Encefalopatia hipertonică: o etapă sigură de insuficiență severă

Encefalopatie hipertensivă este clasificată ca fiind boli suficient de grave, care sunt caracterizate prin tulburări circulatorii sindrom în creier datorită apariției severe de hipertensiune intracraniană.

Această patologie apare cel mai frecvent la vârsta de 55-60 de ani. Primele simptome care indică boala ar trebui să fie motivul pentru inițierea terapiei. Boala de conținut

esență

boala Hipertensiune arterială, sau cum este numit, encefalopatie hipertensivă este o tulburare sau o tulburare a creierului care se dezvolta atunci cand maligne forma de hipertensiune arteriala, potrivitICD-10 această boală este codificată sub codul I67.4.Patologia

a dezvăluit Oppenheimer în colaborare cu Fishberg în 1928.De atunci, a trecut mult timp pentru cercetare. Datorită acestui fapt, sa constatat că acest tip de encefalopatie apare la eclampsie, o creștere bruscă a presiunii, crize hipertensive, nevrita renală acută.

cel mai mare pericol reprezintă encefalopatie care apare ca urmare a crizei hipertensive, deoarece este însoțită de simptome acute. Ca urmare, o persoană care are tulburări cognitive grave, necroza țesutului, probleme în mai multe organe.

Ce se întâmplă în creier cu hipertensiune?

Chiar și o singură creștere a presiunii afectează în mod negativ sănătatea țesutului nervos.În acest caz, reglementarea este perturbată arteriolelor ton și venulelor. Reacțiile patologice care implică vase mici de toate țesuturile, dar organele țintă sunt afectate într-o mai mare măsură - rinichi, inimă și creier.

Atunci când o creștere mică a presiunii se începe îngustarea vaselor de mecanism mai mici. Acest lucru previne ruptura lor și stabilizează presiunea în artere.

Cu hipertensiune constantă, există o creștere a stratului muscular al vaselor. Aceasta determină îngustarea lumenului cu o scădere a perfuziei sângelui. Ca o consecință, creierul și alte organe suferă de hipoxie constantă - deficit de oxigen. Acest lucru implică dezvoltarea encefalopatiei hipertensive.

precipitând Factori

cauza principala a bolii este creșterea presiunii la un nivel critic. Acest lucru poate apărea sub influența factorilor congenitali și dobândiți. Primul grup include tulburări ale sistemului vascular - de exemplu, formarea de anevrism sau peretii vasului slab.

Sub influența factorilor dobândite apar vasospasmul cerebral și ischemia. Acestea includ următoarele: nefrită acută

• ;
• criză hipertensivă;
• accident vascular cerebral;
• excesul de colesterol și numărul de trombocite;
• consumul excesiv de băuturi alcoolice;
• intoxicarea cu droguri;
• supradozaj de medicamente;
• patologia creierului.

Datorită acestor factori influențează tensiunea arterială poate fi crescută sau crescută în trepte discrete continuu. Ambele variante pot fi cauza dezvoltării encefalopatiei hipertensive.

la risc includ astfel de categorii de pacienți: oameni

• , cu o tendință înnăscută de a crește presiunea;Pacienți cu
• cu hipertensiune cronică;Persoanele cu
• cu patologii care duc la creșterea tensiunii arteriale;Persoanele
• care sunt supuse adesea suprasolicitării nervoase și mentale. Simptomele

în curs

hipertensivă encefalopatie acută și cronică pot avea acute si cronice, astfel încât o formă acută a bolii se dezvoltă în timpul unei crize hipertensive, și indicatorii de presiune pot fi diferite.

La persoanele care au avut mult timp hipertensiune arterială, creșterea presiunii până la 180-190 mm Hg este critică.Art. Dacă o persoană are o tendință la hipotensiune, pericolul este chiar o creștere de până la 140 mm Hg. Art.

Principalele simptome ale formelor acute de encefalopatie hipertensivă includ:

• dureri de cap severe în creștere de caractere, la început este localizată în zona gâtului, apoi sa extins la întregul cap;Scăderea bruscă a vederii
• ;
• greață și, uneori, vărsături, care nu aduce scutire;
• îngustarea conștiinței, stare de asomare;
• agravarea imaginii clinice cu tuse, strănut, tensiune musculară cervicală;
• meningismul, această stare este caracterizată prin apariția unor semne meningeale pe fundalul absenței inflamației membranelor creierului;Crize epileptiforme convulsive
• ;
• paraziții tranzitorii și probleme cu sensibilitatea la suprafață.

encefalopatie cronică are mai multe etape de dezvoltare:

1. Inițial, pacienții au acuze subiective de oboseală, uituceală, deteriorarea memoriei pe termen scurt, dureri de cap și amețeli.
2. În a doua etapă a encefalopatiei , apar sindroame neurologice clare și manifestări locale. Pe fondul tulburărilor neurologice focale, există adesea o încălcare a inițiativei și motivației, capacitatea de a prezice și organiza activitățile. Aceasta reduce foarte mult capacitatea unei persoane de a lucra.
3. În a treia etapă a , toate încălcările existente sunt exacerbate. De asemenea, în această etapă, există și alte sindroame neurologice.În acest caz, există riscul de a dezvolta un infarct lacunar.În cazul leziunilor focale cerebrale, se pot produce convulsii epileptiforme recurente. Insuficiența cognitivă ating adesea gradul de demență.

Complex de proceduri de diagnosticare

Pentru a face un diagnostic corect, trebuie să efectuați unele cercetări. Acestea includ următoarele: teste de laborator

• ;Măsurarea tensiunii arteriale
• ;Imagistica
• pe calculator si rezonanta magnetica a creierului;
• oftalmoscopie;
• electroencefalografie;Puncție lombară
• ;
• ecocardiografie;Consultarea
• a specialiștilor îngust - cardiolog, nefrolog, oftalmolog, endocrinolog.

Caracteristicile asistenței medicale

Când se detectează o boală, este foarte important să se aleagă terapia antihipertensivă adecvată.În acest scop, prescrieți medicamente care ajută la controlul tensiunii arteriale și reduceți-l ușor la parametrii doriți.

Terapia hipotensivă trebuie selectată individual.În mod obișnuit, medicii prescriu agenți de durată care ajută la menținerea unei presiuni constante pe tot parcursul zilei. Uneori există o nevoie de medicamente combinate, care includ beta-adrenoblocanții, diureticele, antagoniștii de calciu, inhibitorii ECA.

Encefalopatia acută este o indicație pentru utilizarea medicamentelor diuretice care au un efect decongestionant.

De asemenea, este foarte important să se monitorizeze conținutul de electroliți din sânge. Pentru a preveni ischemia cerebrală totală, nivelul presiunii trebuie redus treptat.

Forma cronică a bolii, pe lângă terapia antihipertensivă, arată utilizarea fondurilor pentru îmbunătățirea circulației sanguine. De asemenea, sunt utilizate medicamente metabolice și vitamine. Dacă o persoană dezvoltă insuficiență cognitivă, trebuie să utilizați nootropici.

Nu este importantă utilizarea agenților care afectează starea peretelui vasului și au un efect neuroprotector.

În cele mai multe cazuri, medicii prescriu Trental, Mexidol, Cerebrolysin. La tulburările comportamentale și afective exprimate este prezentată utilizarea antidepresivelor, preparatelor sedative și normotimice.

Dacă tratamentul nu este inițiat, encefalopatia hipertensivă poate provoca complicații periculoase. Acestea includ următoarele:

• coma;
• infarct cerebral;
• hemoragie intracraniană;
• infarct miocardic.

Măsuri preventive

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este necesar să se facă în timp util prevenirea acesteia. Acesta include următoarele componente: tratament

• în timp util al hipertensiunii;Influența
• asupra factorilor capabili să provoace encefalopatie hipertensivă - diabet zaharat, hipercolesterolemie, fumat, băut alcool;
• restaurarea circulației sanguine în creier prin masaj și nutriție adecvată;
• îmbunătățirea proceselor metabolice în celulele care sunt susceptibile la ischemie și hipoxie.

Encefalopatia hipertensivă este considerată o boală suficient de gravă, care poate duce la consecințe periculoase pentru sănătate. Pentru a preveni acest lucru, este foarte important să vă consultați în timp util cu un medic și să urmați în mod clar toate recomandările acestuia.