Sindromul paranoic - cauze, simptome, tipuri și tratamentul ideilor delirante

Paranoia este o boală psihică care apare într-o formă cronică.Patologia se dezvoltă la pacienții de vârstă mijlocie.

Caracterizată de apariția iluziilor logice monotematice. Nu există progresia simptomelor negative.

Medicamentele neuroleptice și psihoterapia sunt utilizate pentru tratament.

Patogeneza

Tulburări mulți oameni de științăconsiderați paranoia o formă independentă de tulburare mintală.Patologia este caracterizată de evoluția treptată a delirului, care are loc fără halucinații vizuale sau auditive. Dar de multe ori apariția lui este însoțită de amintiri false. Cu timpul, delirul devine persistent.

Starea de spirit a pacientului este în strânsă legătură cu obsesiile.În anumite cazuri, poate fi deprimat, expansiv sau ridicat.În această patologie nu este însoțită de o schimbare pronunțată în abilitățile mentale.În gândire, există o tendință spre detaliu și atenție. Comportamentul pacientului poate rămâne neschimbat pentru o perioadă lungă de timp.

Factorii provocatori

Nu există motive întemeiate pentru apariția bolii în acest moment de către oamenii de știință.Dar specialiștii au identificat o serie de factori care cresc semnificativ riscul de patologie. Acestea includ: ereditatea

• ;Încălcarea
• a metabolismului proteic;Trauma psihologică
• , pe care pacientul a primit-o ca copil;
• boală neurologică și psihică;
• depresie pe termen lung;Neuroze
• ;
• prezența pe termen lung în izolare de la societate;
• situații dificile de viață;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor, drogurilor sau alcoolului.

Grupul de risc include pacienții care suferă de boli Alzheimer și Parkinsons.

Sindromul paranoic și tulburări similare

Sindromul paranoic este o tulburare mentală caracterizată prin prezența delirului sistematizat. Această stare se dezvoltă încet, iar în timp pacientul dezvoltă un sistem complicat de concluzii.

Kraepelin

Boala a fost descrisă în 1863 de către Emil Krepelin. Cu toate acestea, puțin mai târziu, în 1912, s-au identificat mai multe forme de patologie, cum ar fi paranoia și schizofrenia paranoidă.În psihiatria sovietică și rusă, este, de asemenea, obișnuită separarea acestor concepte, deoarece ele diferă în modelul de dezvoltare și semnele clinice.

În contrast cu paranoia, sindromul paranoic este caracterizat de prezența a mai multe idei delirante. Boala este una dintre etapele de dezvoltare a schizofreniei paranoia, în cazuri rare se observă cu dezvoltarea altor anomalii mentale diferite.

Schizofrenia paranoidă este o patologie caracterizată printr-o predominanță a sindromului paranoic. Simptomele cresc treptat, dar nu se observă paranoia.

Boala a fost izolată în 1912 ca o tulburare mentală independentă.Înainte de această perioadă, se credea că schizofrenia paranoidă era doar o formă de paranoia.

Spre deosebire de paranoia, pacienții păstrează un sentiment al realității a ceea ce se întâmplă.În același timp, nu există halucinații și delir sistematizat. Patologia se caracterizează prin perioade de remisiune și exacerbare.

Istoricul diagnosticului

Mai detaliat, sindromul paranoic a început să fie studiat după ce boala a fost izolată ca o boală independentă.În 1915, o serie de oameni de știință au demonstrat că patologia este însoțită de iluzii interpretative și, adesea, toate gândurile pacientului sunt sistematizate.

Mai târziu, deja în 1934, în lucrările lui V.M.Morozov a fost dovedit că în timp se dezvoltă gânduri nebune persistente la pacienți. Toate concluziile au un sistem special și pacienții sunt încrezători în corectitudinea lor.

De asemenea, în lucrările lui ABSmulevich și M.G.Shirinoy în 1972 a constatat că, în unele cazuri, boala se dezvoltă în funcție de tipul de iluminare, acută și bruscă.Clasificarea

în conformitate cu ICD-10

În clasificarea internațională a bolilor destinate utilizării în Rusia, tulburările delirante au codul F 22.01.De asemenea, include dezvoltarea paranoică.

De asemenea, alte tulburări de personalitate delirante, inclusiv formularul queernt, se referă la secțiunea de sub codurile F28.8 și F28.88.În ICD-10 oficial, paranoia nu aparține unei secțiuni separate și corespunde unei tulburări delirante, codul căruia este F22.0.

Cu o patologie ușoară, vorbesc despre o tulburare paranoidă, codul căruia este în conformitate cu ICD-10 F60.0.În acest caz, termenul "paranoic" înseamnă paranoia.

În plus, există o altă formă de tulburare de personalitate, similară cu cea a paranoiei. Chiar și schizofrenia paranoidă.În ICD, adaptat pentru utilizare pe teritoriul Rusiei, se referă la rubrica F22.03 - schizofrenia paranoidă.

Caracteristicile unui pacient tipic

Pacienții care suferă de sindromul paranoid sunt suspectați și suspectați de alte persoane. Aceasta se manifestă într-un delir sistematizat. O persoană crede mereu că alții au intenții rele și au o conspirație împotriva lor. Ei pot vorbi despre suspiciunile lor cu un confident. Dar, dacă această persoană își permite să se îndoiască de corectitudinea pacientului, el se află imediat în cercul conspiratorilor.

Într-un alt caz, o persoană pare să conspire, în care un grup de oameni participă.Pacientul îi spune pacientului despre care întâlnește și poate avea încredere. Deci, el vrea să se protejeze și să-i avertizeze pe alții despre intențiile rele.

O persoană cu un sindrom paranoic crede că încearcă să-l înșele sau să profite de ea în scopuri proprii.În același timp, nu există dovezi. Astfel de relații permează nu numai relațiile personale, ci și cele profesionale, indiferent de mediul înconjurător.

Imaginea clinică a

Semnele de paranoia se pot manifesta în grade diferite, deoarece principalele simptome ale sindromului paranoic includ:

• scăderea activității mentale;Lipsa
• de capacitatea de a percepe în mod adecvat critica;
• este suspect;
• ostilitate;Halucinații
• , mai des decât auditivul;megalomanie
• ;
• sensibilitate;Gelozia este constantă și nerezonabilă;
• înclinație de a da fanteziile pentru realitate.

În plus, există o anxietate constantă și teamă.Pacienții suferă de depresie și psihoză prelungită.Deseori încep să depună plângeri în diferite cazuri împotriva unor oameni care sunt considerați dușmanii lor și sunt implicați într-o conspirație.

Dezvoltarea patologiei

Sindromul paranoid se dezvoltă în două etape. Pentru prima se caracterizează secretul ideilor delirante în comportamentul și acțiunile pacientului. Dar personajul începe să se schimbe treptat, apare suspiciunea. Pacientul își adaptează viața la fanteziile sale, luându-le pentru realitate.

A doua etapă este caracterizată de o ameliorare a anomaliilor delirante. Pacientul suferă de halucinații auditive. Paranoidul caută în mod constant supravegherea, vocile altor oameni, care îl cheamă și își impun propriile adevăruri.

Adesea, astfel de oameni se adresează autorităților de investigare pentru ajutor din cauza interceptărilor. Pacientul începe să fie depășit de teamă, de panică, de anxietate. Se simte înconjurat de o conspirație secretă.Vorbește despre planurile sale cu prudență.

Medicul poate opri dezvoltarea tulburărilor psihice, psihozei, depresiei și oroarei constante.

Model de curgere

În medicină, există mai multe tipuri de paranoia care diferă în semne și cauze ale apariției, acestea includ:

1. alcoolic .Există un fundal al unei recepții lungi de băuturi alcoolice. Unul dintre semne este gelozia patologică.Mania persecuției se manifestă și ea.
2. involutiv. Caracterizat de mania persecuției, grandoare, gelozie. Se întâmplă la vârsta de 45-60 de ani.
3. Megalomannaya .Granddura deliriului sistematizat. Adesea un pacient se simte ca un pionier sau un reformator.
4. Gelozia .Pacientul întotdeauna crede că soțul său este greșit.
5. Religioase .Idei delirante de conținut religios.
6. Persistent .Idei sistematizate ale persecuției.
7. Erotic .Se dezvoltă mai des la femei de 40-50 de ani. Se caracterizează prin predominanța delirului erotic.
8. Starea senilă .Apare în epoca senilă.
9. Acut .Se manifestă brusc ca rezultat al unei amăgiri figurative de grandoare, relație sau persecuție.
10. La fel de ascuțită ca expansivă paranoia. Imaginile delirului apar de asemenea brusc. Cel mai adesea ele sunt de natură religioasă.

Criteriile de diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe plângerile pacientului și ale rudelor sale. Adesea, pacienții nu recunosc că au nevoie de ajutor. De asemenea, medicul pune o serie de întrebări și studiază anamneza pacientului pentru a stabili cauza bolii.

De asemenea, pot fi efectuate teste psihologice speciale pentru a determina amploarea tulburării și natura cursului bolii. Nu se efectuează metode speciale de diagnosticare instrumentală.

Complex de măsuri terapeutice

Tratamentul poate fi efectuat atât în ​​spitalizare, cât și în ambulatoriu, în funcție de starea pacientului. Terapia implică administrarea de medicamente neuroleptice, sedative și antidepresive. Drogurile sunt prescrise numai de către medic după examinare și toate testele psihologice.

Există, de asemenea, conversații constante cu pacientul pentru a-și schimba gândirea. Pentru tratamentul bolii, se folosesc principalele direcții: psihoterapia familiei, psihoterapia cognitiv-comportamentală, munca individuală și de grup. Datorită acestei abordări, pacienții își pot gestiona emoțiile. De asemenea, este important sprijinul și înțelegerea de la oamenii apropiați.

Absolut eliminarea paranoiei este dificilă, deoarece suspiciunile pacientului se extind la medicul curant și psihoterapia prescrisă este percepută ca o încercare de a-și controla gândurile și acțiunile.

În absența tratamentului, există o depresie prelungită.Pacienții simt constant frică, anxietate. Această condiție duce la apariția unor gânduri suicidare. Adesea, pacienții devin agresivi și periculoși pentru ceilalți.

Sindromul paranoic este o boală cronică caracterizată printr-o tulburare mentală și apariția ideilor delirante. Cauzele patologiei nu au fost stabilite până în prezent. Există o serie de factori care cresc riscul de a dezvolta paranoia. Tratamentul constă în monitorizarea constantă a pacientului și schimbarea conștiinței acestuia.