Malabsorbție - simptome și tratament, sindromul copiilor

Simptomele

de malabsorbție poate fi confuz pentru pacient la diferite boli intestinale. Uneori, ele sunt ușoare și oamenii se plâng doar de slăbiciune și oboseală a crescut.

În alte cazuri, acest sindrom conduce la dezvoltarea unor complicații severe - anemie, infertilitate, tulburări cardiace, și altele. Să analizăm în detaliu ce este această patologie.

sindrom de malabsorbție - ce este?

malabsorbtie - o simptomokomleks clinice care se dezvolta in legătură cu încălcarea absorbției și transportului de nutrienți în diferite părți ale intestinului subțire. Boala

poate fi congenitală sau de a dezvolta în legătură cu diverse stări patologice ale intestinului.

cheie cauzele malabsorbției intestinale: boli

1. congenitale se găsesc în 7-10% din cazuri. Acestea includ: Boala celiacă

• .Indigestia, în care micile vilozitățile intestinale deteriorate alimente care conțin gluten( secară, orz, etc.);
• fibroza chistica. Boli ereditare cu leziuni respiratorii primare. In plus, provoaca dezvoltarea proceselor inflamatorii in pancreas, ficat si atrofia mucoasei intestinale;
• glucoză-galactoză.patologie ereditara la care perturbat zaharuri transport din peretele intestinal datorită unei proteine ​​purtătoare de mutație;
• Cistinurie.boala genetica cu transportul afectata de cistina.
  Boala Hartnup.încălcarea transportului Ereditar de aminoacizi triptofan și alte în intestin, și altele.

2. dobândite. Există multe altele.substanțe malabsorbție și de transport se pot datora bolii inflamatorii a intestinului, interventii post-operatorii in domeniul oncologiei si alte procese patologice.

Ce se întâmplă când un sindrom de malabsorbție?proces de absorbție

are loc în principal în intestinul subțire. Acest proces are loc în mai multe etape:

• primite în primul rând proteine, grăsimi și carbohidrați sunt clivate de enzima la produsele finale( monozaharide, glicerol, acizi grași, aminoacizi).
• Mucoasa intestinului subtire este acoperit cu numeroase microvililor, care sunt capabile să absoarbă și să digere produsele finale. Apoi, ei intră în fluxul sanguin și pătrunde în vena portă la ficat.
• Unele substanțe nutritive( grăsimi) din scame ajunge imediat în limfă și apoi în canalul toracic.

Perturbări la oricare dintre aceste niveluri( lipsa de enzime și alte daune vilozităților.) Conduce la dezvoltarea sindromului de malabsorbtie a intestinului subțire. Mucoasa nu poate transporta toate sau unele substanțe nutritive în sânge sau limfă, se acumulează în lumenul intestinal, iar pacientul suferă de o lipsă de care prezintă simptome caracteristice.

Formulare de malabsorbție

În funcție de cauza acestei patologii este împărțit în congenitale și dobândite.sindrom de malabsorbție la copii sunt de obicei congenitale, în timp ce la adulți este rezultatul unor boli dobândite ale intestinului.

plus, a identificat un număr de grade de severitate a bolii:

• 1st. Greutatea corporală a pacientului este redusă ușor( până la 5-7 kg).Există semne de slăbiciune generală și oboseală crescută, unele simptome de beriberi;
• 2-a. Scăderea greutății corporale cu mai mult de 10-12 kg. Simptomele de avitaminoză sunt exprimate, funcția sexuală și reproductivă suferă;
• a treia. Pronunțate subponderali, anemie severă, deficit de vitamina, edem, semne de insuficiență multiplă de organe.

Important! Deficitul masic de masă corporală la fiecare pacient este individual. Un pierdere și 13 kg nu este o problemă, și o altă reducere de greutate de 10 kg poate duce la tulburări grave. Simptomele

ale bolii de malabsorbtie

apare cu o varietate de manifestări. Să ne concentram asupra principalelor simptome de malabsorbție:

1. Reducerea greutății. Datorită problemelor legate de absorbție, greutatea corporală a pacientului începe să scadă.Acest lucru se datorează lipsei de componente nutriționale în organism. La copiii mici, poate exista un decalaj de dezvoltare. Deficitul de greutate corporală poate fi severă, moderată și gravă.
2. Probleme cu scaunul. Pacienții în cauză cu privire la diaree frecventă și prelungită, cu un miros neplăcut. Culoarea și consistența scaunelor depind de absorbția substanțelor care au fost perturbate. Deci, cu probleme cu transportul acizilor biliari, fecalele devin incolore.În plus, poate fi amestecat cu grăsime, lumină și strălucitoare( steatorrhea).
3. stare generală de rău.semne nespecifici de boală, cum ar fi oboseala, slabiciune, apatie, capacitate redusă de muncă, oboseala si altele. piele de calitate
4. externă deteriorare și fanere sale( păr, unghii).Din cauza vitamine si substante nutritive deficit de piele și părul să crească plictisitoare, unghiile devin fragile, se dezvolta schimbări inflamatorii ale membranelor mucoase. Edem
5. .Ca urmare a lipsei de proteine ​​în organism, se dezvoltă edem periferic, care se află în gleznă.În cazuri severe, poate fi observată ascite( picături abdomene).
6. Semne de deficit de vitamina.vitamine dezavantaj însoțite de diverse simptome: există hemoragie subcutanată, tulburări de vedere( deficit de vitamina A - „orbire“), schimbă sensibilitatea, pielea palidă, dinții cad, sangerarea gingiilor, etc. tulburări
7. ale metabolismului mineral, care se manifesta prin dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor., funcționarea defectuoasă a inimii, osteoporoza și alte tulburări.
8. Dezechilibru hormonal. La pacienți, se observă o tulburare a funcției glandei tiroide, activitatea sexuală scade. Cu tulburări severe, toate glandele endocrine din organism sunt afectate.

simptome si tablou clinic depinde de cauza principala a bolii, precum și gradul de malabsorbție a unor lipsă de materiale este exprimat în mod special în mod clar.

Diagnostic Pentru diagnosticul este necesară pentru a determina cauza, ceea ce duce la apariția acestui sindrom. Pacientul clarifica istorie, chestionat cu privire la bolile din trecut și intervenții chirurgicale pe intestin.

analiza fecale ajuta la detectarea prezenței steatoree( grăsime în scaun) și sugerează tulburări ale metabolismului lipidelor.căutare de diagnosticare se bazează pe un studiu al intestinului, ficatului și pancreasului. Pentru a face acest lucru, pacientul este prescris cu ultrasunete, cu raze X, RMN, chimia sângelui și alte teste în funcție de diagnosticul prezumtiv. Tratamentul

sindromului de malabsorbție de malabsorbție

Tratamentul se efectuează ținând cont de cauzele stabilite de boală.Terapia are ca scop nu numai la însăși cauza, dar, de asemenea, pentru a elimina deficitul de greutate corporală, simptome de malabsorbție și prevenirea complicațiilor.

Tratamentul se desfășoară în mai multe direcții:

1. Dieta. Având în vedere pierderea ridicat de proteine, este atribuit dieta bogata in proteine, cu o cantitate minimă de grăsime. Astfel de pacienți sunt selectate amestecuri speciale și produse în care toți nutrienții sunt echilibrați și luați în considerare.

Dacă este necesar, aceste amestecuri sunt injectate prin sondă direct în stomac. La pacienții grele și debili pot merge temporar nutriție parenterală( livrarea de nutrienți prin sânge).

2. Terapia de droguri. Acesta include:

Medicamente antidiarale

• ;
• înlocuind terapia hormonală;
• corectarea deficitului de vitamine și minerale;Enzime
• și acizi biliari;Medicamente
• care îmbunătățesc troficul intestinal;Antibiotice
• pentru prevenirea și tratamentul complicațiilor infecțioase.

3. Operația este indicată la pacienții cu boală Crohn, neoplasme maligne, complicații ale colitei ulceroase și patologiei hepatice. Previziunea

Prognoza malabsorbției este determinată de cauza dezvoltării acesteia și de momentul inițierii tratamentului.În unele cazuri, este suficient ca pacienții să urmeze principiile terapiei dietetice, astfel încât boala să nu mai amintească.Deci, cu o inflamație acută a mucoasei intestinale, acest sindrom poate să dispară într-o săptămână după începerea tratamentului adecvat.

În alte cazuri, chiar terapia cu medicamente nu este suficientă, iar pacienții mor la o vârstă fragedă de epuizare și de insuficiență multiplă de organe. Cu un grad sever, rata de supraviețuire de cinci ani la acești pacienți este de aproximativ 65-70%.

Măsurile preventive depind de boala care a provocat sindromul.