Statistici neobosit - incidența cancerului în lume este în creștere în fiecare an. Motivele sunt nenumărate - că degradarea totală a mediului, răspândirea obiceiurilor nocive (fumat, alcool), de băut cancerigeni în produsele alimentare sau să le folosească în viața de zi cu zi, îmbătrânirea populației etc. Există, de asemenea, o tendință de a reduce vârsta medie a pacienților cu cancer „Tânăr“. Din fericire, medicina nu se opune în continuare, oncologie este acum - una dintre prioritățile. Tehnologiile moderne permit diagnosticarea cancerului într-un stadiu foarte timpuriu, și, astfel, crește în mod semnificativ sansa de vindecare. Una dintre cele mai eficiente metode de diagnosticare a cancerului este în prezent analiza pentru markeri tumorali.
Care sunt markeri tumorali
Markerii tumorali - sunt proteine speciale, care se gasesc in sange sau urina pacienților cu cancer. Celulele tumorale produc si secreta markeri tumorali in sange de la apariția tumorilor, făcând posibilă diagnosticarea bolii în stadiile incipiente.
Analiza markerilor tumorali - nu doar una dintre modalitățile cele mai fiabile pentru a detecta cancerul, dar, de asemenea, o oportunitate de a evalua eficacitatea tratamentului. Reapariția bolilor maligne poate fi de așteptat, timp de mai multe luni înainte de manifestare clinică. Datorită specificității fiecărei proteine poate presupune boala vatră.
Anormalitatea unii markeri indică în mod clar învinge anumite organe (PSA, fPSA), alți markeri tumorali pot fi detectate în diferite localizări tumorale. În acest caz, este recomandabil să se efectueze un studiu cuprinzător. Din păcate, acest lucru este motivul pentru care diagnosticul de cancer pe baza unei singure analize pentru markeri tumorali nu este de încredere.
Teste pentru markeri tumorali
Fiecare tumora este strict alocă o anumită proteină. Aproximativ 200 de compuși cunoscuți aparținând markeri tumorali, dar valoarea diagnostică a ei nu este mai mare de 20. Cel mai frecvent analizat pentru următoarele tipuri de markeri tumorali.
Markerii tumorali de AFP (alfa-fetoproteina)
AFP compoziție similară cu albumină. La adulți, rata AFP este în mod tipic în intervalul de la 15 ng / ml.
Concentrația mai mare de 10 UI (unități internaționale) / ml este considerată patologică.
Nivelurile crescute de AFP poate indica prezența următoarelor boli maligne:
- cancer hepatic primar (carcinom hepatocelular)
- Alte tumori maligne metastaze la ficat (in cancerul de san, rect si sigmoid colon, plămân)
- Teratocarcinom sacului vitelin, ovar sau testiculelor (carcinom embrionar)
nivelurile AFP pot fi crescute in anumite boli benigne - ciroză hepatică, Hepatita cronică și acută, insuficiență renală cronică. AFP în timpul sarcinii creștere poate fi un semn de malformații fetale.
AFP detectat in plasma de sânge, lichidul amniotic, bila, pleural si fluide de ascită.
Markerii tumorali B-2-MG (Beta-2-microglobulina)
markerii tumorali Beta 2 microglobulina Acesta poate fi găsit în toate celulele, cu excepția celulelor roșii din sânge și celule trofoblastice.
In mod normal, beta-2-microglobulină în urină este detectată în cantități foarte mici.
Creșterea concentrației în sânge poate indica insuficienta renala.
Produsul acestui marker este asociat cu activitatea de imunitate și poate crește pentru orice boală inflamatorie.
Testul pentru beta-2-microglobulina administrat suspectate
- mielom multiplu,
- B-celule de leucemie limfocitică,
- limfom.
Se recomandă să se ia în considerare indicele B-2-MG în evaluarea supraviețuirii după transplantul de organe.
Markerii tumorali PSA (antigen specific prostatei), fPSA (antigen prostatic liber)
PSA Este prezent într-un țesut de prostată sănătos, supra-dezvoltate și transformate. Acesta este antigenul cel mai specific și sensibil permite diagnosticarea cancerului de prostata.
Pentru a studia luarea de sânge (ser sau plasmă) înainte de biopsie, indepartarea sau masaj de prostata, deoarece iritație mecanică a prostatei poate duce la nivel ridicat PSA, continuând până la 3 săptămâni.
PSA Normal - 0-4 ng / ml, la nivelul de 10 ng / ml sau mai mare indica boli maligne. Când nivelul de PSA de 4-10 ng / ml este de dorit să se determine și fPSA.
Coeficientul de concentrare fPSA la concentrația PSA, exprimată ca procentaj are valoare de diagnostic:
- tumori maligne: 0-15%
- Valori la limită: 15-20%
- Boala benign: 20% sau mai sus
CEA marker tumoral (antigen carcinoembrionar)
Tumora markerilor CEA este produs în timpul sarcinii, celulele tractului digestiv fetale. La adulți, sinteza este aproape complet suprimat.
nivelurile CEA în normale - nivelurile sanguine de cel mult 0-5 ng / ml.
CEA este crescută în bolile maligne:
- stomac
- colon
- rect
- lumină
- sân
- ovar
- uter
- prostată
O anumită creștere a CEA marker tumoral este posibil cu insuficiență renală cronică, hepatită și alte boli cronice ale ficatului, pancreatităLa fumători și la pacienții cu tuberculoză și boli autoimune.
marker tumoral CA 125
CA 125 - marker tumoral standard pentru cancerul ovarian. In mod normal, concentrația de marker tumoral CA-125 în sânge - 0-30 UI / ml.
Nivelurile crescute de CA 125, mai mult de 35 UI / ml poate indica o boală malignă:
- ovare (preferabil)
- uter (stratul interior - endometru)
- sân.
- cancer pancreatic (în asociere cu CA 19-9)
Valori crescute ale CA 125 concentrație se găsește la pacienții de sex feminin endometrioza și adenomioza (Boli in care celulele mucoasei suprafata interioara a uterului se gasesc in alta parte a corpului). Fiziologic, există o creștere în timpul sarcinii și în timpul menstruației.
marker tumoral CA 15-3
markerii tumorali CA 15-3 - un marker tumoral specific cancerul de sân.
In mod normal, nivelul CA 15-3 este de 0-22 UI / ml.
Concentrație de peste 30 UI / ml de patologii. Aproximativ 80% dintre femei, nivelul de marker de cancer de san a crescut cu cancer metastatic.
marker tumoral CA 15-3 este eficient in determinarea recidiva. O ușoară creștere marker poate apărea și în timpul sarcinii.
marker tumoral CA 19-9
Considerată concentrație sanguină patologic 40 UI / ml și mai sus. CA 19-9 Acesta este utilizat în diagnosticul și monitorizarea tratamentului:
- cancer pancreatic,
- cancer de stomac,
- cancer de colon,
- cancer rectal
- cancer de vezica biliara
marker tumoral CA 242
Aceasta a constatat în aceleași cazuri ca CA 19-9, dar are o specificitate mare, permițându-vă pentru a defini cancer pancreatic, de colon si cancerul rectal in stadiile incipiente.
Acesta este unul dintre principalii markeri utilizate în diagnosticul. Conform analizei acestui marker tumoral poate prezice recurența bolilor maligne ale tractului gastro-intestinal pentru câteva luni.
Valorile markerul normelor tumoral CA 242 - 0-30 UI / ml.
HCG (gonadotropina corionică umană)
hormon, Crește în mod normal în timpul sarcinii pentru a proteja fătul de sistemul imunitar al mamei.
Creșterea hCG la bărbați și femei non-gravide sugerează o creștere malignă.
Valoarea Norm hCG 0-5 UI / ml, o valoare sunt observate mai mari de 10 UI / ml atunci când tumorile trofoblastice, horionkartsinoma ovar sau placenta (cele mai sensibile), cancer testicular.
UBC (urinara cancerul vezicii urinare)
Marker pentru cancerul de vezica urinara. test extrem de eficiente specifice în stadii incipiente. UBC determina vezicii urinare localizat în cel puțin 3 ore este considerat nivelul normei de 0,12 * 10-4 g / mol, in leziunile maligne ale concentrației urinare este crescută la 10 * 20,1-110,5-4 g / mol.
* * *
Trebuie amintit că un marker tumoral pot apărea în diferite boli, prin urmare, pentru un diagnostic precis al unei combinații de markeri. De exemplu, atunci când se determină
- cancerul de stomac - CEA si CA 242,
- pancreas - SF 242 si CA 19-9,
- cancerul testicular - AFP și hCG.
- creșterea simultană a ratelor de markeri tumorali CA 19-9, CEA și AFP indică metastaze în ficat.
O altă subtilitate este faptul că nivelurile ridicate de markeri tumorali nu inseamna neaparat cancer. De aceea, studiile biochimice trebuie să fie susținute de clinica.
