Ganglioneuroblastóm je malígna forma obsahujúca neuroblasty. Ide o nádorový uzol bez srsti šedo-ružovej farby pozostávajúcej z mŕtveho tkaniva a krvácania. Medzi
nervovej sústavy nádory každý druhý - ganglioneyroblastoma, najčastejšie sa vyskytuje v retroperitonea na úrovni hrudníka. Dôvodom je transformácia benígneho gangleoneuromy na malígnu formáciu.
Krajná forma transformácie je neuroblastóm. Vysvetlenia presných príčin výskytu nádoru u neurologov nie.Často postihuje deti vo veku 5-10 rokov.
Táto choroba je sprevádzaná ostrým úbytkom hmotnosti. Nádor je tvorený v rôznych častiach tela, ktorý je sprevádzaný stláčaním blízkych orgánov. Prítomnosť novotvaru pomocou MRI je určená, ultrazvuk - bioptický výskum a analýza.
Možná lokalizácia gangliooroblastómu:
- je nádor retroperitoneálnej oblasti;Malígny nádor
- v oblasti mediastína;
- mozgový nádor.
Etapy vývoja nádorového procesu:
- Stupeň 1 - nádor je v jednom orgáne;
- Stupeň 2 - nádor presahuje za postihnutý orgán, ale nedosahuje lymfatické uzliny;
- 3. fáza - vývoj nádoru sa tiahne do lymfatických uzlín na obidvoch stranách chrbtice;
- štádium 4 - metastázy prenikajú do všetkých orgánov a tkanív tela.
Klinický obraz
Symptómy naznačujúce vývoj nádorového procesu: horúčka
- ;Anorexia
- ;
- anémia;
- zvýšený krvný tlak;
- sčervenanie tváre;
- potenie;
- modriny pod očami;
- hnačka;
- porucha srdca. Ak
ganglioneyroblastoma vytvorená v retroperitoneálne, potom sa prudko znížila hmotnosť, bledá koža, horúčka, ľudský horúčku.
Neuroblasty v krvi
Adrenalín a ďalšie cotecolamíny v krvi sa zvyšujú.To spôsobuje zvýšené potenie, zvýšený krvný tlak a tachykardiu. V bruchu je pocit ťažkosti, prítomnosť zahraničného vzdelania.
Ganglioneuroblastóm mediastína spôsobuje dýchavičnosť, kašeľ, dusenie. V hrtane sa vyskytujú neuropatické poruchy, keď nádor stlačí vagusový nerv a jeho vetvy. Symptómy sú poznačené náhlym vzhľadom a rýchlym vývojom.
Nádor môže mať malú veľkosť a nemá vplyv na pľúca. Ak dôjde k tlaku na horné časti hrudníka, dôjde k zmenám v oči - spodnom viečkovi, zväčšení alebo inej veľkosti žiakov.
Tumor mozgu sa prejavuje v ohnisku v súlade s polohou zhutnenia. Metastázy sa šíria cez kanály nervového systému a ovplyvňujú mozog a miechu.
Ganglioneuroblastóm v mozgu je determinovaný narušením fungovania oddelenia, v ktorom je nádor prítomný.Môže to byť pokles videnia, sluchu, pamäte, zápachu.
Ak sa nádor rozvinie v brušnej alebo hrudnej oblasti, susediace orgány a tkanivá sú postihnuté metastázami - pečeňou, kosťami, črevom.
Nastavenie
diagnózy na identifikáciu alebo vylúčiť prítomnosť nádoru, lekár predpisuje sadu štúdií a analýz, ktoré poskytujú kompletné a bezchybný obraz.
V laboratórnych štúdiách zameraných na gangliové fibroidy sa používa krvný test na hladinu katecholamínov a analýzu moču metabolitov. Röntgenové lúče
poskytujú nepriame predpoklady, ktoré určujú tvar možného nádoru. Ak sa nachádza v retroperitoneálnej oblasti, potom na obrázku prieskumnej rádiografie môžete vidieť neprirodzene natiahnuté slučky v čreve. Pri utesnenie lokalizácia môže byť videný v mediastíne hustej nepriehľadnej tieň expanznej priestor medzi rebrami umiestniť rebrá prilyaganiya nádor.
Jasne vidíte, že nádor pomôže:
- MSCT;
- abdominálneho ultrazvuku;
- CT hrudného oddelenia;MRD hlavy
- ;Scintigrafia
- .
Na uskutočnenie štúdií mozgu o prítomnosti alebo neprítomnosti nádorového procesu sa vykoná stereotaktická biopsia. Mäkké tkanivo hlavy sa otvorí a v lebke sa vytvorí mikroskopický otvor na vkladanie tenkej ihly. V mieste nádoru sa vzorka tkaniva zachytí ihlou.Šiť steh. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii.
Multispirální počítačovej diagnostiky vnútorných orgánov sa vykonáva na pohybujúce sa zobrazovačom, ktorý umožňuje štúdium tela z rôznych uhlov pohľadu. Pri RTG vyšetrení mediastína sa do tkaniva vnesie oxid dusný.
Metastázy sú viditeľné na röntgenových snímkach, detekované ultrazvukom pečene, lymfatická biopsia. Pre presnejšiu diagnózu sa vyšetrí mikroskop nádorová vzorka zachytená chirurgickým zákrokom.
Komplexné analýzy a štúdie sa vykonávajú s cieľom presne určiť typ a zloženie lézie. Kombinovaný ganglioneuroblastóm má podobnú štruktúru ako iné malígne malígne nádory.
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou presne určuje prítomnosť novotvaru a jeho presnú polohu v orgánoch.
ultrazvuk pečene vykazuje charakteristické zmeny orgánov a možné skríning gangleoneuroblastómu. Biopsia lymfatických uzlín je predpísaná v prípade, že zhutnenie a zväčšenie uzla sú palpované.Scintigrafia
je vyšetrenie kostného tkaniva pomocou röntgenových lúčov, ktoré dokážu v kostiach preukázať tvorbu cudzích častíc.
opatrenia komplex
ganglioneyroblastomy Liečba je chirurgické vyrezanie nádoru a odstránenie jeho následkov a prípadných metastáz pomocou chemického a rádioterapiu.
Chirurgická liečba: 
- Gangloneuroblastóm mozgu je odstránený neurochirurgom. Princíp vykonávania operácie je podobný typu chirurgického zákroku pri chorobách mozgu.
- V retroperitoneálnej oblasti alebo v mediastíne pôsobí hrudný chirurg. Ak je nádor lokálny, odstráni ho bez toho, aby sa dotkol proximálnych orgánov. Ale často metastázy ovplyvňujú okolitý priestor. Potom sa uskutoční resekcia lymfatických uzlín a tukového tkaniva. Tactika pokročilého odstránenia nádoru umožňuje odstrániť všetky postihnuté tkanivá.V prípade, že nie je možné úplne odstrániť nádor, je čiastočne odstránený, aby sa znížil tlak na vnútorné orgány.
chemické terapia v pooperačnom období:
- monochemotherapy -Použitie lieky znižujú aktivitu rozmnožovanie nádorových buniek - cyklofosfamid, doxorubicín, vinkristín. Cytostatické lieky
- sa používajú v období pred transplantáciou kostnej drene.
Chemická terapia prináša dobré výsledky. Ožarovanie sa preto používa v zriedkavých prípadoch. Choroba často postihuje malé deti, ktoré sú extrémne nebezpečné vystavením žiareniu.
V ťažkých prípadoch, keď je odstránený mozgový nádor, sa po odstránení vyžaduje transplantácia kostnej drene, pretože jej ovplyvňujú aj metastázy.
voľbu stratégie pre liečenie ochorení v každom jednotlivom prípade lekár zvážiť prognózu vývoja nádoru pri identifikácii a jeho reakciu na liečbu.
Z štádiu ochorenia, veľkosť nádoru, z miesta jeho lokalizácia závisí nielen rozsiahlu resekciu postihnutého orgánu a okolité tkanivá, ale aj voľbu chemických látok, ich dávkovanie a trvanie aplikácie po operácii. Predpoveď
pre pacientov s
70% pacientov po priemernej liečbe žilo najviac 2 roky. Najpriaznivejšia prognóza prežitia je u pacientov s nádorom v oblasti mediastína. Je to 80%.Ganglioneuroblastóm v retroperitoneálnom regióne prežíva 60% pacientov.
V prípade skoré detekciu nádoru a jeho radikálnych vyrezanie metastáz bez šance na prežitie dvojročných takmer 95% pacientov.
Iba polovica pacientov s eskalujúcimi gangliovými fibroblastmi po všetkých liečebných činnostiach má pravdepodobnosť prežitia.
Najoptimistickejšia prognóza u tých pacientov, ktorým sa aplikuje radikálna metóda odstránenia nádoru. Pri absencii regresívneho postupu sa rádioterapia po chemickej liečbe použije v nádore.
