Čelné laloky: anatómia, funkcia, vzťah k iným oblastiam

Čelné laloky sú umiestnené pred mozgom, pred každou mozgovou hemisférou a pred parietálnym lalokom. Sú považované za najdôležitejšiu oblasť kvôli svojim funkciám a pretože zaberajú jednu tretinu celkového objemu mozgu. U ostatných druhov je ich objem nižší (šimpanzy 17 % a psy 7 %). Zohrávajú úlohu pri kontrole pohybu, ako aj pri vyšších úrovniach mentálnych funkcií, správania a emočnej kontroly.

Štruktúra a umiestnenie

Predné laloky sú rozdelené do dvoch hlavných oblastí: motorická kôra a prefrontálna kôra. Oblasť mozgu zapojená do jazyka a reči, známa ako Brocova oblasť, sa nachádza v ľavom prednom laloku.

Prefrontálny kortex je predná časť predných lalokov a riadi zložité kognitívne procesy, ako je pamäť, plánovanie, uvažovanie a riešenie problémov.

Táto oblasť predných lalokov pomáha určovať a udržiavať ciele, zadržiavať negatívne impulzy, organizovať udalosti v čase a formovať individuálne osobnosti.

Funkcie predného laloku

Predné laloky regulujú motivačné procesy. Sú tiež zodpovedné za vnímanie a riešenie konfliktov, ako aj za neustálu pozornosť, za kontrolu emócií a sociálneho správania. Regulujú emocionálne spracovanie a kontrolujú správanie na základe kontextu.

Funkcie premotorickej kôry

Hlavnou funkciou motorickej kôry je kontrolovať vôľový pohyb, vrátane expresívneho jazyka, písania a pohybu očí. Primárna motorická kôra posiela príkazy neurónom v mozgovom kmeni a mieche. Títo neuróny sú zodpovedné za konkrétne dobrovoľné hnutia. V rámci primárnej motorickej kôry dvoch hemisfér je znázornená kontralaterálna polovica tela. To znamená, že v každej hemisfére je znázornenie opačnej strany tela. Táto oblasť riadi prípravu a programovanie pohybu. Premotorická kôra automatizuje, harmonizuje a archivuje pohybové programy spojené s predchádzajúcimi skúsenosťami.

Primárna motorická kôra predných lalokov sa podieľa na dobrovoľnom pohybe. Má nervové spojenia s miechou, ktoré umožňujú tejto oblasti mozgu kontrolovať pohyb svalov. Pohyb v rôznych oblastiach tela je riadený primárnou motorickou kôrou, pričom každá oblasť je spojená so špecifickou oblasťou motorickej kôry. Časti tela, ktoré vyžadujú jemné ovládanie pohybu, zaberajú veľké plochy motorickej kôry a tie, ktoré vyžadujú jednoduchšie pohyby, zaberajú menej miesta. Napríklad oblasti motorickej kôry, ktoré riadia pohyb tváre, jazyka a rúk, zaberajú viac miesta ako oblasti spojené s bokmi a trupom. Premotorická kôra predných lalokov má nervové spojenia s primárnou motorickou kôrou, miechou a mozgovým kmeňom. Premotorická kôra vám umožňuje plánovať a vykonávať správne pohyby v reakcii na vonkajšie podnety. Táto kortikálna oblasť pomáha určiť špecifický smer pohybu.

Funkcie prefrontálneho kortexu

Prefrontálny kortex sa nachádza pred predným lalokom. Považuje sa za konečný prejav vývoja ľudského mozgu. Je zodpovedná za poznanie, správanie a emocionálnu aktivitu. Prefrontálny kortex prijíma informácie z limbického systému (zapojeného do emočnej kontroly) a pôsobí ako sprostredkovateľ medzi poznaním a cítením prostredníctvom výkonných funkcií. Výkonná funkcia je súbor kognitívnych schopností potrebných na kontrolu a sebareguláciu správania.

Funkcie dorzolaterálnej oblasti prefrontálneho kortexu

Je to jedna z najnovšie vytvorených častí ľudského mozgu. Vytvára spojenie s tromi ďalšími oblasťami mozgu a premieňa informácie na myšlienky, rozhodnutia, plány a činy.

Je zodpovedná za kognitívne schopnosti, ako sú:

• Pozornosť;
• zameranie;
• brzdenie;
• služby a spracovanie informácií;
• programovanie nadchádzajúcich akcií;
• analýza možných výsledkov;
• introspekcia kognitívnej aktivity;
• analýza situácie a vypracovanie akčného plánu;
• schopnosť prispôsobiť sa novým situáciám;
• organizácia správania vo vzťahu k novému cieľu.

Čelné laloky a súvisiace poruchy

Čelné laloky sa podieľajú na rôznych procesoch (kognitívne, emocionálne, behaviorálne). To je dôvod, prečo sa lézie spôsobené poranením tejto oblasti môžu pohybovať od príznakov otrasu mozgu až po vážnejšie.

Poškodenie predného laloku môže viesť k množstvu ťažkostí, ako je strata funkcie jemnej motoriky, ťažkosti s reč a jazyk, ťažkosti s myslením, neschopnosť porozumieť humoru, nedostatok výrazu tváre a zmeny osobnosť.

Poškodenie predného laloku môže tiež viesť k demencii, zhoršenej pamäti a nedostatku kontroly impulzov.

Typy a znaky traumatických porúch

Poškodenie primárnej alebo premotorickej kôry môže spôsobiť ťažkosti s koordináciou rýchlosti, vykonávania a pohybu, čo vedie k rôznym typom apraxie. Apraxia Je to porucha, pri ktorej má človek ťažkosti s plánovaním pohybu na splnenie úloh za predpokladu, že požiadavka alebo príkaz sú jasné a je ochotný úlohu splniť. Ideomotorická apraxia je nedostatok alebo ťažkosti v schopnosti plánovať alebo vykonávať predtým naučené motorické činnosti, najmä tie, ktoré vyžadujú nástroj. Postihnutí ľudia môžu vysvetliť, ako konať, ale nemôžu konať. Kinetická apraxia: dobrovoľné pohyby končatín sú narušené. Ľudia napríklad nedokážu koordinovane používať prsty (hra na klavíri). Okrem apraxie sa z poranení čelného laloka môžu vyvinúť aj iné poruchy, ako napríklad poruchy reči alebo afázia. Transkortikálna motorická afázia: porucha jazyka, ktorá má za následok nedostatočnú verbálnu plynulosť (pomalá reč s obmedzený obsah a zle organizované), obmedzený spontánny jazyk (nedostatok iniciatívy) a ťažkosti alebo postihnutie v list. Afázia Broca: Porucha jazyka, ktorá spôsobuje nedostatok verbálnej plynulosti, anómiu (neschopnosť prijímať prístup k slovnej zásobe na pomenovanie slov), zlá syntaktická stavba v reči, ťažkosti s opakovaním, čítaním a písmená. Príznaky sa však budú líšiť v závislosti od postihnutej oblasti.

Dorzolaterálna oblasť a poranenia

Trauma v tejto oblasti je zvyčajne spojená s kognitívnymi problémami, ako sú:

1. Neschopnosť riešiť zložité problémy: znížená úroveň flexibility (uvažovanie, prispôsobovanie a riešenie nových situácií atď.).
2. Kognitívna rigidita a vytrvalosť: Osoba zachováva myšlienku alebo čin napriek tomu, že je požiadaná, aby zmenila myšlienku alebo čin.
3. Znížená schopnosť učiť sa: Ťažkosti so získavaním a udržiavaním nových informácií.
4. Zhoršenie pamäti.
5. Nedostatok v programovaní a zmene motorickej aktivity: ťažkosti pri organizovaní sledu pohybov a zmene aktivity.
6. Znížená verbálna plynulosť: zhoršenie schopnosti zapamätať si slová. Táto činnosť si vyžaduje nielen lexikálnu časť, ale aj organizáciu, plánovanie, zameranie a selektívnu pozornosť.
7. Deficit pozornosti: Ťažkosti s udržaním pozornosti a odrádzaním od iných irelevantných podnetov alebo zmenou zamerania.
8. Pseudodepresívne poruchy: príznaky depresie (smútok, apatia atď.).
9. Znížená spontánna aktivita, strata iniciatívy a motivácie: výrazná apatia.
10. AlexithýmiaŤažkosti s identifikáciou emócií, a preto neschopnosť vyjadriť svoje vlastné emócie.
11. Jazykové obmedzenie: Odpovede sú zvyčajne jednoslabičné.

Orbitálna oblasť a trauma

Traumatické symptómy v tejto oblasti sú skôr behaviorálne. Ľudské správanie má tendenciu byť dezinhibované (podobne ako to, čo sa stalo Phineasovi Gageovi, ktorý zažil negatívne zmeny osobnosti po zranení hlavy):

1. Podráždenosť a agresivita: Prehnané emocionálne reakcie v každodennom živote.
2. Echopraxia: napodobňovanie pozorovaných pohybov.
3. Ukončenie a impulzivita: nedostatok sebakontroly nad správaním.
4. Ťažkosti pri prispôsobovaní sa spoločenským normám a pravidlám: spoločensky neprijateľné správanie.
5. Porušenie rozsudku.
6. Nedostatok empatie: Ťažkosti s pochopením pocitov iných ľudí.

Predné laloky sú pre ľudí neuveriteľne dôležité, aby mohli podávať plný výkon. Aj bez poranenia mozgu je nevyhnutné udržiavať svoje kognitívne schopnosti aktívne – zdravie mozgu je nevyhnutné pre plnohodnotný život.