Analógy Pradaxa sú lacnejšie. cena

Pradaxa je liek, ktorý bráni tvorbe krvných zrazenín ovplyvnením bielkovín cirkulujúcich v krvi. Tento liek a jeho lacnejšie analógy spomaľujú vzhľad fibrínových vlákien tkaných do hustoty siete a spolu so zachytenými trombocytmi tvoria zrazeniny – uzatvárajúce defekty krvi plavidlá.

Liek spomaľuje rast už vzniknutých krvných zrazenín, zvyšuje účinok endogénnych fibrinolytických enzýmov na intravitálne krvné zrazeniny v lúmene cievy alebo v srdcovej dutine.

Charakteristika lieku

Hlavná aktívna zložka prípravku Pradaxa, ktorá sa vyrába vo forme podlhovastých kapsúl s nepriehľadným bielym telom a rovnakým nepriehľadným vrchnák je dabigatranetexilát mesylát - žltkastý prášok, ľahko rozpustný v metanole, slabo rozpustný v jednosýtnom alkohole a slabo rozpustný v izopropanol.

Pokiaľ ide o pomocné látky, medzi nimi tablety obsahujú:

• arabská guma (alebo glykoproteín) - prírodný polysacharidový koloid zo senegalskej akácie;
insta story viewer
• kyselina vínna alebo dioxyjantárová, vyznačujúca sa výraznou kyslou chuťou;
• hydroxypropylmetylcelulóza;
• dimetikón je syntetický silikón schopný znižovať tvorbu plynov v čreve a pokrývať steny tráviaceho traktu ochranným filmom;
• farmaceutický mastenec, ktorý sa nerozpúšťa v kvapalinách a pri spojení s kyselinami tvorí zrazeninu.

Na výrobu obalu každej kapsuly výrobca (nemecká farmaceutická spoločnosť Boehringer Ingelheim, založená v roku 1885) používa čistená voda, lineárne sulfátové polysacharidy získané z červených rias, chlorid draselný, hypromelóza a oxid titaničitý (prídavná látka v potravinách E171).

Dnes na pultoch lekární nájdete Pradax so 75 mg, 110 mg a 150 mg dabigatranetexilátu. Jedna škatuľka obsahuje 1 až 6 nepriehľadných blistrov, ktoré sú malé vrecká alebo otvory vyrobené z termoplastickej živice (plast) s desiatimi tabletami každý.

Pradaxa, o lacnejších analógoch, o ktorých sa bude diskutovať neskôr, sa predpisuje pacientom v procese liečby dysfunkcií muskuloskeletálneho systému. Deje sa tak, aby sa zabránilo akútnemu upchatiu (embólii) ciev trombom, ktorý vyšiel z miesta svojho vzniku (na stene srdca, cievy) a dostal sa do cirkulujúcej krvi.

Pri absencii správnej liečby sa prietok krvi v cieve zastaví, v povodí uzavretej cievy dochádza k nedokrveniu tkaniva, čo vedie k mozgovému infarktu.

Ďalšími indikáciami na použitie Pradaxu je prevencia cievnej mozgovej príhody a minimalizácia kardiovaskulárnej mortality u pacienti so supraventrikulárnymi tachyarytmiami s chaotickou elektrickou aktivitou predsiení s pulzovou frekvenciou 350-700 V minútu.

Lekári často predpisujú tento liek ľuďom s pľúcnou embóliou (PE). Ochorenie je charakterizované upchatím pľúcnej tepny alebo jej vetiev krvnými zrazeninami, ktoré sa tvoria častejšie vo veľkých žilách dolných končatín alebo panvy (embólia).

Režim prijatia v závislosti od anamnézy chorôb je nasledujúci:

• prevencia akútnej poruchy zásobovania mozgu krvou, ktorá sa vyznačuje náhlym objavením sa ložiskových alebo mozgových neurologických symptómov, ktoré pretrváva viac ako 24 hodín alebo vedie k úmrtiu pacienta v kratšom čase v dôsledku cerebrovaskulárnej patológie (mŕtvica) - 1 tableta ráno a večer;
• hlboká žilová trombóza dolných končatín, pľúcna embólia a prevencia úmrtí vyvolaných týmito diagnózami 1 kapsula dvakrát denne, ale až po piatich dňoch liečby parenterálnym antikoagulanciom (heparín sodný, nadroparín vápenatý).

Pacienti vo veku 75 – 80 rokov by mali byť liečení Pradaxou pod prísnym dohľadom lekárov. To isté platí pre ľudí s ochorením pažeráka sprevádzaným zápalom sliznice pažeráka, gastritídou, zvýšeným rizikom krvácania a stredne ťažkým zlyhaním obličiek.

Pacienti, ktorí sú liečení antianginóznym a antiarytmickým liekom zo skupiny pomalé blokátory kalciových kanálov (Verapamil), odporúča sa znížiť dennú dávku z 300 mg až 220 mg.

Pradaxa, ktorej analógy je možné kúpiť lacnejšie v takmer každej lekárni, je prísne zakázané užívať hemoragické hemostaziopatie - rozsiahle skupina dedičných alebo získaných patológií hemostatického systému, pri ktorých je zvýšený sklon k intenzívnemu krvácaniu, krvácaniam rôznych lokalizácie.

Užívanie lieku je tiež zakázané pri nasledujúcich ochoreniach:

• konečné štádium chronického zlyhania obličiek, ktoré ohrozuje život pacienta a vyžaduje náhradu stratenej funkcie obličiek;
• prítomnosť umelej srdcovej chlopne - protéza, ktorá poskytuje požadovaný smer prietoku krvi v dôsledku prerušovaného prekrývania ústia žilových a arteriálnych ciev;
• aneuryzma alebo výčnelok steny tepny v dôsledku jej zriedenia alebo natiahnutia; rozšírenie lúmenu cievy viac ako 2-krát;
• kŕčové žily pažeráka, čo je dôsledok porúch prietoku krvi v portálnej žile a gastroezofageálnom plexe nadmerným množstvom prúdiacej krvi, ktorá hľadá odtok zo srdca;
• precitlivenosť na aktívne zložky, ktoré tvoria kapsuly.

Ak sa prekročí denná dávka Pradaxu, pacient sa môže sťažovať na krvácanie z konečníka, žihľavku, vracanie a nevoľnosť. Častým vedľajším účinkom je zníženie množstva červených krviniek alebo červených krviniek v ľudskom tele; prítomnosť krvi v moči presahujúca hodnoty, ktoré tvoria fyziologickú normu.

Základné pokyny

Ľudia so zvýšeným rizikom krvácania, ako je vek nad 75 rokov, gastrointestinálne krvácanie v anamnéze (najmä nie spojené s reverzibilnou príčinou), mŕtvica anamnéza nekardioembolického charakteru, chronické ochorenie pečene alebo obličiek, iné akútne a chronické ochorenia, je potrebné užívať tablety Pradax max. opatrnosť.

Pred podstúpením lekárskeho zákroku, ktorý zahŕňa prienik cez prirodzené vonkajšie bariéry tela (koža, sliznice) alebo pred chirurgickým zákrokom sa má liek vysadiť jeden deň vopred operácií.

Pokiaľ ide o liekové interakcie, možno užívať dabigatranetexilát mesylát komplexná liečba syntetickým antiarytmikom triedy III na perorálne podanie dronedarón.

V terminálnom polčase je rýchlosť renálneho klírensu indikátorom čistenia biologických tekutín alebo tkanív organizmu z látky v procese jej biotransformácie, redistribúcie v tele, ako aj vylučovania z tela, Dronedarone neovplyvňuje.

Pradaxa, ktorej analógy sú lacnejšie, sú uvedené nižšie s komplexnou terapiou s verapamilom, derivátom fenylalkylamínu a blokátorom „pomalého“ vápnika kanálov (BMCC), je schopný zvýšiť farmakokinetický parameter charakterizujúci celkovú koncentráciu liečiva v krvnej plazme počas celej doby pozorovanie.

Ale zo súčasného podávania dabigatranetexilátu s membránovým efluxným transportným proteínom so širokým spektrom endogénnych a exogénnych substrátov, je vhodné sa zdržať, pretože to vedie k zníženiu účinku priameho inhibítora trombín.

Analógy

Nahradenie originálneho lieku jeho ekvivalentom alebo generikom je pomerne bežná situácia, ktorej čelia lekárnici predávajúci lieky. Ľudia žiadajú nájsť náhradu, pretože potrebné lieky nie sú dostupné v lekárni, alebo aby ušetrili.

Všetky generiká Pradaxu, ktoré budú uvedené nižšie, boli testované na toxicitu a bioekvivalenciu, ktorá sa určuje vo viacstupňovom biofarmaceutickom klasifikačnom systéme. Za zmienku tiež stojí, že tieto analógy sú nosologické, to znamená, že majú iné zloženie, ale podobnú indikáciu a umožňujú vyriešiť hlavný problém. Lekári využívajú svoju pomoc pri predpisovaní terapie pri absencii liekov prvej línie.

Lospirín

Hlavná podobnosť tohto lieku, ktorého hlavnou aktívnou zložkou je kyselina acetylsalicylová (75 mg) a tiež kyselina stearová, mikrokryštalická celulóza a enterosorbent koloidný oxid kremičitý, je účinný v primárnej prevencii srdcového infarktu u pacientov angina pectoris.

Ide o klinický syndróm charakterizovaný pocitom nepohodlia za hrudnou kosťou, ktorý sa objaví náhle počas fyzickej námahy alebo emočného preťaženia, po jedle sa zvyčajne šíri do ľavého ramena, krku, dolnej čeľuste, medzi lopatky, ľavé pod lopatkou a trvá najviac 10-15 min.

Lospirín je vynikajúci profylaktický prostriedok pri akútnej ischemickej cerebrovaskulárnej príhode. Ide o poškodenie mozgu v dôsledku tvorby krvnej zrazeniny alebo cholesterolového plaku v cieve.

Počas tehotenstva je prísne zakázané užívať Lospirin, ak sa počas laktácie vyskytne potreba liekov, potom sa dojčenie bez problémov zastaví. U detí vo veku 4-12 rokov je liek kontraindikovaný, pretože existuje riziko vzniku akútneho zlyhania pečene a rýchlo progresívnej encefalopatie.

warfarín

Pradaxa, ktorej lacnejšie analógy sa predávajú v každej lekárni, sa dá nahradiť nepriamym antikoagulantom a derivátom kumarínu - Warfarínom.

Predpisuje sa s nasledujúcimi diagnózami v anamnéze pacienta:

• pooperačná trombóza vyvolaná tým, že po operácii sa človek nehýbe, svalovo-venózna pumpa sa zastaví práce, respektíve, žilový prietok krvi sa spomaľuje a pod vplyvom tromboplastínu sa tvoria zrazeniny vo chlopniach krv;
• opakovaný infarkt myokardu;
• cievna embólia je patologický stav, pri ktorom častice inej povahy cirkulujú do systému krvného obehu (za normálnych okolností by nemali chýbať v krvnom obehu);
• fibrilácia predsiení;
• nahradenie postihnutej srdcovej chlopne umelo vytvoreným produktom alebo protézou.

Dávkovací režim Warfarínu by mal určiť lekár na základe parametrov zrážanlivosti krvi pacienta, jeho reakcie na terapiu a množstvo jednoduchých syndrómov, ktoré sú spolu charakterizované ohraničeným klinickým maľovanie.

Magnikor

Zloženie tabliet, potiahnutých tenkou škrupinou, vytvorené po vysušení roztoku filmotvornej látky naneseného na povrch kapsuly, obsahuje horečnatú soľ a kyselinu acetylsalicylovú. Úlohu pomocných látok plní sacharidový polymér získaný z kukuričných zŕn (kukuričný škrob), stearanu horečnatého, mikrokryštalickej celulózy a zemiakového škrobu.

Zmes všetkých týchto organických zlúčenín má analgetický, protizápalový, antipyretický a protidoštičkový účinok, ktorý je zameraný na blokovanie receptorov na povrchu krvných doštičiek.

Okrem chronickej a akútnej ischemickej choroby srdca, nestabilnej anginy pectoris a akútnej nekrózy oblasti srdcového svalu v dôsledku dlhotrvajúce poruchy prekrvenia v myokarde, ktoré sa najčastejšie vyvíjajú v ľavej komore, Magnikor sa odporúča pri predpisovanie pacientom s diabetes mellitus, porušenie lipidového zloženia krvi, ktoré je sprevádzané zvýšením jeho koncentrácie cholesterolu.

Ak sa pri akútnej / chronickej forme ochorenia prekročí denná dávka 150 mg v dôsledku nesúladu medzi potrebou kyslíka srdcového svalu a jeho dodanie, ktoré vedie k poruche srdcovej funkcie (IHD), alebo udržiavacej dávke 75 mg denne, môžu ľudia čeliť mnohým vedľajším účinkom účinky.

Patria sem anémia, febrilná neutropénia, syndróm autonómnej dystónie, znížený počet bielych krviniek a pálenie záhy. Na strane gastrointestinálneho systému nie sú vylúčené hnačky, zápalové ochorenia sliznice hrubého čreva, erózia horného gastrointestinálneho traktu.

Fraxiparine

Pradax, ktorého lacnejšie analógy sú uvedené v článku, je možné nahradiť Fraxiparínom - nízkomolekulárny heparín získaný zo štandardného heparínu depolymerizáciou v špeciálnom podmienky. Charakteristickým znakom tohto generika je dávková forma, pretože sa vyrába vo forme priehľadného alebo mierne opaleskujúceho roztoku na parenterálne podávanie. Súčasťou lieku sú jednodávkové sklenené striekačky v množstve 2 kusy.

Fraxiparín, ktorého hlavnou účinnou látkou je nadroparín vápenatý, je účinný pri preventívne účely na chirurgické a ortopedické zákroky, ktoré zvyšujú riziko vzniku tromboembolickej choroby komplikácie. Predpisuje sa pri proximálnej hlbokej žilovej trombóze na nohách, stehnách a panve, pri nestabilnej angine pectoris a infarkte myokardu bez patologickej Q vlny.

Prevencia tromboembolických komplikácií počas operácie si vyžaduje zavedenie odporúčanej dávky Fraxiparine, čo je 0,3 ml pár hodín pred operáciou, po ktorej bude potrebné urobiť jednu injekciu denne. Liečba nestabilnej anginy pectoris a infarktu myokardu bez Q vlny zahŕňa podávanie antikoagulancia dvakrát denne s časovým odstupom minimálne 12 hodín.

Tkané

Liečivo, ktorého účinnou látkou je cilostazol, reverzibilne inhibuje agregáciu malých (2-9 μm) bezjadrových plochých bezfarebných tvarovaných prvkov krv, tvorená z megakaryocytov, minimalizuje tvorbu arteriálnych trombov a proliferáciu buniek hladkého svalstva, spôsobuje expanziu krvi plavidlá.

Pletal sa predpisuje na liečbu akútnej oklúzie ciev končatín, ku ktorej dochádza v dôsledku zranení (ak je tepna priškrtená) alebo v dôsledku skutočnosti, že lúmen je blokovaný trombom / embóliou. Cievna ateroskleróza môže prispieť k rozvoju oklúzie, počas ktorej oddelené fragmenty atermálnych plátov vedú ku zrážaniu krvi a tvorbe trombu.

Pletal je potrebné užívať striktne nalačno, 100 mg dvakrát denne. Liečebný kurz by mal trvať od 2 týždňov do 25 dní, ale prvé zlepšenia možno zaznamenať už po 5 dňoch.

Cena finančných prostriedkov

Náklady na generické lieky sa môžu líšiť v závislosti od pôvodu a kvality surovín, pomocných látok, liekovej formy, balenia, krajiny pôvodu. Cena závisí aj od miery „propagácie“ drogy (čím častejšie v televízii bliká jej názov v reklamách alebo na internete, tým je pravdepodobnejšie, že sa dá kúpiť menej populárna drogová náhrada lacnejšie). Náklady na všetky analógy Pradaxu uvedené v článku sú uvedené v tabuľke nižšie.

Droga	cena
Pradaxa	od 3 173 rub. (60 kapsúl) až 9 777 rubľov. (180 kapsúl)
Lospirín	od 80 rubľov.
warfarín	179 r
Magnikor	160-350 RUB
Fraxiparine	3 750 RUB
Tkané	4 950 RUB

Pradaxa je vysoko účinný antikoagulačný liek a priamy inhibítor trombínu. V prípade absencie lieku na poličke lekárne ho možno nahradiť jedným z lacnejších analógov uvedených v článku.

Video o lieku Pradax

Porovnanie Pradax, Xarelto, Eliquis: