Erysipelas: simptome și tratament, fotografie

piele - un capac exterior al unei zone a corpului uman de aproximativ 1,6 m2, îndeplinește mai multe sarcini importante: protecția mecanică a țesuturilor și organelor, sensibilitate tactilă( atingere), termoreglarea, schimbul de gaze și metabolismul, protecția organismului împotriva pătrunderii germenilor.

Dar, uneori, pielea în sine este obiectul atacului microorganismelor - apoi a dezvolta boli dermatologice, printre care este, și erizipel.

Erizipel( erizipel) - careeste asta?

Erizipel - o inflamație difuză acută a pielii( cel puțin - ale membranelor mucoase) de origine infecțioasă, de obicei afectează feței sau inferioară a piciorului.

Erizipel este un grup de streptococ beta-hemolitic A în timpul penetrării sale în stratul de piele prin mici escoriații, tăieturi, mușcături de insecte, raschosy, roase.

erysipelas sunt mai frecvente la bărbații în vârstă de muncă și la femeile în vârstă de peste 45 de ani. Pentru copiii sub vârsta de un an, acesta reprezintă un pericol mortal( fotografia 3).

prevalență ridicată a bolii - al patrulea loc după infecții respiratorii acute, gastro-intestinale și hepatită.

-beta-hemolitic grup de Streptococcus A

sine β-hemolitici de grup A streptococi( BGSA) a fost descoperit relativ recent( 150 de ani), dar cu boli care provoacă, omenirea a fost mult timp familiar.amigdalite

, faringite, laringite, scarlatina, febra reumatica, tesutul renale severe - nu este o listă exhaustivă a condițiilor patologice cauzate de GABHS.Ministerul Sănătății prevede: deteriorarea economiei de la streptococ β-hemolitic, în 10 de ori deteriorarea tuturor hepatitelor virale.

Ea aparține microflorei patogene, deoarece este prezent în aproape toți oamenii în gură, tractul respirator, pielea și organele genitale externe. Bună imunitate îi limitează virulența( gradul de contagioasă).

BGSA se raspandeste rapid prin aer, prin tractul digestiv și obiecte, astfel încât acesta este de obicei detectat în zonele în care există copii pentru o lungă perioadă de timp și grupuri de muncă, 57,6% și 30,3% din gatul inflamat sunt cauzate de acestea ARI.

Streptococi supraviețui congelare și încălzire la 70 ° C timp de 2 ore în biomaterial uscat( sânge, puroi) își păstrează infectivitate timp de câteva luni. Toxinele provoacă boli severe ale inimii și rinichilor.

Pentru copii, purtătorul agentului patogen din tractul respirator superior este mai tipic. La examinarea elevilor BGA se alocă 20-25% din copii în nazofaringe.motive

deget de la picior erysipelatous inflamație

motiv erysipelatous deget de la picior inflamație poate deveni abcese mici, fierbe si furuncule, răni. Hipotermia frecventă a picioarelor sau inflamația excesivă care provoacă microtraumele pielii poate contribui la răspândirea streptococilor periculoși în piele.

Erizipel pe picior este foarte adesea rezultatul altor boli grave:

• diabet zaharat;
• vene varicoase;
• tromboflebită;_ Ulcerații trofice ulterioare;
• infecție fungică;
• alcoolism;
• obezitate. Situații stresante, reducând brusc imunitatea, pot da un impuls pentru a ataca streptococul pe purtătorul său.

  cronică focare de infecție în formă de dinți putrede, amigdalele de 5-6 ori riscul de fete a crescut oriunde pe corp. Simptomele

  de erizipel picioare fotografie

  

  erizipel la copii fotografie 3

  săptămână mai târziu( în medie) după introducerea agentului patogen în piele are loc un debut acut al bolii.

  arată brusc semne de intoxicație:

  • slăbiciune bruscă, temperatură
  • la 40 ° C, cu frisoane, dureri de cap
  • dureroase,
  • dureroase la nivelul oaselor și mușchilor,
  • uneori - greață și vărsături.

  În timpul zilei, există semne de erizipel pe tibia: zona afectata se umfla brusc, strălucește din tensiunea și devine roșu. Denumirea "cană" apare și ca derivă a cuvântului "roșu" în unele limbi europene.

