Herniovaný disk: príznaky a znaky, ako ho identifikovať

Herniovaný disk - degeneratívne ochorenie, čo je postupná deštrukcia jedného alebo viacerých diskov umiestnených medzi stavcami. Príznaky a symptómy, často vyjadrené bolesťou rôznej intenzity, pozná viac ako 40% ľudí mladších ako 30 rokov a 90% ľudí nad 50 rokov.

Psychologické príznaky medzistavcovej hernie

Ľudská chrbtica sa skladá z 33 stavcov. Sú zoradené ako bloky a otvorom každého stavca prechádza miecha. Medzi stavcami je disk alebo vankúš pre mozog, ktorý je veľmi krehký.

Normálny disk sa skladá z mäsitého jadra (želé podobná hmota) a vonkajšieho prstenca fibrosus. Vláknitý prstenec je sčasti prichytený k priľahlým stavcom, čiastočne s medzistavcovými väzmi ležiacimi vedľa seba. S vekom sa disk mení, jeho vnútorná časť tvrdne. Opotrebovanie disku je normálnym procesom starnutia.

Intervertebrálna hernia (symptómy a znaky "skĺznutého disku" sú popísané ďalej v článku) sa tvorí v okamih, keď je vnútorná strana disku tvrdá alebo zvápenatená a vonkajší krúžok je roztrhaný Disk môže tlačiť hore okolo miechy, bočne alebo nadol.

Oblasti chrbtice, v ktorých sú bežné medzistavcové prietrže:

Hernia krčnej chrbtice	Podporuje vývoj bolesti v krku, znecitlivenie rúk, ramien, narušenie vestibulárneho aparátu, závrat.
Hrudná kýla	Hrudné oddelenie je zodpovedné za prácu vnútorných orgánov. Kompresia nervových koreňov v tejto oblasti výrazne ovplyvňuje funkciu orgánov.
Bedrová kýla	Porušenia v tejto oblasti vedú k rozvoju bolestí chrbta, ovplyvňujú funkčnosť dolných končatín a vedú k vážnym komplikáciám: paréza, paralýza.

Intervertebrálne hernie sa najčastejšie vyskytujú v lumbosakrálnej chrbtici. V zriedkavých prípadoch sa kýla vyskytuje v krčnej a vo veľmi zriedkavých prípadoch v hrudnej chrbtici.

Prvé náznaky

Medzi prvými príznakmi vyniká bolesť, ktorá sa zintenzívňuje pri fyzickej námahe. Syndróm zmizne po krátkom odpočinku. Medzi prvé príznaky patrí prítomnosť svalového napätia a pocit pálenia pokožky.

Zjavné príznaky

Výskyt výrazných symptómov naznačuje výraznú léziu chrbtice. Hlavným problémom je silná bolesť, zhoršená citlivosť, porucha pohybu. Existuje neustála bolesť, ktorá sa šíri do končatiny. Náhla silná bolesť zasahuje do pohybu. Existuje pocit necitlivosti, parestézie (husia koža).

Bolestivé pocity postihujú hrudník: srdcový rytmus je narušený, dochádza k poklesu krvného tlaku. Nadmerné potenie a chvenie rúk sú znakmi vegetatívneho poškodenia miechových nervov, ktoré inervujú vnútorné systémy. Útoky bolestí hlavy sprevádzané vracaním a mdlobami naznačujú stlačenie tepien zásobujúcich mozog.

Nebezpečné príznaky

Najnebezpečnejšími príznakmi premiestnenia jadra pulposus disku sú bolesť hlavy a náhle záchvaty závratov. Ďalšie vážne príznaky herniovaného disku - vracanie, strata vedomia - naznačujú zhoršené prekrvenie mozgu. Zanedbanie takéhoto príznaku vedie k rozvoju ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Ochrnutie je znakom kompresie miechy. Porucha pohybu alebo úplná paralýza horných alebo dolných končatín je spojená so stláčaním nervov vychádzajúcich z miechy. Sú zaznamenané poruchy panvy, vrátane porušenia procesu močenia a defekácie.

Necitlivosť alebo znateľné zníženie citlivosti sa týka konkrétnej časti a celého tela. Tento znak naznačuje výrazné poškodenie citlivých zakončení v dôsledku upnutia nervových vlákien.

Vzhľad nebezpečných znakov traumy chrbtice je dôvodom okamžitej lekárskej starostlivosti. Samoliečba nie je možná a povedie k zhoršeniu zdravia.

Herniovaný disk (symptómy a znaky závisia od štádia vývoja ochorenia) je nebezpečný pre ženy v plodnom veku. Choroba prispieva k rozvoju komplikácií v procese pôrodu a pri absencii liečby je dôsledkom lézií chrbtice neplodnosť.

Príznaky v závislosti od umiestnenia hernie

Intervertebrálna hernia sa môže vyvinúť na ktorejkoľvek časti chrbtice. Poloha je stanovená vystreľovaním alebo ťahaním bolesti v mieste deštrukcie chrupavkového tkaniva. Postihnutá oblasť sa môže zväčšiť a sprevádzať ju zvýšená bolesť pri pohybe.

Hernia krčnej chrbtice

Bežné príznaky cervikálnej hernie zahŕňajú:

• Zúženie v krku.
• Nepríjemné pocity a vzhľad výčnelku.
• Pulzujúce bolesti hlavy v časovej alebo okcipitálnej oblasti.
• Závraty, rozmazané videnie, tinitus.
• Pocit slabosti a nedostatku vzduchu.
• Zvýšený krvný tlak.
• Začiatok kŕčov v oblasti hlavy.

Okrem uvedených symptómov vedie vývoj hernie v krčnej chrbtici k necitlivosti v oblastiach tela na krku a ramenách. Pôvodne začínajúca bolesť krku sa postupne šíri do oblasti ruky, ramena a lopatky zo strany lézie.

Vzhľad autonómnych porúch sa prejavuje bolestivými pocitmi v oblasti srdca, búšením srdca, chvením rúk a zvýšeným potením.

Hernia hrudnej chrbtice

Skĺznutý disk, ktorý spôsobuje kýlu v hrudnej oblasti, vedie k rozvoju pálenia a bolestivých pocitov v hrudníku. Bolesť je často podobná infarktu.

Syndróm bolesti sa šíri do oblasti lopatiek a zintenzívňuje sa v procese rýchlej chôdze. Bolestivé pocity sprevádzajú aj lezenie po schodoch a ďalšie pohyby, ktoré vyžadujú intenzívne dýchanie. Súčasne sa vyvíja a zvyšuje dýchavičnosť.

Porušenie inervácie vedie k zhoršeniu fungovania štítnej žľazy. V bruchu sa objavujú nepríjemné pocity. Pri rozsiahlom upínaní nervových dráh sa citlivosť pokožky zo zóny lopatiek a spodnej časti chrbta stráca.

Bolesť v oblasti srdca napodobňuje záchvaty anginy pectoris a nie je zmiernená nitroglycerínom. Bolesť žalúdka a pozdĺž čriev tiež signalizuje vegetatívnu poruchu.

Kýla bedrovej chrbtice

Vývoj hernie v bedrovej oblasti je charakterizovaný rozšírením necitlivosti z dolnej bedrovej oblasti na stehno. Bolesť pri zdvíhaní závaží nadobúda strelecký, akútny charakter (lumbago).

Typické príznaky:

• Sčervenanie alebo bledosť pokožky v bedrovej oblasti.
• Porušenie močenia vo forme retencie alebo inkontinencie moču. Je to spôsobené upnutím miechy a zväzkom nervov na jej konci.
• Vzhľad pocitu slabosti dolných končatín a pocit „neposlušnosti“ nôh. Objavuje sa slabosť svalov nohy, čo sťažuje zdvíhanie prstov na nohách. V pokročilých prípadoch dochádza k paralýze dolných končatín.

Okrem toho sú možné poruchy v sexuálnej sfére: impotencia, predčasná ejakulácia, anorgazmia.

Ako identifikovať intervertebrálnu herniu, znaky vo výsledkoch výskumu

Herniovaný kotúč, ktorého symptómy a znaky závisia od stupňa deštrukcie medzistavcového disku, diagnostikuje a lieči ortopéd a neurológ. Ak je počas liečby potrebné vykonať chirurgický zákrok, zapojí sa neurochirurg.

Vzhľadom na zhodu symptómov intervertebrálnej hernie s inými ochoreniami sú potrebné ďalšie štúdie na identifikáciu presnej diagnózy. Univerzálna diagnostická metóda neexistuje. Každý má svoje vlastné spektrum informačného obsahu a je doplnený ďalšími.

CT a MRI chrbtice

Magnetická rezonancia (MRI) umožňuje dôkladné vyšetrenie chrbtice a priľahlých tkanív. Na základe snímok lekár určí stav mäkkých tkanív, miechy a medzistavcových platničiek.

MRI je považovaná za najlepšiu diagnostickú metódu, pretože obrázok jasne ukazuje nervové korene, štruktúru miechy a medzistavcové platničky. Je tiež viditeľná lokalizácia hernie, jej veľkosť, zloženie a stupeň vplyvu na susedné štruktúry.

Pomocou CT sa v rôznych projekciách získavajú trojrozmerné obrázky chrbtice. CT, na rozdiel od MRI, vizualizuje husté kostné tkanivo, čo umožňuje efektívne vyšetrenie stavcov. Pri podozrení na poranenie je predpísaná počítačová tomografia.

RTG chrbtice

Röntgenová diagnostická metóda poskytuje informácie o polohe kostných štruktúr a dôvodoch vzniku hernie. Metóda je indikovaná pre všetkých pacientov, okrem tehotných žien a pacientov so závažnými patológiami. Röntgenové lúče sú obzvlášť dôležité pre pacientov, ktorí majú kýlu v dôsledku traumy. Obrázky ukazujú kompletný obraz o stave stavcov a medzistavcových platničiek.

MRI a ultrazvuk ciev

Po vyšetrení pomocou CT, MRI, röntgenového žiarenia môže lekár predpísať ultrazvuk alebo MRI ciev. To sa robí s cieľom objasniť zapojenie ciev do patologického procesu. Obe metódy pomáhajú identifikovať abnormality v krvnom obehu.

• Na stanovenie porušenia prietoku krvi v cievach sa vykonáva ultrazvuk alebo ultrazvuk (Dopplerov ultrazvuk ciev). Štúdia je informatívna pri skúmaní venózneho aj arteriálneho zásobovania krvou. Pomocou USDG sa sledujú krvné toky a zisťuje sa aj stenóza (upchatie) ciev.
• Cievna MRI vám umožňuje diagnostikovať abnormality v tepnách a žilách. Tento typ vyšetrenia poskytuje podrobnú mapu pohybu krvi cievami, odhaľuje ich odchýlky, anatomické znaky a tiež vizualizuje prítomnosť zápalového procesu. Obrázky jasne ukazujú aneuryzmy, mikro-mŕtvice, ischemické alebo hemoragické mŕtvice.

V závislosti od zozbieranej anamnézy a vizuálneho vyšetrenia môže lekár dodatočne predpísať tomografické alebo röntgenové vyšetrenie. Na určenie porušení v systéme zásobovania krvou budete musieť absolvovať ultrazvuk ciev. Po vypracovaní kompletného obrazu choroby lekár navrhne možné možnosti liečby.

Herniovaný disk je nebezpečná choroba, ktorá postihuje chrbticu a blízke orgány. Zovretie ciev a nervových vlákien vedie k nežiaducim symptómom, ako je strata citlivosti, bolesť, nehybnosť. Nedostatok liečby prispieva k stabilnej progresii ochorenia a tvorbe závažných príznakov komplikácií.

Video kýla chrbtice

Ako pochopiť, že máte spinálnu herniu: