Anectasis najčastejšie diagnostikovaná u detí slabých a predčasným kvôli nezrelosti pľúc a priedušiek tkaniva zablokovanie hlienu alebo plodovej vody. Ak ide o malá oblasť pľúc, potom po nejakej dobe záťah na vlastnú päsť, s rozsiahlymi spadenie zlou prognózou.
Čo je to?
pľúca atelektáza - patologický stav, v ktorom celá pľúca alebo jej časť sa zrúti (A konvergencia stien a kompresný pľúc, vyznačujúci sa tým, že vzduch vystupuje z tohto grafu) a preč od výmena plynov. Toto ochorenie je založená priepustnosť porušenie prieduškovej vzhľadom k zablokovaniu jeho lumenu (napr spúta zástrčku, cudzie telesá) alebo stlačenie pľúc.
príčiny
Príčiny Atelektáza sú rozdelené do niekoľkých skupín:
- Zvýšenie tlaku v pleurálnej dutine. Tie zahŕňajú zlyhanie pľúc (pneumotorax), hemotorax, empyéme pohrudnice, hydrotorax.
- Ochrnutie veľkých nervov, ako bráničného, vagus zle anestézie a skoliózy ďalšie zmeny v tvare chrbtice vedie k porušovaniu nárastu hrudníka a útlaku dýchanie.
- Kompresia svetla zvonku - hypertrofické veľkých nádob, benígne alebo malígne nádor, srdcové zväčšenie objemu (hypertrofiu myokardu), lymfadenopatia.
- Pacienti legkieKardiogenny alebo nekardiogénny pľúcny edém, nedostatočné množstvo povrchovo aktívne látky, zápal spôsobený patogénnymi mikroorganizmami, ktoré spôsobujú nárast v ploche Napätie.
- Nesprávny prevádzku alebo zníženie pľúcnej priedušiek funkciu drenážneho v pooperačnom období.
- Prudké zníženie alebo oklúzia lumenu priedušiek hlienu hrubé, cudzie teleso, v dôsledku prudkého tela hladkého svalovým kŕčom.
- Pokoj na lôžku po dlhšiu dobu.
Osoby ohrozené patria ľudia s vysokou telesnou hmotnosťou, ktorí trpia cystickou fibrózou a astmou, nemajú dodržiavať zdravý životný štýl.
klasifikácia
Charakteristika možných foriem:
- kompresia - kompresia svetla pod vplyvom kvapaliny alebo vzduchu, ktoré sa vyskytli v pleurálnej dutine;
- obštrukčnej - narušenie priechod vzduchu priedušiek s oklúziou lumen v dôsledku vstupu cudzích telies alebo kvapalín.
Tiež tu je vrodená (objavujúci sa u predčasne narodených a slabých deti alebo majúce pôrodná trauma) a získané (dôsledku komorbidít, ochorenie alebo poškodenie).
Atelektáza u novorodencov
Forma ochorenia, v ktorom segmenty pľúc alebo celé pľúca s narodením dieťaťa nie je zapojený do dýchacieho procesu. Atelektáza u novorodencov dochádza, spravidla slabé, neživých dieťa, mŕtvo narodených rovnako ako deti, ktoré zomreli krátko po narodení v dôsledku klesajúcich ovocnej alebo mekónia vodách s dýchaním spôsobom. Rozsiahla atelektáza u novorodencov takmer vo všetkých prípadoch, bohužiaľ, vedie k smrti. V ohniskovej pľúcna atelektáza prognóza je priaznivejšie. V tejto forme Atelektáza ochorení môže nakoniec dôjsť k prasknutiu alebo transformovaný do malých veľkostí jazvy.
Keď spadenie pľúcne vačky (pľúcnych mechúrikov) v dôsledku pôsobenia určitých faktorov môže vyvinúť získal Atelektáza u novorodencov.
V niektorých prípadoch, atelektáza u novorodencov trvá pomerne dlhú dobu, bez vykazujú príznaky. Pri masívnej Atelektáza môže dôjsť u novorodených porúch respiračné funkcie, ktoré sa prejavujú vo forme nasolabiálních trojuholníka cyanóza a dýchavičnosť. Ak atelektáza u novorodencov sa môžu vyvinúť pľúcny absces, alebo zápal pľúc.
Symptómy pľúcneho Atelektáza
Symptomatológie Atelektáza určená hlavne na povahe základného procesu, čo vedie ku vzniku ochorenia. Takže keď obštrukčná Atelektáza vo väčšine prípadov, lekár môže ľahko rozpoznať príznaky obštrukcie svetlo, a keď je kompresný Atelektáza, väčšina pacientov má mierne príznaky alebo nádor mediastinum.
- Rozsiahla Atelektáza sprevádzaný porušením početnosti a charakteru dýchania, vzhľad tachykardia a cyanotická (modrasté) farby kože.
- Nad časťou Atelektáza (nad 1-2 segmentov), často nie sú schopné zachytiť oslabený dych a skrátením bicie zvuku.
Pri vykonávaní X-ray RTG snímok definované tieň s jasným konkávne hranice. Pri vykonávaní röntgen u pacientov s pľúcnou atelektáza môže byť detekovaný symptóm Jacobson-Geltsnehta (trhavé tiene mediastinálneho posun zameraný smerom k porážke).
diagnostika
Sú diagnostikované s pomocou röntgenu v rôznych projekciách. Na snímke blackout zraneného pľúc časť je membrána zaberá zdvihnutá poloha vzhľadom k postihnutej strane. Fotografie často neposkytujú presnej diagnózy a potom spustí diagnostiku pri použití inej metódy - výpočtová tomografia pľúc.
Ak chcete zistiť stav pľúcneho parenchýmu potreba dát aah. Koľko znížený tlak kyslíka ukazuje krvné plyny. Diagnostika môže zahŕňať aj RTG kontrastné študijné bronhografii, angiopulmonography.
Štúdia vylúčiť iné možné diagnózy - hypoplázia pľúc, bránicový pruh, cirhóza, hemotorax a ďalšie.
Liečba pľúcnej Atelektáza
Detekcia pľúc Atelektáza vyžaduje lekára (neonatológ, pneumológ, hrudný chirurg, traumatologist) aktívny, účinné taktiky. Dojčatá s primárnou pľúcnou atelektáza sania sa vykonáva v prvých minútach života Obsah dýchacích ciest kaučuk katéter, ak je to nutné - tracheálnej intubácie a hladenie jednoduchá.
Ak je to potrebné obštrukčnej Atelektáza, bronchiálna spôsobené cudzieho telesa, pre jej odstránenie vykonať lekárske diagnostické bronchoskopia. Endoskopické rehabilitácia prieduškovej stromu (bronchoalveolárnej laváže) je nutné v prípade, že Atelektáza je spôsobená hromadením ťažké vykašliavanie sekrétu. Za účelom odstránenia pooperačné pľúcne Atelektáza znázornené drží tracheálne ašpirácie, poklep masáž hrudníka, dýchacie cvičenia, posturálne drenáž, inhalácia s bronchodilatanciá a enzým drogy. Keď pľúcna atelektáza akejkoľvek príčiny by malo byť menovanie preventívne protizápalovej liečby.
Pri kolapse pľúca v dôsledku prítomnosti vzduchu v pleurálnej dutine, výpotku, krv a ďalšie patologický obsah, ukazuje, že je naliehavo konanie torakocentéza alebo pleurálna drenáž dutina. V prípade dlhodobej existencie Atelektáza, pľúcna nemožnosť rozkladanie konzervatívne metódy, tvorba bronchiektázie vyvoláva otázku resekcii postihnutej oblasti pľúc.
Prognóza pľúcna Atelektáza
Náhle momentálnej spolu (medzisúčet) Atelektáza jednu alebo dve svetlo, ktoré vyvinula v dôsledku traumy (vzduchu do hrudníka bunky), alebo v priebehu zložitých chirurgických zákrokov v podstate vo všetkých prípadoch bezodkladne mať za následok smrť, alebo v ranom pooperačnom obdobie.
- Obštrukčnou atelektáza, sa vyvinul pri náhlom zablokovaní cudzích telies na hlavnej úrovni (vpravo, vľavo) priedušiek - sú tiež počasie v neprítomnosti vážneho ohrozenia.
- Kompresia a atelektáza distenzionny, ktorá sa vyvinula pri hydrotorax s odstránení príčin, ktoré spôsobili nezanechávajú žiadne reziduálne zmeny a nemení množstvo pľúcnej kapacity ďalej.
Výrazne zmení obnovu predpoveď stlačeného funkcie pľúc sa môžu pripojiť zápal pľúc, ktorý je za v týchto prípadoch listy jazvu, výmena zrútil alveoly tkaniva.
