Žabie brucho u novorodenca. Cvičenie ako čistiť

Začiatok tvorby nového organizmu padá na okamih oplodnenia vajíčka. Procesy vývoja pokračujú v prvých rokoch života. Rodičia novorodencov musia venovať pozornosť svojmu vzhľadu a súladu s normami postnatálneho obdobia. Niekedy má dieťa „žabie bruško“ ktorý označuje zvláštny stav tela.

Čo to je

Tento stav je charakterizovaný slabými svalmi v brušných stenách. Prejavuje sa plochý vzhľad brucha, ktorý vyčnieva na bokoch, kedy dieťa je v polohe na chrbte. V tomto prípade je brucho nadobúda zaobleným tvarom, visí dole po stranách, a zostáva plochý v čelnej oblasti.

Syndróm slabých svalov sa vyskytuje v dôsledku nedostatku vitamínu D a sedavého životného štýlu dieťaťa. V prvých rokoch života to samo o sebe nie je patológia a prechádza časom. Ak sú však pozorované ďalšie abnormality a symptómy, potom pediatri a chirurgovia spoja „žabie brucho“ s chorobou nazývanou rachitída.

Okrem vyššie uvedeného symptómu je táto patológia sprevádzaná ďalšími príznakmi:

• nepokoj a poruchy spánku;
• výkyvy nálad;
• častá slzotvornosť, podráždenosť;
• zvýšené potenie;
• neskorý nástup erupcie mliečnych zubov.

Pri rachitíde je však svalová slabosť pozorovaná nielen v oblasti brucha. Také porušenia sú zaznamenané aj na horných a dolných končatinách. Rachitída je patológia, ktorá môže viesť k zakriveniu svalov rúk a nôh dieťaťa, k narušeniu fungovania vnútorných orgánov a systémov.

Ak si matka všimne na svojom dieťati také odchýlky v kombinácii s inými znakmi, musí požiadať o radu pediatra alebo chirurga. Včasná liečba a diagnostika, po ktorej nasleduje terapia, dáva vynikajúce šance na rýchle uzdravenie.

Príčiny a prejavy „žabieho brucha“?

"Žabie brucho" u dieťaťa najčastejšie naznačuje jeho normálny vývoj. Deti od narodenia vyzerajú inak. Niektoré deti do jedného roka majú bacuľaté vzhľad, majú vydutý bruško, ktoré nespôsobia strach u rodičov. Ostatné deti sa líšia modelovými tvarmi, sú chudé a keď majú veľké bruško, ktoré mu vyčnieva, vedie to k obavám rodičov. V zásade sa táto podmienka nevzťahuje na patológie.

U dojčiat je brucho sploštené v polohe na chrbte na chrbte a visí dole po stranách kvôli hypotenzii brušných svalov. Tiež sa zvyšuje po jedle. Tento stav zmizne do veku 3 rokov, keď sa brušné svaly stiahnu a začnú byť ploché. To je uľahčené udržiavaním mobilného spôsobu života. Ak chcete zabrániť výskytu patologických stavov, pediatri odporúčajú, aby rodičia vykonávať cviky na loptu s dojčatami a robiť masáže.

Medzi ďalšie príznaky (zmeny nálady, zhoršenie pohody) poukázať na akékoľvek odchýlky od vývojovej normy. Ak do dvoch rokov tento stav nezmizne, malo by to spôsobiť obavy.

Rachitída je choroba, ktorá sa vyskytuje u rýchlo rastúcich detí. Je spojená s metabolickou dysfunkciou a nedostatkom vitamínu D. Patológia ovplyvňuje kosť, nervový systém a vnútorné orgány. Táto choroba je známa už od staroveku.

Opísali to učenci Galén a Sorom z Efezu. V obrazoch európskych výtvarníkov 15.-18. je zachytených mnoho obrazov detí, ktoré vykazujú známky rachity: sploštený zátylok, „žabie žalúdky“, skrútené ruky a nohy.

Podľa štatistík choroba postihuje 20 až 60% detí v Rusku. Platí to najmä pre tých, ktorí žijú v severných oblastiach a vo veľkých metropolitných oblastiach so zlými environmentálnymi podmienkami. Deti z vidieckych oblastí, južných oblastí, choroba postihuje menej často.

Príčinou ochorenia je nedostatok vitamínu D (kalciferol). Užitočnou látkou je, že keď sa jej zložky dostanú do tela s jedlom, potom vitamín sa môže vytvárať iba pod vplyvom slnečného žiarenia alebo umelého ultrafialového žiarenia ožarovanie.

Medzi funkcie kalciferolu patrí:

• regulácia metabolických procesov na asimiláciu vápnika a fosforu (sú nevyhnutné pre správnu tvorbu kostného tkaniva);
• zrýchlenie absorpcie týchto minerálov črevami z potravy;
• ukladanie stopových prvkov v kostiach.

  

Sú známe nasledujúce dôvody vzniku rachity:

• Nedostatok slnečného alebo ultrafialového žiarenia. To vysvetľuje skutočnosť, že choroba sa vyvíja hlavne v období jeseň-zima.
• Nedostatok vitamínu D, ktorý sa do tela dostáva s jedlom, ako aj vápnika a fosforu v potrave.
• Liečba antikonvulzívami.
• Prítomnosť črevných patológií, pri ktorých je narušená absorpcia vitamínu D do tela.

Nedostatok vitamínu D je bežný v ranom detstve. Počiatočné príznaky ochorenia sú spojené s poruchami vo fungovaní nervového systému, ktoré sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

• zlý spánok (prerušovaný, povrchný);
• zvýšenie počtu záchvatov hnevu, sĺz;
• Podráždenosť;
• vzhľad silného potenia;
• plešatosť zadnej časti hlavy;
• neskoré zatvorenie fontanely;
• odchýlka od dočasných noriem pre erupciu mliečnych zubov.

Potenie sa prejavuje ako syndróm „mokrého vankúša“, keď je na ňom po spánku dieťaťa pozorované mokré miesto. Zvýšený výtok z mazových žliaz môže pokožku podráždiť, a to vedie k úzkosti dieťaťa.

Pri otáčaní hlavy sa vlasy stiahnu a zotrú v zadnej časti hlavy. Chrup vybuchne v zlom poradí. V ďalšom vývoji je zubná sklovina ovplyvnená kazom. Existuje možnosť vzniku hypoplázie - deštrukcie kostného tkaniva.

Klasifikácia

"Žabie brucho" u dieťaťa môže naznačovať nebezpečnú chorobu rachity. Klasifikácia stupňov jeho závažnosti s popisom symptómov je zhrnutá v tabuľke.

Titul	Popis
Najprv ľahké	Ide o stav s miernymi patológiami v nervovom a kostrovom systéme. Vo väčšej miere je narušená práca nervového aparátu. Známky sú nasledujúce: vysoké potenie, vyrážka plienky, pichľavé teplo; plešatosť zadnej časti hlavy; máte poruchy spánku (trhanie, plač, strach); nepokoj a náladovosť; porušenie chuti do jedla a stolice; neskoré zatvorenie fontanely; deformácia lebky.
Druhý stred	Tento stupeň má výrazné patológie v nervovom a muskuloskeletálnom systéme. Niekedy je diagnostikovaná zväčšená pečeň, slezina a nízky hemoglobín. Celkový stav sa zhoršuje, objavujú sa odchýlky v respiračnom a kardiovaskulárnom systéme, v zažívacom trakte. Nástup druhého stupňa je stanovený po 1,5-2 mesiacoch od objavenia sa prvých príznakov ochorenia. Diagnóza sa zvyčajne robí vo veku 4-5 mesiacov. Prejavuje sa príznakmi: svalová hypotenzia; vzhľad parietálnych a čelných tuberkul; vzhľad zhrubnutia kostí v oblasti rebier, kde prechádzajú do chrupavky; dochádza k zakriveniu kľúčnej kosti, hrudníka, rebier, rúrkových kostí nôh; vo veku 6-8 mesiacov sú určené porušenia v poradí zubov, dlho sa neobjavujú; dolné končatiny sú deformované „O“ alebo „v tvare X“; konštantný svalový tonus je určený počas ohybu, predĺženia rúk a nôh.
Tretí ťažký	Stupeň je charakterizovaný ťažkými poruchami v nervovom a kostrovom systéme, vo vnútorných orgánoch. Prejavuje sa nasledujúcimi znakmi: zmäkčenie kostného tkaniva má formu rozsiahlych ložísk; deformácia lebky, zatiahnutie okcipitálnej časti; posun hrudníka („kuracie prsia“); oblúkové zakrivenie chrbtice; vratký hrb; svalová hypotenzia a slabosť väzivového aparátu; znížený tonus brušných svalov, čriev (atónia); veľké „žabie brucho“; vývojové oneskorenie (predčasný začiatok chôdze, sedenia, státia, plazenia). Všetky poruchy v nervovom systéme, svalových a kostných tkanivách vedú k abnormalitám v práci vnútorných orgánov. Pozorujú sa poruchy dýchacej funkcie (objavuje sa dýchavičnosť), deformácia hrudníka, hypotenzia bránice. Rachitída je často sprevádzaná zápalom pľúc. Práca srdca je narušená (tachykardia, oslabenie srdcových zvukov, systolický šelest). Existuje stagnácia krvi v pečeni a zvýšenie jej veľkosti, ako aj zhrubnutie sleziny, hypochromická anémia a zmena štruktúry erytrocytov.

Komplikácie

„Žabie brucho“ u dieťaťa, ktoré je súčasťou komplexu symptómov rachitídy, sa musí liečiť. Ak sa nezaoberáte terapiou, potom sa v budúcnosti prejavy choroby rozšíria do všetkých kostných tkanív: do hrudníka, horných a dolných končatín, lebky a chrbtice.

Pozorujú sa nasledujúce poruchy vývoja kostí:

• Dolné končatiny „v tvare X“ alebo „O“.
• Zakrivenie panvových kostí (u dievčaťa môže viesť k prekážke normálneho prirodzeného pôrodu).
• „Olympijské čelo“ - ide o výrazné čelné hľuzy, ktoré sa objavujú zmäkčením a poddajnosťou kostí lebky. V tomto prípade je hlava neúmerne veľká.
• Takzvaný „rachitický ruženec“ je zhutnenie rebier v miestach, kde prechádzajú z kosti do chrupavkového tkaniva.
• Deprimovaná dolná hrudná kosť alebo „obuvnícka hruď“. Pri ťažkých formách ochorenia dochádza k vonkajšiemu výčnelku kostí („kuracie prsia“).

Ak sa choroba nezastaví, potom pokračuje k poškodeniu vnútorných orgánov: pečeň, slezina.

Potom sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

• dávivý reflex po jedle alebo regurgitácii;
• pretrvávajúca bolesť brucha;
• stolica vo forme hnačky alebo zápchy;
• zvýšenie veľkosti pečene;
• bledá kyanotická koža, ktorá sa objavuje v dôsledku nedostatku hemoglobínu.

Choroba často vedie k oneskoreniu vývoja dieťaťa. Neskôr môže začať držať hlavu, sadnúť si, postaviť sa, plaziť sa alebo chodiť. Existujú prípady rachity u dieťaťa staršieho ako rok, keď už začalo chodiť. V dôsledku patológie táto vývojová zručnosť zmizne.

V žiadnom prípade by sa s chorobou nemalo začať, pretože jej dôsledky zostávajú na celý život. Potom môžu viesť k rozvoju skoliózy, plochých nôh, vzhľadu plochej panvy, zakriveniu nôh a už v školskom veku sa môže vytvárať krátkozrakosť.

Čo robiť?

Komplexná liečba zahŕňa nasledujúce postupy:

• vitamínová terapia;
• masáže a gymnastika;
• kúpanie;
• zostať na čerstvom vzduchu.

Terapeutický účinok sa pozoruje iba v tých prípadoch, keď vitamínová terapia poskytuje dieťaťu potrebné množstvo solí vápnika a fosforu. Malo by byť kombinované s normálnym spánkom, vodnými procedúrami a prechádzkami vonku.

Do stravy je potrebné zaviesť viac zeleninových a ovocných štiav, zemiakovú kašu, obmedziť používanie obilnín a múčnych výrobkov. Správna výživa dieťaťa od prvých dní života je dôležitým faktorom prevencie rachitídy.

Vitamín D by sa mal podávať od narodenia, bez ohľadu na typ kŕmenia. Počas obdobia liečby sa dávka lieku zvyšuje.

Ďalšími metódami terapie sú soľné a borovicové kúpele. Soľný kúpeľ sa pripravuje v množstve 10 g soli na 1 vedro vody (je dovolené používať morskú aj kuchynskú soľ). Takéto postupy je možné vykonať u detí po 6 mesiacoch.

Harmonogram kúpania je nasledujúci:

1. Počiatočná teplota vody by mala byť medzi 36-37 ° C.
2. Indikátor by sa mal postupne znižovať na 32 ° C. Ak je dieťa staršie ako 1 rok, teplota klesne na 30 ° C.
3. Trvanie kúpeľa je 3-5 minút.
4. Po ukončení procedúry sa dieťa opláchne pod čerstvou vodou.
5. Priebeh liečby trvá 10-15 kúpeľov, ktoré sa vykonávajú každý druhý deň.

Ihličnaté fonty sa pripravujú v množstve 1 vedro vody 0,5 lyžice. l. ihličnatý extrakt. Vykonávajú sa rovnakým spôsobom ako fyziologický roztok. Mení sa iba trvanie kúpeľa. Je to 5-10 minút. Soľné kúpele sa odporúčajú pre neposedné deti vedúce aktívny spôsob života a ihličnaté sú naopak určené pre deti so zníženou aktivitou.

Liečba drogami

„Žabie brucho“ dieťaťa spôsobené krivicou je liečiteľné. Lieková terapia zahŕňa užívanie vitamínových prípravkov.

Vitamín D (roztok ergokalciferolu alebo cholekalciferolu) sa môže použiť nasledovne:

• 0,5% roztok alkoholu, 1 kvapka obsahuje približne 4 000 IU;
• 0,0625% olejový roztok v 1 ml 25 000 IU;
• 0,125% olejový roztok v 1 ml 500 IU.

V lekárňach sú v predaji ďalšie produkty:

• Vigantol je olejový roztok vitamínu D3, ktorý obsahuje 600 IU v 1 kvapke.
• Videin je tabletový prípravok, kde 1 jednotka obsahuje vitamín D3 v množstve 2 000 IU alebo 5 000 IU.
• Metabolity vitamínu D sú Alfacalcidol, Oxydevit, Etalfa.

Na prevenciu ochorenia je deťom predpísaný liek v dávke 1 000 IU denne. Ak je dieťa umelo kŕmené mliečnymi prípravkami, je potrebné zabezpečiť, aby dávka nebola prehnaná, pretože obsahujú aj vitamín D3. V takýchto prípadoch by profylaktická dávka mala byť rovnaká ako celková (zo zmesi a liečiva). Ak nie je možné vypočítať dávku, ktorú dieťa užíva s jedlom, potom by mal byť príjem kalciferolu znížený na 500 IU denne.

Deťom, ktoré prejavili hypokalcemické príznaky rachity, to znamená osteomaláciu vo forme zakrivenia nôh, sa zobrazujú doplnky vápnika užívané 2-3 týždne.

Keď je choroba sprevádzaná podvýživou, potom navyše špecialisti predpisujú kyselinu orotovú (orotát draselný) v dávke 20 mg na 1 kg telesnej hmotnosti po dobu 3-4 týždňov. Komplexná liečba rachity zahŕňa lieky, ktoré obsahujú horčík. Medzi rad takýchto liekov patrí Asparkam, Panangin alebo 1% roztok síranu horečnatého v dávke 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Kurz terapie je 3 týždne.

Cvičenia

Žabie brucho sa dá stiahnuť cvičením. Lekársky komplex opatrení pre dieťa musí zahŕňať masáž a gymnastiku. Procedúry sú dobre kombinované s použitím Proserinu (v dávke 0,01% roztoku na každý rok života intramuskulárne počas 10 dní) a Dibazolu (0,01 g jedenkrát denne počas 20 dní).

Sada cvičení obsahuje nasledujúce manipulácie:

• Hladkajúca masáž dolných končatín, ktorá sa vykonáva tak, že dieťa leží na chrbte a nohami smeruje k rodičovi. Ľavú nohu dieťaťa musíte vziať ľavou rukou a dlaňou pravej ruky pohladiť vonkajšiu a vnútornú stranu kolien a stehna. To isté sa robí s pravou nohou.
• Ohyb-predĺženie rúk, v sede, keď sa dieťa nechá držať krúžok, ktorý rodič ťahá k sebe. Potom sa ruka zmení.
• Ohyb a predĺženie nôh sa vykonáva v kolenných, bedrových a členkových kĺboch. Rodič striedavo stláča a narovnáva nožičky dieťaťa. Cvičenie sa najskôr vykonáva pomaly, postupne sa zrýchľuje.
• Masáž brucha sa vykonáva v počiatočnej polohe dieťaťa ležiaceho na chrbte s nohami smerom k rodičovi. Dlane oboch rúk hladí svaly brucha v smere hore a dole.
• Trenie šikmých a priečnych svalov sa vykonáva dlaňami oboch rúk, keď sa zbiehajú v pupku.
• Kruhové pohyby hladenia brucha v smere hodinových ručičiek.

Môžete to urobiť s trojmesačným dieťaťom. Každé cvičenie sa odporúča opakovať 2-3 krát. Použitie všeobecných masážnych techník pri rachitíde by sa malo určovať prísne individuálne. Cvičenia sú predpísané v závislosti od závažnosti ochorenia a veku dieťaťa.

Do gymnastiky by mali byť zaradené aj dychové cvičenia, ktorých podstatou je ľahký tlak dlaní na hrudník dieťaťa. Prekríženie a pritlačenie držadiel k hrudníku je možné vykonať, keď si dieťa zvykne na gymnastiku.

Skúsené rady lekárov

Pediatri a chirurgovia odporúčajú predchádzať ochoreniu skôr, ako sa objaví.

Zoznam opatrení obsahuje:

• Tehotné ženy potrebujú neustály príjem vitamínu D3.
• Je potrebné pripomenúť, že deti, ktoré sú plne dojčené po 6 mesiacoch, sú v špeciálnej rizikovej skupine s vysokou pravdepodobnosťou ochorenia.
• Ďalším faktorom, ktorý zvyšuje možnosť vzniku ochorenia, je tmavá farba pokožky. Tieto deti potrebujú dvojnásobnú dávku vitamínu.
• Príjem vitamínu D dieťaťom každý deň v dávke 500-1 000 IU do veku 3 rokov, včasné a správne podanie ako prevencia slúžia doplnkové potraviny, počínajúc zeleninovým pyré, neustále každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu patológia.
• Rýchlosť príjmu vápnika a fosfátov s jedlom je zabezpečená prijatím 2-3 porcií mliečnych výrobkov. Jedna porcia je 1 pohár mlieka, pohár jogurtu alebo plátok syra. Ak má vaše dieťa alergickú reakciu na mliečne výrobky, alternatívy by ste mali prediskutovať s dietetikom alebo pediatrom.
• Zoznam potravín bohatých na vitamín D obsahuje: mastné ryby (makrela, losos), pečeň, niektoré huby a žĺtky.
• Na trhu je množstvo produktov, do ktorých je vitamín D umelo pridávaný. S jedlom však môžete získať malé množstvo dennej potreby (asi 10%). Zostávajúca časť sa tvorí v koži pod vplyvom slnečného žiarenia alebo ultrafialového žiarenia.

Žabie brucho u detí nie je vždy znakom choroby. U väčšiny detí tento stav prechádza sám bez komplikácií. Iba v kombinácii s inými príznakmi môže naznačovať patologické procesy, vývoj rachity.

Video o rachitíde

Komarovský o krivici a vitamíne D: