Krčná žila. Kde je osoba, fotografia na krku

Cirkulácia krvi v ľudskom tele poskytuje rozvetvený žilový systém, prúdy krvi z hlavy cez krk unášajú kanály nazývané krčné. Tieto cievne kmene sú spárované, odkazujú na štruktúru hornej dutej žily. Dôležité vnútorné diaľnice, ktoré dodávajú krv do tváre a srdca, sa nachádzajú v hrúbke cervikálnej zóny. Informácie o štruktúre a vlastnostiach žíl pomôžu vyhnúť sa problémom s ich fungovaním.

Charakteristické

Sada krčných ciev je zodpovedná za kvalitu odtoku krvi z orgánov nachádzajúcich sa v hlave, tok sa pohybuje cez krčnú oblasť do žilového lôžka umiestneného pod kľúčnou kosťou. Hlavnou úlohou krčnej žily je zabrániť stagnácii krvi v mozgu, aby bola osoba chránená pred závažnými patologickými zmenami.

Cievna štruktúra pozostáva z 3 spárovaných žíl - predných, vonkajších a vnútorných, s rôznymi šírkami a špecifickými funkciami. Hlavný objem žilového toku prúdi z hlavy cez krk a vstupuje do dutiny pravých a ľavých vnútorných krčných žíl. Vonkajšia cieva (jugulárna) je obohatená krvou 3 žilových kanálov - okcipitálna žila, suprascapularis, zadné ucho. Predný pár kanálov, ktoré odvádzajú krv z vonkajšej strany hlavy cez krk, je vidieť, keď sa hrtan napína pri kašli alebo speve.

Anatómia a štruktúra

Krvné objemy zo všetkých ľudských orgánov sú transportované do pravej srdcovej komory dvoma veľkými žilovými kmeňmi (horným a dolným). Okrem hornej a dolnej dutej žily sa krv dostáva do vlastných predsieňových dutín aj vlastnými srdcovými tepnami. Spolu s mnohými cievami tvorí horná a dolná dutá žila komplexný žilový systém.

názov	krátke informácie
Viedeň horná	Krv odobratá z orgánov hornej časti tela je koncentrovaná v jej dutine. Do procesu sú zahrnuté aj vetvy všetkých troch krčných žíl, do ktorých prúdia kanály orgánov v oblasti hlavy a krku.
Viedeň nižšie	Veľká nádoba, ktorá sa otvára do dutiny pravej predsiene, zbiera krv z orgánov nachádzajúcich sa v retroperitoneálnom priestore a pod ním. Preto sa jugulárny zväzok nezúčastňuje na procese krvného obehu.

Pre lekárov rôznych profesií (zubní lekári, chirurgovia, neuropatológovia) znalosť anatomickej štruktúry žily štruktúry hlavy a krčnej chrbtice sú klinickým základom pre správnu diagnózu a operácie. Informácie o zvláštnostiach umiestnenia a fungovania systému krčnej žily pomôžu pacientom včas zaznamenať odchýlky, aby mohli vyhľadať pomoc odborníka.

Interné

Jugulárna žila umiestnená hlboko v krku je najširším žilovým kanálom zodpovedným za pravidelný prietok krvi z hlavy do srdca. S maximálnou šírkou 20 mm má stena vnútornej nádoby (v. jugularis interna) sú dosť tenké, čo umožňuje ľahké stiahnutie. Ak sa pozriete na krčnú žilu zvnútra, môžete nájsť niekoľko ventilov, ktoré uľahčujú voľný tok krvi.

Najväčší z jugulárnych tokov je pokračovaním sigmoidálneho venózneho kolektora (sínus) a opúšťa jugulárnu jamku, ktorá sa nachádza v kostenej spodnej časti lebky. Krvné lôžko sa ďalej rozširuje a vytvára cibuľovité spojenie (horná žiarovka), ako pohybujúci sa nadol na miesto sternoclavikulárneho kĺbu, ktorý sa kryje jeho svalmi žila.

V celom cervikálnom v. jugularis interna sa zmestí do širokého kontajnera spojivového tkaniva, kde sa nachádza krčná tepna a blúdivý nerv. V tomto prípade je umiestnenie krčnej (vnútornej) žily v silnom zväzku ciev povrchnejšie a laterálnejšie vo vzťahu k tepne (dolný krk).

Za sternoclavikulárnym spojením sa priemer vnútorného lôžka opäť zväčšuje, o čom svedčí prítomnosť druhého veľkého rozšírenia - spodnej žiarovky. Tu je jugulárne lôžko kombinované s podklíčkom, odkiaľ pochádza brachiocefalická žila, ktorá sa v spodnej časti rozširuje. Na sútoku s podkľúčovým kanálom sú ventily, zvyčajne iba 2-3 z nich. Vetvy prítokov jugulárneho lôžka sú rozdelené na dva typy - intrakraniálne a extrakraniálne.

Intrakraniálne vaskulárne prúdy pumpujú krv z nasledujúcich orgánov:

• venózne kolektory (sínusy) dura mater;
• diploické (rozvetvené) žily kostí lebky, bez ventilov;
• kmene mozgového typu, ktoré distribuujú krv z mozgu do dutín;
• meningeálne artérie mozgových blán;
• orbitálne, sluchové a faryngálne žily, horná a stredná štítna žľaza.

Skupina extrakraniálnych diaľnic zahŕňa cievy, ktoré ležia v prednej a vonkajšej časti lebky.

Venózne toky nasledujúcich štruktúr sú pozdĺž svojho priebehu spojené s vnútornou krčnou žilou:

• hltanový plexus a jazykový kmeň, vychádzajúce z koreňa jazyka;
• horná alebo stredná časť krvnej línie štítnej žľazy;
• zóna tváre, ktorá prijíma krv z mäkkých štruktúr sliznice;
• pterygoidný plexus vychádzajúci z infratemporálneho výklenku.

Jugulárna žila je v ceste silného prietoku krvi. Cievne kmene (vnútorné, vonkajšie a predné) začínajú na spodnej časti lebky, odoberajú venóznu krv z hlavy cez krk do hornej bezventilovej žily, ktorá je krátka a dutá.

Intrakraniálne a extrakraniálne tepny sú navzájom prepojené takzvanými absolventmi, ktorých procesy prenikajú do lebečných kostí. Externé prítoky zabezpečujú pohyb krvi z vonkajších povrchov hlavy, pokožky, tváre a ich kombinácia s hlbokými kanálmi sa stáva zárukou dobrého venózneho odtoku. Rozsiahla sieť obehového systému sa zároveň môže stať zdrojom infekcie.

Vonkajšie

Miestom lokalizácie vonkajšej tepny (vena jugularis externa) z rodiny jugulárnych žíl je cervikálne tkanivo. Úlohou žily s malým priemerom je odtok krvi z oblasti tváre, vonkajších povrchov hlavy a krčných plôch. Venózna línia začína za rovinou ušnice, bližšie k línii uhla dolnej čeľuste, je vytvorená v dôsledku fúzie dva externé streamy:

Typ	Ako sa tvorí
Predné	Lôžko je spojené (anastomóza) so spodným čeľusťovým lôžkom, ktoré sa vklinuje do vnútornej jugulárnej cievy.
Zadné	Ušný kanál sa spája s okcipitálnym prúdom, ktorý prúdi do dutiny vertebrálnej žily.

Ďalšia dráha vonkajšieho kmeňa prebieha (šikmo) po povrchu svalovej štruktúry, ktorá spája hrudnú kosť s kľúčnou kosťou pod pokrývkou podkožného svalu krku. Po prekročení tenkej vrstvy pretracheálnej platničky sa ukazuje, že je na sútoku dvoch potrubí - podkľúčovej a vnútornej jugulárnej, prúdiacej do dutiny podkľúčovej žily.

Na ceste do vonkajšej krčnej žily prúdi krv z niekoľkých cievnych kanálov:

• zadné ucho, siahajúce od vonkajšej časti krčnej tepny a prechádzajúce za ušnicu;
• predný krčný, pozostávajúci z pravého a ľavého kanála, ktoré sa niekedy spájajú do strednej nádoby;
• supraskapulárny, zbierajúci krv zo svalov periostálneho a subosézneho typu;
• priečne žily krku, vtekajúce do vonkajšej krčnej alebo podkľúčovej tepny.

V dutine vonkajšieho kmeňa sú dva ventily - jeden spárovaný ventil uzatvára počiatočný úsek žilovej cievy, druhý je umiestnený približne na úrovni strednej časti krku. Vena jugularis externa je naplnená okcipitálnym, ušným a supraskapulárnym prietokom krvi. Práve v priestore kmeňa vonkajšej žily je nainštalovaný katéter, ak je potrebná dlhodobá intravenózna dodávka liečivých roztokov.

Predné

Jugulárna žila, reprezentovaná zväzkom spárovaných ciev, je umiestnená v hrúbke krku, vklinená do systému hornej dutej žily. Predná časť krčnej žily (v. jugularis anterior) je pomerne veľký prítok vonkajšieho kanála. Tvoria ho malé, zrastené kožné cievy, ktoré ležia v hrúbke oblasti brady.

V kombinácii s tvárovými žilami je lôžko predného krvného zväzku nasmerované nadol, bez odchýlenia sa od stredovej čiary krku. Venózny tok sa najskôr pohybuje pozdĺž vonkajšieho svalového zväzku, ktorý zaisťuje prácu maxilofaciálneho aparátu. Po obídení maxilárno-hyoidného svalového uzla sa vklinuje do povrchu platničky cervikálnej fascie (spojivového tkaniva) nad sternálnym jugulárnym zárezom.

V dolnej časti krku jugulárne žily predného typu idúce vpravo a vľavo pevne anastomózujú (spájajú) a vo vonkajšej vrstve vytvárajú zaoblenie (arcus venosus juguli) - žilový oblúk. Potom dôjde k odchýlke krčnej línie smerom von, potom sa presunie za svaly hrudnej kosti a kľúčnej kosti, zakliní sa do vonkajšieho krčného lôžka. Vzácne je spojenie predného toku s podkľúčovými a brachiocefalickými žilami.

V zriedkavých prípadoch je predný kanál zosieťovaný, ale obe krčné žily sú slabo vyvinuté. V tomto prípade je pozorovaná rozvetvená sieť tenkých ciev, hojne anastomózujúca s venóznymi kanálkami. Niekedy sa pravostranné a ľavostranné krvné zväzky môžu zlúčiť do jedného lôžka a vytvoriť stredovú žilu na krku.

Funkcie a vlastnosti

Obehový systém spárovaných krčných žíl je súčasťou systému hlavných ciev, ktoré poskytujú plný odtok venóznej krvi z mozgu a orgánov nachádzajúcich sa v lebke.

Napriek rôznym umiestneniam a štrukturálnym vlastnostiam sa všetky typy vetiev tohto typu líšia v štandardnej štruktúre:

• vnútornú vrstvu žíl tvoria endotelové tkanivá a receptory zodpovedné za stabilitu regulačných mechanizmov;
• hrúbka strednej vrstvy je reprezentovaná elastickými vláknami kolagénového typu, ako aj bunkami hladkého svalstva, ktoré udržiavajú konštantný prietok krvi;
• vonku sú žilové zväzky pokryté spojivovým tkanivom prestúpeným elastickými kolagénovými niťami, ktoré stabilizujú pevnosť stien ciev.

Vlastnosti topografie a detaily anatomickej štruktúry viackanálovej jugulárnej línie závisia od umiestnenia žily. Všeobecnou úlohou krvného obehu tohto typu je odvádzať krv z časti hlavy a krku do kmeňov brachiocefalických žíl, ktoré cestou prúdia do priestoru hornej dutej tepny.

Jugulárna žila sa nachádza pred krčnou zónou a poskytuje odtok hlavnej časti krvi (venóznej) z mozgu.

Každá z troch spárovaných žíl, ktoré sú súčasťou horného dutého kanála, má priradené obzvlášť dôležité funkcie:

• zabezpečenie správneho obehu mozgového krvného obehu, zásobovanie mozgu krvou v pravidelných intervaloch;
• vytvorenie priaznivých podmienok na realizáciu spätného odtoku krvi nasýtenej kyslíkom a živinami;
• evakuácia toxínov akumulujúcich sa v medzibunkovej tekutine z orgánov a tkanív hlavy, ako aj z krčnej chrbtice.

Odber krvi jugulárnymi žilami sa vykonáva hlavne prostredníctvom siete krčných tepien, ako aj kmeňov stavcov. Pre systém podpory života sú najdôležitejšie dve spárované cievy - vonkajšie a vnútorné, ich výrazná svalová vrstva dobre odoláva silnému tlaku krvi. Vývoj patologických stavov postihujúcich žily viackanálového jugulárneho komplexu však vedie k hrozba nezvratných zmien, ktoré nielen zhoršujú zdravotný stav, ale predstavujú aj ohrozenie života pacient.

Možné choroby a patológie

Systém žilového traktu často trpí nadmerným naťahovaním, ktoré sa prejavuje nielen zápalmi, ale aj tvorbou krvných zrazenín a lézií. Choroby sú náchylné na dospelých i deti, ale častejšie starší pacienti trpia poškodením krčných ciev. U mladých pacientov sa spravidla objavujú stopy vrodených abnormalít. Medzi najčastejšie žilové problémy patrí flebektázia, aneuryzma, trombóza, flebitída a tromboflebitída.

Flebektázia

Patológia jugulárnej žily je sprevádzaná zápalovým procesom, v dôsledku ktorého dochádza k dilatácii (expanzii) vonkajšej cievy. Ochorenie nie je spôsobené vekom ani pohlavím, môže byť vrodené alebo získané.

Medzi pravdepodobné príčiny flebektázie patria nasledujúce problémy:

• zhoršený krvný obeh po poranení lebky alebo krku, chrbtice, čo vedie k rozvoju zápalu;
• prítomnosť kardiovaskulárnych patológií a kompresívnych novotvarov, ktoré znižujú elasticitu ciev;
• dôsledky otrasu mozgu, dlhotrvajúci psychický stres, nesprávna inštalácia katétra.

Jugulárna žila sa nachádza medzi základňou lebky a sternoclavikulárnou zónou, lokalizovanou pozdĺž bočných častí krku vo forme pravého a ľavého prúdu. Malformácie ich vývoja, najmä ektázia, sú zvyčajne spojené s nesprávnou tvorbou stien žily alebo jej ventilov.

Príznaky nie sú príliš jasné, môžu sa prejaviť ako nepohodlie pri namáhaní krku, v prípade zanedbania je činnosť ventilov narušená. Spravidla choroba nehrozí vážnymi následkami, lieči sa metódami konzervatívnej terapie (antihistaminiká a protizápalové lieky, antibiotiká). V prípade ťažkého priebehu s rizikom komplikácií je indikovaná operácia.

Aneuryzma

Variant skutočnej aneuryzmy (výčnelok steny cievy) je dosť zriedkavý, niekedy malé deti vo veku 2-7 rokov trpia patológiou. Príčiny neobvyklého abnormálneho stavu sú pravdepodobne spojené s malformáciou fascie základne žilového zväzku počas vnútromaternicového vývoja plodu. Výsledkom je, že cievovka napučiava, bez ohľadu na krvný tlak, čo sa prejavuje opuchom žily na boku krku.

Vzácna patológia nesignalizuje špeciálne prejavy, možno pozorovať symptómy úzkosti a bolesti hlavy sprevádzané poruchami spánku. Nebezpečenstvo aneuryzmy je však spôsobené vysokým rizikom prasknutia cievovky. Preto je liečba chirurgická - resekcia aneuryzmy, anastomóza, protetika konárov.

Trombóza

Príčiny patologického stavu sú dôsledkom prítomnosti chronických chorôb (autoimunitných alebo dedičných), trauma stien krvných ciev (chirurgický zákrok, tehotenstvo), preťaženie (sedavý životný štýl, srdcové zlyhanie). V dôsledku týchto a ďalších cievnych problémov sa v lúmene postihnutého žilového lôžka vytvorí krvná zrazenina, trombus. Tvorba trombu môže postihnúť akúkoľvek krčnú žilu, ale častejšie trpí vonkajšie lôžko.

Najväčšia závažnosť symptómov sa vyznačuje akútnym obdobím lézie krčnej žily umiestnenej na krku:

• koža svrbí, získa modrastý odtieň;
• podkožné cievy napučiavajú, čo spôsobuje edém tváre;
• na začervenanom krku a lícach je žilný vzor vylepšený.

Intenzita prejavov trombózy závisí od toho, ako veľmi je lúmen cievy zablokovaný zrazeninou. Voľba liečebnej metódy závisí od závažnosti ochorenia. S neohrozujúcimi príznakmi je lieková terapia predpísaná antikoagulanciami, flebotonikami, antibiotikami, antispazmodikami. Závažná trombóza s pretrvávajúcimi krvnými zrazeninami sa lieči chirurgickým zákrokom.

Flebitída a tromboflebitída

Obe patológie sú charakterizované zápalom žilovej steny, ale najčastejšie zápalový proces postihuje žiarovku krčnej žily. Najpravdepodobnejšou príčinou ochorenia je vývoj hnisavého zápalu v strednom uchu a tkanivách, ktoré tvoria mastoidný proces. Je tiež možné, že môže byť požitá infekcia z iných zdrojov. Príznaky závisia od typu žily postihnutej zápalom, ale vo všeobecnosti sa pacienti sťažujú na bolesť pri prehĺtaní, vysokú teplotu a opuch krku.

Priebeh ochorenia vedie k infekcii vnútorných tkanív cievy (flebitída) alebo vzniknutému trombu (tromboflebitída) a hnisavý exsudát sa krvným obehom šíri do ďalších vnútorných orgánov. V dôsledku toho sa septický proces zovšeobecňuje, ktorého liečba je chirurgická - stena zapálenej žily sa odstráni spolu s trombotickými formáciami.

V prípade akýchkoľvek problémov s žilami by ste mali okamžite kontaktovať lekára. Ak sa sťažnosti pacienta týkajú krčnej žily, rodinný lekár vás presnú diagnózu odporučí k flebológovi a kardiológovi. Koniec koncov, poškodenie ciev v oblasti krku vedie k zlému obehu, čo zvyšuje riziko život ohrozujúcich komplikácií.

Videá jugulárnych žíl

Vnútorné, vonkajšie a predné krčné žily: