Urobilinogen - un metabolit bilirubinei (pigment biliar) care colorează urina în Staphylococcus (paie) nuanță. Analiza pentru urobilinogen efectuate în cadrul analizei generale de urină (OAM) pentru a evalua starea și funcționalitatea organelor hepato și sistemelor urinar.
Prezentare generală
Ca urmare a descompunerii eritrocite hemoglobină bilirubina, care este componenta extrem de toxică. Comunicarea cu acid glucuronic (acest proces are loc în ficat), bilirubina pierde capacitatea de a afecta negativ organismul. Împreună cu bila pătrunde în intestin, în care fermentați oxidat metabolizat (descomp), prin care se urobilinogen.
Rezultat pigment biliar parțial dirijat prin fluxul sanguin la rinichi și excretat în urină, conferindu-i o culoare galben caracteristic. Restul urobilinogen în mișcare în intestinul gros este transformat în stercobilină și este excretat în fecale, oferindu-le o nuanta maro naturala.
In mod normal, o cantitate mică de urobilinogen este întotdeauna prezentă în urină, cu toate că un laborator nu poate fi determinată. Creșterea concentrației datorate:
- dezintegrarea intensivă a eritrocitelor și hemoglobinei, ca urmare, formarea unei cantități mari de bilirubină;
- patologii hepatice funcționale, cum ar fi incapacitatea de a „recicla“ bilirubinei;
- diverse procese patologice în intestin, ca urmare a care există o încălcare a metabolismului bilirubinei.
Absența urobilinogen în urină indică faptul că bilirubina nu curge în lumenul intestinal. De obicei, o astfel de situație se observă atunci când înfundată fistulă biliară, hepatită, insuficiență hepatică, țesutul hepatic destructurare etc.
Indicații pentru analiză
Cercetări privind urobilinogen a avut loc în cadrul Analiza generală de urinăMai ales trebuie să acorde o atenție la rezultatele următoarelor simptome:
- tulburări urinare:
- sentimentul de golire incompleta a vezicii urinare;
- nevoia frecventa;
- incontinență urinară, etc.;
- Pruritul, durere, senzație de arsură în timpul urinării;
- Piercing si taiere durere in partea inferioara a spatelui, abdomenului;
- Schimbarea culorii sau înnegrirea miros de urină, consistență;
- Anterior, anomalie în OAM (proteine, sânge și alți contaminanți);
- Greață și vărsături într-o perioadă lungă de timp, toxemia acută în timpul sarcinii;
- Îngălbenire a pielii și mucoaselor;
- Diagnosticul bolilor hepatice (ciroză, insuficiență hepatică, hepatită, etc.);
- De droguri, alcool și alte tipuri de intoxicație;
- Diagnosticul de patologii ale splinei;
- Boli ale organelor tractului gastrointestinal (enterocolite, ulcere, etc.), în istorie.
Interpretarea rezultatelor analizei privind urobilinogen deține nefrolog, specialist boli infectioase, urolog, ginecolog, medic de familie, medic pediatru, terapeut, diagnostician funcțional.
norme urobilinogen
Valorile considerate normale care să nu depășească 34 mmol / l.
factori de influență
- Concentrațiile Fluctuații gravide urobilinogen sunt permise în timpul întregii perioade de sarcină. Cu toate acestea, apariția de „urina maro“, este considerată o opțiune au o patologie a ficatului și necesită consultanță de specialitate;
- La nou-nascuti, ridicarea nivelului de urobilinogen în urină se observă în conjuncție cu icter fiziologic. Starea se stabilizează după dispariția ultimelor simptome;
- Copii 3-4 luni de viață urobilinogen poate fi complet absentă din cauza inferioritate funcțională a intestinului. Introducere hrănire normalizarea microflorei intestinale, prin care ricoșează și urobilinogen în concentrație de urină;
- Când deshidratarea și / sau lipsa aportului de apă crește concentrația de urină, care crește odată cu nivelul de urobilinogen;
- Pe fondul dysbiosis severe ucide bacteriile utile care transformă bilirubina în urobilinogen, astfel încât ultima concentrație scade în urină.
Urobilinogen și bilirubina
În cazul în care re-OAM a relevat urobilinogen ridicată, este necesar să se ia în considerare faptul că există bilirubinei în urină.
- Valori reduse urobilinogen in urina, cu o creștere simultană a concentrației de bilirubină apare ca urmare a tulburărilor fluxului biliar (obstrucției canalului biliar);
- urobilinogen Moderat crescute pe fondul absenței complete sau scăderea concentrației de bilirubină observată la diferite leziuni / patologii hepatice;
- Pentru bolile hemolitice caracterizate prin concentrații mari de urobilinogen și absența completă a bilirubinei în urină.
Creșterea valorilor
- secreția excesivă a bilirubinei sau de a incetini rata de degradare;
- boli de ficat;
- eșec;
- ciroză;
- hepatită;
- tromboză venoasă hepatică;
- oncologie;
- Obstrucția (blocaj) a canalelor biliare;
- Boli ale splinei;
- insuficiență cardiacă sau antecedente de infarct miocardic, care a cauzat eșecul sistemului hepatic;
- reacția organismului de protecție la componentele sintetice implantate ale valvelor inimii și a vaselor de sânge;
- Hemoliza (procesul de distrugere a eritrocitelor), pe fondul unei transfuzii de sânge sau anemie hemolitică;
- Modificarea structurii după transfuzie de sânge (pentru compatibilitatea sângelui donator și primitor în grupul sau Rh);
- produse chimice otravă, otrăvuri, fungi, droguri, alcool, metale grele;
- Boli ale tractului gastro-intestinal:
- enterocolita (inflamație a intestinului gros);
- ileita (leziune ileonului) etc.
scădere a valorii
Acest fapt nu este de obicei o valoare de diagnostic pentru profesioniști. Dar dacă urobilinogen redusă / absentă pe fondul creșterii bilirubina, este necesar să se excludă un număr de patologii:
- obstrucția biliară (motive frecvente - spasme calculi obstrucție biliară (pietre) este în colelitiază);
- hepatita A (Afectare hepatica nu este de natură infecțioasă, integuments ingalbenire însoțite și a mucoaselor);
- Funcția de filtrare rinichi încălcare;
- alte boli renale:
- oncologie;
- glomerulonefrita;
- pielonefrita și așa mai departe.
Urobilinogen la femeile gravide și copii
Pentru femeile insarcinate au identificat aceleași valori de referință, ca și pentru toți ceilalți. Aceasta a permis o creștere temporară a nivelului de urobilinogen, care este asociat cu creșterea uterului și o creștere a sarcinii exercitate asupra rinichilor și a tractului gastrointestinal.
Important! În cazul unei întunecare bruscă a urinei este o nevoie urgentă de a fi testate pentru urobilinogen pentru a exclude boli hepatice sau cu intoxicație acută. Probabilitatea de a dezvolta organe de boli ale sistemului hepato-biliare a crescut la femeile cu o predispoziție genetică.
În cele mai multe cazuri, concentrația de urobilinogen a crescut cu fundal deshidratare. Urina devine astfel mai dens și bogat. Deshidratarea poate fi declanșată nu numai aport inadecvat de lichid, dar, de asemenea, o schimbare în dieta de zi cu zi, aportul de suplimente alimentare si vitamine, precum și alte medicamente. Deshidratarea este, de asemenea, observată la începutul sarcinii (toxicoza prima jumătate). Această condiție este însoțită de o creștere semnificativă a concentrației de urobilinogen în urină (de 2-3 ori).
urobilinogen Pediatric în mod normal, nu trebuie să depășească 3,2 mmol / l. În cazul creșterii concentrației unui diagnostic diferențial al următoarelor boli:
- gallstone boală;
- hepatita de diferite etiologii;
- fiziologic icter (Distrugerea unui anumit hemoglobină și celule sanguine roșii înrudite);
- ciroză ficat în timpul forma acută sau cronică;
- disbioză (Adesea observate la copiii mici);
- anemie (Anemia, hemoglobina din sange);
- colită și enterocolita cauzate de bacterii patogene sau viermi;
- otrăvire alimente, Droguri și așa mai departe.
