Sarcoidoza plămânilor, ce este? Tratament, forme și simptome

Boala este clasificată ca o leziune sistemică.Al doilea nume este "boala lui Schauman - Bénier-Beck" sau pur și simplu "boala lui Beck".

In sarcoidoza, tesutul granulom pulmonar format specific și boala în sine poate să apară cu leziuni ale diferitelor organe interne - dar sistemul înfrângere bronhopulmonară este mai mult de 90% din toate cazurile de sarcoidoza primare.

Sarcoidoza plămânilor - ce este?

Boala se bazează pe inflamația granulomatoasă, care se manifestă prin formarea unui număr de noduli în plămâni. Aceste granuloame pot fi considerate superficial pentru manifestarea tuberculozei pulmonare și, de obicei, pacienții sunt în primul rând suspectați de a avea tuberculoză pulmonară.

Sarcoidoza este o boală absolut contagioasă.

caracteristic faptul că sarcoidoza se manifestă la o vârstă fragedă, de la 25 la 45 de ani, iar prevalenta sale la femei este mai mare decât cea a bărbaților. Nodulii cu sarcoidoză se caracterizează printr-o tendință de fuzionare, ceea ce duce la formarea unor focare mari și, adesea, schimbă imaginea radiografică a bolii.

Nodulii izolați și rar localizați nu produc nici un simptom, iar un astfel de flux latent poate fi detectat numai prin radiografie a plămânilor.

Sarkoidoznaya granulom poate în mod spontan „dispar“, dar cel mai adesea apare in fibroza de rezultat, care este înlocuirea țesutului granulom cicatrice. De asemenea, perturbă plămânii.

În plus față de leziunile pulmonare, sarcoidoza pielii, ficatului, splinei și ochilor este posibilă.În cazuri mai rare, afectați oasele, articulațiile, inima, rinichii și chiar glandele salivare. Prin urmare, sarcoidoza poate să apară în orice organ și țesut, cu excepția dinților.

cauzele bolii

Beck este de origine necunoscută, așa cum spun medicii - „natura criptogenic“ și „etiologie necunoscută“.Nu există un motiv ferm stabilit pentru dezvoltarea sa.

Mulți cercetători au tendința de a prezenta teoria autoimună, influența microbilor și a virușilor. Unii dintre aceștia asociază apariția sarcoidozelor cu distrugerea țesutului pulmonar la persoanele din anumite profesii: farmacisti, lucrători în industria chimică și alte tipuri de activități.forme și mecanisme de sarcoidoza

motive neclare a condus la faptul că cauza bolii este necesar să se ia în considerare o serie de factori diferiți, care începe procesul de inflamație granulomatoasă.

primele simptome Beck este învins acinii respiratorie cu dezvoltarea alveolita și peribronhita. Apoi se dezvoltă hipoventilația, iar boala începe să se manifeste ca o imagine clinică caracteristică.

Sarcoidoza plămânului are mai multe forme: leziunea

• a ganglionilor limfatici intrathoracici;Leziunea
• a țesutului alveolar - sarcoidoza pulmonului în sine;Forma
• amestecată, în care sunt afectate atât alveolele, cât și ganglionii limfatici;Forma
• generalizată, în care alte organe, de exemplu, piele sau ficat, sunt afectate în plus față de sistemul bronhopulmonar.

Cele mai frecvente două forme de deteriorare a sistemului bronhopulmonar sunt cele mai frecvente.

Etapele bolii

Există trei etape ale sarcoidozelor pulmonare, care pot fi numite "grade".

Numele lor sunt destul de convențional:

1. În prima etapă, doar afectate ganglionii limfatici și țesutul pulmonar nu este afectat.
2. Sarcoidoza 2 grade de plămân deja, cu excepția ganglionilor limfatici, afectează țesutul pulmonar.În acest stadiu, pot exista deja simptome care indică dezvoltarea insuficienței respiratorii;
3. A treia etapă se caracterizează prin fibroză pulmonară marcată sau fibroza proporție semnificativă a țesutului pulmonar, din cauza rezultatului granuloamelor în țesutul cicatrizat precum apariția unor focare de scurgere pe ambele părți.

proces Activitate

sarcoidoza Curgătoare poate fi trei specii, cu toate acestea, ca orice boală cronică care curge: faza activa

• sau faza acută - caracterizată prin apariția unor noi focare ale bolii;Faza
• de stabilizare a procesului;
• faza regresului inflamației. Cel mai favorabil rezultat este dizolvarea completă a granuloamelor. Alte forme - fibroza, precum și formarea de calcinate.

În plus, ritmul de dezvoltare a bolii este importantă - poate fi purtat sau caracterul lent, rapid sau lent varianta progresivă a inflamației.

Simptomele și semnele de sarcoidoză pulmonară

Semnele de sarcoidoză pulmonară sunt nespecifice. Acest lucru înseamnă că, în loc de inflamație granulomatoasă, ar putea fi orice caracter de perturbații ale procesului sunt cauzate doar de faptul că nodurile „împiedică“ lumina prin însăși prezența sa.

Align Beck diagnosticul bolii de simptome singure nu pot fi, deoarece acestea pot fi interpretate prea larg: somnolență

• , slăbiciune;
• a redus performanța;
• pierderea în greutate;
• scade apetitul;
• transpirații nocturne;Febra subfebrilă
• ;
• tulburări de adormire.

După cum se poate observa din listă - aceste simptome sunt caracteristice unui număr mare de diverse boli, de la miocardită la infecția cu HIV.

cu un proces de dezvoltare semnificativ, există semne care vorbesc despre înfrângerea sistemului bronhopulmonar:

• apariția de tuse și respirație șuierătoare nepotrivite;Apariția
• a dispneei;
• apariția durerii articulare;
• durere toracică periodică și senzație de stoarcere sau corp străin în spatele sternului.

De regulă, aceste simptome provoca medicul pentru a trimite pacientul la examinare cu raze X, unde a găsit „umbre suspecte.“

Dar sarcoidozei pulmonare, uneori complet asimptomatice, în special în primele stadii, sau în cazul unei leziuni izolate a unui grup de ganglioni limfatici.plămâni

Diagnostic pulmonar Sarcoidoza Sarcoidoza

și BHL se referă la boli care pot fi expuse la rezultatele examinării cu raze X, dar necesită o confirmare lungă.

Punctul decisiv al diagnosticului vă permite să efectuați o biopsie a plămânilor.

Principalele "puncte de referință" ale diagnosticului sunt: ​​detectarea

• a procesului inflamator în sânge;Modificarea
• a numărului de γ-globuline;Modelul radiografic caracteristic
• în examinarea pulmonară;Biopsia
• , efectuată, de regulă, în timpul bronhoscopiei.

Imaginea histologică prezintă inflamații granulomatoase epiteliale.

De aceea, cei care cred că sarcoidoza pulmonară este cancer, se înșeală.Nu sunt detectate celule tumorale în boala lui Beck.

Tratamentul

sarcoidozei pulmonare Cel mai probabil, după diagnosticul, pacientul pur si simplu observa, ca și posibilitatea de remisie spontană.Se prescrie tratament numai în cazuri severe, precum și cu progresia semnificativă a bolii.

Deoarece sarcoidoza pulmonară este similar cu tuberculoza, tratamentul acestei boli, medicii implicați - specialiști TB și reumatologi.

medicamente de bază

care sunt indicate pentru această boală sunt corticosteroizi și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care difera pronuntat acțiunea antiinflamatoare( indometacin).

În cazuri rezistente, sunt prescrise citostatice și imunosupresoare.

Deoarece toate aceste medicamente afectează în mod negativ stomacul, în timpul tratamentului trebuie să ia medicamente - blocante ale pompei de protoni pentru prevenirea formării ulcerului, cum ar fi omeprazol.

Cu un rezultat favorabil al tratamentului, pacientul, după doi până la trei ani, este scos din dispensar.complicații

de sarcoidoza pulmonară

Contrar zvonurilor, sarcoidoza, cancer pulmonar nu intra in, dar procesul inflamator poate fi complicată prin următoarele stări: dezvoltarea

• de insuficiență respiratorie cronică;
• apariția "inimii pulmonare" în legătură cu fenomene stagnante într-un cerc mic de circulație a sângelui;
• deoarece dezvoltarea inflamației slăbește sistemul imunitar, sarcoidoza poate fi cauza aderenței la tuberculoză;Rezultatul
• marcat în fibroză poate reduce în mod semnificativ zona pulmonară, acest fenomen se numește "fagure de miere".Această afecțiune se manifestă prin apariția în țesutul pulmonar a cavităților mici, care se manifestă prin insuficiența respiratorie.

Trebuie să renunți la fumat atunci când tratezi sarcoidoză.

Caracteristicile dietei și nutriției

Boala lui Beck se referă la acele condiții în care concentrația ionilor de calciu din sângele periferic crește. Prin urmare, riscul de formare a pietrelor în rinichi, vezica urinară poate crește.

Este necesar să se abțină de la acele produse care conțin calciu - de exemplu, din lapte și brânză.În rest, alimentele ar trebui să fie complete și ușor de digerat.

Prevenirea sarcoidoză a plămânilor

Deoarece cauzele bolii nu sunt clare, este imposibil să se "urmărească prevenirea".

Așa cum este cunoscut acele grupuri de profesii care fac obiectul dezvoltării bolii mai mult decat oricare alta - principalul instrument este anual spirografie fluorografie și vizita la timp la medic dacă simptomele și de neînțeles „neimportante“ descris mai sus.

Respectarea standardelor de sănătate ocupațională și utilizarea protecției respiratorii personale sunt importante.

Îngrijirea, înotul, creșterea imunității organismului, aportul în timp util de vitamine - toate acestea sporesc șansele ca o persoană să nu se îmbolnăvească de sarcoidoză.

Clasificarea ICD 10

Prin Clasificarea a bolilor existente 10 de revizuire, sarcoidoză pulmonară( ICD 10) codificată ca secțiunea D 86.

unde a fost numit „anumite tulburări care afectează mecanismul autoimun.“Aceasta este o dovadă de confuzie, din cauza incertitudinii cauzelor declanșării bolii.