Noha znecitlivie, ako keby sedela pod kolenom, od bedra. Čo robiť

V prípade poškodenia periférnych nervov, miechy, tepien pravá alebo ľavá noha znecitlivie. Tieto stavy sa nazývajú parestézie. Subjektívny pocit, akoby bola podávaná dolná končatina, je typický pre ženy s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou, psychoemočnou labilitou.

Noha pod kolenom znecitlivie

Etiologické faktory sú patologické alebo fyziologické. K posledným patrí hypodynamia - nedostatok fyzickej aktivity, čo vedie k porušeniu dodávky krvi do oblasti pod kolenom jednej alebo oboch končatín. Vedú sem veľké hlavné tepny.

Noha rastie necitlivo, ako keby slúžila času, kvôli nadmernému kompresnému zaťaženiu nervových koreňov s nadváhou, kŕčovými žilami. Parestéziu sprevádza indikácia, mierny pocit pálenia alebo pocit plazivých „husích koží“ v časti tela inervovanej postihnutými vláknami periférnych nervov.

Chladenie pokožky v postihnutej oblasti jasne signalizuje zhoršený krvný obeh. Kategória fyziologických príčin necitlivosti zahŕňa únavu nôh v dôsledku predĺženého státia, predĺženej chôdze na pozadí nedostatočnej športovej pripravenosti.

Parestézia tejto etiológie je doplnená:

• nepohodlie alebo bolesť v končatinách;
• opuch mäkkých tkanív pod kolenom;
• svalové napätie;
• závažnosť;
• prasknutie.

Pravidelná necitlivosť dolných končatín do konca pracovného dňa je profesionálnym porušením kaderníkov, predajcov a čašníkov. Takáto parestézia má krátkodobý charakter a zmizne po odpočinku.

Z patologických príčin necitlivosti nôh pod kolenom existujú:

• Diabetická, toxická alebo alkoholická polyneuropatia. Heterogénny komplex symptómov je charakterizovaný systémovým poškodením nervových vlákien periférnej oblasti.
• Odstraňuje endarteritídu. Klinický obraz progresívnych lézií periférnych nervov je doplnený stenózou arteriálnych lôžok s rozvojom ischemického stavu dolných končatín.
• Vaskulitída Autoimunitný proces je spojený so zápalom cievnych stien, čo zhoršuje citlivosť v postihnutej oblasti.
• Dôsledky traumatického poranenia alebo chirurgického zákroku.

Príznak je dočasný alebo trvalý. V závislosti od etiologického faktora je parestézia kombinovaná so zníženým svalovým tonusom, konvulzívnou pripravenosťou a kŕčovými prejavmi.

Necitlivosť lýtka

Bežnou príčinou zníženej hmatovej citlivosti v tejto časti dolných končatín je nedostatok sodíka, horčíka alebo cholekalciferolu (vitamín D3). Prvý zaisťuje vedenie nervových impulzov, zúčastňuje sa procesu tvorby kostného tkaniva a má vnútrobunkové regulačné vplyvy.

Jedným z príznakov nedostatku sodíka je parestézia, pokrývajúca lýtka priľahlými anatomickými štruktúrami dolnej končatiny. Stopový prvok zlepšuje transport glukózy do nervových a svalových buniek. Charakter závislý od sodíka je vedenie aminokyselín cez membránový obal.

Desenzibilizácia jednej alebo oboch nôh v oblasti lýtok je často spôsobená nedostatkom horčíka. Prírodný minerál je považovaný za prírodný trankvilizér a antistresovú zložku.

Horčík sa podieľa na:

• syntéza energie;
• štiepenie a asimilácia polysacharidov pochádzajúcich z potravy;
• prenos impulzov periférnych nervov;
• regulácia cievneho tonusu;
• kontrola svalových kontrakcií;
• inhibícia nadmerného psychoemotionálneho vzrušenia v mozgovej kôre.

Nemalú úlohu vo vývoji parestézie zohráva nedostatok cholekalciferolu. Hydroxylované metabolity vitamínovej látky regulujú metabolizmus fosforu a vápnika, zlepšujú priepustnosť bunkových a mitochondriálnych membrán.

Noha v oblasti lýtok, keď koncentrácia draslíka v krvi klesne na kritické minimum, znecitlivie, ako keby si odsedela čas. Stopový prvok je zodpovedný za fungovanie nervových receptorov a prenos elektrochemických signálov cez ne.

Nedostatok draslíka znemožňuje citlivým periférnym vláknam splniť svoj vlastný biologický účel. K zníženiu hmatového vnímania teľatami dochádza v dôsledku hemodynamických porúch svalov dolných končatín.

Necitlivosť stehna

Bežnou príčinou parestézie v tejto časti tela je poškodenie alebo zápal sedacieho nervu. Kompresia citlivých vlákien a koreňov sa často vyskytuje v oblasti susediacej s dolnou chrbticou, na úrovni lumbosakrálnej alebo gluteálnej oblasti.

V tabuľke sú uvedené ďalšie patologické príčiny parestézie bedrového kĺbu.

Etiologický faktor necitlivosti	Patogenéza a klinika
Ischias	Patologický stav nezápalovej povahy sa vyvíja v dôsledku degeneratívno-dystrofických procesov vo svalových a nervových vláknach. Ischias sa prejavuje pálivými bolesťami, zhoršenými reflexmi, poruchou hmatovej citlivosti.
Piriformisov syndróm	Tunelový variant neuropatie je charakterizovaný stlačením sedacieho nervu zapálenými svalovými tkanivami. Hlavným klinickým prejavom je ťažký ischias, doplnený znížením hmatovej citlivosti.
Traumatické poranenie nervových plexusov stehna	Je charakterizovaná slabosťou štvorhlavého svalu, poklesom všetkých typov vnímania, poklesom alebo úplnou absenciou reflexnej reakcie kolenného kĺbu.
Flembotrombóza	Cievna patológia s trombotickou obštrukciou hlbokých žíl femorálnej zóny. Endotelové zmeny sú pozorované pri uvoľňovaní nadmerného množstva interleukínov, ktoré slúžia ako hlavný faktor v agregácii krvných doštičiek a koagulačnej kaskáde.
Ateroskleróza	Pri takejto chorobe dolných končatín sa pozoruje symetrická parestézia so zapojením femorálnej časti oboch nôh. Blokovanie veľkých ciev aterosklerotickými plakmi vedie k narušeniu citlivosti v kombinácii s ochladením pokožky.

Necitlivosť stehna má často paroxysmálnu povahu, zhoršuje sa po dlhšom sedení. Patologická parestézia je často vyvolaná bedrovou herniou alebo výčnelkom medzistavcových platničiek.

Predné, zadné, vonkajšie, vnútorné stehno

Masívne senzorické poruchy v týchto zónach dolných končatín sa pozorujú pri lumbosakrálnej plexitíde - lézii rovnomenného plexu periférneho nervu.

Porušenie hmatového vnímania je:

• infekčné;
• zápalové;
• traumatické;
• toxický;
• imunogénne;
• iatrogénny - dôsledok nekompetentnej lekárskej intervencie.

Oblasť šírenia parestézie sa líši v závislosti od prevládajúceho poškodenia vlákien vedúcich elektrochemické impulzy. Pri poškodení vonkajšieho femorálneho nervu znecitlivenie pokrýva vonkajší povrch.

Poškodenie tibiálnych vlákien charakterizuje čiastočnú alebo úplnú stratu citlivosti pokožky zadnej roviny stehna. Parestéziu často spôsobuje radikulárny syndróm - komplex klinických symptómov, ktorý sa vyvíja v dôsledku rôznych etiologických faktorov.

Senzorická porucha predného, ​​zadného alebo vnútorného stehna je kombinovaná s:

• bolestivé paroxysmy;
• svalové napätie;
• antalgické zakrivenie chrbta - kŕčovitá svalová reakcia na podráždenie nervových pletení;
• tkanivová hypotrofia;
• porušenie trofizmu.

Dolná končatina znecitlivie v akejkoľvek časti stehna v dôsledku parestetickej meralgie Bernhard-Roth spôsobenej dysfunkciou vonkajšieho nervu pokožky. Pocit, ako keby bola podávaná pravá alebo ľavá noha, sa často vyskytuje počas tehotenstva.

Parestetická meralgia Bernharda-Rotha počas tehotenstva je spôsobená tlakom plodu na nervový plexus inguinálneho väzu alebo rovinu ilium.

U žien, ktoré nemajú dieťa, môže byť strata hmatovej citlivosti v oblasti stehien vyvolaná:

• dlhodobé používanie tesných korzetov;
• nosiť vizuálne zúžený bedrový pás;
• tesné alebo kompresné spodné prádlo;
• nadváha;
• anatomická deformácia dolného segmentu chrbtice;
• retroperitoneálny hematóm;
• nádorové procesy v panvovej oblasti.

Parestézia takejto lokalizácie je symptómom systémovej vaskulitídy, reumatických patológií a endokrinných porúch.

Necitlivosť od bedra k chodidlu

Celá končatina znecitlivie po neúspešnej intramuskulárnej injekcii, keď sú postihnuté periférne nervy. Tento dôvod parestézie je považovaný za najviac neškodný a neškodný. Nepríjemné pocity samy zmiznú do 5-7 minút.

Chronické patológie, ktoré spôsobujú stratu alebo zníženie citlivosti od bedra k chodidlu, zahŕňajú:

• radikulopatický syndróm s poškodením miechových koreňov a deštruktívnymi zmenami v chrbtici;
• akútne porušenie mozgovej hemodynamiky vyvolané ischemickou alebo hemoragickou mŕtvicou, subarachnoidálne krvácanie;
• osteochondróza poškodenie citlivých plexusov lumbosakrálnej zóny spojené s rozpadom glykoproteíny - dvojzložkové biele zlúčeniny, ktoré slúžia ako dôležitá štruktúrna jednotka bunky membrány;
• poškodenie nervových zväzkov koncového úseku miechy spojených s herniou, výčnelkom disku, nádorovými procesmi.

U žien počas menopauzy dochádza k rozsiahlej parestézii. Necitlivosť často sprevádza opakujúce sa svalové kŕče v dolných končatinách. Tento stav je spôsobený metabolickými neuropatiami s funkčnou nedostatočnosťou vnútorných orgánov.

Viaceré lézie periférnych nervov jednej alebo oboch nôh sú charakteristické pre neuroacanthocytózu, geneticky podmienenú degeneratívnu mozgovú patológiu.

Klinický obraz závažného systémového ochorenia kombinuje parestéziu s extrapyramidálnymi poruchami koordinácie a motorických funkcií, kognitívnymi abnormalitami.

Prečo sa symptóm objavuje iba na jednej nohe?

Izolovaná necitlivosť končatiny sa často vyskytuje z fyziologických dôvodov. Niekedy patologický proces vedie k jednostrannej parestézii.

Príznak je typický pre:

• mŕtvica s akútnou cerebrovaskulárnou príhodou;
• vertebrálne nádory;
• niektoré autoimunitné ochorenia;
• zranenia;
• infekčný ischias;
• toxická neuropatia;
• neuritída vyvolaná podchladením.

Mŕtvica a autoimunitné procesy sa vyznačujú výraznými ďalšími príznakmi. Ľavá noha je často znecitlivená v dôsledku osteochondrózy, hemodynamických porúch, medzistavcového herniálneho výčnelku.

Tento stav je charakteristický pre závažné a dlhotrvajúce záchvaty migrény. Dôvodom prejavu symptómu iba na jednej končatine je porážka nervových zväzkov, ktoré ho inervujú inými citlivými vláknami neovplyvnenými patologickým procesom.

Dlhodobý a akútny hladomor po vitamínoch často vedie k parestézii ľavej nohy. Nedostatok fyziologicky aktívnych látok skupiny B má obzvlášť silný vplyv na funkcie nervových vlákien.

Akútny nedostatok minerálnych zlúčenín, horčíka a draslíka, vedie k čiastočnej alebo úplnej strate citlivosti ľavej nohy.

Medzi ďalšie dôvody patria:

• endokrinné patológie;
• ischemické prejavy;
• poškodenie nervového plexu reumatoidnou artritídou;
• kompresia vlákien vedúcich elektrochemické impulzy v oblasti slabín.
• onkologické procesy;
• roztrúsená skleróza.

  

Izolovaná necitlivosť pravej nohy sa vyskytuje z podobných dôvodov. Takáto parestézia je najčastejšie spôsobená hemodynamickými poruchami alebo inervačnými dysfunkciami.

Noha pri chôdzi znecitlivie

Podobný stav je charakteristický pre aterosklerózu alebo sklerotické lézie tepien. Prvým je chronické ochorenie ciev a okolitých elastických svalových vrstiev.

Noha sa stáva necitlivou, ako keby slúžila času, u žien s aterosklerózou v dôsledku porušenia metabolizmu lipidových alebo proteínových zlúčenín sprevádzaného ukladaním cholesterolu v arteriálnych alebo venóznych lúmenoch.

Výsledkom je, že prekrvenie mäkkých tkanív a nervových vlákien dolných končatín sa stáva ťažkým, čo vedie k inhibícii ich funkcií, zhoršeniu prenosu elektrochemických impulzov priestorom synapsie.

Arterioskleróza má podobné patogenetické vlastnosti a klinický obraz. Krvný obeh sa aktivuje pri chôdzi. Pri zhoršenej hemodynamike to vedie k rozšíreniu cievnych stien, ktoré stláčajú periférne nervy, čo ďalej komplikuje prenos signálov.

Čo robiť?

Pri pretrvávajúcej a často sa opakujúcej parestézii bez zjavného dôvodu je potrebné vyhľadať radu neurológa alebo praktického lekára. Ak je necitlivosť vyvolaná hemodynamickými poruchami, bude potrebné vyšetrenie flebológom a cievnym chirurgom.

Pre presnú diagnózu:

• posúdiť vzhľad končatiny;
• skontrolovať neurologické reflexy;
• odhaliť opuch;
• určiť zápalové príznaky;
• stanoviť prítomnosť / neprítomnosť trofických porúch.

Elektrofyziologický postup je štandardne zaradený do programu komplexu inštrumentálnych vyšetrení. Na stanovenie závažnosti, stupňa a lokalizácie postihnutých nervových procesov to umožňuje elektromyografia a elektroneurografia.

Nedostatok vitamínu sa zisťuje laboratórnymi hematologickými testami. Komplex hardvérových vyšetrení zahŕňa röntgenovú alebo tomografiu, duplexné skenovanie.

Je potrebná liečba?

Pri fyziologických príčinách parestézie sa stačí vyhnúť provokujúcim faktorom, viesť zdravý životný štýl a posilniť telo gymnastickými cvičeniami.

Pri chronickom radikulárnom syndróme sa odporúča znížiť fyzickú aktivitu, používať analgetiká a vonkajšie otepľujúce masti. Traumatické poranenie, ktoré spôsobilo stratu alebo zníženú citlivosť nôh, môže vyžadovať imobilizačné opatrenia.

Komplexná konzervatívna terapia je potrebná iba pre systémovú patológiu, ktorej symptómom je parestézia. Liečba závisí od povahy a patogenézy ochorenia.

Pri neuropatii, plexitíde alebo exacerbácii radikulárneho syndrómu sú predpísané nasledujúce:

• protizápalové lieky na nesteroidnom základe;
• venotonické lieky;
• pilulky na úľavu od bolestivých záchvatov sprevádzajúcich necitlivosť končatiny;
• vitamínové a minerálne komplexy.

Indikácia injekčnej analgetickej blokády sa považuje za nezastaviteľnú pri záchvatoch myalgie alebo neuralgie tabletkami. Takéto bolesti často sprevádzajú parestéziu.

Fyzioterapeutické postupy zahŕňajú terapeutickú masáž, špeciálnu gymnastiku s príslušnými indikáciami, akupunktúru na stimuláciu biologicky aktívnych centier.

Ak sa noha znecitliví v dôsledku porúch krvného obehu, spazmolytických a antitrombotických liekov, do liečebného programu sú zahrnuté vazodilatanciá. Pocit, ako keby končatina slúžila, sa často vyskytuje u žien v menopauze. V takýchto prípadoch sa používa hormonálna substitučná terapia.

Nudné video

Necitlivosť nôh spôsobuje, príznaky, čo robiť: