Imunoglobulín E je u dieťaťa zvýšený. Dôvody, čo to znamená

Imunoglobulín E (IgE) sú protilátky, ktoré chránia detský organizmus pred prienikom cudzích prvkov. S rozvojom alergických reakcií môže hladina látky prudko stúpať.

Čo je imunoglobulín E, za čo je v tele dieťaťa zodpovedné

Imunoglobulín E je proteín produkovaný imunitným systémom a chráni telo pred pôsobením rôznych činiteľov - vírusov, húb, baktérií.

Táto skupina protilátok sa nachádza v kožných bunkách, slizniciach dýchacieho systému a gastrointestinálneho traktu, v oblasti žírnych buniek a na bazofiloch. Pri interakcii s alergénom proteíny reagujú a vytvárajú špecifické komplexy, čo vedie k produkcii histamínu.

Podobná reakcia je sprevádzaná vývojom zodpovedajúcich symptómov - alergie, zápalové procesy, žihľavka, nádcha, atopická dermatitída, bronchiálna astma. Protilátky navyše zvyšujú odolnosť tela voči rôznym parazitom (helmintom, škrkavkám).

Úloha indikátora pri diagnostike alergických stavov

Imunoglobulín E hrá dôležitú úlohu pri diagnostike alergických ochorení. Jeho prítomnosť je normálne prítomná u každého človeka, avšak s rozvojom alergií sa hladina látky prudko zvyšuje.

Koncentrácia tejto zložky v krvi môže zostať v normálnom rozmedzí, dokonca aj v prípadoch, keď má pacient výrazné príznaky alergických ochorení.

V tomto ohľade by sa enzýmový imunotest mal vykonávať v spojení s inými druhmi diagnostiky, ktoré umožnia stanoviť presnú diagnózu a stanoviť príčinu porušenia.

Analýza, ktorá určuje úroveň lgE

Na stanovenie hladiny IgE je potrebné absolvovať príslušnú štúdiu. U novorodencov je analýza povinná.

Indikácie:

• bronchiálna astma;
• senná nádcha;
• parazitárne zamorenie;
• ekzém;
• atopická dermatitída;
• alergické reakcie spôsobené užívaním drog alebo konzumáciou určitých potravín (potravinové alergie).

Štúdiu sa tiež odporúča vykonávať každoročne ako profylaxiu. Pre dojčatá by mal harmonogram kontrol stanoviť pediater.

Príprava a analýza

Imunoglobulín E sa u dieťaťa zvyšuje (príčiny patológie je možné stanoviť až po komplexe vyšetrení), a to aj pri absencii výrazných známok akýchkoľvek chorôb. Pred analýzou sa musíte pripraviť. Krv je potrebné darovať na prázdny žalúdok. Posledné jedlo by malo byť večer vopred (nie viac ako 12 hodín pôstu).

Počas tohto obdobia musí byť dieťaťu podaná voda bez plynu. Je tiež potrebné zabezpečiť, aby dieťa nebolo fyzicky prepäté. Odporúča sa vylúčiť akúkoľvek fyzickú aktivitu. Pri užívaní liekov (vrátane antihistaminík) sa odporúča prestať ich užívať niekoľko dní vopred. V závažných prípadoch by tieto lieky nemali byť zrušené.

Niekoľko dní sa nevykonáva analýza ultrazvukom ani röntgenovým žiarením a kvapkadlá sú vylúčené. V tomto období sa odporúča vyhýbať sa dlhodobému pobytu na slnku, navštíviť kúpele a sauny. Odporúča sa darovať krv ráno (od 8:00 do 11:00).

Normy ukazovateľov u detí

Sadzby ukazovateľov závisia od veku dieťaťa a postupne sa zvyšujú a dosahujú optimálne hodnoty.

Vek	Norm
Novorodenca	1,5 IU / ml
1 až 5 rokov	Nie viac ako 60 IU / ml
6-9 rokov	Až 90 IU / ml
10 až 15 rokov	200 IU / ml

Normálne hodnoty pre deti v školskom veku, ako aj pre dospelých, sú hodnoty, ktoré sa líšia do 100 IU / ml.

Čo môže ovplyvniť spoľahlivosť výsledkov analýzy

Spoľahlivosť výsledkov môže ovplyvniť niekoľko faktorov. V prípade absencie riadnej prípravy (príjem potravy, fyzická aktivita) sa môžu predovšetkým zobraziť nesprávne informácie.

Užívanie liekov môže tiež viesť k nepresným výsledkom, preto sa v prípade potreby odporúča dočasne ich prestať používať. V niektorých prípadoch je možné získať nesprávne údaje, ak sú porušené diagnostické pravidlá (v závislosti od odborníka a kliniky, kde sa štúdia vykonáva).

Dôvody zvýšenia hladiny celkového imunoglobulínu E u dieťaťa

Imunoglobulín E je u dieťaťa zvýšený (príčiny poruchy môžu byť spojené s vonkajšími aj vnútornými faktormi) môžu byť nevýznamné. Tento stav navyše nie je vždy patológiou a nie vo všetkých prípadoch vyžaduje terapiu.

Existuje niekoľko dôvodov pre zvýšenie hladín protilátok. Hlavným faktorom je prienik cudzích činidiel do tela.

Príčiny:

• alergické ochorenia - bronchiálna astma, žihľavka, senná nádcha, ekzém, atopická dermatitída, nádcha;
• parazitárne infekcie - helmintiáza, askarióza, chlamýdie;
• plesňové choroby;
• niektoré typy novotvarov (napríklad myelóm).

Tiež sa koncentrácia IgE môže zvýšiť s vrodenými (dedičnými) poruchami, ktoré sú zodpovedné za vývoj alergických reakcií. Takéto deti vyžadujú neustále sledovanie koncentrácie imunoglobulínu v krvi.

Ako znížiť úroveň

Znížiť hladinu protilátok v tele je možné iba so stanovenou diagnózou a identifikovanou príčinou. Na základe problému sa vyberie terapia. Po klinickom vyliečení sa hladina IgE sama vráti do normálu.

Na alergické reakcie

S rozvojom alergií by mal byť kontakt s alergénom predovšetkým obmedzený alebo vylúčený. V prípade reakcií na potraviny je teda potrebné úplne opustiť používanie potravín, ktoré spôsobujú alergie.

Pri užívaní liekov by mal byť odstránený alebo nahradený iným činidlom. Okrem toho sa vykonáva lieková terapia.

V tomto prípade môžu byť predpísané nasledujúce lieky:

• Antihistaminiká - Zodak, Tavegil, Claritin.
• Hormonálne lieky (deti sú predpísané pre závažné reakcie) - Advantan, Dermovate, Akriderm.
• Stabilizátory membrán žírnych buniek - Ketotifen.

Okrem toho sú na boj proti symptómom predpísané ďalšie prostriedky. Môžu sa použiť nehormonálne topické masti (Solcoseryl, Bepanten).

S rozvojom alergickej rinitídy sa používajú vazokonstrikčné kvapky s protizápalovým účinkom - Naftyzín, Oftaquiks, Tizin. Vo vnútri sa odporúča užívať antihistaminiká 3. generácie.

V stavoch imunodeficiencie

Vo väčšine prípadov sa pozoruje zvýšenie hladiny imunoglobulínu E v stavoch imunodeficiencie. Niekedy však môže byť patológia sprevádzaná znížením hladiny rôznych skupín protilátok. Príčiny takýchto chorôb sú vrodené alebo získané poruchy vo fungovaní imunitného systému dieťaťa.

Na imunodeficienciu sa používajú rôzne terapeutické prístupy, pretože liečba liekom je dočasná.

V závažných prípadoch je indikovaná transplantácia kostnej drene. S rozvojom fermentopatií sa odporúča užívať enzýmy a metabolity (biotín). V niektorých prípadoch je predpísaná substitučná terapia (substitučná terapia). Za týmto účelom sa dieťaťu injekčne podá imunoglobulín E. Je tiež potrebné vykonať protiinfekčnú liečbu. V závislosti od patogénu sú predpísané antibiotiká, antifungálne alebo antivírusové činidlá.

Ďalej sa používajú minerálne a vitamínové komplexy. Najúčinnejšími vitamínmi sú E a B.₆. Súčasne sa chýbajúce vitamíny podávajú injekčne alebo perorálne.

Imunoterapia (imunostimulanty a imunomodulátory) je doplnková liečba a umožňuje dosiahnuť nasledujúce účinky:

• zníženie hĺbky zápalových reakcií;
• skrátenie trvania terapie a rehabilitácie;
• zníženie rizika smrti spôsobenej komplikáciami;
• eliminácia faktorov vedúcich k rozvoju chronických foriem porúch;
• zabránenie vzniku odolnosti voči patogénom.

Malo by sa pamätať na to, že očkovanie sa nevykonáva u detí s oslabeným imunitným systémom. Väčšina z nich je neúčinná a niektoré môžu viesť k vážnym následkom.

S Jobovým syndrómom

Patológia je dedičná genetická porucha patriaca do skupiny imunodeficientných chorôb a je charakterizovaný infekčnou léziou pľúc, kožnými infekčnými procesmi a ekzematikami dermatitída.

Súčasne sú zaznamenané aj deformity a kostné anomálie v oblasti tváre.

Ako prevencia vývoja ochorenia sa používajú antibakteriálne lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na potlačenie stafylokokovej infekcie. Okrem toho sú predpísané antimykotiká, aby sa zabránilo vzniku komplikácií spôsobených užívaním antibiotík.

Symptomatická terapia:

• Ďalšími antibakteriálnymi liekmi sú glykopeptidy alebo cefalosporíny v závislosti od patogénu spôsobujúceho poškodenie pľúc.
• Liečba interferónom. Používajú sa v mimoriadne závažných prípadoch, keď sú antibiotiká neúčinné alebo hrozí ohrozenie života dieťaťa.
• Hormonálne látky. Používajú sa zvonka na odstránenie kožných symptómov.
• Antihistaminiká. Používa sa na zmiernenie alergických reakcií.

Niektorí odborníci zvažujú účinné metódy, ako je plazmaferéza alebo použitie monoklonálnych protilátok, ktoré eliminujú prebytočný IgE.

Alternatívnou liečbou môže byť transplantácia kostnej drene. Operácia môže znížiť závažnosť sprievodných symptómov a zvýšiť odolnosť tela voči infekciám.

Na alergickú bronchopulmonálnu aspergilózu

Imunoglobulín E je u dieťaťa zvýšený (príčiny poruchy môžu byť skryté v dedičných vnútorných patológiách) sa vyskytuje na pozadí bronchopulmonálnej aspergilózy. Patológia môže byť akútna alebo chronická.

Terapeutické opatrenia pre chorobu sú zamerané na odstránenie zápalových procesov, zníženie citlivosti tela a potlačenie aktivity aspergillus.

V akútnom priebehu ochorenia sa na systémové použitie (vo vnútri) používajú lieky s glukokortikosteroidmi (GCS). Najúčinnejším liekom je prednizón. Vezmite to dlho po dobu šiestich mesiacov alebo viac.

Tablety užívajte podľa uvedených dávok, kým sa infiltráty úplne neodstránia a hladiny protilátok sa normalizujú. Potom prechádzajú na podpornú liečbu, ktorej trvanie by sa malo líšiť do 4-6 mesiacov.

Po ukončení liečby sa vykonáva takzvaná antifungálna terapia, ktorá je zameraná na odstránenie infekčného patogénu z dýchacieho systému. Po odstránení zápalu sú dieťaťu predpísané antifungálne lieky. Výhodný je amfotericín B alebo trakonazol. Užívajte jeden z liekov 1-1,5 mesiaca.

S exacerbáciou sú predpísané bronchodilatátory, ktorých účinok je zameraný na prevenciu vzniku obštrukčných porúch a vylučovania viskóznych sekrétov (spúta). Pri absencii infekcie môžu byť predpísané rôzne antihistaminiká. Antibakteriálna liečba akútnych foriem sa vykonáva iba vtedy, ak sa vyvinie infekcia. V 35% prípadov po terapii hladina imunoglobulínu E klesá.

S parazitickými infekciami

Na liečbu parazitických invázií sa odporúča používať modernejšie lieky, pretože väčšina patogénov si vyvinula rezistenciu na rôzne lieky.

Ako terapia sa používajú antihelmintické lieky. Najúčinnejšími z nich sú albendazol alebo Vermox (najskôr užite prvý liek 3 dni, potom druhý - tiež do 3 dní). Na úspešnú terapiu musia všetci členovia rodiny absolvovať liečebný kurz. V takom prípade by ste mali prísne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a vykonávať mokré čistenie doma.

Pri giardiáze musíte dodržiavať diétne menu. Odporúča sa obmedziť príjem ľahko stráviteľných sacharidov a zvýšiť množstvo potravín s vysokým obsahom bielkovín. Okrem toho by ste mali užívať choleretické odvary a lieky (Allochol).

Lieky na giardiózu:

• Ornidazol.
• McMiror.
• Nemozole.

  

Vo väčšine prípadov sa tieto finančné prostriedky odoberajú 5-7 dní, po ktorých sa kurz opakuje.

Na parazitárne infekcie (bez ohľadu na patogén) sa používajú aj enterosorbenty a multivitamínové komplexy. Pre deti sa vyrábajú špeciálne prípravky (Abeceda) pre rôzne vekové skupiny.

Ako sorbenty sa odporúča použiť lieky ako Polyphepan, Filtrum, Enterosgel. Dávky pre každý liek sú rôzne a sú určené individuálne, v závislosti od veku dieťaťa.

Na zápalové ochorenia

Imunoglobulín E je u dieťaťa zvýšený (príčiny stavu je možné stanoviť iba pomocou špeciálnych výskum a vyšetrenie lekárom) môže byť na pozadí zápalových ochorení spôsobených rôznymi faktory.

Pri zápalových ochoreniach sa vykonáva komplexná terapia. V tomto prípade sa lieky vyberajú podľa stanovenej diagnózy (lokalizácia zápalového procesu).

Najprv sú predpísané antibakteriálne činidlá. Toto alebo ono liečivo sa vyberie podľa identifikovaného patogénu. Ak choroba vznikla na pozadí hubovej infekcie, používajú sa antifungálne činidlá (lokálne a systémové).

Pri vírusovej infekcii sú predpísané antivírusové lieky (Acyclovir).

Používajú sa aj nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Najúčinnejšími liekmi sú diklofenak a ibuprofén. Lieky pomáhajú eliminovať zápalové procesy a zmierňovať bolesť.

V zložitejších a závažnejších prípadoch je možné použiť hormonálne lieky, ktoré sú vysoko účinné, ale môžu viesť k rozvoju vedľajších účinkov. V tejto súvislosti sa odporúča použiť tieto prostriedky v krátkych kurzoch.

Okrem toho je možné predpísať sorbenty a minerálne a vitamínové komplexy. Prvá skupina liekov je navrhnutá tak, aby odstraňovala toxíny a ďalšie škodlivé zložky vyplývajúce zo životne dôležitej činnosti patogénov.

Vitamíny pomáhajú posilniť imunitný systém a zvýšiť jeho odolnosť voči rôznym infekciám.

Chirurgická liečba sa používa iba pri komplikáciách alebo vrodených chybách v tele.

Ak sa u dieťaťa prejavia akékoľvek negatívne príznaky (alergie, zápaly), mali by ste okamžite konzultovať odborníka. Na stanovenie príčiny takýchto prejavov sa odporúča absolvovať analýzu imunoglobulínu E. V prípade zvýšenia koncentrácie týchto protilátok by ste sa mali poradiť s lekárom o ďalších štúdiách.

Imunoglobulín E video

Komarovského o analýze imunoglobulínu E: