Tulburarea de conversie( numită și tulburare neurologică funcțională) este o condiție în care stresul psihologic se manifestă prin sentimente fizice.
Acest fenomen a fost descris ca o problemă de sănătate care începe ca o criză mentală sau emoțională provocată de un incident înspăimântător sau stresant, transformat într-o problemă fizică.
De exemplu, în cazul tulburărilor de conversie, poate ajunge la paralizia picioarelor după căderea calului, în ciuda absenței traumelor fizice. Simptomele acestei afecțiuni apar fără niciun fel de cauze fizice fundamentale, o persoană nu le poate controla.
Simptomele tipice ale tulburării de conversie afectează mișcările sau sentimentele, cum ar fi mișcarea, înghițirea, vederea sau auzul. Simptomele pot varia în funcție de severitate și pot să vină și să meargă sau să fie permanente.
Tulburarea de conversie poate apărea brusc după un eveniment stresant sau o vătămare fizică sau psihică.Disocierea
este un mecanism de apărare psihologică pe care o persoană o folosește inconștient atunci când psihicul nu este capabil să facă față unui anumit fenomen psihic.
Disocierea poate avea loc chiar și în persoană relativ matur și echilibrat mintal într-o situație de traume severe, cum ar fi atunci când el devine o victimă a violenței, atacuri, accidente, etc.
Tulburări disociative individuale
Tulburări disociative( de conversie) - în terminologia veche sunt definite prin termenul "isterie".Există o relație temporală clară între debutul simptomelor și situații de stres, probleme și nevoile persoanei( de exemplu, o ceartă cu un partener, frica de tura de noapte cu necesitatea de ao evita. ..).
Adesea, tulburările apar din cauza problemelor interpersonale. Atât simptomele psihice cât și cele fizice apar în mod inconștient, ele nu sunt sub control uman.
de conversie soiuri de tulburări disociative:
- disociativă amnezie - pierderi de memorie din cauza unei traume sau a unei situații stresante strâmt.
- Fuga disociativă - călătorie neașteptată;în timp ce persoana acționează în mod intenționat, dar această perioadă "îndepărtează" amnezia.
- stupoare disociativ - reducerea sau absența mișcărilor voluntare, de vorbire și de reacție normală la lumină, zgomot și atingere, în timp ce ca respirația și tonusul muscular, de obicei conservate.
- Trans și starea de obsesie - o stare temporară de încălcare calitativă a conștiinței, pierderea identității și perceperea completă a mediului;este o condiție nedorită și împovărătoare.
- disociativă motilitate și sensibilitate - incapacitatea totală sau parțială de a efectua mișcări voluntare, afectarea capacității de a vorbi, ataxie, pierderea parțială sau totală a vederii, auzul, mirosul, percepția de căldură și frig, atingere, vibrații, mușcături.
- disociativă convulsii - convulsii, într-o anumită măsură, se aseamănă cu epilepsie, cu toate acestea, nu se extinde la mușcăturile de limba, incontinenta urinara, pierderea cunoștinței și a prejudiciului.
- Tulburarea de personalitate - prezența a două sau mai multe personalități într-o singură persoană, care alternează și există întotdeauna numai una;fiecare persoană are propriile preferințe și caracteristici speciale, el nu știe despre existența unei alte persoane.
Există un grad ridicat de comorbiditate în tulburările disociative cu alte tulburări psihiatrice. Unele dintre ele trec spontan, altele pot fi recurente, unele pot avea un curs cronic.
Cauze Factori de reacție
de conversie care provoacă dezvoltarea de tulburare de conversie:
- traume grave cu experiență în abuzul sexual în copilărie, violența fizică, metodele specifice de educație în familie;Leziuni severe
- cu experiență la vârsta adultă;
- pierdere emoțională gravă( pierdere);
- stres acut sau situație;Dezacorduri familiale
- ;
- subdezvoltare.
de simptome care indică o tulburare simptome
de tulburare de conversie, care afectează funcția de mișcare pot include: slăbiciune sau paralizie
- ;
- mișcări anormale, cum ar fi tremurul sau dificultatea mersului pe jos;
- pierderea soldului;
- dificultate la înghițire;
- convulsii sau convulsii.
Simptomele care afectează sentimentele pot include: amorțeală
- sau pierderea senzației când este atinsă;
- tulburări de vorbire, cum ar fi incapacitatea de a vorbi sau vorbire slurred;Tulburări vizuale
- , cum ar fi vederea dublă sau orbire;
- probleme auditive sau surditate.
Diagnostic diferențial și criterii diagnostice
Diagnosticul diferențial este conceput pentru a distinge tulburările conversiei disociative de alte boli.În principal, vorbim de boli fizice, pentru care este caracteristic un curs paroxistic, posibil în combinație cu o deteriorare calitativă a conștiinței.În timpul
diagnostic se exclud:
- cauze cardiovasculare , în primul rând, o gamă largă de sincopă( vasovagală, ortostatică, cardiogen, respirator, oportuniste asociate. ..);
- tulburări cerebrovasculare diferă în funcție de simptomatologie, în funcție de origine;Cursul paroxistic
- are atacuri ischemice tranzitorii ;
- migrena clasic, ca regulă, nu cauzează probleme de diagnostic, pot apărea dificultăți în absența unei dureri de cap, în cazul simptomelor locale( migrena cu aură, formă hemiplegică);
- sindrom organic amnezie apare dupa traumatisme cerebrale traumatice, din cauza crize epileptice sau infarct cerebral și necesită metode de cercetare neurologice;mișcări anormale
- includ, de exemplu, ticuri , mioclonii non-epileptice, somn distonia noapte;tulburări de somn
- ( coșmaruri, somnambulism, enurezis, tulburare REM-fază, sindromul picioarelor neliniștite, narcolepsia) pot imita crize epileptice și psihogene. Principii
și metode de tratament
de conversie și a tulburărilor disociative au o etiologie complexă și simptomatologia și, prin urmare, tratamentul trebuie să fie cuprinzătoare și să includă următoarele metode:
- Tratamentul cu medicamente .Având în vedere de mare comorbiditate tulburări disociative cu alte tulburări psihice, se recomanda tratamentul depresive si simptome psihotice de neliniștite prin intermediul medicamentelor corespunzătoare. Primele medicamente pentru depresie și tulburări de anxietate sunt antidepresive( prima linie este SSRI).Utilizarea tranchilizantelor trebuie limitată din cauza riscului de toleranță și dependență.În cazul simptomelor psihotice, se recomandă tratamentul cu antipsihotice atipice.stabilizatori Admitere starea de spirit poate reduce labilitate emoțională și de a atenua impulsivitate și agresivitate.
- Psihoterapie .Scopul tratamentului este în mod ideal reintegrarea umbrită parte a conștiinței umane psihicului condus care duce la încetarea simptomelor și a îmbunătăți stabilitatea generală a psihicului. Procedurile terapeutice ar trebui să conducă la o îmbunătățire generală în psihicul de toleranță la stres și frustrare( din cauza impulsurilor interne și externe), care permite unei persoane să oprească mecanismele psihologice de protecție inadecvate care duc la disociere.
- Hipnoza .Un număr de persoane cu tulburări disociative este extrem de hipnotizabilitatea si tehnici de hipnoza conventionale pot fi aplicate acestora, cum ar fi regresia de varsta. Hipnoza poate duce la creșterea disponibilității experiențelor și emoțiilor disociate și la reintegrarea lor.
- Abreacția .Cu ajutorul abreacției, puteți re-trăi emoțiile puternice asociate cu trauma. Tehnicile abreactie sunt, de obicei, nu sunt dăunătoare, dar ele nu trebuie neapărat să conducă la un efect terapeutic pe deplin, deoarece scopul final al tratamentului nu este numai testul emoțiilor asociate cu trauma, precum și integrarea lor în psihicul și gestionarea în siguranță a acestora.
Într-un corp sănătos -
minte sanatoasa Menținerea sănătății mintale și prevenirea tulburărilor psihice sunt un efect mult mai puțin clare decât, de exemplu, prevenirea bolilor infecțioase, pentru prevenirea, care este suficient de vaccin și măsurile terapeutice sunt bazate pe utilizarea antibioticelor;în domeniul tulburărilor psihice, astfel de acțiuni nu sunt furnizate.
Ca urmare a dependenței de droguri și alcoolism, pe scară largă în întreaga lume, a ajuns la o criză în domeniul sănătății mintale. Ca urmare, starea psihologică a milioane de bărbați, femei și copii este întreruptă.
Abuzul asupra copilului este, de asemenea, un fenomen global. Ca tulburări psihice de declanșare, acest factor merită mult mai multă atenție decât este dat astăzi. Recent, pe relele tratamente este indicat, ca principalul factor care contribuie la dezvoltarea sindromului personalității multiple.