Pemfigus însoțită de apariția pe pielea sănătoasă sau membranele mucoase ale bulele au tendința să se răspândească și fuziona.
Ea poate aparea la orice varsta, dar afecteaza cel mai adesea persoane 40-60 de ani, femeile suferă mai mult decât bărbații.
simptome de pemfigus
Vulgară (comună) Forma - pe pielea normală sau membranele mucoase apar izolate bule uneori atingând valori de nuc, cu o transparenta, mutneyuschim treptat rar sângeroase Cuprins. Unele bule, dispare și conținutul de scădere în crusta, și alte ulcerațiilor formă de spargere.
Seboreica (eritematoase), mână-picior-Senir Usher începe, de obicei, pe fata, spate, piept si scalpului. bule de mici dimensiuni apar, în scădere rapidă în crustelor caruntului-gălbui, la îndepărtarea detectării unei suprafețe plăgii.
Pemfigus pemfigus: o boală a cavității bucale și a membrelor - erupție pe degete și degetele de la picioare, mâini și tălpi; adesea însoțită de apariția de vezicule dureroase, ulcerații ale mucoasei obrajii si a limbii, subfebrilitate; patogen - virusul coxsackie.
Diagnosticul de pemfigus efectuate dermatologi și se bazează pe rezultatele cumulate sondajului, citologic, examinarea histologică și imunologică. In toate formele de boală spun depunerea de imunoglobulina G în straturile superficiale ale pielii.
Vezi: site-ul Departamentului de Dermatologie Tomsk Institutul Medical Militar
tratamentul pemfigus
- Pentru un tratament folosit hormoni, cum ar fi prednisolon pe cale orală și la nivel local pe zona afectată - betametazonă.
Pemfigus este una dintre puținele boli în care numirea se face hormoni din motive de sănătate, deoarece contraindicațiilor existente în aceste cazuri devin relative. Nu te mai lua hormoni sau să reducă doza zilnică recomandată foarte atent și, treptat. Astfel, tratamentul deoarece acestea se încadrează ameliorare clară a dozei de hormon de zi cu zi a fost redusă treptat, aproximativ 1 la fiecare 4-5 zile până la 2,5-5 mg prednisolon până la până la o doză minimă eficientă de hormon susține, a cărui introducere prevede remiterea boală.
- Utilizarea combinată a medicamentelor citotoxice, imunosupresoare (SANDIMMUNE) preparate hormonale Acesta permite un timp mai scurt și la doze zilnice mai mici de hormoni pentru a obține rezultate bune în tratamentul pemfigus.
Azatioprina este utilizat în 2-4 doze divizate timp de o zi, în asociere cu hormoni.
Metotrexatul este utilizat 1 dată pe săptămână.
Sandimmun valabil pentru pacienții cu pemfigus utilizat în asociere cu hormoni, iar doza zilnică hormon este scăzut în 3-4 ori și corespunde 25-50 mg de prednison. Primele 2 zile pentru a evalua tolerabilitatea medicamentului, Sandimmune este administrat în jumătate din doza zilnică în doza ulterioară este împărțită în 2 doze, dimineața și seara, la fiecare 12 ore. Reducerea dozei zilnice de Sandimmun începe după vindecarea ulcerelor existente.purificarea completă a pielii nu ar trebui să fie obiectivul final al tratamentului. Dupa remisie pacientul urmat de luarea cea mai mică doză de întreținere eficientă a Sandimmun, care trebuie să fie selectate în mod individual. Doza de astfel de medicament poate fi prelungit (2-4 luni), utilizat ca terapie de întreținere.
- Pentru tratamentul adjuvant al pemfigus au folosit cu succes metode de purificare a sângelui - hemosorbția, plasmafereza.
efect hemosorption se explică prin posibilitatea eliminării imunoglobulinelor, complexe imune, și alte componente cauzatoare de boli în circulație. Hemosorption poate fi efectuată la pacienți cu boli concomitente severe (diabet diabet, Hipertiroidism, ateroscleroza și colab.).
Plasmafereza - o transfuzie de plasmă cu un interval de 7-14 zile. În fiecare procedură îndepărtată de la 500 la 2.000 ml de plasmă și în schimb este injectat plasma donor proaspăt sau înlocuitor de plasmă. Astfel, există o îndepărtare din sângele pacienților cu complexe imune circulante. - Fotochimioterapia cu pemfigus: esența metodei este de a inactiva celulele sanguine de G-metoxipsoralen combinat cu iradiere cu raze ultraviolete a celulelor sanguine și reintroducerea lor în fluxul sanguin. Eficacitatea metodei este mare datorită purificarea sângelui din substanțe toxice imunoglobuline.
- Pentru prevenirea tulburărilor echilibrului electrolitic utilizat medicamente de potasiu, calciu.
Pemfigus este prelungită de ani de zile, cu perioade de exacerbare și diminuat.
