Hydronephrosis a rinichilor - ce este?

Mulți pacienți se confruntă cu un diagnostic de hidronefrită a rinichiului, dar, ce este? Pentru a evalua severitatea bolii, să analizăm natura și cauzele apariției, precum și în ce procese fiziologice sunt încălcate ca rezultat al dezvoltării patologiei.

Ce este? Rinichi hidronefroză - un proces patologic, care este o extindere excesivă a pelvisului renal - este generată ca urmare a tulburărilor de scurgere de urină și motivul pentru care de multe ori acest lucru este urolitiază sau neoplasme care acoperă lumenul ureter.

Oamenii de stiinta au stabilit ca nu mai putin de 2.000 de litri de lichid trece prin rinichi pe zi, care este convertit in 1,5-2,5 litri de urina. Cu ea, zgurii și toxinele, sărurile și produsele metabolice sunt eliminate din organism.

Observațiile clinice și datele statistice indică faptul că pacienții rareori consultă un specialist la debutul bolii. Studiile au arătat că femeile au de 1,5 ori mai multe șanse de a suferi de această boală decât bărbații. Boala afectează persoanele din categoria de vârstă de la 18 la 45 de ani. Cauzele

boala de rinichi hidronefroză

intelege mai bine, că astfel de hidronefroză a rinichilor, motivele apariției unei patologii vor ajuta. Printre cele mai frecvente factori care afectează în mod direct dezvoltarea bolii ar trebui să includă:

• urolitiază, ceea ce duce la blocarea fluxului și declanșează dezvoltarea de hidronefroză.
• Neoplasme care comprimă ureterul și împiedică scurgerea normală a urinei.
• Anomalii în dezvoltarea tractului urinar, caracterizate printr-o îngustare a lumenului ureteral.
• Prezența unei artere renale suplimentare.
• Consecințele bolilor concomitente, care au dus la îngustarea canalului. Recidivele datorate intervenției chirurgicale.

Medicii note - pot exista mai multe motive pentru dezvoltarea procesului patologic.Și ele au un efect complex asupra corpului, care, combinat cu un stil de viață incorect și lipsă de examinare la timp, conduce la dezvoltarea hidronefrozei renale.

Simptomele hidronefrozei renale

Diagnosticul bolii într-un stadiu incipient al procesului patologic este foarte dificil. Lipsa simptomelor clinice clare ale hidronefrozei renale este caracteristică stadiului inițial al bolii.Și, de asemenea, în numărul de simptome adesea se încadrează cele care sunt specifice pentru cauza bolii. Deci, cu urolitiază, pacientul are un atac de colică renală, care ascunde durerea traumatică în regiunea lombară.

Printre cele mai caracteristice simptome hidronefroza la rinichi ar trebui să includă: durere surdă

1. dureri în regiunea lombară, care nu variază în funcție de postura și activitatea pacientului. Cu hidronefroza rinichiului stâng, precum și rinichiul drept, zona de localizare se va schimba în funcție de locația organului afectat.
2. Mărirea rinichiului, determinată de medic pe palpare.
3. Când hidronefroză a simptomelor de rinichi drept similar colecistită și se manifestă ca o ușoară balonare, însoțită de vărsături, diaree și durere. Acesta este situat în partea dreaptă a abdomenului.
4. Există un sindrom de durere în creștere după-amiaza, dar noaptea durerea poate să scadă.
5. Urina murdară cu un amestec de sânge ar trebui să alerteze pacientul și să devină o ocazie pentru o referire imediată la un specialist.

Simptomele clasice ale hidronefrozei renale sunt o combinație a sindromului durerii, hematuriei( prezența sângelui în urină), precum și o creștere a organului afectat.

Hydronefroza rinichilor la femeile gravide

Hydronephrosisul rinichilor la femeile gravide poate aparea ca o boala independenta, care este cauzata de un uter in crestere in marime. Stoarce uretrele, împiedicând retragerea naturală a urinei. Sau poate fi o boală cronică, agravată ca urmare a stresului crescut asupra tuturor organelor în timpul sarcinii.

