sindactilie - anormale degetele de dezvoltare din cauza unei încălcări a diviziunii acestora în stadiul embrionar. Tulburarea este de aproximativ 50% din toate leziunile congenitale ale mâinilor și are o frecvență de 1: 2000.
pot fi independente sau tulburare însoțită de alte leziuni: polifalangiey și hipoplazia degetelor, brachydactyly, ectrodactyly, mâini divizare etc.În 60% dintre copiii cu acest există o anomalie deviere suplimentară a sistemului locomotor. Articolul
Conținutul
- motive patologia
- bolii Clasificarea
- tablou clinic al patologiei tehnicilor de diagnostic
- Tratamentul
- al prognosticului bolii și a complicațiilor
motive motive patologie
pentru care există sindactilie degetelor de la picioare și mâinile sunt în domeniul geneticii. Mai mult de 20% au severe caracter genetic .
În lipsa acestui factor nu ar trebui să presupună o încălcare a separării membrelor fetale sub influența condițiilor nefavorabile. Peria este plasată în a 5-a săptămână de dezvoltare;în acest stadiu, fătul este caracteristic sindactiliei naturale.
La dezvoltarea standard pe degetele de 8 săptămâni sunt stabilite.În caz de încălcare partiții apariție degete separate, adică. E. Există syndactyly.
Printre cauzele bolii pot fi efecte nocive asupra viitoarei mame, raze X, infecții în timpul sarcinii. Adesea, motivele pentru apariția unui astfel de copil nu sunt cunoscute.
Mai apare leziune Dobândite arsuri datorate periei.
Un alt membru boala genetica ectrodactyly - cauze si optiuni de tratament pentru boli.
tratament Cât de eficiente osteomielitei cu antibiotice în asociere cu alte tehnici. Puteți afla mai multe despre tratamentul bolii prin citirea materialului nostru. Boala
Clasificarea
deviației medicină împărțită în funcție de tipul, lungimea și conectarea degetelor.
Prin tip de adeziuni:
- fel de tesuturilor moi;
- aspectul osos.
Fotografiată syndactyly
în uniformă pe deplin în lungime, în funcție de numărul de părți fuzionate degetelor, izolate forme incomplete complete și .Fuziune completă, care acoperă părțile unghiilor. Incomplete - fuziunea articulațiilor falangelor. Această formă este divizată într-o formă de subsol parțial și formă terminală.Ca
conectat degetele deviere poate fi simplă și complexă.Într-o încălcare simplă are loc degete normale de conectare la complexul - modificat degetele. Printre altele, aloca tipuri de boli ereditare:
- Tip I - compus membranoasă 3 și 4 degete;2 și 3 degete de la picioare. Există panze între alte degete.
- tip II - compus 3 și 4 degete, cu o dublare a degetului 4, compusul 4 și 5 degete cu o dublare a celor 5 degete.
- Tip III - conexiune cu două căi 4 și 5 ale degetelor;Degetul mic este scurtat. Practic, picioarele nu sunt afectate.
- tip IV - leziune bilaterală a pielii, forma perie în formă de lingură.Înfrângerea oprire nu se observă.
- Tip V - o infrangere cu un compus al osului metacarp și metatarsian.În mâinile - conectare piele 3-4 degete pe picioare - 2-3 degete.
deviație unilaterală apare mai des decât dreapta;Conectați degetele sunt mai predispusi decat degetele de la picioare.
tablou clinic în patologia
Odată cu înfrângerea mâinilor este un mijloc de conectare și inel degete;picioare -2 și 3 degete. Rar conectat inel și degetul mic, degetul mare și degetul arătător, toate degetele. Atunci când leziunile bilateral simetrice compus.
degetele indivizibile poate fi normal sau subdezvoltate. Uneori există o scădere a numărului de falangelor.
Cand bazală performanta perie leziune nu este aproape afectată.Dar sindactilie la copii inhibă dezvoltarea generală a copilului.
Tehnici de diagnosticare
Încălcarea este determinată imediat după apariția neonatologului copilului. Urmărirea și urmărirea ulterioară sunt efectuate de un chirurg pediatru sau ortopedist. Pentru a exclude problemele ereditare, un copil cu o încălcare trebuie consultat de un genetician.
Diagnosticul poate fi efectuat în timpul unei examinări vizuale, dar este necesară cercetarea pentru a determina tipul și dezvoltarea algoritmului de tratament.
X-ray al mâinilor și picioarelor ajută la evaluarea articulațiilor, densității osoase, prezenței osoase și lungimii. Rheovasografia , UZDG, angiografia, electrotermometria este efectuată pentru a determina subtilitățile structurii vaselor părților conectate.
Tratamentul unei boli
Tratamentul sindaciliei degetelor se efectuează numai într-un mod operativ. Dacă se face diagnosticul de sindacilie a degetelor, operația nu este atribuită dacă perturbarea nu interferează cu mersul pe jos.
Calendarul și metoda adecvată a procedurii sunt selectate pe baza formei și naturii leziunii.
Scopul intervenției este eliminarea defectului extern și refacerea periei.
Vârsta optimă pentru procedură este de 4-5 ani. La o leziune de capăt, o operație anterioară este necesară pentru a preveni creșterea inegală și schimbările secundare ale degetelor.
Abordările la tratament sunt împărțite în grupuri: diviziunea
- a membranei fără plastic;Diviziunea
- a degetelor conectate cu plastica pielii de către țesuturile locale;Disecția cu deget
- cu plasmă liberă a pielii;Separarea
- a degetelor cu plastic combinat;
- intervenții în mai multe etape cu piele, tendon, mușchi și plastic osoasă.
După operația de imobilizare a degetelor pe membre, se aplică un tencuială timp de 4 luni.
Prognoza și complicațiile
Metodele aplicate de tratament dau rezultate pozitive. Cu o funcționare în timp util, structura și activitatea periei sunt restaurate.
Indicatorii eficacității tratamentului sunt absența deformărilor și cicatricilor, volumul total al mișcărilor articulațiilor interfalangiene și sensibilitatea bună a degetelor.
Dacă tratamentul nu este implementat, abaterea afectează în mod negativ creșterea și dezvoltarea membrelor.
