Flukonazol (flukonazol) suspenzia pre deti. Návod na použitie, cena, recenzie

Účinnou látkou je flukonazol, ktorý je dostupný vo forme suspenzie pre deti, sa týka antifungálnych činidiel so špecifickými vlastnosťami. Účinok lieku je založený na zvýšení priepustnosti buniek membrán húb, čo je v rozpore s ich rastom a reprodukciou. Liek má mierny účinok na ľudské telo.

Kde nakúpiť, podmienky dovolenky, cena lieku

Flukonazol je dobre známe umelé antimykotikum, ktoré patrí do skupiny triazolov používaných na liečbu a prevenciu. infekcie spôsobené mikroskopickými kvasinkovými hubami rodu Candida, ako aj iné choroby, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku životne dôležitej činnosti parazitov huby. Candida patrí k podmienečne patogénnym mikroorganizmom.

Liek si môžete kúpiť v lekárňach aj v špecializovaných online zdrojoch. Účinná látka je väčšinou dostupná vo forme tabliet a kapsúl. Na trhu je ťažké nájsť prášok na prípravu suspenzie: jeho výrobou sa zaoberá niekoľko farmakologických spoločností. Flukonazol je dostupný aj ako roztok chloridu sodného na intravenózne podanie.

Sirup (suspenzia) na použitie pre deti sa vyrába vo fľašiach so suchým práškom v množstve 10 alebo 40 mg na 1 ml účinnej látky, to znamená v nasýtení 1 až 4%. Liečivo má dlhé trvanie účinku a fázu polovičného vylučovania, takže sa používa raz denne.

V súčasnej dobe existuje komerčne dostupná suchá zmes na výrobu suspenzie, ktorú môžu vnútorne používať deti od narodenia zahraničnej výroby. Liek sa nazýva Diflucan od výrobcu Pfizer. Je možné ho kúpiť za cenu od 400 do 600 rubľov. (v závislosti od koncentrácie látky). V predaji sú 2 druhy suspenzie: 50 ml (10 mg / 1 ml účinnej látky) a 200 ml (40 mg / 1 ml flukonazolu).

Antimykotikum je dostupné v lekárňach na predpis.

Zloženie, forma uvoľnenia

Fluconazole (pediatrická suspenzia) je dostupný v plastových injekčných liekovkách so skrutkovacím uzáverom, ktoré obsahujú suchý prášok. Zátka zabraňuje deťom v náhodnom užití lieku. Skladá sa z vonkajšej a vnútornej časti s tesnením z polymérneho materiálu. Veko je vybavené plastovým krúžkom, ktorý je možné odstrániť pri prvom otvorení.

Kartón obsahuje liekovku, odmernú plastovú lyžičku a návod na použitie. Fľaša je naplnená podľa dávky účinnej látky v 10 alebo 40 mg v 1 ml, homogénnom bielom prášku bez viditeľných inklúzií.

Zloženie liečiva v dvoch dávkach je zhrnuté v tabuľke:

Látka	1 ml hotovej suspenzie obsahuje účinnú látku, mg
Flukonazol	10	40
Kyselina citrónová	4,2	4,21
Sacharóza	576	546
Hydrogéncitrát sodný	3,17	3,17
Sodná soľ kyseliny benzoovej	2,37	2,38
Koloidný oxid kremičitý	1	0,98
Xanthan	2,03	2,01
Oxid titaničitý (farbivo)	1	0,98
Citrusová vôňa (obsahuje pomarančový ester, vodu, melasu)	10	10

Princíp činnosti

Pri požití lieku je aktivita flukonazolu pozorovaná vo vzťahu k mikroorganizmom rodu Candida. Niektoré druhy húb sú na liek veľmi citlivé, iné sú stredne silné. Aktivita je tiež pozorovaná vo vzťahu k kryptokokom.

Štúdie vykonané na zvieratách preukázali pozitívny účinok látky na rôzne druhy hubových infekcií vrátane mykóz. Dobre odporúčaný liek pre pacientov so zníženou imunitou a meningeálnymi infekciami.

Hlavná účinná látka má vysokú selektivitu pre bunky húb vybudované na veľkých membránových proteínoch. Mechanizmus účinku je založený na potlačení biosyntézy hubového ergosterolu, ktorý je produkovaný bunkami mikroflóry. V priebehu štúdií s dlhodobým používaním lieku u pacientov boli pozorované zmeny v množstve mužských a ženských hormónov v krvi.

Zvýšená odolnosť voči účinnej látke sa vyvíja v nasledujúcich troch prípadoch:

• So zvýšením množstva enzýmu, ktorý je ovplyvnený flukonazolom.
• Po dosiahnutí cieľa aktívnej zložky.
• Kombináciou vyššie uvedených dvoch mechanizmov.

Špecialisti často predpisujú liek na prevenciu plesňových infekcií u pacientov v nasledujúcich rizikových skupinách:

• s onkologickými ochoreniami, počas terapie antineoplastickými látkami alebo počas radiačnej liečby;
• po transplantácii orgánu;
• pri potláčaní obranyschopnosti tela.

Konzumácia jedla neovplyvňuje rýchlosť absorpcie lieku. Množstvo liečiva, ktoré sa dostane na miesto účinku po 30-40 minútach. po adopcii je to asi 90%. Koncentrácia antifungálnej zložky v krvi závisí od jej dávkovania.

Účinná látka vstupuje do všetkých tkanív a telesných tekutín vrátane materského mlieka, slín, sputa, mozgovomiechového moku, potu. Liek sa vylučuje hlavne obličkami o 80% v uloženom zložení a o 11% vo forme metabolických produktov.

Indikácie na použitie

Flukonazol (detská suspenzia patrí do skupiny antimykotík) v zozname indikácií na použitie obsahuje nasledujúce stavy a patológie:

• systémové infekcie spôsobené hubami;
• kandidóza;
• kryptokokóza;
• meningitída;
• sepsa;
• infekcie pľúc a kože.

Špecialisti s úzkym profilom často predpisujú liek na prevenciu kryptokokových infekcií. Liek je indikovaný na prijatie pacientom s normálnou imunitnou odpoveďou a pacientom s depresiou vrátane AIDS a transplantácie orgánov.

Zoznam možných prejavov, pre ktoré je indikovaná liečba flukonazolom, zahŕňa rôzne typy drozdov:

• zápal vnútorných orgánov;
• infekcia močového systému;
• infekcia slizníc;
• balanitída (zápal predkožky);
• prevencia plesňových infekcií u detí trpiacich onkologickými ochoreniami v štádiu žiarenia a chemoterapie;
• rôzne kožné hubové lézie končatín, tela, slabín;
• onychomykóza (poškodenie nechtov);
• versicolor versicolor;
• endemické mykózy.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Nasledujúce podmienky slúžia ako obmedzenia predpisovania lieku:

• história citlivosti na dusičnaté antimykotiká;
• súčasný súčasný príjem erytromycínu, amiodarónu, terfenadínu, astemizolu spolu s flukonazolom v dávkach nad 400 mg denne;
• nedostatok sacharózy;
• nedostatok maltózy;
• prítomnosť problémov s fruktózou, absorpciou glukózy a galaktózy;
• výskyt vyrážok;
• ak sú pozorované arytmické patológie;
• deti, ktoré majú mnoho rizikových faktorov poškodenia srdcového svalu;
• porucha metabolizmu vody a elektrolytov;
• nedostatok laktózy.

S opatrnosťou, pod dohľadom lekára, je liek predpísaný v prípade nedostatočnej funkcie obličiek.

Fluconazol (suspenzia pre deti) ako vedľajšie účinky lieku recepcia má nasledujúce stavy:

• migréna;
• zakalenie vedomia;
• kŕče alebo strata koordinácie pohybov;
• nespavosť alebo pocit nedostatku spánku;
• chvenie končatín;
• poruchy trávenia s bolesťou, hnačkou alebo zápchou, nadúvanie, dávivý reflex;
• diagnostika zvýšenia hladiny bilirubínu v plazme;
• odchýlky od normy ukazovateľov funkcie pečene;
• srdcová arytmia;
• vyrážky na koži (pravdepodobný je Stevensov-Johnsonov syndróm);
• zvýšené potenie;
• zníženie množstva hemoglobínu v sére;
• zvýšenie leukocytov v krvi;
• porušenie metabolických procesov;
• zvýšenie cholesterolu;
• znížená koncentrácia draslíka v sére;
• myalgia muskuloskeletálneho systému;
• anafylaktické reakcie;
• zvýšená telesná teplota;
• rýchla únava, slabosť;
• výskyt febrilných stavov.

Vo väčšine prípadov je suspenzia dobre tolerovaná, vedľajšie účinky sú zriedkavé.

Účinnosť

Triazolový liek flukonazol sa osvedčil. Prášok na suspenziu Diflucan je syntetizovaný v laboratóriách spoločnosti Pfizer, je to originálny výrobok. Početné vedecké štúdie dokázali, že s nekomplikovanou kandidózou infekcie s použitím lieku v 80-90% prípadov, má pozitívny účinok po jednorazové prijatie.

V prípade komplikovaných priebehov ochorenia s prejavom relapsov odborníci odporúčajú dvojstupňovú taktiku terapie, ktorá pozostáva z nasledujúcich krokov:

1. Odstránenie symptómov exacerbácie. Liečebný režim zahŕňa použitie lieku 3 -krát v intervale 72 hodín, to znamená prvý, štvrtý a siedmy deň.
2. Pokračujte v liečbe so zámerom zabrániť opakovaniu. Užívanie liekov raz týždenne počas šiestich mesiacov.

Tento nástroj má na rozdiel od iných podobných látok široké spektrum aktivity. Na rozdiel od ketokonazolu flukonazol pôsobí výlučne proti hubovým enzýmom. Nepotláča však syntézu kortizolu, čím zabraňuje endokrinným poruchám. S prejavom rôznych kandidóz vyberajú dermatológovia látku ako prvú voľbu.

Spôsob podávania a dávkovanie pre deti

Hotová suspenzia sa užíva perorálne. Na prípravu látky je potrebné do suchého obsahu fľaše pridať 24 ml vody a všetko 2-3 minúty dôkladne pretrepať. Pred každým ďalším použitím suspenziu pretrepte.

Nástroj je schválený na použitie do prijatia výsledkov testov. Špecialisti často predpisujú liečbu pred zberom materiálu pre bakteriálnu kultúru alebo iný klinický výskum. Podľa výsledkov analýz však lekár upraví dávkovanie v súlade s nimi.

Denná dávka látky závisí od povahy a závažnosti hubovej infekcie. Denné množstvo lieku určené pre dieťa by nemalo prekročiť rovnakú dávku pre dospelého pacienta. V prítomnosti rôznych typov kandidózy predpisujú lekári nápravu raz denne.

Podľa návodu na použitie je dávka suspenzie stanovená na základe patológie a intenzity jej priebehu nasledovne:

• Akákoľvek nekomplikovaná kandidóza sa lieči dávkou 3 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa za deň. Na začiatku je súčasne možné zdvojnásobiť dávku so zámerom dosiahnuť požadovanú koncentráciu látky v krvi už v prvý deň.
• Odborníci odporúčajú odstrániť generalizovanú kandidózu a kryptokokový zápal dávkou 6-12 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.
• Pre pacientov trpiacich AIDS sa na účely prevencie meningitídy odporúča dávka 6 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.
• Aby sa zabránilo plesňovým infekciám u detí s oslabenou obranyschopnosťou tela a možnosťou zápalu, spojená s poklesom počtu neutrofilov pod vplyvom protirakovinovej liečby, je suspenzia predpísaná v množstve 3-12 mg na 1 kg hmotnosť.
• V novorodeneckom období do 4 týždňov sa liek používa opatrne, pretože antifungálna látka sa vylučuje pomaly. Súčasne sa počas prvých dvoch týždňov života pri konštantnom dávkovaní liek používa s predĺženou prestávkou 3 dni a vo veku 3-4 týždňov je interval medzi dávkami 2 dni.

Maximálna denná dávka pre deti je 400 mg.

Niektoré analógy, ceny

Suspenziu pre deti vyrábajú výrobcovia flukonazolu v malých množstvách. Bežnou lekárskou formou pre látku sú kapsuly alebo tablety.

V predaji medzi analógmi Diflucanu nájdete nasledujúce produkty:

• Mikomax (výrobca Zentiva, Česká republika) s účinnou látkou flukonazol 5 mg v 1 ml. Fľaša je navrhnutá na 100 ml suspenzie. Náklady na výrobok sa pohybujú od 480 do 600 rubľov.
• Orungal (vyrába spoločnosť Johnson and Johnson, Janssen Pharmaceuticals, Belgicko) je sirup na perorálne použitie s účinnou látkou intrakonazol v množstve 10 mg v 1 ml. 150 mg fľašu je možné kúpiť za cenu 3 900 rubľov. Sirup má žltú alebo svetlo oranžovú farbu a čerešňovú vôňu. Vyrába sa na základe umelého širokospektrálneho antimykotika radu triazolov.
• Vfend (výrobca Pharmacia a Upjohn Company LLS, USA) s účinnou látkou vorikonazol, zaradený do radu triazolínov, so širokým spektrom účinku. Liek je dostupný vo forme prášku na prípravu suspenzie v 200 ml injekčných liekovkách. Náklady na balenie začínajú od 4900 rubľov.

Podmienky a doby skladovania

Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí. Teplota skladovania by nemala prekročiť 30 ° C. Suspenzia Diflucan sa vyrába s trvanlivosťou 36 mesiacov. Po uplynutí dátumu konečného použitia je výrobkom zakázaný vstup. Ak sa pripraví suspenzia, mala by sa uchovávať na tmavom mieste pri izbovej teplote nie vyššej ako 30 ° C. Nedá sa zmraziť. Hotovú suspenziu je možné používať 14 dní.

Počas liečby plesňových infekcií so suspenziou pre deti na báze flukonazolu je potrebné monitorovať krvný obraz a funkciu obličiek. Ak sa objavia príznaky orgánovej dysfunkcie, mali by ste prestať užívať liek. V tomto prípade toxická aktivita účinnej látky rýchlo prestane a príznaky zmiznú.

Video s flukonazolom

Lekár o flukonazole: