Ateroskleróza. Príznaky a znaky, čo je táto choroba

Ateroskleróza je systémové ochorenie ktorý spočiatku postihuje tepny obsahujúce cholesterol s estermi. Vytvárajú špeciálne plaky, ktoré sú charakteristické pre tento typ patológie. Nižšie sa môžete zoznámiť s typmi ochorenia, príznakmi a znakmi, ako aj so spôsobmi liečby.

Názory

Ateroskleróza (symptómy a znaky sú uvedené na informačné účely) má niekoľko odrôd týkajúcich sa umiestnenia patológie a toho, ktorý vnútorný orgán má narušený krvný obeh.

Aorta

Ochorenie postihuje veľké tepny obehového systému. Aorta opúšťajúca srdce prechádza brušnou a hrudnou dutinou a vetví sa do malých ciev, ktoré komunikujú s končatinami, obličkami, pľúcami, tráviacimi orgánmi a mozgom.

Ak sa v jednej z oblastí aorty vytvoria ateromatózne plaky, môže to spôsobiť vážne následky.

Koronárne

Považuje sa za chronickú patológiu, ktorá tvorí lipidové plaky v lúmene srdcových tepien. Tieto interferujú s normálnym prietokom krvi, čo má za následok ischémiu tkaniva.

Koronárna ateroskleróza je rozdelená do dvoch typov:

• nesenózne, pri ktorých sa lúmen tepien zužuje o menej ako 50%;
• stenóza, pri ktorej zúženie lúmenu tepien dosahuje viac ako 50%.

V dôsledku toho môže dôjsť k infarktu myokardu, ako aj k ischemickej chorobe srdca.

Mozgový

V cievach mozgu sa tvoria plaky, ktoré spôsobujú mozgovú príhodu. V tomto prípade môžu byť postihnuté krčné tepny s brachycefalickým kmeňom. Napriek tomu, že tepnu je možné zúžiť o 50%, tento typ ochorenia môže byť asymptomatický.

Dolné končatiny

Prejavuje sa v tých oblastiach, kde sa rozvetvujú veľké plavidlá. Plaky sa často tvoria v podkolenných a povrchových stehenných tepnách. Ak sa včas neporadíte so špecialistom, jedno z plavidiel sa môže úplne zablokovať. V dôsledku toho môže dôjsť k ischemickej gangréne, pri ktorej môže byť potrebná amputácia končatiny.

Horné končatiny

Príznaky sú veľmi zriedkavé. Zlyhanie metabolizmu lipidov a depozícia plakov sú prezentované ako difúzny proces, ktorý postihuje všetky tepny. Ochorenie ovplyvňuje stav mozgu a srdca. Krvný tok v rukách môže byť niekedy narušený.

Renálne tepny

Príčinou vzniku vazorenálnej hypertenzie je výskyt plaku v otvore renálnej artérie. V dôsledku toho môže dôjsť k vaskulárnej trombóze alebo poškodeniu 2 obličiek, ktoré sa považujú za malígny nádor. Aby sa zabránilo vzniku problému, je potrebné včas podstúpiť diagnostiku.

Ateroskleróza penisovej artérie

Erektilná dysfunkcia je považovaná za hlavný symptóm prejavu patológie. Pri takejto chorobe sa však odporúča vykonať kompletnú diagnostiku prítomnosti kardiovaskulárnych patológií.

Etapy a stupne

Priebeh patológie je charakterizovaný 3 fázami vývoja, ktoré majú vážne dôsledky.

Tukové prúžky

Po narodení sa na cievnych stenách vytvárajú malé žltkasté lipidové škvrny. V budúcnosti sa budú zväčšovať a budú sa navzájom kombinovať. Makrofágy ich zničia a stanú sa penovými bunkami. Následne sa z penových buniek a buniek hladkého svalstva cievnych stien vytvoria mastné prúžky.

V tomto štádiu vývoja však patologický proces nemusí postupovať a vláknité plaky sa netvoria.

Vláknité plaky

Ak sa na oblastiach objavia mastné prúžky, dochádza k proliferácii spojivového tkaniva. Z týchto a tukových buniek sa tvoria vláknité plaky. Spočiatku majú mäkkú štruktúru, ktorá im umožňuje rozpustiť sa, ak sa lekársky zásah vykoná včas. V opačnom prípade sa v nich začnú hromadiť vápenaté soli a stanú sa tuhými.

Komplexné porušenia

Dochádza k deformácii vláknitých plakov, v dôsledku čoho sa na nich objavujú praskliny, vredy alebo prasknutia. Toto štádium môže byť vyvolané akumuláciou cholesterolu alebo aktivitou makrofágov.

Krvné doštičky začínajú priľnúť k deformovaným plakom, čo vyvoláva úplné alebo čiastočné zablokovanie cievy.

Príznaky a znaky

Ateroskleróza (symptómy a príznaky v počiatočných štádiách patológie sa nemusia objaviť) v počiatočnom štádiu je dovolené zistiť iba inštrumentálna diagnostika, pretože človek nemusí mať pocit, že sa na stenách tepien vytvorili plaky, kým nezačnú prekážať normálny prietok krvi.

Aterosklerotická deformácia tepien môže postihnúť ľudí vo veku 30 rokov a starších. V zrelšom veku sa však faktor vzniku chorôb zvyšuje. Ateroskleróza je navyše oveľa častejšia u mužov ako u žien.

Príznaky a príznaky patológie budú závisieť od postihnutých tepien:

Ovplyvnené tepny	Ako sa choroba prejavuje
Ateroskleróza aorty	Aorta je hlavnou cievou arteriálneho systému. Keď je postihnutý, krvný tlak bude vždy vysoký. Hlavným príznakom je nárast prvého, veľkého numerického indikátora počas merania tlaku.
Ateroskleróza tepien horných končatín	Môžete pociťovať slabosť v 2 alebo 1 ramene.
Ateroskleróza obličkových tepien	Vysoký krvný tlak je považovaný za symptóm patológie.
Ateroskleróza srdcových ciev	Je to faktor nástupu ischemickej srdcovej patológie. Forma posledného menovaného je angina pectoris, ktorá sa prejavuje stlačením bolesti za hrudnou kosťou, dýchavičnosťou, vysokým potením a slabosťou. Ateroskleróza môže spôsobiť srdcové zlyhanie, srdcové choroby alebo infarkt myokardu.
Ateroskleróza mozgových ciev	Narušený je spánok, hluk v ušiach, závraty, klesá koncentrácia pozornosti a zhoršuje sa aj pamäť. Ak je cieva úplne upchatá, môže dôjsť k ischemickej cievnej mozgovej príhode, pri ktorej odumrie časť mozgového tkaniva.
Ateroskleróza ciev dolných končatín	Hlavným príznakom nástupu patológie je prerušovaná klaudikácia, ktorá sa prejavuje bolestivými pocitmi v lýtkových svaloch, ktoré ich zastavujú pri chôdzi. Po zastavení bolesť zmizne. V budúcnosti sa bolesť v lýtkových svaloch môže prejaviť aj v pokoji, pričom sa tvoria trofické vredy.

Patológia je systémová, preto ak sú v jednej oblasti zistené deformované tepny, ateroskleróza môže postihnúť iné cievy.

Príčiny

Ateroskleróza (symptómy a znaky budú závisieť od veku, životného štýlu a prítomnosti ďalších chorôb) nemá presnú príčinu. Keď sú steny tepien zdeformované, začnú sa v tejto oblasti ukladať lipidy. V dôsledku toho sa vytvoria aterosklerotické plaky. Deformačné faktory však môžu byť odlišné.

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu zvýšiť riziko aterosklerózy:

• Vek. V dospelosti sa cievy začnú opotrebovávať, upchávať a strácať pružnosť. V tejto súvislosti touto patológiou trpia ľudia starší ako 40-50 rokov.
• Hypertenzná choroba. Ak je vysoký krvný tlak chronický, vyvoláva vývoj patologických zmien v cievach.
• Vyvrcholenie. Počas menopauzy sa v ženskom tele znižuje produkcia estrogénu. V tejto súvislosti môže žena staršia ako 55 rokov ochorieť na túto patológiu.
• Fajčenie. Vyvoláva vysoký krvný tlak s intoxikáciou tela a vazokonstrikciou. V dôsledku toho je činnosť ciev narušená.
• Nadmerná telesná hmotnosť s minimálnou fyzickou aktivitou. Obezita prakticky neovplyvňuje proces tvorby patológie. Ľudia s nadváhou, ktorí dodržiavajú sedavý spôsob života, však majú často vysoký krvný tlak a tiež nadmerné množstvo cholesterolu. Tieto faktory vyvolávajú vývoj ochorenia.
• Dedičnosť. Genetická predispozícia môže ovplyvniť imunitnú aktivitu tela a zlyhanie metabolizmu lipidov. Dedičnosť zvyšuje riziko vzniku ochorenia až do veku 50 rokov. V budúcnosti na tom nezáleží, pretože iné faktory vyvolávajú patológiu.
• Nesprávna strava. Aby sa zabránilo vzniku chorôb, musí byť strava vyvážená. Preto sa odporúča zahrnúť do ponuky rôzne prísady, najmä čerstvé a zdravé výrobky.

  

• Poschodie. Muži mladší ako 50 rokov trpia touto patológiou častejšie ako ženy podobného veku. Je to spôsobené tým, že ženské pohlavné hormóny majú priaznivý vplyv na metabolizmus lipidov a na metabolický proces vo cievnych stenách. Vďaka tomu je zabránené riziku vzniku aterosklerózy.
• Cukrovka. Metabolizmus lipidov a uhľohydrátov je úzko prepojený. V tomto ohľade, ak dôjde k porušeniu jedného, ​​môže byť ovplyvnená iná výmena.
• Stresujúce stavy. V stresových situáciách sa v tele tvorí adrenalín, ktorý prudko zvyšuje krvný tlak a sťahuje cievy. Stresujúce podmienky môžu byť silné nervové šoky, ako aj každodenné bezvýznamné zážitky.
• Nadmerná konzumácia alkoholických nápojov. Pri konštantnom príjme veľkého objemu alkoholu sa zvyšuje faktor vzniku aterosklerózy. Pod vplyvom alkoholických nápojov spočiatku dochádza k expanzii po vazokonstrikcii. Takéto výkyvy majú škodlivý vplyv na zdravie kardiovaskulárneho systému. Napriek tomu, že alkohol je schopný odbúrať časť plaku, rozpustené tuky sa z tela nevylúčia, pretože zostávajú vo vnútorných orgánoch. V dôsledku toho dochádza k zlyhaniu ich činností. Ak pijete malú dávku alkoholu každý deň, vyvolá to riziko mnohých patológií.

Ak sú prítomné uvedené rizikové faktory, človek aterosklerózu nemusí dostať, pretože on neprejavuje sa u všetkých ľudí, ktorí majú diabetes mellitus, vysoký krvný tlak alebo starších ľudí Vek. Na účely prevencie je však vhodné pokúsiť sa znížiť počet rizikových faktorov.

Diagnostika

Aterosklerózu (symptómy a znaky konkrétneho typu ochorenia je možné diagnostikovať testami a ultrazvukom) je možné vyšetriť v ktoromkoľvek zdravotnom stredisku. Diagnóza bude založená na výsledkoch inštrumentálnej diagnostickej metódy a analýz. Konzultácia s vyšetrením môže určiť príčiny patológie. Konzultácia s inými lekármi vám môže povedať, ktoré orgány boli postihnuté.

Na identifikáciu choroby potrebujete nasledujúce:

• Chémia krvi. Aby boli výsledky presné, musíte do 3 dní prestať jesť tučné jedlá, do 10 hodín jedlo úplne odmietnuť a nekonzumovať veľa tekutín. Za 30 min. nemôžete fajčiť a báť sa. Náklady na analýzu sú približne 2 150 rubľov.
• Ultrazvuk ciev a srdca. Ukazuje príznaky ochorenia srdcových chlopní, aorty. Okrem toho sa skúmajú arteriálne cievy dolných končatín. Cena od 300 rubľov.
• Elektrokardiografia. Zobrazuje zlyhanie srdcového rytmu a elektrické vedenie orgánov. Cena je asi 37 rubľov.
• Angiografia. Na detekciu plaku sa röntgenová diagnostika vykonáva pomocou kontrastnej látky. Cena - od 830 rubľov. a vyššie.
• Koronárna angiografia. Vyžaduje sa pri operácii srdcových ciev. Náklady sú asi 3 000 rubľov.
• Špirálová počítačová tomografia s kontrastom. Pomáha odhaliť patologické zmeny v mozgových tepnách a parenchymálnych orgánoch. Cena od 1 450 RUR

Okrem toho môže odborník predpísať všeobecný test moču a krvi, ako aj konzultáciu očného lekára.

Metódy liečby

Príznaky aterosklerózy je možné liečiť niekoľkými spôsobmi. Zároveň je však potrebné oddeliť tie postupy, ktoré sú zamerané na prevenciu prejavov ochorenia a zastavenie jeho tempa. vývoj, ako aj opatrenia, ktoré sú zamerané na liečbu patológií spojených s aterosklerotickou deformáciou tepien.

Diéta

Odporúča sa zmeniť životný štýl a upraviť stravu. Pacient by mal schudnúť, vzdať sa alkoholu a fajčenia a vykonávať miernu fyzickú aktivitu.

Na zníženie hladiny cholesterolu sa odporúča opustiť vyprážané, korenené, korenené pochúťky, polotovary, údené so slanými, tučnými jedlami a mäsovými vývarmi. Súčasne je potrebné znížiť množstvo príjmu soli.

Nejedzte nasledujúce jedlá:

• kakao;
• silný čaj s kávou;
• nektár kúpený v obchode so šťavami;
• rôzne omáčky s majonézou;
• konzervované ryby a mäso;
• cukor;
• sladké nápoje s plynom;
• sladké sušené ovocie;
• sladkosti s pečivom;
• droby;
• pečivo vyrobené z pšeničnej múky.

Je potrebné dodržiavať zlomok piatich jedál denne, ktorých ponuka zahŕňa fermentované mlieko výrobky s ovocím, zeleninou (okrem zemiakov), nízkotučným tvarohom, nízkotučnými rybami a mäso.

Na čistenie nádob je vhodné použiť ovsené a pšeničné otruby, nerafinované obilniny a hrubý chlieb. Odporúča sa jesť asi 200 g čerstvého ovocia a 300 g zeleniny denne.

Ak chcete znížiť hladinu cholesterolu, musíte jesť drvené ľanové semienka. Je dovolené ich jesť len tak alebo ich pridať priamo do jedla. Spolu s diétnym jedlom by sa mal pacient pravidelne pohybovať.

Liečba drogami

Liečba liekom má za cieľ dosiahnuť nasledujúce ciele:

• boj proti infekciám;
• odstránenie prebytočného cholesterolu z tela;
• zníženie produkcie cholesterolu.

Špecialista môže pacientom predpísať nasledujúce lieky:

• lieky s niacínom, ktoré normalizujú hladiny lipidov;
• sekvestranty, ktoré odstraňujú žlčové kyseliny z čreva, ktoré sa prejavujú poklesom cholesterolu;
• statíny, ktoré znižujú produkciu cholesterolu v tele;
• fibráty, ktoré znižujú produkciu tuku;
• estrogény sú vhodné ako hormonálna terapia počas menopauzy u žien.

Dávkovanie v priebehu liečby by mal predpisovať výlučne ošetrujúci lekár.

Prevádzka

Ak diétne jedlo s liekmi nepomáha zbaviť sa aterosklerózy, odborník môže predpísať nasledujúce chirurgické zákroky:

• Angioplastika. Na operáciu je potrebný nástroj s katétrom na jednom konci a malým balónikom na druhom konci. Ten sa zavádza malým prepichnutím kože do cievneho lúmenu, pričom sa nafúkne stlačeným vzduchom. V dôsledku toho sa tepna rozširuje a doska je rovnomerne rozložená po stene. Na konci sa balónik vyfúkne vybratím z plavidla.
• Stentovanie. Operácia vyžaduje kovový rám. Spočiatku sa tepna roztiahne, potom sa do nej vloží stent. Vďaka tomu sa lúmen cievy rozširuje, čo normalizuje prietok krvi.
• Bypassová chirurgia. Pri zásahu je medzi dva body nainštalovaný umelý skrat, ktorý obíde zúženú oblasť tepny. V dôsledku toho sa normalizuje zásobovanie tkanivovou krvou. V zásade sa operácia vykonáva s patológiou dolných končatín.
• Endarterektómia. Poškodená tepna je prerezaná, aby sa z jej stien odstránil plak. V dôsledku toho sa lúmen rozširuje a prietok krvi sa stabilizuje. V prípade srdcového infarktu, anginy pectoris, hypertenzie, kongestívneho srdcového zlyhania, malígneho nádoru alebo diabetes mellitus je takáto operácia kontraindikovaná.

Špecialista niekedy môže kombinovať niekoľko operačných metód.

Možné dôsledky a komplikácie

Ateroskleróza (príznaky a znaky sa môžu zhoršiť, ak nie sú riadne liečené) dolných končatín môže byť veľmi nebezpečná, ak sa nelieči včas. V dôsledku toho sa v prípade oddelenia plaku vyvinie gangréna, svalová atrofia alebo tromboembolizmus ciev vnútorných orgánov.

Ak boli postihnuté koronárne cievy, môžu nastať komplikácie vo forme koronárnej sklerózy, myokardiosklerózy, fokálnej dystrofie srdcového svalu, infarktu myokardu.

Keď sú mezenterické tepny zablokované, môže dôjsť k ischemickej kolitíde alebo črevnej gangréne. Ak dôjde k upchatiu renálnych artérií, môže sa vytvoriť sekundárna arteriálna hypertenzia.

Mozgové komplikácie sa prejavujú ischemickou alebo hemoragickou cievnou mozgovou príhodou, aterosklerotickou demenciou, prechodnými ischemickými záchvatmi.

Aneuryzma aorty je obzvlášť nebezpečná pre život pacienta. Ak praskne, môže to byť smrteľné.

Príznaky a príznaky ochorenia vyvolávajú nedostatok živín a kyslíka, v dôsledku čoho činnosť vnútorných orgánov postupne zlyhá. V prítomnosti akútnej aterosklerózy je prietok krvi úplne zablokovaný, čo sa stáva príčinou vážne dôsledky vo forme gangrény dolných končatín, mŕtvice, infarktu myokardu a ďalších nebezpečných komplikácie.

Video o ateroskleróze

O ateroskleróze: