Discectomia - cum și de ce este îndepărtarea chirurgicală a discului intervertebral

coloanei vertebrale uman este proiectat astfel încât să poată rezista la sarcini destul de grele. Ea

suficient de flexibilă și are o durabilitate ridicată, pentru că una dintre funcțiile sale - protecție a măduvei spinării, care trece prin canalul spinal.

Dar limita este, la toate, inclusiv a coloanei vertebrale. Din cauza sarcinilor grele, cad rău, sau pur și simplu cu vârsta poate fi o problemă, cum ar fi o hernie de disc.

disc în sine constă dintr-o carcasă exterioară și substanța interioară, atunci când a scăzut, se poate pune presiune pe un rădăcini nervoase de-a lungul coloanei vertebrale sau a măduvei spinării în sine conținutul discului sub anumiți factori.În acest caz, persoana care prezintă dureri severe, pierderea sensibilității este posibilă și în unele părți ale corpului, chiar și handicap. Soluție este discectomia

cale chirurgicala - indepartarea chirurgicala a discului intervertebral complet sau parțial. La scoaterea unui disc( sau o porțiune a acesteia), se elimină presiunea asupra terminațiilor nervoase.În unele cazuri, discectomia laminectomie este completat, atunci când sunt dezlipite, de asemenea, o parte a vertebrei.

Prima astfel de operațiune a fost realizată în 1922, Adson, când a eliminat cu succes discul căzut la nivelul coloanei vertebrale cervicale. Pentru această zi, această metodă de intervenție este metoda cea mai adecvată de tratament a scăzut de antrenare.

Indicații

În cele mai multe cazuri, a recurs inițialla tratamentul conservator, care include: recepție

• medicamente antiinflamatorii;injecție epidurală
• la terminațiile nervoase inflamate;pace
• ;fizioterapie
• ;
• exerciții fizice speciale concepute pentru scăderea presiunii asupra discului radacinile nervoase.

În unele cazuri, căzut disc după un astfel de tratament sau schim ia o astfel de poziție care nu mai interactioneaza cu terminații nervoase. Apoi, simptomele dispar si hernia pacientul vine de relief.este necesar

Tratamentul chirurgical în cazul în care se observă următoarele simptome: durere

• și amorțeală în orice părți ale corpului nu merge pentru o lungă perioadă de timp;
• slăbiciune neobișnuită se resimte în mușchi;Probleme
• cu urinarea și defecarea;
• durerea este suficient de severă și de lungă nu este exonerat de medicamente puternice;
• hernie apare la depunerea de calciu;
• a crescut formarea dimensiunii.

Contraindicații În ciuda simplității relative a intervenției chirurgicale și ea are limitări:

• sarcinii;
• coagularea sângelui slabă;
• diabet zaharat;insuficiență cardiacă
• ;Prezența
• a unei boli infecțioase;
• inflamație în organism;Probleme
• ale sistemului respirator;rezultate pozitive
• în timpul tratamentului medical.

etapă pregătitoare

Înainte de o intervenție chirurgicală necesită o istorie atentă a lua medicul. Se presupune sondaj pacient, identificând natura durerii, durata lor, localizare.

au nevoie, de asemenea, un diagnostic RMN pentru a obtine imagini exacte ale coloanei vertebrale.În ultimii ani, din ce în ce utilizează procedura discografia. Aceasta implică introducerea discului intervertebral de agent de contrast și ulterior cu raze X.

Înainte de operația tratată un set standard de teste și a efectuat mai multe proceduri de diagnosticare:

• ;Radiografia
• ;
• electrocardiografie;Coagulograma
• .

Este obligatorie consultarea unui anestezist.

cu 12 ore înainte de intervenție chirurgicală, se recomandă să nu se mănânce și luarea anumitor medicamente va trebui anulată cu cel puțin trei zile înainte de intervenție.

Trei metode - trei abordări diferite

Procedura poate fi realizată în 3 versiuni:

1. Classic .Operația se efectuează sub anestezie generală.Discectomia clasică se efectuează în regiunea lombară și se realizează prin accesul din spate.În zona din dreapta a incizia este făcută( până la 10 cm), chirurgul împinge mușchii de scule speciale, apoi se scoate discul deteriorat, cauteriza rădăcinile nervoase, și în straturile de capăt sews rana, dacă este necesar. Toate astea durează aproximativ 2 ore. Microdiscectomia
2. .Cu această metodă, se face o incizie foarte mică de aproximativ 3 cm. Procedura în sine este efectuată utilizând un microscop operațional.În primul rând, medicul diluează mușchii, apoi îndepărtează rădăcinile nervoase, apoi îndepărtează țesutul discului intervertebral. Discectomia endoscopică
3. .Metoda cea mai puțin traumatică de îndepărtare a herniei. Pe piele se face o incizie minimă de 1,5-2 cm, după care medicul, controlând endoscopul și monitorizând printr-un monitor special, scoate discul. Operația se efectuează utilizând anestezie epidurală sau locală.

Vertebrele adiacente după operație sunt topite. Uneori poate fi necesară transplantul osos pentru a menține coloana vertebrală.După operație, se introduce un tub de drenaj în rană, care după câteva zile este îndepărtat.

Cum este discectomie lombară:

Ce mecanisme și dispozitive utilizate

In timpul microdiskectomy folosite microscop medicale și instrumente microchirurgicale. Dimensiunea părții de lucru a instrumentelor microchirurgice nu depășește 2-4 mm. Tehnica endoscopică

utilizează un endoscop cu diametrul de până la 7 mm. Endoscopul este un tub care este introdus în corpul uman și constă dintr-un element de iluminare și o cameră care transmite imaginea pe ecran sau pe ochiul microscopului. Chirurgul efectuează operația prin introducerea în canalul instrumentelor chirurgicale endoscopice.

Îndepărtarea directă a discului poate apărea cu instrumente chirurgicale convenționale și cu un laser special. Avantaje și dezavantaje

Dezavantajele includ posibilitatea următoarelor complicații:

• repetate pierderea părții interioare a discului cu îndepărtarea sa parțială;Inflamarea
• a măduvei spinării;
• a afectat sensibilitatea pielii sau a anumitor părți ale corpului datorită deteriorării terminațiilor nervoase;
• apariția trombozei în venele membrelor inferioare;
• vezică urinară sau incontinență intestinală.

În cazuri rare, în cazul în care terminațiile nervoase sau măduva spinării s-au deteriorat, este posibilă o paralizie, totuși, merită să ne amintim că procentul acestor rezultate este minim.

Pluses include un efect relativ rapid și pe termen lung. După îndepărtarea herniilor, după o vreme o persoană poate conduce vechiul mod de viață.Retrage durere puternică, amorțeală, normalizează starea generală și transmite simptome neurologice.

Perioada de reabilitare

După operație, pacientul trebuie să stea pe spate timp de cel puțin 24 de ore, poate sta doar o lună.Suturile sunt eliminate în ziua 14.

După o perioadă de timp, este posibilă o activitate fizică moderată, însă nu puteți ridica obiecte care cântăresc mai mult de 3-4 kg.În decurs de 2 luni, este prezentat un corset medical special care ajută la susținerea coloanei vertebrale.

Pentru prima dată prescrise analgezice.În timp, este necesar să se conecteze terapia de exerciții fizice.

Au trecut prin acest

. În timp ce lucrurile stau în practică, puteți învăța studiind mărturiile persoanelor care au avut o discectomie.

capabil să-și petreacă un tratament

poate fi efectuată în mod gratuit, datorită politicii de MLA în secția de neurochirurgie din orice spital.

Cu toate acestea, este posibil să se efectueze un tratament într-o clinică privată, având anterior ales un medic cu care puteți conveni asupra modului de funcționare. Costul de a elimina o hernie variază de la 40 la 120 de mii de ruble, în funcție de metoda aleasă.