Adrenalín je jedným z najdôležitejších hormónov pre človeka. Bez nej je normálne fungovanie tela nemožné. Medicína je široko používaný liek na báze adrenalínu. Poďme zistiť, aký druh hormónu je.
Všeobecné informácie
Tento hormón je v postsovietskom priestore známy pod názvom „Adrenalín“, no pre Európanov a obyvateľov oboch Amerík je známy skôr ako epinefrín. Je to hlavný hormón drene nadobličiek. Tiež hrá úlohu neurotransmiter - špeciálna látka produkovaná telom na normálny prenos elektrochemického impulzy z nervových buniek (neurónov) do svalov, z neurónu do žľazovej bunky alebo z jednej nervovej bunky do ďalší.
Adrenalín patrí do skupiny katecholamíny - účinné látky, ktoré sú sprostredkovateľmi pri realizácii chemických interakcií v biologických organizmoch. Katecholamíny regulujú tieto procesy. Sú prítomné vo všetkých tkanivách tela. Ich funkcia je dôležitá najmä pri regulácii práce nervového systému.
Funkcie adrenalínu
Epinefrín je hormón boja alebo úteku. Jeho syntéza sa dramaticky zvyšuje v ohrozujúcich alebo stresových situáciách. Veľké uvoľňovanie hormónu do krvi sa pozoruje pri šoku, traume a prítomnosti popálenín. Svalová práca tiež pomáha zvyšovať sekréciu adrenalínu.
Ako každý iný hormón, adrenalín ovplyvňuje telo nepriamo – ovplyvňuje jeho tropické (citlivé) receptory (adrenergné receptory ako α- a β):
- Alfa-1 adrenergné receptory sa nachádzajú vo vláknach hladkého svalstva, ciliárnom svale dúhovky. Ich stimulácia vedie k rozšíreniu zreníc a vazokonstrikcii, čo vedie k zvýšeniu krvného tlaku;
- Alfa-2 adrenergné receptory sa nachádzajú v hrúbke svalovej steny ciev. Ich vzrušenie vedie k vazokonstrikcii a zvýšeniu krvného tlaku;
- Beta 1 adrenergné receptory sa nachádzajú v hrúbke srdcového svalu. Adrenalín ich stimuláciou zvyšuje srdcovú frekvenciu a silu srdca;
- Beta 2 adrenergné receptory sa nachádzajú v maternici, bronchioloch, pečeni. Pri vystavení epinefrínu produkcia noradrenalínu, čo vedie k rozšíreniu dýchacieho traktu, zvyšuje sa syntéza glukózy z pečeňového glykogénu;
- Beta 3 adrenergné receptory boli nájdené hlavne v tukovom tkanive. V prípade ich stimulácie adrenalínom dochádza k intenzívnemu odbúravaniu tuku a tvorbe energie.
Epinefrín je katabolický hormón, ktorý podporuje rozklad zložitých látok na jednoduché s tvorbou energie. Zvyšuje hladinu cukru v krvi a zlepšuje metabolizmus tkanív.
Ako protiinzulárny hormón (má opačné účinky ako inzulín) podporuje procesy syntézy glukózy, inhibuje tvorbu glykogénu v priečne pruhovaných svaloch a pečeni, zlepšuje vstrebávanie glukózy do tkanív.
V prítomnosti vysokej koncentrácie adrenalínu v krvi sa pozoruje zvýšenie procesov rozkladu bielkovín.
Hormón ovplyvňuje priečne pruhované svaly. Pri dlhšom vystavení miernym koncentráciám sa pozoruje nárast srdcového svalu a kostrového svalstva. To ovplyvňuje adaptačné procesy na dlhotrvajúci stres a dlhotrvajúci fyzický stres. Ale vo vysokej koncentrácii adrenalín, ktorý vedie k rozkladu bielkovín, vedie k zníženiu svalovej hmoty a sily a k strate hmotnosti. To vysvetľuje stratu hmotnosti až do vyčerpania pri dlhotrvajúcom strese.
Epinefrín stimuluje centrálny nervový systém. Vďaka tomuto hormónu sa zvyšuje hladina duševnej energie, vzniká pocit veselosti, zlepšuje sa orientácia v teréne a v konkrétnej situácii.
Ovplyvnením hypotalamu hormón vedie k zvýšeniu produkcie kortizolu. V dôsledku toho dochádza k zvýšenej odolnosti voči šokom a stresu.
Tento hormón má silný protizápalový a antialergický účinok. V dôsledku inhibície sekrécie hormónov, ako je serotonín, histamín, množstvo biologicky aktívnych látok, sa pozoruje zníženie citlivosti telesných tkanív na tieto látky. V dôsledku toho sa reakcia tela na alergén znižuje. Tento účinok je obzvlášť dôležitý pri úľave od akútnych alergických reakcií.
Pod vplyvom adrenalínu sa zvyšuje počet bielych krviniek (leukocytov), najmä v dôsledku ich uvoľňovania zo sleziny a redistribúcie krviniek počas vazospazmu.
Stimuluje systém zrážania krvi. Pod jeho vplyvom sa zvyšuje počet a zvyšuje sa funkčná aktivita buniek, ako sú krvné doštičky. Spolu so spazmami malých ciev to vedie k skráteniu času krvácania.
Znižuje prietok krvi do kavernózneho tela, keď sa do nich vstrekuje hormón. Mechanizmus účinku je spôsobený účinkom na alfa-receptory adrenalínu.
Fázy účinku hormónu na telo
Najdôležitejším účinkom adrenalínu na ľudský organizmus je vplyv na krvný tlak. Pozrime sa bližšie na mechanizmus účinku hormónu na krvný tlak.
V mechanizme účinku hormónu na krvný tlak sa rozlišujú štyri obdobia:
- Srdečný. Je spojená so vzrušujúcim účinkom na beta-1-adrenergné receptory. Prejavuje sa vo forme zvýšenia systolickej zložky krvného tlaku v dôsledku zvýšenia srdcového výdaja.
- Vagus (vplyv na blúdivý nerv). Je spojená so stimulačným účinkom na baroreceptory (receptory, ktoré reagujú na zmeny tlaku) oblúka aorty a rovnomenných receptorov karotického glomerulu zvýšeným uvoľňovaním krvi do systolického fáza. Dochádza k aktivácii dorzálneho jadra blúdivého nervu, čím sa spúšťa baroreceptorový depresorický (utláčajúci) reflex. Dochádza k zníženiu frekvencie srdcových kontrakcií a krátkodobému zastaveniu vzostupu krvného tlaku.
- Pressor (doslova - zvyšujúci sa) cievny. Presorické účinky epinefrínu sú silnejšie ako vagové. Pozoruje sa pri stimulácii alfa-1 a alfa-2-adrenergných receptorov. Prejavuje sa vo forme ďalšieho zvýšenia tlaku. Adrenalín pôsobí aj na obličky. V dôsledku kaskády reakcií v obličkách sa pozoruje výrazné zvýšenie krvného tlaku.
- Depresívne cievne. Priamo závisí od stupňa excitácie beta-2-adrenergných receptorov cievnej steny. Sprevádza ho pokles krvného tlaku. Tieto receptory sú najdlhšie ovplyvňované adrenalínom.
Stručne o účinku na telo
Na základe vyššie uvedeného môžeme stručne opísať účinok hormónu na telo v závislosti od receptorov, ktoré sú k nemu tropické.
| Alfa adrenergné receptory | Beta-adrenergné receptory |
|---|---|
| Vedie ku kŕčom krvných ciev (kŕč je najvýraznejší v cievach čriev, kože, obličiek, koronárnych ciev) | Vedie k rozšíreniu krvných ciev (najmä v kostrových svaloch, koronárnych cievach, pečeňových cievach) |
| Vedie k mydriáze - kontrakcii ciliárneho svalu oka | Zvyšuje frekvenciu a silu srdcových kontrakcií |
| Vedie ku kontrakcii sťahujúcich svalov (sfinkterov) tráviaceho traktu | Znižuje tonus bronchiálnych svalov |
| Vedie ku kontrakcii kapsuly sleziny | Znižuje motilitu a tonus čriev |
| Vedie ku kontrakcii svalovej vrstvy maternice | Zlepšuje tvorbu glukózy a rozklad tukov |
Syntéza adrenalínu v medicíne
V medicíne sa adrenalín používa kvôli jeho výrazným fyziologickým vlastnostiam. Patrí do skupiny adrenergných agonistov. V praxi sa používajú prípravky solí epinefrínu - hydrotartrát a hydrochlorid epinefrínu.
Vo väčšine prípadov sa lieky používajú ako vazokonstrikčné, hypertenzívne lieky (lieky, ktoré zvyšujú arteriálnu artériu tlak), bronchodilatátor (rozšírenie priesvitu priedušiek), hyperglykemický (zvýšenie hladiny glukózy v krvi) a antialergické látky. Prostriedky na báze adrenalínu sa široko používajú na poruchy srdcového prevodového systému v prípadoch vývoja akútnych stavov. Napríklad pri infarkte myokardu.
Zavedením roztokov tohto hormónu rýchlosťou 0,04-0,1 mikrogramu na kilogram za minútu posilňuje a zrýchľuje srdce kontrakcie, vedie k zvýšeniu zdvihového objemu prietoku krvi a objemu minútového prietoku krvi, vedie k zníženiu periférnych vaskulárna rezistencia.
Pri použití lieku v dávke vyššej ako 0,2 mikrogramu na kilogram za minútu, dochádza k vazokonstrikcii a zvýšeniu krvného tlaku (hlavne v dôsledku systolického tlaku). komponent). Možná krátkodobá reflexná bradykardia (znížená srdcová frekvencia).
Účinok po podaní lieku sa pozoruje v čo najkratšom čase pri intravenóznom podaní (účinok netrvá dlhšie ako 2 minúty). Pri subkutánnom podaní sa účinok objaví po 3-8 minútach a jeho maximálny prejav sa pozoruje po 15 minútach. Keď sa liek vstrekne do svalu, nástup účinku sa líši.
Vďaka svojej schopnosti sťahovať krvné cievy v hrúbke kože a slizníc a schopnosti znižovať prietok krvi je epinefrín široko používaný na lokálnu anestéziu. Vďaka adrenalínu vydržia anestetiká oveľa dlhšie.
V akých situáciách sa teda adrenalínové lieky používajú? Hlavné indikácie na použitie týchto liekov sú:
- alergické reakcie okamžitého typu. Vyvíjajú sa pri užívaní liekov, lekárskych sér, pri transfúzii krvi, pri jedle, pri uštipnutí hmyzom;
- s bronchiálnou astmou na zmiernenie záchvatu, s bronchiálnym spazmom;
- v prípadoch srdcových arytmií;
- s krvácaním;
- s poklesom krvného tlaku, ktorý nereaguje na terapiu náhradou tekutín;
- so záchvatmi hypoglykémie v dôsledku nedostatočnej inzulínovej terapie;
- počas operácie oka.
