Autonómny nervový systém: štruktúra, funkcia, patológia

Autonómny nervový systém (ANS, gangliový, viscerálny, orgánový, autonómny) je zložitý mechanizmus, ktorý reguluje vnútorné prostredie v organizme.

Rozdelenie mozgu na funkčné prvky je opísané skôr podmienečne, pretože ide o zložitý, dobre premazaný mechanizmus. ANS na jednej strane koordinuje činnosť svojich štruktúr a na druhej strane je vystavený vplyvu kôry.

Všeobecné informácie o VNS

Viscerálny systém je zodpovedný za mnoho úloh. Vyššie nervové centrá sú zodpovedné za koordináciu ANS.

Neurón je hlavnou štruktúrnou jednotkou ANS. Dráha, po ktorej prechádzajú impulzné signály, sa nazýva reflexný oblúk. Neuróny sú potrebné na vedenie impulzov z miechy a mozgu do somatických orgánov, žliaz a tkaniva hladkého svalstva. Zaujímavosťou je, že srdcový sval predstavuje priečne pruhované tkanivo, no sťahuje sa aj mimovoľne. Autonómne neuróny teda regulujú srdcovú frekvenciu, sekréciu endokrinných a exokrinných žliaz, peristaltické kontrakcie čreva a mnohé ďalšie funkcie.

ANS sa delí na súcitný a parasympatické subsystémy (SNS a PNS). Líšia sa špecifickosťou inervácie a charakterom reakcie na látky ovplyvňujúce ANS, no zároveň na seba úzko pôsobia – funkčne aj anatomicky. Sympatický budí adrenalín, parasympatikus - acetylcholín. Prvý je inhibovaný ergotamínom, druhý atropínom.

Funkcie ANS v ľudskom tele

Úlohy autonómneho systému zahŕňajú reguláciu všetkých vnútorných procesov vyskytujúcich sa v tele: prácu somatických orgánov, krvných ciev, žliaz, svalov a zmyslových orgánov.

ANS udržiava stabilitu vnútorného prostredia človeka a vykonávanie takých životne dôležitých funkcií, ako je dýchanie, krvný obeh, trávenie, regulácia teploty, metabolické procesy, vylučovanie, rozmnožovanie a iné.

Gangliový systém sa podieľa na adaptačných a trofických procesoch, t.j. reguluje metabolizmus podľa vonkajších podmienok.

Vegetatívne funkcie sú teda nasledovné:

• podpora homeostázy (nemennosť prostredia);
• prispôsobenie orgánov rôznym exogénnym podmienkam (napríklad v chlade klesá prenos tepla a zvyšuje sa produkcia tepla);
• vegetatívna realizácia duševnej a fyzickej aktivity človeka.

Štruktúra ANS (ako to funguje)

Zváženie štruktúry ANS podľa úrovní:

Suprasegmentálne

Zahŕňa hypotalamus, retikulárnu formáciu (bdenie a zaspávanie), viscerálny mozog (reakcie správania a emócie).

Hypotalamus je malá vrstva drene. Má tridsaťdva párov jadier, ktoré sú zodpovedné za neuroendokrinnú reguláciu a homeostázu. Miesto hypotalamu interaguje so systémom cirkulácie cerebrospinálnej tekutiny, pretože sa nachádza vedľa tretej komory a subarachnoidálneho priestoru.

V tejto oblasti mozgu nie je medzi neurónmi a kapilárami žiadna vrstva gliózy, a preto hypotalamus okamžite reaguje na zmenu chemického zloženia krvi.

Hypotalamus interaguje s orgánmi endokrinného systému posielaním oxytocínu a vazopresínu do hypofýzy, ako aj uvoľňovaním faktorov. Viscerálny mozog (psychoemočné pozadie počas hormonálnych zmien) a mozgová kôra sú spojené s hypotalamom.

Takže práca tejto dôležitej oblasti závisí od kôry a subkortikálnych štruktúr. Hypotalamus je najvyššie položené centrum ANS, ktoré reguluje rôzne druhy metabolizmu, imunitné procesy a udržiava stabilitu prostredia.

Segmentové

Jeho prvky sú lokalizované v segmentoch chrbtice a bazálnych jadrách. To zahŕňa SMN a PNS. Sympatický zahŕňa Yakubovičovo jadro (regulácia svalov oka, zúženie zrenice), jadrá deviateho a desiateho páru kraniálne nervy (akt prehĺtania, poskytovanie nervových impulzov kardiovaskulárnemu a dýchaciemu systému, gastrointestinálnemu traktu).

Parasympatický systém zahŕňa centrá nachádzajúce sa v sakrálnej oblasti chrbtice (inervácia pohlavných a močových orgánov, rektálna oblasť). Z centier tohto systému vychádzajú vlákna, ktoré sa dostávajú do cieľových orgánov. Takto je regulovaný každý konkrétny orgán.

Centrá cervikotorakálnej oblasti tvoria sympatickú časť. Krátke vlákna vychádzajú z jadier sivej hmoty a rozvetvujú sa v orgánoch.

Sympatické podráždenie sa teda prejavuje všade – v rôznych častiach tela. Acetylcholín sa podieľa na regulácii sympatiku a adrenalín na periférii. Oba subsystémy sa navzájom ovplyvňujú, ale nie vždy antagonisticky (potné žľazy sú inervované len sympaticky).

Periférne

Predstavujú ho vlákna vstupujúce do periférnych nervov a končiace v orgánoch a krvných cievach. Osobitná pozornosť sa venuje autonómnej neuroregulácii tráviaceho systému - autonómnej formácii, ktorá reguluje peristaltiku, sekrečnú funkciu atď.

Vegetatívne vlákna, na rozdiel od somatického systému, nemajú myelínovú pošvu. Z tohto dôvodu je rýchlosť prenosu impulzov cez ne 10-krát nižšia.

Sympatický a parasympatický

Pod vplyvom týchto podsystémov sú všetky orgány, okrem potných žliaz, ciev a vnútornej vrstvy nadobličiek, ktoré sú inervované len sympaticky.

Parasympatická štruktúra sa považuje za staršiu. Prispieva k vytvoreniu stability v práci orgánov a podmienok pre tvorbu energetickej rezervy. Sympatické oddelenie tieto stavy mení v závislosti od vykonávanej funkcie.

Obe oddelenia spolu úzko spolupracujú. Keď nastanú určité podmienky, jeden z nich je aktivovaný a druhý je dočasne inhibovaný. Ak prevažuje tón parasympatického oddelenia, dochádza k parasympatotónii, sympatiku - sympatotónii. Pre prvého je charakteristický stav spánku, pre druhého zvýšené emocionálne reakcie (hnev, strach atď.).

Riadiace centrá

Riadiace centrá sa nachádzajú v kôre, hypotalame, mozgovom kmeni a bočných miechových rohoch.

Z bočných rohov vychádzajú periférne sympatické vlákna. Sympatický kmeň sa tiahne pozdĺž chrbtice a spája dvadsaťštyri párov sympatických uzlín:

• tri krky;
• dvanásť hrudník;
• päť bedrových;
• štyri sakrálne.

Bunky cervikálneho uzla tvoria nervový plexus krčnej tepny, bunky dolného - horného srdcového nervu. Hrudné uzliny zabezpečujú inerváciu aorty, bronchopulmonálneho systému, brušných orgánov, bedrových - orgánov v malej panve.

V strednom mozgu sa nachádza mezencefalický úsek, v ktorom sú sústredené jadrá hlavových nervov: tretím párom je Yakubovičovo jadro (mydriáza), centrálne zadné jadro (inervácia ciliovaného svalu). Medulla oblongata sa tiež nazýva bulbárna oblasť, ktorej nervové vlákna sú zodpovedné za procesy slinenia. Tiež je tu vegetatívne jadro, ktoré inervuje srdce, priedušky, gastrointestinálny trakt a ďalšie orgány.

Nervové bunky sakrálnej úrovne inervujú urogenitálne orgány, rektálny gastrointestinálny trakt.

Okrem týchto štruktúr sa rozlišuje základný systém, takzvaná "základňa" ANS - to je hypotalamo-hypofyzárny systém, mozgová kôra a striatum. Hypotalamus je akýmsi "vodičom", ktorý reguluje všetky základné štruktúry, riadi prácu žliaz s vnútornou sekréciou.

Centrum VNS

Hlavným regulačným článkom je hypotalamus. Jeho jadrá komunikujú s mozgovou kôrou a spodnými časťami trupu.

Úloha hypotalamu:

• úzky vzťah so všetkými prvkami mozgu a miechy;
• implementácia neuroreflexných a neurohumorálnych funkcií.

Hypotalamus je preniknutý veľkým počtom ciev, cez ktoré dobre prenikajú molekuly bielkovín. Ide teda o pomerne zraniteľnú oblasť - na pozadí akýchkoľvek ochorení centrálneho nervového systému, organického poškodenia je práca hypotalamu ľahko narušená.

Oblasť hypotalamu reguluje zaspávanie a prebúdzanie, mnohé metabolické procesy, hormóny, prácu srdca a iných orgánov.

Tvorba a vývoj centrálneho nervového systému

Mozog je tvorený z prednej širšej časti mozgovej trubice. Jeho zadný koniec sa pri vývoji plodu premieňa na miechu.

V počiatočnom štádiu tvorby pomocou zúžení vznikajú tri mozgové vezikuly:

• v tvare diamantu - bližšie k mieche;
• priemer;
• vpredu.

Ďalej sa z kosoštvorcovej oblasti tvorí predĺžená miecha a zadný mozog. Predný mozog sa delí na terminálny a stredný. Z týchto bublín sú tvorené všetky štrukturálne prvky mozgu.

Kanál, ktorý sa nachádza vo vnútri prednej časti mozgovej trubice, ako sa vyvíja, mení svoj tvar, veľkosť a upravuje sa v dutine - komorách ľudského mozgu.

Prideliť:

• bočné komory - dutiny koncového mozgu;
• 3. komora - reprezentovaná dutinou diencephalon;
• mozgový akvadukt - dutina stredného mozgu;
• 4. komora - dutina zadnej a predĺženej miechy.

Všetky komory sú naplnené cerebrospinálnou tekutinou.

Dysfunkcie VNS

Keď ANS nefunguje správne, pozorujú sa rôzne poruchy. Väčšina patologických procesov nemá za následok stratu určitej funkcie, ale zvýšenú nervovú excitabilitu.

Problémy v niektorých častiach ANS sa môžu rozšíriť na iné. Špecifickosť a závažnosť symptómov závisí od postihnutej úrovne.

Poškodenie kôry vedie k vzniku vegetatívnych, psychoemotických porúch, porúch výživy tkanív.

Dôvody sú rôzne: trauma, infekcie, toxické účinky. Pacienti sú zároveň nepokojní, agresívni, vyčerpaní, majú zvýšené potenie, kolísanie frekvencie srdcových kontrakcií a tlaku.

Pri podráždení limbického systému sa objavujú vegetatívno-viscerálne záchvaty (gastrointestinálny trakt, kardiovaskulárne a pod.). Vyvíjajú sa psycho-vegetatívne a emocionálne poruchy: depresia, úzkosť atď.

V prípade poškodenia oblasti hypotalamu (novotvary, zápal, toxické účinky, poranenie, porušenie obeh) vyvíjajú sa vegetatívno-trofické (poruchy spánku, termoregulačná funkcia, žalúdočné vredy) a endokrinné priestupkov.

Poškodenie uzlov sympatického kmeňa vedie k zhoršenému poteniu, hyperémii cervikofaciálnej oblasti, chrapotu alebo strate hlasu atď.

Dysfunkcia periférnych častí ANS často spôsobuje sympatikus (bolestivé pocity rôznej lokalizácie). Pacienti sa sťažujú na pálčivú alebo naliehavú povahu bolesti, často existuje tendencia k šíreniu.

Môžu sa vyvinúť stavy, pri ktorých dôjde k narušeniu funkcií rôznych orgánov v dôsledku aktivácie jednej časti ANS a útlaku druhej. Parasympatotóniu sprevádza astma, žihľavka, nádcha, sympatotónia – migréna, prechodná hypertenzia, záchvaty paniky.