Príjem Heimlicha u detí mladších ako 1 rok a starších. Popravná technika

Realizácia Heimlichovej recepcie pre dospelých alebo deti ukazuje vysokú účinnosť v prítomnosti cudzie teleso v dýchacích cestách. Metóda vám umožňuje obnoviť vitálne funkcie, vyhnúť sa vážnym komplikáciám a priviesť človeka k vedomiu.

Všeobecný popis Heimlichovho triku

Recepcia Heimlich u detí alebo dospelých je núdzová technika používaná na odstránenie cudzích telies, ktoré sa nachádzajú v dýchacích cestách.

Hlavné indikácie pre vedenie:

• vypúlené oči, neschopnosť kašľať alebo hovoriť, nedobrovoľné mávanie rukou;
• prítomnosť purpurového alebo modrého odtieňa tváre kvôli nedostatku kyslíka;
• mierny kašeľ a dýchavičnosť;
• strata vedomia;

Hladovanie kyslíka spôsobené prítomnosťou cudzieho predmetu často vedie k nezvratným degeneratívnym procesom, ktoré poškodzujú časti mozgu. Nedostatok včasnej pomoci môže viesť k rýchlej smrti - až 4 minúty.

Funkčné vlastnosti recepcie sú založené na stlačení brucha pod bránicovou oblasťou. Súčasne sa vykonávajú rýchle trhavé pohyby na vyvolanie umelého kašľa. Táto technika umožňuje vytlačenie vzduchu z pľúc a odstránenie cudzieho telesa z priedušnice.

Heimlichovu recepciu pre deti i dospelých otvoril v roku 1974 známy americký lekár Henry Heimlich. Keďže sa táto technika ľahko učí, môže ju vykonávať každý, kto bol poučený o správaní.

Algoritmus akcií

Prvým krokom je zhodnotiť, ako veľmi sú dýchacie cesty zablokované. Ak je dieťa schopné kašľať alebo vydávať zvuky, diagnostikuje sa čiastočná prekážka priedušnice, odporúča sa požiadať osobu, aby sa vykašľala na odstránenie cudzieho predmetu.

Ak dieťa nemôže kašľať, hovoriť a držať sa za krk, je potrebná núdzová recepcia Heimlicha:

1. Postavte sa za obeť, ak nestratila vedomie a je na nohách, súčasne zvierajte telo rukami.
2. Ruku stlačte zo strany palca na päsť a priložte ju na bruško dieťaťa, v oblasti medzi rebrami a pupkom.
3. Druhou rukou zatnite päsť a rýchlo urobte niekoľko trhavých pohybov, pričom zatlačte dlaň do žalúdka. Ruky sú zároveň ohnuté v lakťovom kĺbe, aby sa eliminoval nadmerný tlak na hrudník.
4. Opakujte techniku, kým sa cudzí predmet neodstráni.

Keď sa obnoví funkcia priedušnice a dodá sa vzduch, svalové tkanivo dieťaťa sa uvoľní, čo prispieva k rýchlemu vypudeniu cudzieho predmetu.

V prípade úplného uvoľnenia dýchacích ciest sa obnoví prirodzená rýchlosť dýchania, purpurový alebo modrý odtieň tváre zmizne. Krvný tlak je normalizovaný, človek príde k jasnému vedomiu.

Pre deti a ľudí s nadváhou

Zvláštnosťou vykonávania techniky u obéznych ľudí je výrazné umiestnenie rúk. Päste namiesto trhavých pohybov v brušnej oblasti kladú dôraz na oblasť hrudníka. Dlane sú umiestnené pod stredom hrudníka, pohyby sa nevyskytujú hore, ale dole.

Vďaka prítomnosti tukovej vrstvy vám táto funkcia umožňuje vytvárať ďalší tlak pomocou kinetickej energie. Použitie techniky obvyklým spôsobom neprinesie žiadny výsledok.

Príjem Heimlicha u detí starších ako 1 rok sa vykonáva rovnakým spôsobom ako u dospelých. Hlavným rozdielom je uľahčenie pohybov, aby sa znížilo riziko poranenia hrudnej kosti, rebier alebo vnútorných orgánov.

Svojpomoc

Ak si dieťa uvedomuje, porozumie a osvojuje si hovorené slová ako dospelý, odporúča sa ho naučiť ho samostatnej technike vykonávania techniky. Vyhnete sa tým vážnym komplikáciám v prípade, že v blízkosti nie je žiadna osoba, ktorá by mohla pomôcť.

Algoritmus akcií pre svojpomoc v prítomnosti cudzieho telesa v dýchacom trakte:

1. Ruku pevne zovrite v päsť.
2. Päsť si dajte medzi rebrá a pupok palcom nadol.
3. Opravte päsť druhou rukou.
4. Rýchlym ťahom nahor zatlačte ruku do brušnej oblasti.
5. Opakujte akciu, kým sa cudzie teleso neodstráni.

Namiesto ruky môžete použiť akékoľvek vodorovné predmety s rovným povrchom. Aby ste to urobili, musíte sa opierať o predmet v medzirebrovej oblasti a potom urobiť pohyb nahor.

Heimlichova metóda, ak je dieťa v bezvedomí

Ak dieťa stratí vedomie alebo je v bezvedomí, je potrebné vykonať nasledujúce kroky:

1. Dajte dieťa na chrbát. Je dôležité zabezpečiť rovný a pohodlný povrch.
2. Ohnite obojky, aby ste sa presvedčili, že jazykom nedochádza k upchatiu dýchacích ciest.
3. Položte obe ruky medzi pupok a spodnú časť hrudníka.
4. Vykonajte sadu 5 rýchlych trhavých pohybov.
5. Zdvihnite bradu dotykom prstov na cudzí predmet prstami.

Vykonáva sa súbor akcií, kým sa trochea nevyčistí. Progresívne pohyby rúk by mali pripomínať techniku ​​kardiopulmonálnej resuscitácie.

Ak dieťa nemôže pokojne dýchať ani po vytlačení cudzieho predmetu, je potrebné vykonať ľahké umelé dýchanie tlakových základní v oblasti hrudníka.

Poskytovanie pomoci malým deťom do jedného roka

Príjem Heimlicha je zakázaný deťom mladším ako 1 rok, pretože v tomto prípade existuje vysoké riziko poranenia kostného tkaniva dieťaťa vysokým tlakom v oblasti hrudníka alebo brucha. Namiesto toho je potrebné použiť techniku ​​charakterizovanú spätnými rázmi a údermi.

Algoritmus pre núdzovú starostlivosť o deti v prítomnosti cudzieho telesa v dýchacích cestách:

Krok	Popis
Ja	Sadnite si rovno a položte dieťa tvárou nadol na bok, pričom dieťa podopierajte jednou rukou.
II	Druhou rukou urobte 8-10 rýchlych poklepov v oblasti lopatiek.
III	Otočte dieťa tvárou nahor a urobte 5 ľahkých úderov do centrálnej časti hrudnej kosti, kým sa priedušnica úplne neuvoľní.

Ak cudzie teleso vstúpilo do ústnej dutiny, musí byť včas odstránené, aby sa vylúčila možnosť opätovného vstupu do priedušnice. Neodporúča sa dostať predmet priamo z krku, pretože je veľká šanca, že ho ešte viac zatlačíte hlbšie.

Ak dieťa nedýcha, je potrebné vykonať pľúcnu ventiláciu:

1. Postavte dieťa na pevný, rovný povrch. Zdvihnite nohy asi o 60 °.
2. Diagnostikujte dýchací trakt a ústnu dutinu na prítomnosť zvyškov cudzieho telesa. Odporúča sa cítiť priedušnicu zvonku pomocou ľahkých pohybov prstov.
3. Mierne zakloňte hlavu dozadu a fixujte čelo dieťaťa. Druhou rukou musíte tlačiť spodnú časť čeľuste dopredu.
4. Vykonajte vizuálne hodnotenie dýchania po dobu 5 sekúnd. Ak sa respiračná funkcia neobnoví, pomaly a opatrne urobte malé nádychy do nosnej a ústnej dutiny, trvajúce 1,5 až 2 sekundy. Akcie sa vykonávajú, kým sa hrudník dieťaťa nezačne dvíhať. Dojčaťu je zakázané vydýchať celý objem pľúc z dôvodu vysokej šance na prasknutie vnútorných tkanív.
5. Počkajte 3-5 sekúnd. pre úplný výstup vzduchu z pľúc. Proces je sprevádzaný znížením hrudníka.
6. Nabrat druhý dych. Ak sa po 5 pokusoch dýchanie neobnoví, je potrebné začať stláčanie hrudníka.

Hlavnou vecou pri práci s deťmi je zmerať silu nárazových alebo tlačných pohybov. Ak má dieťa niekoľko mesiacov, je lepšie použiť malý tlak na oblasť hrudníka.

Vlastnosti vykonávania Heimlichovho triku pri utopení

Heimlichovu recepciu u detí alebo dospelých je možné vykonať v prípade utopenia. Pokiaľ je tekutina vo vnútri dýchacích ciest a pľúc, požadované množstvo kyslíka nemôže vstúpiť do tela.

Ak je obeť na rovnom povrchu, musíte urobiť niekoľko z nasledujúcich opatrení:

1. Otočte obeť na chrbát.
2. Otočte hlavu na jednu stranu, aby prebytočná voda vytiekla z ústnej dutiny.
3. Posaďte sa pred hlavu obete.
4. Ruky prekrížte tak, aby spodná časť dlane spočívala v oblasti mierne pod rebrami.
5. Vykonajte 5 tlačných pohybov s použitím celej telesnej hmotnosti. Ak ide o dieťa, činnosti by sa mali vykonávať pomalšie a presnejšie.

Algoritmus Heimlichovho príjmu v prípade, keď obeť stojí v plytkej vode alebo v bazéne, sa prakticky nelíši od klasickej metódy. Hlavným rozdielom je vyvolanie rýchleho uvoľnenia tekutiny z tela. Zo zadnej polohy, pri uchopení obete dvoma rukami, sa činnosti vykonávajú striedavo - dole a hore, aby sa vytvorilo vákuum vo vnútri dýchacieho traktu.

Pretože hmotnosť osoby, ktorá je vo vode, je menšia ako na súši, núdzové opatrenia je potrebné vykonať jednoduchšie, bez toho, aby ste stlačili príliš veľa orgánov alebo kostí.

Heimlichova recepcia pre tehotné ženy

Bola vyvinutá modifikácia Heimlichovej metódy pre tehotné ženy s cieľom minimalizovať poškodenie plodu.

Technika vykonávania krok za krokom:

1. Uchopte tehotnú ženu zozadu.
2. Prekrížte ruky v brušnej oblasti, pod základňou hrudnej oblasti.
3. Vykonajte trhavé pohyby až 5 -krát za prístup, bez toho, aby ste príliš tlačili telo.

Akékoľvek pohyby sa vykonávajú rovnakým spôsobom ako v klasickej metóde. Hlavnou črtou je správna poloha tela. Obeť musí byť mierne naklonená dopredu, aby sa znížil tlak a tlak. Pri vykonávaní Heimlichovej techniky pre tehotné ženy je zakázané položiť ženu na brucho.

Varovania, opatrenia a tipy

Ak dieťa začne dusiť cudzím predmetom plakať, kašľať alebo hovoriť, schôdzka sa nevykoná. Po vykonaných činnostiach musíte byť prevezení do nemocnice na kontrolu dýchacích ciest poškodenia a diagnostické opatrenia zamerané na štrukturálnu analýzu vnútorných orgány.

Viac ako 60% prípadov udusenia sa vyskytuje doma, a preto by každý rodič mal vedieť, ako správne a efektívne vykonať schôdzku bez pomoci lekárov. Včasné vykonanie techniky zvyšuje šance na priaznivý výsledok.

Svetová zdravotnícka organizácia stanovila základný postup, ktorý je potrebné dodržiavať v prítomnosti cudzieho telesa v dýchacích cestách:

1. Nechajte obeť vyčistiť si hrdlo. Kašeľ je jedinou reakciou vnútorných systémov tela, ktorá je zameraná na odstránenie cudzieho predmetu z dýchacieho traktu. V polovici prípadov to stačí na odstránenie cudzieho predmetu.
2. Uistite sa, že je potrebné dohodnúť si stretnutie. Ak po poklepaní a kašli osoba necíti žiadne zlepšenie, je potrebné pristúpiť k núdzovej technike. Pozornosť priťahuje modrý tón pleti a vypúlené oči.
3. Požiadajte o zavolanie záchranky. Ak v blízkosti nie je nikto, musíte zavolať službu sami. Malo by sa pamätať na to, že pri dusení je dôležitá každá sekunda, preto musíte konať rýchlo.
4. Naučte sa, ako vykonávať recepciu sami, vykonajte podrobné pokyny pre deti i dospelých. Takéto odporúčanie pomôže vyhnúť sa negatívnym komplikáciám alebo smrti v dôsledku udusenia.
5. Nepanikár. Je potrebné byť pripravený poskytnúť obeti núdzovú pomoc, konať jasne a dôsledne na základe algoritmu krok za krokom.

Odporúča sa, aby boli predmety, ako sú mince, gombíky, malé časti hračiek a akékoľvek iné predmety, ktoré sa zmestia do úst, odstránené zo zorného poľa dieťaťa. Pri konzumácii hrozna, pukancov, cukríkov alebo orieškov by malo byť dieťa starostlivo sledované.

Pri použití techniky je potrebné udržiavať pevnosť a pokoj, čo umožní včasné vykonanie potrebnej núdzovej metódy. Súčasne sa odporúča zavolať záchrannú službu.

Ak to nepomôže

Pri absencii účinnosti Heimlichovho príjmu je potrebné použiť inú núdzovú techniku ​​- konikotomiu. Jeho aplikácia ukazuje vysokú účinnosť v prípade straty vedomia, modrého zafarbenia celej pokožky obete alebo pri absencii známok života. Hlavným cieľom tejto techniky je dodať vzduchu dýchací trakt a pľúca.

Vyžaduje si to:

1. Ukazovákom nájdite oblasť medzi štítnou žľazou a krikoidnou chrupavkou.
2. Indexom a palcom zatlačte tkanivo chrupavky, aby ste eliminovali zbytočný pohyb.
3. Do druhej ruky vezmite skalpel alebo iný ostrý predmet. Odstúpte o 2 cm od nájdenej oblasti a urobte priečny rez, ktorého dĺžka je od 1 do 1,5 cm.
4. Do otvoru vložte tracheálny dilatátor.
5. Nainštalujte hadicu prívodu medicínskeho vzduchu a pevne utiahnite.

V obzvlášť kritických situáciách, keď iné metódy nepomáhajú, sa vykonáva kynikotómia - je to relatívne bezpečná a účinná technika, ktorá môže zachrániť život človeka.

Počas lekárskej implementácie techniky sa na udržanie respiračných funkcií používajú rukavice, antiseptiká, lieky proti bolesti a ďalšie lieky. Ak nie sú k dispozícii a pacient stráca vitalitu, mali by ste použiť dostupné nástroje.

Riziká a dôsledky

Nesprávna aplikácia Heimlichovej techniky môže spôsobiť rôzne komplikácie vrátane zlomeniny kostí a poškodenia vnútorných orgánov. Pri výkone je zakázané vyťahovať cudzí predmet z priedušnice.

Po prijatí má človek často určité ťažkosti s prehĺtaním, vyvíja sa opuch pľúcneho tkaniva alebo akumulácia tekutín. Symptomatické prejavy sú dočasné a zmiznú bez stopy po niekoľkých dňoch.

Ak nebolo možné včas odstrániť cudzí predmet z dýchacích ciest, môžu sa u dieťaťa vyvinúť nasledujúce komplikácie:

• oneskorenie vývoja;
• neurologické poruchy;
• edematózne procesy v mozgu;
• hypertenzia pľúcneho tkaniva;
• ischemické choroby a nekrózy;
• poruchy kardiovaskulárneho systému;
• zvýšené riziko zlyhania obličiek;
• riziko vzniku epileptických záchvatov v budúcnosti;
• metabolické poruchy a únava;
• kŕče, závraty, trvalé mdloby;
• modré zafarbenie horných vrstiev pokožky.

Väčšina komplikácií je pre telo nevratných. Vo viac ako 80% prípadov sa pozoruje vývoj chronickej hypoxie alebo nedostatku kyslíka v mozgu.

Núdzová starostlivosť pomocou Heimlichovej techniky u dospelých alebo detí je vysoko účinnou metódou, ako sa vyhnúť najzávažnejším komplikáciám vrátane rýchlej smrti. Hlavnou vecou je starostlivo dodržiavať podrobné pokyny a ďalšie odporúčania.

Video o recepcii Heimlicha

Čo robiť, ak sa dieťa dusí: