Glandă tiroidiană multinodulară

Gusa multi-nodulară este mai frecventă printre bolile endocrine de astăzi. Conform statisticilor din ultimul deceniu, prevalența acestei boli se apropie de diabet zaharat. Luați în considerare motivele pentru apariția, simptomele și tratamentul gurii multinodulare a glandei tiroide. Descriere Boala

numit multisite boala gușa tiroidiană, la care a produs zone patologice au crescut pe suprafața corporală care nu depășește 10 mm în dimensiune.

Natura nodurilor poate fi diferită.Ele pot fi chistice, coloide, foliculare - acestea sunt cele mai frecvente, deși există mai multe tipuri rare de formațiuni nodale. Uneori, mai multe specii apar simultan.

În funcție de ce fel de schimbări în corpul glandei a dus la unitățile formate, există trei tipuri de gusa multinodulara:

• Difuze - creștere uniformă a țesutului mamar în întreaga zonă, ceea ce sugerează o activitate redusă a corpului în ceea ce privește secreția hormonului.
• Extinderea nodală - inegală a organelor, ceea ce indică faptul că glanda tiroidă funcționează excesiv, secreind o cantitate excesiv de mare de hormoni.
  insta story viewer
• Tipul mixt este mai puțin frecvent și se numește goiter endemic în practica clinică.În acest caz, corpul glandei este lărgit neuniform, dar există o anumită uniformitate în unele zone.

Dacă diagnosticul cu ultrasunete detectează mai mult de două noduri, diametrul fix de mai mult de un centimetru, endocrinologi recomanda de multe ori glanda punctie.

Dar, practic, nu există motive pentru panică: 95% din nodurile detectate sunt benigne în natură, iar nodurile benigne indică doar guturale euthyroid.

Trebuie să se înțeleagă că dezvoltarea neoplasmelor maligne și benigne variază considerabil în mecanismele lor. Dacă vorbim despre formarea de noduli maligeni, ele apar din cauza diviziunii anormal de rapide a celulelor cu un cod genetic deteriorat. Astfel de formațiuni nu înlocuiesc celulele existente ale glandei, ci cresc între ele.

Această boală apare în aproape o șesime din populația Rusiei, în plus, femeile suferă de multă glandă multinodulară de patru ori mai des decât bărbații. Intervalul mediu de vârstă al pacienților cu gură identificată este între 45-55 de ani.

Indiferent de faptul că boala nu este considerată pune viața în pericol, pot deveni periculoase consecințe ale ignorarea tratamentul gușă multinodular, ca absenta tratamentului adecvat poate duce la degenerarea anumitor tipuri de noduri în maligne. Simptomele

o lungă perioadă de timp, având în vedere etiologia gușei poate complet nu se manifestă prin: funcția tiroidiană rămâne normală, pacientul nu se simte disconfort și o imagine clinică severă.Vizibilitatea detectării nodurilor poate fi atunci când una sau mai multe dintre ele ating în total doi centimetri în diametru.

Adesea, boala este detectată în timpul unei examinări cu ultrasunete în cadrul inspecțiilor planificate. Dacă părăsiți problema fără atenție, există riscul apariției hipertiroidismului.

Imaginea clinică seamănă cu imaginea goiterului toxic cu singura excepție că gusa netoxică nu prezintă oftalmopatie și mixedem.

Pacienții se plâng de transpirație, instabilitate emoțională, performanță scăzută, în special în sezonul cald, creșterea ratei cardiace, simptome deosebit de observabile la pacienții cu hipertensiune arterială.

Pentru simptome nespecifice sunt: ​​

• Dureri de cusătură cu intensitate medie în inimă, lame de umăr;
• Creșterea poftei de mâncare și, odată cu dezvoltarea complicațiilor, crește pofta de mâncare pe fondul pierderii în greutate;
• Sete;
• Tulburarea stomacului;
• Tremor de membre;
• Anxietate pe timp de noapte;
• Scăderea libidoului.

Trebuie remarcat faptul că aceste simptome sunt însoțite de alte afecțiuni endocrine, de exemplu, zahăr și insipid diabet, deoarece simptomatologia este nespecifică.

Uneori, organul este suficient de mărit pentru a vizualiza sau palpaia concluzia privind prezența nodurilor. Glanda tiroidă poate stoarce organele din apropiere, iar vocea unei persoane se schimbă, există dificultăți de respirație, un sentiment de compresie la nivelul gâtului când stați jos.

Este posibil să se detecteze nodurile în mod independent, deoarece într-o stare sănătoasă de fier este elastic și omogen. Site-urile dense cu palpare sugerează că este posibil să se formeze noduri și, când sunt înghițite, mobilitatea lor este resimțită.

Gradul de boală

Atunci când se detectează un rugină multinodală, tratamentul este prescris numai după ce stadiul bolii este descoperit. In tabloul clinic sever sunt trei grade principale de gusa:

• gusa 1 grad - dificil de determinat vizual și prin palpare, palparea identificarea nodurilor în această etapă este aproape imposibil. Pentru a diagnostica boala, aveți nevoie de diagnosticare de laborator și ultrasunete.
• Gradul II - cu palpare, medicul descoperă o ușoară creștere a glandei în volum, vizual aceleași schimbări la gradele 1 și 2 nu sunt notate.
• Gradul trei este o proliferare a țesutului de organe, în care o creștere a volumului său este notabilă nu numai pe palpare, ci și vizuală.

Gâtul netoxic poate apărea în mai multe moduri. Uneori nu provoacă o creștere vizibilă a glandei și, uneori, organul crește astfel încât să vină în stern și să fie distinct din punct de vedere vizual.

Cauzele bolii

În cele din urmă este de a spune ce anume provoacă dezvoltarea buruienilor, medicii încă nu pot. Dar există anumiți factori de risc care pot duce la apariția bolii. Printre acești factori, în primul rând, există o lipsă de iod în organism. Alți factori provocatori: patologiile

• în SNC;
• Bolile hepatice;
• Boli ale tractului gastro-intestinal;
• Șocuri psihologice;
• Schimbările climatice, adaptarea organismului;
• Imunitate scăzută;
• Procesele inflamatorii în organe;
• Boli infecțioase;
• Utilizarea pe termen lung a preparatelor de interferon;
• Încălcarea culturii alimentare;
• Factorul genetic.

Terapia rațională va depinde de cauza bolii. Lipsa iodului provoacă o scădere a funcției secretorii a glandei. Corpul hipofizar primește un semnal despre lipsa hormonilor și provoacă glanda prin producerea unui hormon de stimulare a tiroidei. Ca rezultat, fierul crește în volum.

Tratamentul endocrinologilor

tind să creadă că nu trebuie tratate toate formele de gură multinodulară.Uneori medicul poate recomanda o monitorizare constantă.Cu o terapie corect selectată, pacientul poate trăi cu boala de zeci de ani, iar proliferarea nodurilor nu va apărea, în consecință, nu va fi necesară intervenția chirurgicală.

Tratamentul cu levotiroxină este prescris pentru pacienții cu hipotiroidism - o deficiență a hormonilor tiroidieni în sânge. Dozajul este stabilit în funcție de nivelul TSH.Gâtul bolț este observat de obicei după 5-7 luni de la începerea tratamentului.

Tireostatica este prescrisă cu funcție de exces de glandă pentru a suprima activitatea secretorie. De asemenea, prescrieți medicamente care conțin iod pentru a încetini sinteza TSH.Aceasta încetinește și reduce dezvoltarea buruienilor.

Izotopul radioactiv iod - iodul 131 este injectat în glandă pentru a distruge celulele nodului format. Această procedură afectează nodul în mod punctual, lăsând intact țesuturile înconjurătoare.

Selecția tehnicii se efectuează numai după diagnosticarea completă a laboratorului, examinarea cu ultrasunete și colectarea anamnezei. Cu alegerea corectă a terapiei, prognosticul bolii este doar pozitiv.

Înregistrări similare