  

  fotografie 4 fotografie 5

  

  zona inflamată delimitată de sănătos cu role de demarcare a pielii. Circuitele sale neregulate, în relief, de-a lungul perimetrului leziunii, sunt caracteristice.roșeață marcat cauzat hemoliza - procesul de distrugere a celulelor sanguine roșii streptococ( RBCs).

  Când apăsați degetul, roșeața dispare pentru câteva secunde. Leziunea este mai caldă la atingere decât țesutul din jur.

  Durerea și arderea provoacă suferință gravă pacientului. Inflamați ganglioni limfatici popliteali și inghinali. Spre ei din zona afectată sub piele vizibile dungi roșiatice dense - vasele limfatice limfangita se dezvoltă.

  Diagnostics se confruntă cu

  Adesea, diagnosticul se face fara teste pe set de simptome generale și locale.

  În alte boli, simptomele locale apar adesea întâi și numai după ele se manifestă intoxicația.

  Testele de laborator pot confirma prezența streptococului beta-hemolitic. Formele

  de picioare erizipel

  în funcție de natura schimbărilor locale de presă:

  1. eritematoase formă - secțiune are o culoare uniformă strălucitoare și limite clare.

  2. eritematoasă-hemoragic forma - in zonele afectate, pe fondul unei roseata generale( eritem), există petesii multiplă - un semn al înfrângerii capilarelor sanguine.

  3. eritematoasă-buloase( bulla, lat. - vezica urinara) Forma - atunci când apare în a treia zi de stratificare a straturilor superioare ale pielii pentru a forma bule.

  lichidă conține în el o masă mare de streptococi, cu un grad ridicat de virulență, cu toate acestea, este necesar să se efectueze cu atenție tratamentul antiseptic la bule necropsie. Vindecat cu formarea unei cruste, sub care se formeaza o piele neteda.

  4. buloasă forma hemoragica - în bule este fluid sângeros opac.

  5. Forma gangrenoasă cu zone de necroză a pielii.

  Cu condiția șerpuită forma , atunci când timp de mai multe zile, înfrângerea mutat la terenul vecin, iar accentul principal este decojite și vindecă.

  Acest formular este tipic pentru nou-născuți, cu răspândirea rapidă a copiilor erizipel pot muri. Prin

  severitate disting:

  • o formă ușoară( porțiunea leziunii este mică, temperatura nu este mai mare de 38,5 ° C),
  • srednetyazholuyu( puține leziuni mici porțiuni de temperatură până la 40 ° C timp de până la 5 zile)
  • formă severă atunci când hemoragica buloaseelementele acoperă aproape întregul corp, temperatura este critică pentru câteva zile, pierderea conștienței, delirul și semnele de meningită.

  pielii inflamate rămâne după vindecare sensibile la infecția cu streptococ, care oferă motive pentru diagnosticul „re“ și „recurente“ halbă.

  Tratamentul picioarelor erizipel

  

  Tratamentul de picioare erizipel forme

  Lumina de erizipel pot fi tratate ambulator. Cazurile severe și neglijate necesită tratament în spital.

  1) Primul rând scop - antibiotice prin injectare intramusculară sau oral.antibiotice Penicilina au păstrat eficiența în a face cu streptococ hemolitic.

  Acestea se combină cu a lua oleandomitsina, furazolidon, eritromicină timp de una până la două săptămâni.

  2) Acțiunile lor consolidează droguri sulfanilamidnymi( Biseptol).

  3) numit vitamine necesare și biostimulatori( levamisol, pentoxi, metiluracil) pentru a restabili imunitate și vindecarea rapidă a vetrei.

  4) ca medicamente antiinflamatoare și antipiretice prescrise agenți nesteroidieni: Aspirina, diclofenac, ibuprofen, Baralginum, reopirin.

  5) În intoxicația severă administrat în mod repetat, o soluție de glucoză sau reopirin.

  6) de consum excesiv și diuretice sunt atribuite Pentru a elimina toxicitate.

  7) Fizioterapie:

  1. iradiere cu raze ultraviolete in perioada acuta are un efect bacteriostatic;
  2. electroforeza lidazy,
  3. ozocherită, magnet
  4. .

  ultimele trei proceduri de a îmbunătăți fluxul limfatic, prevenirea dezvoltării elefantiazis. Chirurgicale erizipel tratament

  

  , fotografie

  7 8) sensibilizare previne antihistaminice de primire.

  9) scleroterapia - introducerea în substanța venele afectate provoacă îngustarea și rezoluția navei - bulele promovează vindecarea rapidă și îmbunătățirea pielii inflamate.

  10) Endovasal cu laser de coagulare - duce la dispariția lumenului la pacienții cu vene, prevenind dezvoltarea lymphostasis.

  11) tratamentul chirurgical al leziunii: bule

  1. vskryvanie, lor furatsillina soluție de procesare, enteroseptol ca pulberi, unguent eritromicină;
  2. tăierea venelor inflamate și necrotice.

  12) In cazuri severe, transfuzii de sânge sau plasmă.

  Tratamentul picioarelor erizipel deține un medic. Pentru a evita complicațiile pacientul trebuie să respecte în mod strict, cu toate întâlnirile medicale chiar si pentru tratament ambulatoriu.

  tratamentul erizipelului la acasă important de știut:

  1) nu poate bandaj bine zona afectată, este permis numai lumina pansament acea zi a fost schimbat de mai multe ori după antisepsie pielii.

  2) nu folosesc ihtiolamoniu unguent și Wisniewski balsam - acestea cresc afluxul procesului de vindecare fluid și lent interstițială;
  înmuiere inutilă a unguentele pielii va duce la infecții suplimentare rănilor.

  3) După deschiderea bulele pot fi tratate cu apă oxigenată și eroziune a pielii prisushivat sub pulbere, care cuprinde: acid boric

  • ( 3 g),
  • xeroform( 12 g),
  • streptocid( 8 g).

  Top acoperă suprafața plăgii cu două straturi tifon. Complicațiile

  erizipel Erizipel pot trece pe cont propriu: doua saptamani de debut roseata dispare, dar umflarea și pigmentarea pielii rămâne pentru o lungă perioadă de timp.Șansele un nou proces.

  Atunci când suficient de tratament activ al erizipelului este complicațiilor generale și locale. Este deosebit de periculos pentru pacienții cu diabet zaharat, alergii, tromboflebita si varice, insuficienta cardiaca si infectia cu HIV.

  Există un risc de a dezvolta pneumonie, sepsis si meningita.

  Toxinele streptococ provoca febră reumatică, glomerulonefrita si miocardita.

  complicații locale - celulită și abcese, răni și lymphostasis( elefantiazis), în care crește brusc volumul țesutului membrelor din cauza acumulării de fluid interstițial și îngroșarea pielii.

  Elefantul se dezvoltă în 15% din toate cazurile de erizipel. Aceasta este însoțită de fenomene, cum ar fi papiloame, eczeme, chylorrhea( efuziunea limfei îngroșată pielii pigmentat).Toate acestea complică foarte mult viața pacientului. Prediction Predicția

  după erizipel în picioare depinde de severitatea bolii și de imunitate. SM recurent forme

  dezvoltă adesea atunci când aderarea la BGSA mai mult și floră stafilococice.

  Datorită limfoasăzei dobândite, dizabilitatea poate fi redusă.

  În general, pentru durata de viață a pacientului prognosticul este favorabil, dacă este capabil de a evita complicații.

  Prevenirea erizipel

  profilaxia nr specifice. Pentru a preveni erizipelul, trebuie respectate anumite măsuri generale și locale.

  generale: limitati contactul

  • cu pacienții cu erizipel, după un contact pentru a efectua un tratament antiseptic al pielii;îngrijire
  • despre întărirea sistemului imunitar prin stabilirea unui regim de zi, cursuri de educație fizică, pentru a evita situațiile de stres;
  • în timp pentru a elimina focarele de infecție cronică streptococică, monitorizați starea de sănătate;
  • stabili dieta sanatoasa adecvata - streptococ hemolitic se multiplica rapid în alimente stătut, dând o preferință specială pentru carne de vită bulion;
  • pentru a preveni reapariția după efectuarea unei fețe rotunde efectuează injectarea bitsillina preventivă.

  măsuri locale:

  • să acorde mai multă atenție la picioare - spălați-vă în mod regulat pentru a evita bataturi si abraziuni, tăieturi minore, hipotermie și supraîncălzire;
  • monitorizează starea sistemului venoas și consultă în timp un specialist.

  Erizipel ub 10

  În Clasificarea Internațională a Bolilor ICD 10 este erizipel:

  Clasa I
  - A30 - A49 Alte boli bacteriene

  • A46 Erizipel( Erizipel)