( cel mai frecvent diagnosticat angiom cavernos si hemangiom) - malformații cavernoase care constau din cavități tisulare vasculare, care sunt goale sau pline cu sânge.
cavernoma poate avea loc, de obicei, fara simptome sau simptome neurologice și sindroame, efectele depind de dimensiunea tumorilor și a dispozițiilor sale.
tumora localizată în principal în cortexul cerebral, dar uneori se află în corpul calos, ganglionii bazali, trunchiul cerebral, talamusului și ventricule cerebrale.cavernoma
reprezintă neoplasmul culoare albăstruie, este compus din țesutul vascular, în care există cavități. Cavitățile sunt goale și, de asemenea, umplute cu cheaguri de sânge, sânge sau țesut cicatricial.
Această tumoare vasculară este expus la sângerare, astfel încât țesutul cerebral în apropierea tumorii galbui. Partițiile dintre cavități sunt realizate din fibre de colagen sau țesut conjunctiv fibros grosier. După hemoragie, rămân urme de calcificare și healinoză.
Conținut
- precipitând factori
- Tabloul clinic
- Cum sa recunoasca boala?
- Diagnosticul
- Ce oferă medicina modernă?
- metodă operațională de tratament
- Radiochirurgia - este modern si eficient
- terapii complementare Prevenirea
- si
prognoza Precipitarea factori
cavernoma este, în esență, o boală congenitală, cu toate că există cazuri sporadice și educație. Neoplasmul este o tumoare benignă care are o structură spongioasă, atunci când este presată, este moale și elastică.
Datorită presiunii asupra ei, formarea poate să dispară, dar apoi va avea aceeași dimensiune. Malformațiile caverne deseori sângerau, ducând la infecții. In mod avantajos
angiom cavernos și hemangiom sunt formate in utero datorită procesului modifică diferențierea celulelor tisulare. Anastomozele fetale care leagă arterele cu venele dau naștere dezvoltării tumorilor.
Când vasele proliferează, creșterea crește în mărime. Cavernoma poate apărea, de asemenea, cu o leziune a țesutului moale care poate declanșa dezvoltarea formelor vasculare.
Caracteristici semne clinice
a bolii depinde de localizarea formării vasculare. Primul semn poate fi o criză epileptică cu tulburare neurologică.Simptomele
manifestate prin prezența: dureri de cap
- că, în stadiul inițial de dezvoltare a ușoare, deși periodice, dar cu dezvoltarea durerii bolii devin mai puternice, iar medicamentele nu ajuta;Convulsii
- având o formă epileptică;
- zgomote în urechi sau zgomote în cap;
- de mers incert, amețeli și depreciere a coordonării și a activității motorii;
- tulburări dispeptice sub formă de vărsături și greață;
- apariția de slăbiciune a membrelor, precum și amorțeală și paralizie;disfuncții
- de vedere, de vorbire și auz, precum și deteriorarea memoriei, atenției și apariția gândurilor încâlcite.
Cum se recunoaște boala?
Manifestarea simptomelor depinde de localizarea tumorii. Tumorile vasculare apar în părțile superioare ale creierului la 80% dintre pacienții din cerebelos - 8%, în timp ce restul observate în măduva spinării.
Simptomele depind de localizarea tumorii:
- Fracțiunea temporală a este disfuncția auzului și a discursului. Pacientul nu recunoaște vocile prietenilor.
- Lobul frontal al - memoria se deteriorează, pacientul nu poate efectua mișcări mici, iar scrierea de mână se modifică.Posibilă apatie și depresie periodică sau, invers, inadecvare și euforie. Vorbirea se înrăutățește( epuizarea vocabularului sau inconvenientele excesive pot să apară).
- Zona întunecată a este o tulburare de inteligență.
- Cerebelul - mers instabil, tulburări de vorbire și mișcări ciudate( răsuciri ale capului, poziții ciudate și înclinații).
Setarea
diagnostic următoarele metode utilizate pentru diagnosticarea proceselor neoplazice:
- rezonanskaya magnetice tomografia în timpul nostru rămâne standardul de aur și metoda cea mai exactă a diagnosticului. Conform , raportul la cavernomul RMN cerebral are o sensibilitate de 100% și o specificitate de 95%.Pentru a determina întreprinderea maximă pentru tumori mici, este prescris un regim care este ponderat în funcție de gradul de eterogenitate al câmpului electromagnetic. Aplicarea unor astfel de reguli în practică dă un rezultat bun în identificarea diferitelor formațiuni cavernoase din creier.
- prin rezonanta magnetica functionala imagistica, de asemenea, utilizat inainte de pacienti chirurgie cu tumori localizate la regiuni semnificative ale cortexului cerebral. Dar utilizarea acestei metode de diagnosticare este limitată, deoarece simptomele sunt distorsionate datorită prezenței hemisiderinei în țesuturile înconjurătoare.
- folosit, de asemenea, angiografie - metodă comună a navelor de anchetă, dar nu este informativ în studiul angiom cavernos. Se utilizează în investigarea diferențiată a anevrismului periferic și a cavernoma.
- tractography utilizat în observație, înainte adâncimea tumorii chirurgie, și la calcularea dozei de radiație primită de un pacient cu metode stereotactica de chirurgie.
- Tomografia computerizată este o metodă care permite identificarea malformațiilor individuale care nu sunt detectate prin angiografie. Dar bazându-se doar pe rezultatele tomografiei computerizate, identificarea exactă a bolii este foarte dificilă.Prin urmare, CT este utilizat pentru a detecta hemoragia din cavernoma atunci când nu există posibilitatea unui RMN.
Ce oferă medicina modernă?
Mulți pacienți cu acest diagnostic sunt invitați să elimine tumora.În acest fel este posibil să se prevină o astfel de complicație ca sângerarea intracerebrală.
Metoda operativă de tratament
Pentru tratamentul cavernomului se utilizează intervenția chirurgicală.Operația este utilizată cel mai adesea numai dacă pacientul are un simptom cum ar fi un atac epileptic. Eliminarea educației la mulți pacienți cu sindrom epileptic asigură vindecarea completă sau scade crizele epileptice.
Rezultatul operației depinde de cât timp pacientul a fost tulburat de convulsii. Pacienții cu cea mai mică experiență în dezvoltarea bolii au șanse mai mari de recuperare. Dacă boala se dezvoltă de foarte mult timp, apare o leziune patologică profundă a creierului, ceea ce duce la apariția focarelor epileptogene îndepărtate.
Operația de eliminare a tumorii este individuală pentru fiecare pacient și depinde de structura și localizarea tumorii.În cazul intervenției chirurgicale, se utilizează un microscop special, datorită căruia suprafața operată este mărită de mai multe ori.
În tratamentul pre-și postoperator, este posibil să se realizeze o vindecare timpurie și să se reducă spitalizarea.
Eliminarea angiom cavernos:
Radiochirurgia - este
modern și eficient folosit, de asemenea, această metodă ca un tratament de radiochirurgie. Tumoarea este expusă la un fascicul direcționat al energiei radiației. Prin rezultatele sale, metoda este aproape similară intervenției chirurgicale, dar are mai puține consecințe decât cu îndepărtarea chirurgicală a cavernoma.
În acest caz, iradierea nu are un efect asupra țesutului cerebral înconjurător aflat alăturat și nu generează efecte secundare specifice radioterapiei.
Pentru procedură se utilizează dispozitive speciale de cuțit-cyber și cuțit-cuțit. Cu ajutorul lor, tumora are un efect de radiații ionizante din diferite unghiuri. Pentru a recunoaște coordonatele exacte ale descoperirii educației, faceți o hartă specială a creierului pacientului. Pentru card, se folosesc rezultatele RMN.
Radiosurgia durează 1-5 zile. Sesiunea de iradiere durează până la o oră.Deși epilepsia în acest caz nu este complet vindecată, această metodă reduce doar numărul de atacuri.
Terapii complementare pentru
În tratamentul regiunii cavernoase a creierului, medicii moderni aplică și următoarele metode: terapia cu laser
- .Cu ajutorul expunerii la laser, țesuturile tumorale sunt îndepărtate prin straturi. Avantajul acestei metode este riscul minim de cicatrizare și sângerare. Utilizați-l pentru localizarea superficială a cavernoma.
- Diatermocoagularea se utilizează în tratamentul tumorilor înclinate spre sângerare de dimensiuni mici. Tumoarea este îndepărtată sub influența unui curent electric.
- Scleroterapia .Este o injecție în cavitatea tumorală a medicamentului cu acțiune de scleroză, ca urmare a lipirii pereților, vasele cad în gol și devin goale. Prin această metodă dimensiunea tumorii scade fără intervenție chirurgicală.
- Terapia hormonală .Este utilizat pentru creșterea rapidă a tumorii, datorită efectului antiinflamator și imunosupresor al medicamentelor hormonale, creșterea este suspendată până la regresie. O astfel de terapie poate reduce tumoarea sau poate opri creșterea rapidă.
- Când se utilizează tratamentul criolemic al , tumoarea este îndepărtată prin azot lichid. Datorită temperaturilor scăzute, țesuturile formării devin înghețate.
Profilaxia și prognoza
Dacă diagnosticul a fost făcut înainte de apariția complicațiilor( ruptură vasculară sau hemoragie), atunci prognosticul este destul de favorabil. Pacienții se recuperează rapid și revin la viața normală.
Cu un creier cavernos, din păcate, prevenirea este imposibilă, deoarece diagnosticul este înnăscut, se poate preveni doar consecințele.
Datorită metodelor moderne de diagnostic, este posibilă identificarea bolii într-un stadiu incipient de dezvoltare și eliminarea malformațiilor cavernoase, care previne complicațiile( hemoragie și deces).