Autizmus: čo je to choroba, príznaky, príznaky, kto je autista, liečba, typy, formy

autizmus Je mentálna a motorická vývinová porucha, ktorá sa prejavuje abnormálnymi sociálnymi interakciami. Typické opakujúce sa správanie s narušenými komunikačnými schopnosťami.

Porucha je zvyčajne sa začína prejavovať v 3. roku života dieťaťa. Ide o vážnu duševnú poruchu.

Prečo sa rodia autisti?

Príčiny autizmu stále nie sú s určitosťou známe. Predpokladá sa, že ide o dedičnú poruchu určitých funkcií mozgu, pri ktorej sa porucha vyskytuje na neurobiologickom základe. Úlohu zohrávajú genetické faktory. Niektoré infekčné choroby, chemické procesy v mozgu sa berú do úvahy.

Súčasná teória naznačuje, že na rozvoj autizmu je potrebná kombinácia faktorov. Niektorí odborníci tvrdia, že deti s poruchou sa rodia s predpokladom pre jej rozvoj. Príznaky autizmu sa plne prejavujú v mnohých stavoch, vrátane:

• predčasnosť detí;
• nedostatok dojčenia;
• včasná liečba antibiotikami;
• poruchy imunitného systému;
• zlá tolerancia mliečnej bielkoviny kazeínu a pod.

Dodnes nebola potvrdená žiadna teória.

Porucha je 4-krát častejšia u chlapcov ako u dievčat.

Autizmus alebo ASD (porucha autistického spektra) - čo to znamená a kto sú autisti jednoduchými slovami:

Ako sa to prejavuje v závislosti od veku

Zdravé, dobre vyvinuté bábätko začína „grgať“ okolo 12. mesiaca života. V tomto čase sa objavuje gestikulácia, naťahovanie rúk. Napodobňovanie iných ľudí sa rozvíja okolo 15. mesiaca života, výslovnosť prvých slov – do 16. mesiaca, používanie fráz – do 24. roku života.

2 mesiace - 1 rok

Príznaky autistického syndrómu u dojčiat:

1. 2 mesiace. Nevysvetliteľný plač.
2. 6 mesiacov. Menšia aktivita, náročnosť v porovnaní s inými deťmi. Niekedy sú deti mimoriadne podráždené, nevyhľadávajú očný kontakt, nevyžadujú sociálnu interakciu.
3. 8 mesiacov. Nezvyčajné zvuky (napr. pískanie), nedostatok napodobňovania zvukov, gest, mimiky. Dieťa je ťažké upokojiť. Asi 1/3 detí je stiahnutá, odmieta komunikovať. Ďalšia 1/3 detí komunikáciu akceptuje, no reaguje zle. V bdelom stave môžu prevládať opakované pohyby tela.
4. 12 mesiacov. Môžu sa objaviť prvé slová, ktoré nie sú použité zmysluplne. Typický je hlasný, nevysvetliteľný plač. Prívetivosť často klesá s objavením sa schopnosti chodiť, plaziť sa. Neexistujú žiadne problémy s odstavením.

Dieťa 2 roky

Podozrenie na autizmus nastáva, ak dieťa nereaguje na svoje meno, je vyjadrené krikom. Typickým príznakom je neskorá alebo zvláštna reč. Medzi ďalšie prejavy patrí neprimeraná reakcia na podnety. Môže sa vytvoriť dojem hluchoty. Neexistuje žiadny očný kontakt. Dieťa na veci neupozorňuje, nemávne rukou.

Vek 3 roky

Spojenie slov v jednej vete je veľmi zriedkavé. Deti opakujú frázy, ale nepoužívajú kreatívny jazyk. Majú zvláštny rytmus, tón, prízvuk. Zlá artikulácia sa vyskytuje asi u 50 % detí, ktoré používajú reč, viac ako 50 % nepoužíva jazyk zmysluplne. Dieťa berie rodičov za ruku, vedie ich k predmetom. Chodí na známe miesta, požaduje určitú položku.

Dieťa 4 roky

Málokedy sa kreatívne kombinujú 2-3 slová. Pretrváva echolalianiekedy sa používa v komunikácii. Typické je napodobňovanie televíznych reklám. Schopnosť vyjadriť túžbu je prítomná.

Dieťa 5 rokov

Dieťa nerozumie, nevyjadruje abstraktné pojmy (čas). Nepodporuje konverzáciu. Nesprávne používa osobné zámená. Echolália pretrváva. Málokedy kladie otázky. Bežná je abnormálna výška a rytmus hlasu.

Príznaky autizmu u dospievajúcich a dospelých

Porucha u dospelých sa prejavuje verbálnymi automatizmami. Človek neustále opakuje tie isté frázy, otázky, na ktoré buď odpovedá sám, alebo vyžaduje odpoveď od ostatných. Autisti často opakujú slová vyslovené inou osobou, vystupujú stereotypné pohyby (hojdanie, pohyb tam a späť po miestnosti). Ďalšími charakteristickými znakmi sú znížená predstavivosť, stereotypnosť záujmov. Človek málo rozumie symbolom, abstrakcii, chýba mu empatia, spontánnosť správania (mechanické správanie). Inteligencia nemusí byť narušená.

Porucha má nekonečné množstvo variácií, jej prejavy vo vyššom veku nie sú konštantné, popisované príznaky sú časté.

Autistov možno rozpoznať rovnakými postupmi. Preferujú stabilné prostredie, ľudí; zmeny sa prenášajú negatívne. Často sa používajú opakujúce sa pohyby nazývané autostimulácia. Človek sa môže hodiny húpať, hýbať rukami, nohami, zapínať alebo vypínať svetlo a ukladať predmety do radu. Porušenie tohto radu outsiderom je vnímané agresívne.

Poruchy autistického spektra – príznaky a rozdiel medzi príznakmi

Podľa SZO poruchy autistického spektra (RAS) sú rozdelené do 3 kategórií:

1. Klasická autizmus (prejavy sú popísané vyššie).
2. Atypické autizmus. Niektoré vývinové oblasti nie sú tak narušené ako u ľudí s klasickým typom poruchy. Môžeme sa baviť o najlepších sociálnych, komunikačných schopnostiach, absencii stereotypných záujmov.
3. Aspergerov syndróm. Má veľa spoločných znakov s klasickým typom, najmä sociálne, komunikačné problémy. Ale tento syndróm sa vyznačuje menším počtom problémov s rečou, nedostatkom mentálnej retardácie.

V akom veku sa autizmus naplno rozvinie?

Všetky ASD sú diagnostikované na základe správania. Objavujú sa buď v dojčenskom veku alebo v ranom veku (do 3 rokov). Porušenie niektorých funkcií mozgu vedie k narušeniu schopnosti správneho vyhodnocovania informácií (zmyslových, jazykových). Porucha vyvolaná vonkajšími faktormi sa môže objaviť neskôr.

Typy autizmu

Distribúcia na funkčnej úrovni:

1. Vysoko funkčný typ. Priemerná alebo nadpriemerná inteligencia, mierne narušené komunikačné schopnosti, schopnosť začleniť sa do spoločnosti.
2. Stredne funkčný typ. Stredne ťažká alebo stredne ťažká mentálna retardácia s narušenou zložkou reči. Výraznejšie stereotypné prejavy.
3. Nízko funkčný typ. Ťažká, hlboká mentálna retardácia, retardácia reči. Stereotypné, opakujúce sa správanie, nedostatok sociálneho kontaktu.

Klasifikácia z hľadiska osobnostných vlastností:

1. Osamelý typ. Nezáujem o iných ľudí, vyhýbanie sa spoločnosti, fyzický kontakt.
2. Pasívny typ. Nedostatok spontánnosti, úzkosť vo vhodných situáciách. Prijatie fyzického kontaktu je možné.
3. Aktívny typ. Nájdenie firmy, nadviazanie kontaktu, no nevhodným spôsobom. Typický je nedostatok empatie.
4. Formálny typ. Prísne dodržiavanie spoločenských pravidiel, dôležitosť rituálov, podivnosť správania.

Diagnostika

ASD sa diagnostikuje na základe prejavov správania bez ohľadu na príčinu vývoja.

Prvým opatrením je psychologické a psychiatrické vyšetrenie. Ich účelom je potvrdiť alebo vylúčiť ASD.

Skúma sa vzťah medzi autizmom a inými somatickými, genetickými ochoreniami.

Skúma sa aj centrálny nervový systém.

Riešenie problémov v socializácii, emocionálnej sfére a spoločnosti

Spôsoby komunikácie, vzdelávania, práce s autistami sú individuálne. Na minimalizáciu problémov v bežnom živote potrebujú predvídateľnosť, pravidelnosť v každodenných činnostiach. Nepredvídateľné udalosti, náhle zmeny charakteristické pre spoločnosť sú stresory, ktoré vedú k úzkosť, zhoršenie problémového správania, neočakávané prejavy, často šokujúce alebo otravné životné prostredie.

Ľudia s autizmom viac ako iní potrebujú logické dôvody, aby mohli fungovať. Zmysluplná motivácia je účinná. Strata motivácie znižuje schopnosť autistov sústrediť sa a pokračovať v plnení úlohy. Ide o bežný problém v pracovnom prostredí.

Výskum autizmu identifikoval 2 hlavné typy izolácie pri tejto poruche.

Sociálna izolácia

Je to spôsobené pocitom nedostatočného zamestnania, absenciou dostatočne dôležitej úlohy v sociálnej skupine. Sociálna izolácia môže pochádzať z vyhýbania sa sociálnemu kontaktu, ktorý je výsledkom náhleho rozchodu s milovanou osobou. Tento typ izolácie spôsobuje problémy takmer v každej oblasti života - osobnej, pracovnej.

Emocionálna izolácia

Tento typ izolácie môže viesť k depresii a iným psychickým problémom. Emocionálna izolácia je výsledkom nedostatku intimity, ktorá pramení z predchádzajúceho typu izolácie.

Efektívne metódy, ktoré prispievajú k rozvoju detí, podpora dospelých – štruktúrované učenie, vizualizácia informácií. Na komunikáciu sa využívajú rôzne alternatívne systémy – obrázky, piktogramy, zjednodušená komunikácia a pod.

ABA terapia

Prístupy behaviorálnej terapie sa používajú u ľudí s ASD. Jednou z nich je aplikovaná analýza správania (ABA), ktorá zahŕňa tréning nového správania s odstránením problémových bodov. Spravidla špecialista pracuje s jednou osobou 5-8 hodín denne. Napriek zjavnej funkčnosti je tento spôsob pre väčšinu ľudí nereálny vzhľadom na časovú a osobnú náročnosť.

Liečba kmeňovými bunkami

Kombinovaná transplantácia UCBSC a UCMSC je založená na nedávno objavenej patogenéze spektra RAS - hypoperfúzia mozgu, narušená regulácia imunity. Výskum ukazuje, že oblasť mozgu postihnutá hypoperfúziou koreluje s časťami mozgu, ktoré sa podieľajú na poruche. Bolo pozorované, že transplantácia UCBSC indukuje neovaskularizáciu (tvorbu nových ciev), čo vedie k funkčnému zlepšeniu.

karty

Fotografie v denníkoch, slová, obrázky rozmiestnené po dome na globálne čítanie.

Veľa detí reaguje na vizuálnu komunikáciu, podnety. Hoci komunikácia s kartami nemusí byť vnímaná prvýkrát, obrázky sa často stávajú zdrojom porozumenia, bezpečnosti a pokoja v budúcnosti.

Nemechek protokol

Pozorovania doktora Nemecheka naznačujú, že ľudia s autizmom nedokážu stráviť lepok a kazeín, preto je vhodná bezlepková a bezkazeínová diéta. Protokol Nemecheka tiež zahŕňa použitie inulínu na ASD.

Hry, programy pre autistov

Na učenie sociálnej integrácie sa odporúča začať hrať s rovesníkmi, bratmi, sestrami a rodičmi.

1. Hrajte sa s rovesníkmi. Každé dieťa potrebuje pre svoj rozvoj komunikáciu s rovesníkmi.
2. Predstierať hru. Táto hra je vhodná pre pacientov s Aspergerovým syndrómom alebo autistov s vysokým IQ. Predstieraná hra rozvíja predstavivosť, komunikáciu, emócie.
3. Stolné hry. Hry založené na logickom, konkrétnom myslení sú deťmi dobre prijímané.
4. Kolektívne hry. Kolektívna hra je pre autistov náročná. Lekár musí vedieť o individuálnych schopnostiach dieťaťa, nájsť správny typ motivácie, zvoliť požadovaný stupeň štruktúrovania, zrakovú podporu.

Skutočné príbehy ľudí

Ak chcete viac objasniť problém, pozrite si príbehy autistov.

Ako sa cítia

Ako sa cítia samotní autisti? Na túto otázku môžu odpovedať iba ľudia, ktorí tento stav priamo poznajú.

Ako autisti vidia svet:

Mýty a fakty

Kvôli nedostatočnému povedomiu o povahe poruchy existuje o nej veľa mýtov. Uvažujme a vyvrátime niektoré z nich.

Mýtus: Deti s autizmom nenadväzujú kontakt.

Väčšina autistov má fyzický kontakt s rodičmi, prejavuje svoje pozitívne pocity (kľaknutie, objatie). Pociťujú úzkosť z odlúčenia a môžu sa príliš naviazať na jedného z rodičov.

Mýtus: Autisti nemajú záujem o priateľstvo.

Autisti sa chcú kamarátiť, ale nevedia si priateľstvo vybudovať, ako si ho udržať. Často sa kontakt uskutočňuje nevhodným spôsobom. Iné záujmy, komunikačné prostriedky ich vylučujú z rovesníckeho tímu. V snahe upútať pozornosť sa správajú spoločensky nevhodne, prípadne svojou spoločenskou naivitou pod obrazom priateľstva urážajú rovesníkov.

Mýtus: Autisti nenútia očný kontakt.

Veľa autistov má očný kontakt. Pre diagnostiku je dôležitá kvalita očného kontaktu. Mnoho dospievajúcich alebo dospelých s autizmom hovorí, že sa naučili používať očný kontakt, ale je to pre nich neprirodzené.

Mýtus: autizmus je veľmi zriedkavá porucha.

Výskyt ASD v populácii sa odhaduje na 1 %. Toto vysoké číslo jasne ukazuje, že autizmus je naliehavý medicínsky a spoločenský problém, ktorý treba riešiť.

Mýtus: Všetci autisti sú géniovia.

Asi v 50 % prípadov je ASD spojená s mentálnym postihnutím. Autistický génius sa môže vyskytnúť, ale je to zriedkavé.

Zaujímavá informácia

V poslednej dobe boli podniknuté nové kroky v liečbe autizmu. Vedci skúmajú pozitívne účinky dekompresných komôr na zdravie autistov. U detí zatvorených na 40 hodín v dekompresných komorách vedci zistili zlepšenie vnímania, očného kontaktu a komunikácie s ľuďmi okolo nich. Či však ide len o dočasný efekt, zatiaľ nie je známe.

Pozoruhodné osoby s autizmom:

Autizmus nie je vyliečený. Ide o celoživotné neurologické ochorenie. Následky autizmu (problémové správanie, sebapoškodzovanie a pod.) možno zmierniť správnym prístupom, špeciálnou výchovou. Existuje špeciálnopedagogická pomoc s využitím metodiky kognitívno-behaviorálnej terapie (kombinácia kognitívnej a behaviorálnej psychoterapie).

Ľudia s autizmom môžu v dnešnom svete dobre fungovať. Niekedy sa stávajú cennými pracovníkmi, pretože majú schopnosť ponoriť sa do témy, ktorá ich zaujíma, a stať sa odborníkmi v tejto oblasti. Najdôležitejší je správny prístup, trpezlivosť, rešpekt, pochopenie z vonkajšieho sveta.