Dacă hidronefroza este o boală cronică, specialistul decide să întrerupă sarcina sau stabilește un control permanent asupra stării de sănătate a mamei care se așteaptă.

Această atenție crescută este asociată cu subțierea prelungită a peretelui și riscul de rupere a bazinului renal.

Gradul de hidronefroză a rinichilor

Studiile pe termen lung au făcut posibilă stabilirea mai multor grade de hidronefroză la rinichi. Urologii disting trei etape ale cursului procesului patologic:

Prima etapă sau prima etapă. În această etapă se observă mărirea bazinului renal, care nu provoacă plângeri specifice și se caracterizează prin oboseală crescută și scăderea activității pacientului.

De asemenea, trebuie remarcat - imaginea clinică a bolii la prima etapă nu este adesea clară.Corpul încearcă să compenseze presiunea în exces și crește stratul muscular, precum și cantitatea de fibre elastice din jurul pelvisului.

A doua etapă a bolii este , caracterizată de o încălcare a fluxului de urină.De asemenea, în acest moment există o subțiere treptată a peretelui pelvisului renal. Funcția de organe scade încet cu 15-20%.

A treia etapă este .Există o expansiune excesivă a pereților bazinului și, treptat, întregul rinichi se transformă într-un singur organ mare cu multe camere, umplute cu urină.Urologii observă că în această etapă a dezvoltării procesului patologic, funcția renală este redusă cu 75-80%.

În stadiul final al dezvoltării bolii, organul cade adesea și practic încetează să mai funcționeze.

Majoritatea pacienților se referă la specialiști în timpul dezvoltării hidronefrozei renale de gradul 2 sau 3.Lipsa practicii controalelor de rutină este motivul pentru care nu sa identificat boala într-un stadiu incipient.

Diagnosticul hidronefrozei renale

Pentru diagnosticul hidronefrozei renale, specialiștii folosesc atât metodele de laborator cât și cele hardware pentru a detecta un proces patologic. Printre cele mai frecvente și mai eficiente sunt: ​​inspecția

• și palparea.În acest stadiu, urologul determină creșterea organului afectat, durere și dimensiune. Diagnosticarea diferențială este necesară cu astfel de procese patologice ca ptoza gastrică sau neoplasmul spațiului retroperitoneal.

Printre metodele de laborator de diagnostic se numără efectuarea analizei urinei și a sângelui. Acesta este un test pentru Zimnitskiy, Nichiporenko și alții, nu mai puțin eficace studii. Acestea vă permit să identificați prezența sângelui, precum și să determinați gradul de afectare a rinichilor.

Metode hardware. Ele oferă o oportunitate de a obține informații complete despre organul afectat și despre starea tuturor țesuturilor.

Cele mai obișnuite metode de cercetare hardware includ: ultrasunetele

• vă permit să determinați prezența extensiilor în sistemul renal-pelvian și să determinați dimensiunea. Medicul la momentul studiului are posibilitatea de a stabili grosimea stratului de parenchim, care este important pentru prezicerea cursului bolii.
• Studiu radiografic. Vă permite să setați dimensiuni și limite clare ale pelvisului renal. Urografia de contrast intravenos oferă o șansă unică de a descoperi rata de formare și drenajul urinei.

Folosind metodele de urografie radioizotopică, este posibilă determinarea separată a stării fiecărui rinichi.

Astfel de metode de diagnosticare ca specialiști RMN și CT sunt folosiți pentru a clarifica diagnosticul pentru simptomele clinice neclare.

Tratamentul hidronefrozei rinichilor

În stadiile incipiente ale bolii, când leziunile parenchimului și pereții bazinului sunt încă reversibile, este posibil să se utilizeze medicamente care ajută la restabilirea funcției normale a organului. Tratamentul hidronefrozei renale se desfășoară într-un mediu spitalicesc sub supravegherea constantă a unui specialist.

Esența terapiei este redusă la eliminarea cauzelor, astfel încât, în majoritatea cazurilor, urologii prescriu:

• Antibiotice - utilizate pentru a combate infecțiile bacteriene atașate. Este ceea ce poate complica în mod semnificativ starea pacientului și conduce deseori la apariția complicațiilor.
• Terapia de dizolvare este utilizată în urolitiaza diagnosticată.Esența tratamentului este de a dizolva pietrele formate anterior și de a le elimina din corp.
• Terapia hormonală este indicată dacă se constată fibroza retroperitoneală.

De asemenea, sunt utilizate pe scară largă medicamente antiinflamatorii, analgezice, precum și mijloace care reglează tensiunea arterială.

În stadiile ulterioare ale bolii, specialiștii recomandă tratamentul chirurgical.

Metode chirurgicale pentru tratarea hidronefrozei rinichilor

Chirurgii folosesc mai multe tehnici cheie pentru tratarea transformărilor de hidronefrită ale rinichiului.

În stadiile incipiente ale bolii, lărgirea ureterală a lumenului este eficientă, iar mai târziu sunt prezentate pelvisul de plastic și corecția mărimii. Dacă rinichiul drept a suferit transformarea hidronefrozei, riscul de deteriorare a pancreasului este mare în tratamentul chirurgical.

Cu câteva zile înainte de operație, este instalat un cateter sau o chistostomie pentru a facilita drenajul urinei și pentru a reduce povara asupra organului afectat. Cu conservarea parțială a funcției renale, specialiștii efectuează una din următoarele operații:

• Crearea unui estuar suplimentar între rinichi și ureter. Chirurgie chirurgicală.
• Endotomia sticlei folosite pentru a reduce dimensiunea pelvisului.
• Plastica de rinichi utilizând tehnica laparoscopică.
• Ureteral plictisitor.

Important este dieta, care este de a reduce cantitatea de proteine ​​și de aport crescut de fibre. Aceasta permite reducerea sarcinii pe organul afectat și ameliorarea stării pacientului.

Perioada de recuperare durează aproximativ 14 zile.

În ultimele etape ale procesului patologic, rinichiul este îndepărtat. Această decizie se face pe baza rezultatelor examinării diagnostice, dacă funcția de organ este pierdută.

Complicațiile și prognosticul studiilor clinice

Studiile clinice au arătat că, odată cu diagnosticarea și tratamentul corect selectat, este posibilă recuperarea funcției rinichiului parțial pierdut. Prognosticul este favorabil și complicațiile sunt direct legate de nerespectarea recomandărilor urologului sau de prezența bolilor concomitente.

Cele mai frecvente complicații sunt: ​​

• Pyelonephritis. Există atât formă acută, cât și cronică.
• Cu aplicare târzie pentru miere. Riscul unei rupturi de rinichi crește odată cu ajutorul și subțierea puternică a peretelui pelvisului.
• Insuficiență renală cronică.
• Creșterea tensiunii arteriale, care nu poate fi corectată de medicamente moderne și are consecințe grave asupra organismului.

În consultare cu un urolog, se poate aplica tratamentul cu hidronefroză cu remedii folclorice. Efectul terapeutic maxim poate fi obținut printr-o combinație competentă de remedii folclorice și medicamente.

Dar în acest caz veți avea nevoie de o monitorizare constantă a stării pacientului. Printre cele mai eficiente metode se numără: remedii

• bazate pe dovleac.
• Infuzii de rădăcină de pătrunjel.
• Infuzie din frunzele de fasole.

Diagnosticarea în timp util, examinarea medicală de rutină și respectarea strictă a recomandărilor unui specialist permit identificarea hidronefrozei într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii. Prognoza în acest caz va fi favorabilă și tratamentul nu va dura mult timp.