Meningita nu îi scutește nici pe adulți, nici pe copii: simptomele, cauzele și tratamentul

Meningita este o boală inflamatorie a membranelor creierului și / sau a măduvei spinării. Nu trebuie confundat cu inflamația creierului( encefalita), în care substanța creierului în sine este implicată în proces.

O caracteristică distinctivă a meningitei este prezența așa-numitelor "simptome meningeale".Această condiție suficientă pericol

care, în lipsa unui tratament adecvat, și circumstanțe nefavorabile, poate duce la complicații grave, cum ar fi surzenie, orbire, paralizie, etc.

și factori predispozanti cauza

de meningita in aproape toate cazurile sunt agenții infecțioși. Acesta poate fi: bacterii

• , cum ar fi meningococi, Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa;
insta story viewer
• : virusul Coxsackie, poliomielita, ECHO, etc;
• mycobacterium tuberculosis;
• paraziți intracelulari: toxoplasma, etc.

Cum este transmisă meningita?

Agenții infecțioși enumerați pot pătrunde în meninge în multe feluri. Cel mai adesea, acestea sunt aduse la fluxul sanguin( ca urmare a bacteriemie sau viremie), cel puțin - prin intermediul rețelei limfatice. Una infecție frecventă a tractului

este în contact direct cu boli infecțioase cu vatra ORL( otită purulentă, sinuzita, pansinusitis), tromboză vasculară cerebrală, traumatisme craniene severe sau spinale.

important pentru predispun factori joacă debutul bolii: schimbările climatice care însoțesc tulburările sistemului imunitar, toxine, deteriorarea pereților vaselor, starea proastă a unor organe interne, cum ar fi rinichii, ficatul si glandele suprarenale.

cauza meningita aseptica( apărut fără infecție) poate servi ca metastazelor de cancer, boli ale țesutului conjunctiv, neuroleukemia, reacții alergice.

In functie de shell meningita afectată este împărțit în:

1. Pahi meningita - în care deteriorat durei
2. acarianul meningita - inflamație arahnoida și PIA mater.În practica clinică, meningita înseamnă, de obicei, leptomeningita. Aici este recunoscută arahnoidita, o inflamație a membranei arahnoide. Meningita
3. pan - implicarea în procesul tuturor meningitelor.

natura modificării LCR permite de a distinge două tipuri principale de meningita: seroasă și purulentă.În seros în LCR( lichidul cefalorahidian) a relevat un număr mare de limfocite, lichidul în sine este astfel transparent, opalescente, aceasta proteina mica. Când neutrofilelor purulentă

dominat si proteine ​​din cauza care lichidul cefalorahidian devine tulbure tinge, de culoare gălbuie. De obicei, cauza meningitei purulente este bacteria, iar virusii seroși, bacilii tuberculari.

Cursul meningitei variază destul de puternic în funcție de agentul cauzal care a cauzat această afecțiune. Mai jos sunt vederile principale.

Boala meningococică

Meningita meningococică este cea mai comună formă.Sursa meningococului poate fi doar o altă persoană, calea de transmisie fiind în aer.

În cele mai multe cazuri, atunci când este ingerat, meningococul nu duce la manifestări vizibile. La unii oameni, poate provoca nazofaringita, mai puțin frecvent - de fapt meningita și foarte rar - meningococcemia( forma generalizată).

manifestări caracteristice ale acestui tip de meningita sunt: ​​dezvoltarea rapidă a bolii, febră, dureri de cap severe, febră până la 40 de grade, hiperestezie( sensibilitate crescută la zgomot, lumina strălucitoare și alți stimuli), erupții pe piele, buze, simptome meningeale.

Meningita pneumococică

De obicei, pneumococul afectează copiii de la o vârstă fragedă.Odată ajuns în meninge de focare existente infecțioase( pneumonie, sinuzita, etc.), provoacă meningită severă, însoțită de febră ridicată, convulsii, pareze și paralizii, pierderea conștienței, paloare, dispnee etc. Virusurile nu sunt adormit meningita

virale in cele mai multe cazuri, cauzate de virusurile din familia Picornaviruses( virusuri Coxsackie și ECHO).Sursa virusului poate acționa ca un pacient și un purtător de virus, care nu are manifestări de meningită.

către o altă persoană, virusul intră în capacitatea fecal-orală sau în aer, iar pentru a fi transmise de la o persoană la alta în aceste virusuri este foarte mare.

Dupa ce virusul trece etapa de incubare( 2 până la 12 zile), după care se ridică temperatura corpului, există o vomă frecventă și dureri de cap. Este posibil să fie înroșirea membranelor mucoase, față.În a doua zi a treia, apar simptome meningine. Meningita virală, de regulă, se desfășoară relativ ușor, dar pot să apară recăderi.

tuberculoasa meningita tuberculoasa meningita - este întotdeauna o formă secundară de TB( adică inițial în corpul deja a fost un centru de proces tuberculos, din care „bacilul tubercul“ a lovit mucoasa a creierului).

De obicei durează un timp lung și greu. Oarecum mai des se dezvoltă la copii. Spre deosebire de formele descrise mai sus, procesul tuberculoasă nu se dezvolta acută, și în termen de două până la trei săptămâni, timp în care au marcat slăbiciune, temperatură ridicată, sindrom astenic și dureri de cap.

În absența tratamentului, apar semne de meningită: vărsături, simptome meningine, iritabilitate, fotofobie.

clinice imagine

meningita flux, așa cum sa menționat mai sus, poate varia în funcție de cauza, dar există simptome persistente tipice ale tuturor tipurilor de boli care sunt marcate ca la adulți și copii. Acestea includ:

1. Simptomele creierului .Cel mai caracteristic simptom este o durere de cap ascutita, care explodeaza. Apoi, există greață, vărsături repetate, de la care nu ajunge mai ușor, crampe, constienta afectată până la comă.
2. Prezența a simptomelor meningice ale trebuie determinată de medic. Cele mai notabile dintre acestea sunt: ​​un gât rigid( la acționarea bărbia Verificator pieptul pacientului se confrunta cu mușchii gâtului de rezistență), superioară, de mijloc și mai mici simptome Brudzinskogo, simptom Kernig și altele.
3. Intoxicarea .Intoxicarea cu toxine bacteriene și produse de inflamație duce la dureri musculare, creșterea frecvenței cardiace și depresie respiratorie, slăbiciune severă și oboseală.

la copii sub un an meningita se manifesta prin anxietate, neîncetată plânge monotone;cu evoluția bolii există convulsii, regurgitare, simptome meningeale, care se dezvoltă în a doua sau a treia zi.

Un simptom meningic caracteristic copiilor de această vârstă este "simptomul suspensiei".Verificarea medicului ia copilul sub armpits și ascensoare, acordând atenție picioarelor. Un copil sănătos îi va mișca, ca și cum ar căuta sprijin, și cu inflamația meningelor picioarele se vor îndoi de stomac.

De asemenea, pentru copii se caracterizează boală însoțită de somnolență, aritmii, pierdere în greutate, bulgări de mare fontanel. Diagnosticul

și terapia

Datorită manifestărilor caracteristice ale inflamației din meninge poate fi suspectat în etapa examinării fizice. Acesta va fi indicat de cele trei grupe de simptome descrise mai sus.

Pentru a confirma diagnosticul, toti pacientii necesare pentru a efectua o punctie lombara pentru a studia lichidul cefalorahidian, la fel ca în toate cazurile vor exista schimbări.

Se efectuează metodele virologice, bacteriologice și alte metode de determinare a agenților infecțioși.

Tratamentul meningitei în toate cazurile trebuie să fie cuprinzător. Terapia include lupta împotriva unui agent infecțios, tratamentul patogenetic și eliminarea simptomelor.

Lupta împotriva infecțiilor( terapia etiotropică) implică cel mai rapid început posibil al medicamentelor antibacteriene sau antivirale. Terapia cu antibiotice incepe cu antibiotice cu spectru larg, atâta timp cât identificarea agentului patogen specific, atunci antibioticul este ales pe baza eficacității împotriva agentului patogen.

Dacă purulentă meningita, aproape toate cazurile este meningococică, stafilococice sau pnevmokokovym și acești agenți patogeni pot fi cu succes antibiotice terapia cu penicilina. Soluția corectă va fi să începeți cu o injecție intramusculară de penicilină într-o cantitate de 260-300 mii de unități de acțiune pe kg de greutate corporală pe zi.

Alte formulări adecvate pentru începerea tratamentului cauzal poate fi numit cefalosporine 3-4 generatii, carbapeneme, beta-lactame și alte. Terapia patogenetic

include o terapie de perfuzie detoxifiere, diuretice și administrarea de medicamente antiinflamatoare steroidiene. Diureticele( diuretice), cum ar fi furosemid, manitol necesar pentru a elimina toxinele din sânge și steroizi ajuta pentru a încetini dezvoltarea procesului inflamator. Terapia

Simptomatic reduce pentru a primi antiemetice( metoclopramid, Promethazine) combaterea sindromului convulsiv( carbamazepină, etc.).

Această parte a tratamentului este cu siguranță foarte importantă: vărsăturile la o persoană în stare gravă pot provoca pneumonie de aspirație și deshidratare;crampe ar trebui să fie, de asemenea, sub control, ori de câte ori este posibil.

Consecințele și prognoza

În cele mai multe cazuri, prognosticul la pacienții cu meningită este favorabil. Numai acele situații în care tratamentul a fost inițiat în mod nedorit sau dacă pacientul are patologii severe însoțitoare poate prezenta un pericol. Cu toate acestea, cu forme severe bacteriene( purulente), poate rezulta un rezultat fatal.

Consecințele meningitei se dezvoltă atunci când inflamația a trecut de la plicurile creierului la substanța sa. Apoi, pentru o lungă perioadă de timp, afectarea vizuală, convulsii pot persista, copiii pot avea o întârziere mentală.

Dar, mult mai des, există o recuperare completă și nu mai există consecințe.

opri la marginea creierului Prevenirea

bolii este după cum urmează:

1. În cazul în care o persoană a fost expus la meningita pacienți, în următoarele două săptămâni necesitatea de a monitoriza cu atenție dumneavoastră de sănătate. Majorete au nici un simptom de infecție: febră, dureri de cap, erupții cutanate, convulsii, anxietate crescută și copii strigînd, alterarea stării de conștiență.
2. Pentru a preveni infecția de la alte focare ale , bolile inflamatorii ale trebuie tratate prompt în alte organe.În special, meningita este complicată de bolile de ORL.
3. Vaccinarea( inocularea) din a infecției meningococice .Nu este în planul standard de vaccinări și se face numai celor care se află în zona de pericol crescut de infecție cu meningococ.
4. Respectarea normelor de igienă .Îndeplinind această cerință, reducem în mod semnificativ posibilitatea de a intra în organismul nostru de microorganisme patogene.