Adesea, o eroziune de col uterin se înțelege ectopie (pseudo), care face parte din fundal bolii cervicale benigne. Asta e despre asta va fi discutat în articol.
Când oamenii vorbesc despre eroziune de col uterin, atunci avem în vedere defectele membranei mucoase a porțiunii vaginale a colului uterin. Acest lucru poate fi un ulcer sau ulcerații, dar mai ales - substituția unui tip de epiteliu de altul.
Eroziunea apare de obicei la femeile de vârstă fertilă, adică până la aproximativ 40 de ani.
tipuri
Există trei tipuri de eroziune de col uterin:
eroziune congenitală.
Acesta este diagnosticat la adolescente si femeile tinere, se pare ca o educație de culoare roșu aprins în jurul valorii de os extern.
Adevărata eroziune.
Este un defect (ulcerații) a epiteliului care acoperă partea vizibilă a colului uterin. Există acest tip de eroziune pentru mult timp, un maxim de 2 săptămâni, după care dispare, fie singur, sau trece în pseudo cervicală. Adevărata eroziune apare ca o pată roșie strălucitoare în jurul valorii de os externe, ajungând la aproximativ un centimetru în diametru și are o muchie distinctă.
Pseudo sau ectopic.
Acesta este format din epiteliul columnar, care ar trebui să deschidă canalul cervical, în timp ce partea vaginală a colului uterin cu coperte epiteliu scuamos stratificat normale. Cu alte cuvinte, există o înlocuire a epiteliului cu o alta.
motive
Motivele care conduc la pseudo col uterin sunt numeroase și variate. Printre acestea se numără:
- prejudiciu de col uterin (leziuni de gât în timpul avorturi, Naștere sau aspră injectarea);
- viata sexuala mai devreme sau, invers, până la începutul său;
- sex promiscuu;
- infecții genitale;
- boala de col uterin (cervicita, Tulpina gâtului, etc.);
- dezechilibru hormonal și patologia endocrină;
- apărarea organismului slăbit;
- naștere în adolescență (16 ani);
- predispoziție genetică;
- nerespectarea normelor de igienă sau exagerata pe ea (speologie adâncime).
Simptomele de ectopic de col uterin
De multe ori eroziunea colului uterin sunt asimptomatice, adică, boala nu se manifestă. De regulă, aceasta este o constatare aleatorie în timpul examen ginecologic, de ce ar trebui să viziteze medicul ginecolog de două ori pe an.
Cu toate acestea, în unele cazuri, ectopia de col uterin se face simțită. În primul rând, poate crește leucoree vaginale, care de obicei nu au un miros neplăcut, și la infecție aderare, adesea însoțită de pseudo, alocarea schimba caracterul lor: devenire brânzospurulentă etc. Verzui Prin urmare, devine altul și miros.
În al doilea rând, unele femei sufera de contact de sângerare (de exemplu, dupa contactul sexual sau dusurile). Ele nu sunt abundente, roșu aprins, opri rapid.
În al treilea rând, pacientul poate plânge de dureri abdominale slabe sau moderate.
Când au văzut în oglinzi medicul vedea imediat un punct roșu necaracteristică în jurul valorii de os extern, care îl conduce la ideea de a ectopic de col uterin.
diagnosticare
Este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial al ectopie cervicale, să nu-l confunda cu ectropion, Erythroplakia eroziunea Adevărat și cervicită. Dacă o femeie este insarcinata, este necesar să se facă distincția izolarea de contact sângeroase de la amenințarea întreruperii.
Se aplică următoarele metode de diagnosticare a ectopic:
- examinarea porțiunii vaginale a colului uterin în oglinzi și luând un frotiu din colul uterin și partea vaginală a colului uterin la onkotsitologiyu (celule anormale);
- colposcopie cu probe;
- biopsie țintă (sub controlul colposcop bucăți mici de țesut este luat din zona cea mai suspectă);
- inspecție cu privire la toate infecțiile (de dorit), cu transmitere sexuală (Virusul papiloma uman, chlamydia, ureaplasme, Infecție herpes etc.);
- cu sânge sifilis (Ectopia sancrul pot apărea pe colul uterin);
- sange pentru HIV si hepatita;
- teste hormonale (dacă este indicat);
- frotiu asupra florei.
Tratamentul ectopic de col uterin
Tratamentul ectopic de col uterin poarta ginecolog.
Dacă infecții sexuale, trebuie să efectueze mai întâi terapia specifică necesară au fost detectate în timpul studiului.
Înainte de tratamentul pseudo prescrie supozitoare profilactic anti-inflamator curs scurt (3-5 zile), de exemplu, Polizhinaks sau betadină. Terapia ectopic este prescris pentru 5-7 zile ale ciclului menstrual.
Există mai multe metode de tratament, dintre care fiecare are avantajele și dezavantajele sale:
1. coagulare chimică.
Această metodă aparține conservator. Esența coagulare chimică constă în tratarea amestecului nidus patologice ale acizilor (Solkovagina) care cauzează o arsură formarea și râie.
Avantajele coagulării chimice sunt nedureroase complet sau aproape complet, costuri reduse, capacitatea de a folosi la femeile nulipare, ușurința de utilizare.
Outs ale metodei pot fi numite recăderi frecvente ale bolii și incapacitatea de a cauteriza eroziuni mari.
2. tratament cu laser.
Zona afectată este tratată cu un fascicul laser, sub acțiunea celulelor patologice care se evapora lichid, iar acestea sunt distruse.
Pro Laser vaporizarea - este leac nedureroasă (eliminarea recidive), regenerarea rapidă a colului uterin fără formarea de cicatrice. De asemenea, după terapia cu laser sunt, practic, fara complicatii, metoda poate fi recomandată femeilor nulipare.
Dezavantajele sunt costul ridicat de a folosi un laser, precum și necesitatea unor echipamente speciale.
3. Metoda de chirurgie undelor radio ( „Surghitron“ dispozitiv).
unde electrice sunt transformate în unde radio, care, care se încadrează în țesutul moale, conduce la evaporarea patologice a celulelor fluide și distrugerea lor.
Avantajele acestei metode este absența durerii în timpul tratamentului și vindecarea cervixului, accelerată procesul de recuperare fără formarea de cicatrice și scabia, posibilitatea de a aplica la pacientii nulipare.
Dezavantajul metodei este lipsa de dispozitiv „Surghitron“ în unele clinici antenatale.
Criodistrucția.
Metoda constă în tratarea azotului lichid cervical: congelare se produce celule patologice, se formează cristale care conduc la distrugerea celulelor și necroză.
Avantajele Criodistrucția sunt nedureroase, posibilitatea de a trata femeile nulipare ectopice, fără vărsare de sânge.
Dezavantaje: posibilitatea de recidiva, apariția de sângerare în perioada postoperatorie, incapacitatea de a trata eroziuni extensive.
4. Diatermia.
Diatermocoagulare - un gât de prelucrare electrocutarea urmată de formarea râie. Metoda nu este aplicată pe scară largă în prezent din cauza dezavantajelor pronunțate: cicatrice deformare a gatului, risc ridicat complicatii in timpul si dupa o interventie chirurgicala, vindecare prelungita, durere, incapacitatea de a utiliza nulipare femei. Dintre beneficiile pot fi numite doar o singură: admisibilitatea cererii de Electro conization (procedura de a lua o mică parte a uterului pentru continuarea studiilor).
După tratamentul ectopică sau altfel administrat timp de 7-10 zile bobinat lumânări și tampoanele de vindecare (cu levomekol, metiluracil).
Consecințe și perspective
În cazul în care eroziunea nu este tratat pentru o lungă perioadă de timp, acesta poate fi transformat in cancerul de col uterin. Mai mult decât atât, ectopia netratate promovează infecții de aderență.
Vremea favorabilă.
