Dolichosigma - o alungire anormală congenitală a departamentului special de colon - colon sigmoid.
Această condiție de obicei duce la perturbarea trecerea scaunului prin intestine, retenția lor prelungită în lumenul intestinului și, ca urmare, o tulburare de defecare și cronice constipație.
În cazuri rare, starea dolihosigmoy nu se manifestă, și este o constatare accidentală în timpul examinării sistemului digestiv.
motive
Dolihosigmoy considerat ca o variantă a intestinului, care, la unii copii și adulți conduce la formarea de probleme de constipatie.
Nu toți oamenii de știință sunt înclinați să opțiune dolihosigmoy modul în care patologia sinceră, mai degrabă dolihosigmoy ia în considerare structura opțiune de intestin, care în anumite condiții, duce la probleme cu scaunul. Doar 25% dintre copiii cu prezența dolihosigmoy dezvăluie probleme cu scaunul, ceilalți copii este destul de normal în creștere și în curs de dezvoltare.
Anomalii ale structurii intestinale ele însele apar ca urmare desigur nefavorabil al sarcinii, mama în primul trimestru, atunci când există o filă structurile de bază ale intestinului și serviciile sale. Prezența majoritară dolihosigmoy astăzi consideră ca o variantă a „pre-boala“.
modificări intestinale
Oamenii de stiinta studiaza indeaproape structura intestinului la dolihosigmoy, și a ajuns la concluzia că a fost încălcată - este dominată în principal de fenomenul de fibroză, de înlocuire țesuturile normale în țesutul conjunctiv, umflarea, creșterea excesivă a fibrelor musculare rămase și impregnarea pereții țesutului intestinului lichid. Toate acestea perturbă funcționarea normală a intestinului și reducerea acestuia pentru a ajuta la trecerea maselor alimentare pe ea. De asemenea, rupte și inervație completă a intestinului, care împreună oferă o predispoziție pentru constipație și dureri abdominale spastic.
simptome dolihosigmoy
Boala se manifestă, de obicei, în copilărie, părinții raportează probleme persistente cu un scaun în formă de constipație, scaun este scaun uscat foarte dens sau fragmentat.
În plus, al doilea motiv principal cu dolichosigma devin atacuri recurente de durere, natura spastică în stomac, în special în partea de jos a acesteia de-a lungul intestinului.
De obicei, constipație începe să apară, deoarece traducerea copilului în amestec artificial sau după introducerea de alimente complementare, unii copii dezvolta constipație cronică la momentul care trece pe masa de ansamblu cu familia 2-3 ani.
În plus față de încălcări ale tranzitului intestinal, manifestări tipice dolihosigmoy sunt:
- dureri abdominale sau natura Expander spastică,
- meteorism, Balonare,
- greață și vărsături cu constipație prelungite,
- sindrom de malabsorbție de vitamine, simptome auto otrăvirea produse metabolice.
Copil palid mărit Dimensiunea abdomenului împotriva astenia generale și subtirimea, limba strat gros uscat și imblanita poate fi halitoza. Acolo au unghii casante și păr, colțuri Zayed ale gurii, sub ochi cercuri.
stadiu de dezvoltare
In timpul dolihosigmoy are loc în trei etape clinice:
- compensate,
- subcompensat,
- decompensată.
Când stadiul compensat există probleme ocazionale cu scaunul în copil aproape sănătos, dar raze X a relevat alungire a colonului. Pot exista atacuri de durere la nivelul abdomenului, dar acestea sunt rare. Durerea atenuat sau dispar după clisme și descărcarea de scaun. Dezvoltarea fizică a copiilor nu suferă, stomacul nu este forma dureroasa, normala.
In forma dolihosigmoy subcompensat de constipație poate avea loc timp de două sau trei zile, atunci există scaun independent. Constipație și expresie mai puternică în perioadele de consum redus de fructe și legume de fibre. Probleme cu un scaun, și dureri abdominale au loc aproape în fiecare săptămână, există balonare, scaun de multe ori nu va pleca pe cont propriu, care încurajează părinții să clisme. Abdomenul poate fi umflat în jumătatea inferioară, este crescut în dimensiune.
Probleme decompensare apar în fiecare zi, scaun este întârziată cu până la cinci zile, se îndepărtează numai după clisma, dureri abdominale și flatulență puternică, burta umflată, puternic a crescut în dimensiune, dezvoltarea fizică în serios suferă.
trebuie diferențiată de curgere dolihosigmoy similare boala HirschsprungCeea ce este mai greu din punct de vedere al tratamentului.
diagnosticare
Baza diagnosticului - o plângere la constipație persistentă și dureri abdominale la copii de la introducerea unei aprovizionări mai stricte. Baza de diagnostic setare dolihosigmoy - palparea abdomenului la intestine ca definiția dens, umplute cu cordon fecale, care sa extins și extinse. Dar un diagnostic precis se va instala numai agent de contrast cu raze X. Radiografiilor va fi în mod clar vizibile forma și dimensiunea intestinului, locația sa relativă în cavitatea abdominală.
Studii suplimentare pot fi altele decât cele de mai sus:
- floră (cal de semănat)
- coprogram,
- scanare cu ultrasunete a organelor interne, în special ecografie hepatică.
Dacă este necesar, cercetarea suplimentară este efectuată gastroscopie, Colonoscopie sau sigmoidoscopie, O inspecție vizuală a peretelui intestinului.
tratamentul dolihosigmoy
Pilonul de bază de tratament - o supraveghere chirurg pediatru, terapia conservatoare, cu un regim alimentar echilibrat și laxative. De asemenea, important este rutina de zi cu zi si dieta, care trebuie să fie respectate fără pauze.
Copiii desemnează agenți de laxative moi - Duphalac sau lactuloza. Se imploră doza în mod individual în funcție de gradul de încălcare înainte de scaune moi regulate.
Într-un spital cu cazuri avansate aplică:
- dibazol și cursuri proserine timp de 15 zile,
- vitaminele B,
- metoda de curaj electrice,
- pentru a consolida rezultatele prezentate în sus de îngrijire într-un sanatoriu de specialitate.
Tratamentul chirurgical dolihosigmoy atribuit rar, în cazuri speciale, în cazul în care există o puternică, persistentă și constipație pe termen lung, expansiunea intestinului progresează și dezvăluie înfrângerea persistente neuromusculare ei aparate.
În aceste cazuri, produc rezectia excesivă a buclelor intestinale, în cazuri foarte rare, intestinul este complet excizat.
perspectivă
În cele mai multe cazuri, dolihosigmoy prognosticul de viață este destul de favorabilă, deoarece creșterea și dezvoltarea multor tulburări sunt compensate, iar scaunul devine independentă și completă.
Tratamentul chirurgical este acum utilizat în cazuri excepționale.
