Trombolýza u infarkte myokardu: náznaky, kontraindikácie, ako trávia

Trombolýza u infarkte myokardu pomáha obnoviť prietok krvi do srdcového svalu spôsobené upchatie vencovitých tepien. Používa sa v priebehu konania liekov rozpúšťanie krvných zrazenín. Účinnosť terapie dosahuje 95% na začiatku jeho aktuálnu. Cez mnoho pozitívnych vlastností, ako je liečba má kontraindikácie k identifikácii osoby vykonávajúce prieskum. Liečba sa vykonáva v oddelení kardiológie.

indikácie pre

Indikácie pre trombolýza pri infarkte myokardu sú:

• akútna nekróza srdcového obdobia (6 hodín po prvom výskyte napadnutí);
• malé fokálnej lézie srdcového svalu, sprevádzané silnými bolesťami a vzhľad Q-wave na EKG (v tomto prípade, s trombolytikami podať do 12 hodín po nástupe akútnej fázy myokardu);
• závažnú poruchu srdcového rytmu;
• akútne obehové poruchy srdcového svalu.

kontraindikácie

Absolútne kontraindikácie podania trombolytík zahŕňajú patologické stavy charakterizované zvýšeným rizikom straty krvi:

• aktívne krvácanie (r. h. gastrointestinálne vydržal v nedávnej dobe);
• zhoršenie žalúdočných vredov a dvanástnikové vredy;
insta story viewer
• akútna nešpecifická kolitída;
• ostrý, akútna a subakútna štádium hemoragickej mŕtvice;
• veľký chirurgický výkon;
• čoskoro po ňom;
• predtým prevedený subarachnoidálne krvácanie;
• závažné poranenia hlavy.

Relatívne kontraindikácie sú:

• Odhaduje koronárnej rozrábky tepny;
• ochorenie mozgu, ktoré nie sú uvedené v zozname absolútnou kontraindikáciou (prevedené v posledných 2 mesiacoch, obehové poruchy mozgového tkaniva);
• čerstvého poranenia hlavy, hrudníka, brucha a panvovej oblasti;
• vnútorné krvácanie v histórii;
• multifokálne infarktu myokardu sprevádzaný výrazným cardiosclerosis;
• Chronická vredová choroba v remisii;
• syndróm hemoragické;
• závažné ochorenie pečene (cirhóza, rakovina, hepatitída);
• glomerulonefritis;
• poruchy zrážanlivosti (hemofília a iných ochorení hematopoetického systému);
• tvrdý, reaguje zle na liečbu vysokého krvného tlaku;
• diabetická vaskulárne lézie;
• podozrenie na tehotenstvo;
• perorálne antikoagulanciá, na dlhú dobu;
• prepichnutie prenesie do poslednej dobe nádob;
• vykonáva v posledných 2 mesiacov laserové korekcie videnia;
• predĺžený zastavenie dýchania;
• alergické reakcie na anamnéze trombolytikami;
• Rozsiahle popáleniny.

ako tráviť

Trombolýza infarktu vykonáva nasledujúcim spôsobom:

1. Jednu hodinu pred pacienta je umiestnený v postupe resuscitácie. To hostí núdzový prieskum s cieľom posúdiť, vitálne funkcie.
2. Voľba trombolytické. Použitie prípravkov 1. generácie (fibrinolysin, a streptokinázou) je oprávnená len v neprítomnosti účinnejších prostriedkov. Pomaly rozpúšťanie krvných zrazenín, v priebehu doby účinnosti trombolytík klesá terapiu. Urokináza alteplázy a líšia sa tým rýchlejší akcia. Nespôsobujú alergické reakcie, a môžu byť podávané aj po 6 hodín po nástupe príznakov.
3. Zavedenie trombolytikami. Liek sa vstrekuje do prúdu tepny. Počiatočná dávka závisí od závažnosti cievna oklúzia a stavu pacienta. Prvým krokom trombolýza trvá 3 hodiny, po ktorý sa vykonáva odkvapkať lieky. Celková dávka alteplázy by nemala prekročiť 100 mg.

Počas niekoľkých dní po zákroku je zakázané vykonávať katetrizáciu veľkých ciev a dať im injekcii. Účinnosť liečby bola stanovená röntgenovou vyšetrení koronárnych ciev. Postup umožňuje vyhodnotiť rýchlosť rozpúšťanie krvnej zrazeniny, priechodnosti veľkých tepien a krvný charakteru.