Varikokéla u mužov - je chorobný stav súvisiaci s rozšírením lumen žily miešku. Ďalšie meno - kŕčové žily. Zároveň sa rozvíjajúce sexuálna dysfunkcia, krvný obeh je rušený. Najhoršie prognózu - neplodnosť. Pre odstránenie značky používajú rôzne metódy, ktoré sú vyberané v závislosti od typu ochorenia: konzervatívna terapia, chirurgia. V ľudovom sú prostriedky použité ako pomocné opatrenia liečbe kŕčových žíl miešok. Používajte je iba v počiatočnej fáze vývoja ochorenia.
Čo by som mal urobiť, aby liečiť
Vo väčšine prípadov eliminovať nepríjemné a nebezpečné symptómy môžu byť iba pomocou chirurgického zákroku. Ak sa vyvinie varicocele, konzervatívny liečebná metóda sa v tomto prípade vykonáva pomocou prípravkov, ktorých cieľom je obnovenie prietoku krvi, spermatogenézy, odstránenie bolesti. Táto metóda umožňuje znížiť intenzitu nepohodlie, ale neodstráni príčinu.
Niekedy kŕčové žily semenníkov u mužov sa vyvíja bez povšimnutia. V tomto prípade je potrebné chirurgický zákrok. Ak bola zahájená patológie vyvíjať v období dospievania, ale vyjadril znaky zároveň nebol, po zatiaľ čo samec choroba môže dôjsť vplyvom negatívnych vonkajších faktorov (ťažkej fyzickej námahe, poranenia a pr.). Až potom možno uvažovať o alternatívnych transakcií, nie skôr.
Z toho, čo sa zdá
Ak vyviniete varikokéla sa u mužov, príčiny a príznaky previazané. S ohľadom na to, že je možné zastaviť vzostup nových príznakov ochorenia, včas začať liečbu. Priame faktory:
- zvýšený tlak v panvovej oblasti;
- zlučovanie žily v pravých uhloch: testikulárne a priečny;
- genetická predispozícia;
- rozšírenie testikulárne žily.
Kŕčové žily v miešku je vyvinutý, ak existujú nepriame príčiny:
- nadváhou;
- zápcha chronickej forme;
- Často musí byť v polohe (státie, sedenie), napríklad na pracovisku;
- trauma;
- Ďalšou príčinou choroby je trieslová prietrž;
- nádory v obličkách;
- žily lumen znižuje;
- Dysfunkcie alebo neprítomnosť cievneho ventilu;
- slabý tón žilovej steny.
Tieto príčiny varikokéla u mužov môže zhoršiť stav. Avšak, pod vplyvom nepriamych faktorov, zriedka sa začína vyvíjať kŕčové žily v semenovodu vajec, ak nie sú k dispozícii žiadne iné abnormality. Keď diagnostikovaná varikokéla sa na pravej strane, príčinou tohto druhu ochorenia môže byť rovnaký, ako keď znamenie vľavo u mužov v miešku. Jediný rozdiel spočíva v ich umiestnení. To sa deje v prítomnosti jednotlivých fyziologických funkcií (na jednej strane je tlak viac či neprítomných žilových chlopní).
klasifikácia
kŕčové žily v miešku je rozdelený do druhov, s prihliadnutím na faktory, ktoré vyvolali rozvoj patológie:
- primárny
- sekundárne.
V prvom prípade varikokéla ochorenie sa prejavuje u mužov bez ohľadu na iných patologických stavov. Zároveň existuje len zriedka príznaky spočiatku. Sekundárne kŕčové žily vidieť na pozadí iných abnormalít. V tomto prípade je choroba zistená oveľa skôr.
Ak vyviniete varikokéla, javisko chorobného stavu:
- Fáza 1 - vonkajšie príznaky nie sú prítomné, na určenie rozsahu ochorenia, je potrebné použiť metódu pohmat;
- Stupeň 2 - prvé príznaky (vonkajšie zmeny);
- počas fázy 3, testikulárne varikokéla samec znižuje miešok viditeľné plexus žily vystupovali pod kožu.
Ochorenie sa môže objaviť bez povšimnutia, alebo byť sprevádzané radom funkcií. Okrem toho vyvíja varicocele doľava alebo doprava. Sa môžu objaviť príznaky bilaterálnych varixov.
Ako zistiť, čo najviac
V počiatočnej fáze vývoja asymptomatickej varikokéla. Dozvedieť sa o to môže byť len náhodou, napríklad v odborných skúšok pri návšteve urológa. V tomto prípade, choroba postupuje pomaly. Varikokéla určená doprava alebo doľava radom príznakov, symptómov a charakter sa líši v závislosti na štádiu choroby:
- Krok 1: bolestivé pocity vznikajú periodicky (pri fyzickej námahe, sexuálne vzrušenie);
- Krok 2: bolesť semenníkov varikokéla pravej alebo ľavej strane miešku amplifikovanej, nepohodlie vzniká v obličkách, zníženie libida;
- Stupeň 3: vyššie uvedených príznakov, sú tiež charakteristické pre prípady, keď je pacient v pokoji (nie fyzická záťaž).
Ľavostrannú varicocele u mužov diagnostikovaných omnoho častejšie než pri patológiu pravej strane miešku. To je vzhľadom na štruktúru tela.
V tomto prípade, aj tam je bolesť, nepríjemné pocity v oblasti brucha a pečene.
Vonkajšie znaky varikokéla na ľavej strane: žily presvitať len jednou rukou, bolesť v mieste výraznejšie. Ďalšie vlastnosti:
- Zmena semenníkov formu;
- svrbenie;
- vynechanie miešku;
- Porušenie funkcie močenia.
diagnostika klnike
Kŕčové žily semenovodu je detekovaná palpáciou. V tomto prípade sú použité nasledovné metódy:
- upravený vzorka Valsalva manéver: pacient je vyzvaný, aby dych, nutným predpokladom pre to preťažuje;
- Segond test: musíš mať horizontálnej polohy, doktor stlačil triesla vonkajšieho prstenca, potom by pacient mal sadnúť.
V oboch prípadoch sa kŕčové žily na semenníky sa nachádza v dôsledku výskytu opuchnutých žíl. Vľavo vo varikokéla patológiu sa prejavuje len na jednej strane. Diagnostika sa vykonáva pomocou špeciálneho vybavenia:
- US. Skúmané semenníky. Jedná sa o najefektívnejší spôsob výskumu pri tvorbe kŕčových žíl z ľavého semenníka, alebo žily presvitať na pravej strane miešku. Súčasne vykonal Doppler, ktorý umožňuje vyhodnotiť stav ciev.
- Spermie. Tento spôsob štúdia pomáha identifikovať rad zmien: pokles aktivity spermií, ich množstvo. Spermie môžu stať životaschopné. Ďalším znakom je absencia spermií.
- Dynamické nefrostsintigrafiya semenníky. Táto metóda môže detekovať poruchy obličiek. Študovať štruktúru tela a to aj za použitia urografii.
- Analýza pohlavných hormónov k diagnostike neplodnosti medzi inými technikami.
- Stanovenie plodnosti Farris. V tomto prípade je odhadovaný počet spermií pomerne spermií objemu.
Ako liečiť bez chirurgického zákroku
Je nutné eliminovať negatívne faktory, ktoré prispievajú k rozvoju varikokéla na ľavej semenník, alebo na pravej strane miešku: fyzický záťaž, fyzická nečinnosť pri sedavej práci, pitie, zápcha, nadúvanie (čo zvyšuje tlak v panvovej). Taktiež menuje komplex vitamínov: Vitamax, Triovite. To by malo obsahujú kyselinu listovú, vitamín E, selén, L-karnitín, zinok. S týmto obnovenej smermatogenez.
Liečba bez operácie vyžaduje doplnenie, podporu žilového tonusu, zníženie mikrocirkuláciu. Pred priradením terapiu, je potrebné určiť, z toho, čo sa objaví kŕčové žily na vajciach. V prípade, že príčinou je zvýšený tlak v panvovej oblasti, môžu byť použité prostriedky pre normalizáciu stolice plynovania.
Konzervatívny metóda sa používa v počiatočnej fáze, kedy sú ešte chýba alebo zle exprimovaný symptómy. Ak máte vyriešiť problém, čo robiť, na liečbu ťažkých kŕčové žily, je potrebné vziať do úvahy, že v tomto prípade, drogy sú doplnkovým opatrením.
lieky
Cure varicocele nebude fungovať bez operácie, ak je to patológie už začala rozvíjať. Avšak, to môže udržiavať stav s pomocou liekov:
- Recovery mikrocirkulácie dochádza prostredníctvom takých liečiv: AGAPURIN, Trentalu, Arbifleks. Prispievajú k zlepšeniu vlastností krvi, a zároveň normalizovať proces dodávanie kyslíka do tkanív.
- Venoprotektivnye drogy: Detraleks, Ginkgo biloba, Aescusan. Reakcia, znamená skupinu: normalizáciu cievny tonus stien, zlepšenie vlastností kapilár, znižuje ich krehkosť a priepustnosť.
- Hormonálnej liečby. Menovaní na základe výsledkov skúšok prísne na svedectvo.
Nezávisle brať lieky sa neodporúča, liečba by mala byť vykonané pod lekárskym dohľadom. To je spôsobené tým, že niektoré prostriedky metód významne rozšíriť nádoby, ktorá v ťažkých foriem kŕčových kontraindikované.
ľudových opravné
Varikokéla možno liečiť bez chirurgického zákroku takým spôsobom, iba v spojení s tradičnými terapiami. Ak sa chcete zbaviť nepríjemných príznakov, použite recepty:
- Shilajit. So 150 mg materiálu sa pridá 1 polievková lyžica. l. voda. Prostriedky spotrebovali na lačný žalúdok, 2 krát denne.
- Čaj z listov liesky. Vezmite 1 polievková lyžica. l. suchý vopred drť. Zalejeme 1 šálka vriacej vody. Prostriedky trvať 15 minút, potom to môže byť používaný. Odporúčaná denná dávka - 4 šálky.
- Gadgets využívajúce palina a jogurt. Vezmite hrsť suchých kvetov a listov rastliny. Pridajte jogurt v akomkoľvek množstve na získanie pasty. Prostriedky pôsobiace na preloženú gázu 2-3, sa aplikuje na bolestivú oblasť kože. Dĺžka kurzu - 4 dni.
operatívne zásah
Ak vyvinul kŕčové žily semenníkov u mužov, liečba zahŕňa nutnosť odstránenia poškodené časti žily. V tomto prípade sa používajú rôzne techniky. Výber sa vykonáva s ohľadom na štádiu ochorenia, klinického obrazu, cievne stavu a prítomnosti kontraindikácií pre chirurgiu na konkrétnom spôsobom.
prevádzka Ivanissevicha
Tento spôsob operácia bola rozoslaná v nedávnej minulosti, je teraz používaný viac moderných technológií. Aby bolo možné sa zbaviť poškodené žily ligácia sa vykonáva steny ciev, ktoré sú deformované. Potom sa jeho kríž je vyrobený.
Takéto opatrenie je považovaná za účinnú, ak kŕčové testikulárne vyvolal reflux. Spätný prietok krvi zastaví. Vykonať takúto operáciu vyžaduje celkovú anestéziu. To je rez do 5 cm dlhé na koži. Po ligácia sa vykonáva a priesečník žil v oblasti bedrovej.
metóda Marmara
Toto prevedenie je priaznivé v porovnaní s predchádzajúcou, teda, aby sa tak stáva malý rez -.. až 2 cm. Vzhľadom k tomu, že v tomto prípade menej poškodené obnovu tkaniva je rýchlejší. Zásady vykonávania spôsobu a prevádzky Ivanissevicha podobné. Ak výrazne vyvinutý varikokéla sa na pravej strane, Rez je vedený v oblasti slabín, odstránil semenovodu a prerezávanie sa vykonáva a križovatka žil. Pravdepodobnosť recidívy zároveň nie je vyšší ako 5%.
Laparoskopická varikokélek-
Pri vykonávaní takejto operácie, je možné udržiavať tepny. Avšak, existuje niekoľko nedostatkov v tejto metódy:
- zvyšuje riziko tvorby adhéziou;
- existuje potreba endotracheálnej anestézii;
- To zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.
Táto metóda je často používaný v bilaterálnej lézie miešku. Ak existujú prípady varikokéla sa iba na ľavú alebo pravú stranu, je možné uvažovať o inej, účinnejšie metódy.
laserová operácia
V tomto prípade je chirurgický zákrok s minimálnym poškodením tkaniva. Je to dosť, aby lokálnej anestézii. Pacient môže ísť domov, pár hodín po operácii. Pri použití laserovej nádoby spájkované, keď sú vystavené vysokým teplotám, ktorá zabraňuje vzniku komplikácií, ako je krvácanie. Jazvy vznikajú pri hojení. Tento spôsob liečby zahŕňa rýchlu varikokéla obnovenie.
A pre túto operáciu sa vyznačuje minimálnu koagulačný nekróza, čo je dôležité vzhľadom k vysokej citlivosti tkanív v oblasti triesla. Hladiny bolesti nízke. Ďalšou výhodou je vysoká presnosť pohybu laserovej pri vykonávaní manipulácie.
Dôsledky a komplikácie
Niekedy sa toto ochorenie môže dôjsť po operácii varikokéla na ľavej alebo pravej, rovnako ako bilaterálne lézie miešku:
- lymphostasis: tam je opuch, znížiť intenzitu symptómov, odporúča sa v prvých dňoch po opotrebení manipulácie suspenzor;
- pretrvávajúce bolesti, často dôsledkom nedostatku uviform plexus skryté lymphostasis alebo iných patologických stavov pohlavných orgánov;
- atrofia tkaniva: vzácne, ale až potom, čo skleroterapiou alebo klasické chirurgii;
- hydrokéla: zadržiavanie tekutín sa objaví v malých množstvách, funkcia zmizne po určitej dobe po operácii;
- laparoskopia krvácanie sa môžu vyskytnúť, vzduch sa dostane do retroperitoneálna priestoru;
- cievne perforácia;
- re-vznik symptómov choroby: bežnejšie u detí mladších ako 18 rokov, vzhľadom na vývoj organizmu, opakovaný výskyt kŕčových žíl v semenníkoch u mužov je minimálna.
prevencia
Musíme podstupovať pravidelné prehliadky. Pacienti mladší ako 20 rokov, musí byť každých šesť mesiacov, aby prezrel miešok na vlastnú päsť. Je dôležité, aby sa zabránilo vzniku stagnácie v panve, ktorá prispieva pravidelný sexuálny život. Je nutné odstrániť alkohol alebo znížiť ich množstvo.
Odporúča sa znížiť intenzitu fyzickej aktivity, ale nemôže viesť sedavý spôsob života. Nespúšťajte liečbu infekčných chorôb.
