Otita este un grup de boli inflamatorii ale urechii.
Urechea este format din trei părți.
- Urechea externă este reprezentată de Pinna și canalul urechii. Dacă inflamația urechii exterioare se dezvoltă otita externa.
- Urechea medie de granițele exterioare ale membranei timpanice și cavitatea timpanică și este reprezentată de ossicles auditive (incus, Malleus și scărița). Atunci când inflamația urechii medii se dezvoltă otita medie. Când oamenii vorbesc despre otită, au cel mai adesea în minte o inflamație a urechii medii.
- Urechea interna este format din oase și membranoase labirinturi și inflamația apare atunci când otită internă sau labirintita. Otita medie este frecvent observate la copii.
tipuri
Otita privind natura fluxului sunt împărțite în acute și cronice.
media otita acuta nu dureaza mai mult de 3 săptămâni, subacută durează de la trei săptămâni până la trei luni de otită medie cronică spun atunci când continuă timp de mai mult de trei luni.
La originea infectiei urechii este infectioase si non-infectioase (alergice sau otita traumatice).
În funcție de tipul de inflamatie poate fi exudativa otita (inflamatia sângeroase formate sau efuziune), purulentă (local sau difuză) și catarală.
motive
inflamația urechii are loc în două cazuri. În primul rând, penetrarea agentului infecțios în urechea medie a nazale inflamate, iar în al doilea rând, este rezultatul unei leziuni la ureche otită.
Motivele care cauzează otita medie includ:
- infecții virale respiratorii acute SARS, Care duce la umflarea mucoasei nazale, ceea ce duce la obturatie (ocluzie) a orificiilor exterioare tub Eustachio (aer trece prin ea), aceasta duce la o violare de ventilație și de curățare a cilindrului cavitate;
- disponibil polipi nazali, polipi nazali sau amigdalită cronică, Formarea tumorilor Rinofaringiana;
- presiunea atmosferică dură valuri (avioane decolare și aterizare, la urcarea) - aerootita;
- cădere de presiune atunci când cufundat adânc în apă și emersiunea (mareotit);
- slabirea bodys de aparare (tulpina nervoase, oboseală, boli cronice, de exemplu, diabet);
- la copii din cauza imunității neformate.
otită externă au loc la un traumatism auriculă, cu furunculul de dezvoltare în canalul auditiv extern sau ca o complicație a otitei medii cu supurație a urechii medii.
Labirintita (inflamația urechii interne) este o complicație a otitei medii.
simptome de otită
otita externa
Sub acțiunea diferiților factori (înțepături de insecte, zgârieturi și microtrauma urechii etc.) agent infecțios pătrunde în glandele sebacee sau foliculului pilos in urechea treci.
În cazul acute purulente otita externa locala (fiert in canalul urechii), pacientul se plânge de dureri în ureche, care sunt amplificate la o presiune sau tragerea acestuia.
Există, de asemenea, o gura de deschidere sensibilitate și durere atunci când este administrat la canalul urechii pentru inspectarea canalului auditiv extern. Extern auriculă umflate și înroșite.
difuză media acută otită purulentă infecțioasă este cauzată de inflamarea urechii medii și supurației de la ea. Astfel conductul auditiv extern infectat din cauza iritații puroiului sale. Uneori, procesul implică timpanului.
Când este privit umflarea marcată și înroșirea pielii meatului auditiv, puroi din ea este separată de odorant. Pacientul se plânge de durere, care sunt înlocuite de mâncărime și ureche nazale.
otita medie
media Otita are loc în mai multe etape.
1. Într-o primă etapă, pacientul se plânge de dureri în ureche, natura care poate varia (pulsatila, tir, Boring).
În acute crește brusc în timpul temperaturii corpului (până la 38 ° C și mai sus). Particularitatea durerea pe care este sporită de noapte, a interfera cu somnul. Această caracteristică se datorează presiunii în efuziunea cavitatea timpanică pe timpan spre partea interioară.
Este caracteristic pentru primul pas pe care capul este înclinat spre partea urechii pacientului este amplificat durerea. Durerea radiaza la maxilarului, ochi sau templu, și se pot răspândi în întreaga jumătate a capului.
Pacientul se plânge de pierderea auzului, zgomot și zgomote în ureche.
2. Începând cu a doua etapă este conectat cu perforație (descoperire) timpanului. Durerea dispare, de la canalul auditiv extern urmează puroi. Temperatura corpului este redusă la valori normale.
3. A treia etapă este marcată de încetarea treptată a supurație, cicatrizarea timpanului, inflamația dispare. Principala nemulțumire a pacienților - o pierdere a auzului.
otită internă
O trăsătură caracteristică este amețeala otitelor internă. În plus, amețeli însoțite de greață și vărsături, dezechilibru, zgomot considerabil în urechi și pierderea auzului.
otita interna apare ca o complicație sau continuarea otitei medii.
diagnosticare
După anamneză și reclamații medic conduce otoscopia (examinarea meatul auditiv extern) cu reflector iluminat și alte instrumente speciale.
În plus, medicul trebuie să examineze cavitatea nazală și orofaringelui și, dacă este necesar, să numească o examinare radiologică a nazale și sinusurilor frontale.
De asemenea, este prezentată o hemogramă completă, care a relevat semne de inflamație (VSH accelerat, creșterea numărului de leucocite).
Pentru a verifica nivelul auzului audiometrie alocat (conductie estimare a aerului). Pentru a determina conducție osoasă sunt furci.
În cazul expirării puroi din canalul auditiv extern produc gard pe cercetările sale bacteriologice, care va ajuta la identificarea agentului patogen și sensibilitatea sa la antibiotice.
Pentru eliminarea unei complicații a tumorii sau a urechii otita (mastoidita) numit tomografie computerizata.
tratament pentru otita
Tratamentul otitei medii a fost medic otorinolaringolog (ORL).
Tratarea matriței exterioare
Otita este tratat externa pe o baza in ambulatoriu. Terapia locala numit: ureche canal turundy introdus înmuiate în alcool 70%, încălzindu pachete, vitamine si fizioterapie. Antibioticele sunt prescrise numai atunci când este oportun să inflamație semnificativă și febră.
Tratamentul otitei medii
Pacienții cu otita medie, de obicei, internat in spital.
1. În prima etapă sunt atribuite antibiotice administrate oral sau parenteral (de obicei prin injectare) - ceftriaxon, amoxiclav, clindamicina; și medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene pentru ameliorarea durerii si reduce inflamatia (diclofenac, indometacin).
Pentru a restaura drenajul în picăturile de tub numit Eustachian, contractă vasele de sânge din mucoasa nazală (naftizin, galazolin) pentru o perioadă de 4-5 zile. Urechea îngropat picături cu efecte antiinflamatorii și analgezice (Sofradeks, otipaks, ulei de camfor).
2. În unele cazuri, de drenaj de puroi și ameliorarea durerii disecție se realizează timpanului. După deschiderea membranei timpanice (sau un auto curativ) a introdus în cavitatea timpanică soluțiile antibacteriene (tsipromed, Otofa).
3. Terapia are ca scop de a treia etapă pentru a restabili permeabilitatii tuburilor auditive, integritatea membranei timpanice sau elasticitate. În această etapă de suflare tub auditiv numit si masajul timpanului.
tratamentul labirintita
Când labirintita (otita urechii interne) și pacienții spitalizați. terapie intensivă: repaus la pat, antibiotice în doze de șoc și terapia deshidratare.
Durata tratamentului a otitei medii depinde de stadiul și severitatea procesului și trebuie să fie de cel puțin 10 zile.
Complicațiile și prognosticul
În cazul otitei efectuate tratament necorespunzătoare, sau nu a fost adus la un capăt, apoi următoarele complicații:
- mastoidita (inflamatia mastoidei) - necesită o intervenție chirurgicală;
- meningita;
- abces cerebral.
Prognosticul pentru tratamentul adecvat și în timp util a otitei favorabile.
