Termín "stenóza" sa používa v lekárskej praxi na označenie procesu zužujúci, zníženie lumen a / alebo priemer čokoľvek. Z tohto dôvodu, v prípade chrbticového kanála stenózy krčnej chrbtice, je zníženie jej priemer.
Vo väčšine prípadov stenóz diagnostikovaný u starších pacientov, čo je základom pre zaradenie do kategórie tzv chorobygeriatrické ochorenia. Spolu s tým je riziko nákazy a vystavené mladých ľudí.V ich prípade, že príčiny sú väčšinou korene v vrodených vád chrbtice.
hlavné atribúty študovali patológiu sú bolesť v postihnutej časti chrbtice, často "dať" v dolných končatinách. Po prečítaní nižšie uvedené informácie, získate ucelený obraz o príčinách ochorenia, najmä jej prúdov a prejavy, diagnóza postupu a následnej liečby.
vecný obsah
- 1 Príčiny foriem ochorení
- 2 ochorení a odrôd
- 3 príznaky a znaky
- 4 ochorení Postup diagnóza
- 5 Terapia
- 5,1 funkcie konzervatívnej liečby
- 5,2 Nuance chirurgia
- 5,3 Video - chrbticového kanála Stenóza z
Príčiny krčnej chrbticevýskyt
ochorenia pre úplné pochopenie príčin študovaných patologického procesu, mali by ste aspoň uverilinostné zoznámil s zvláštnosťou anatomických štruktúr chrbtice.
chrbtica pozostáva z pevne spojenými oblúky a stavcov. V súlade s vnútornou dutinou kanála prechádza jednou z najdôležitejších súčastí ľudského tela - miechy. V medzere medzi nimi a stenami vnútorného kanála je tukové tkanivo a mozgovomiechový mok. Takým "spacer" je zabezpečiť kompenzáciu pre malé zníženie šírky kanála vznikajúcich pri ľudskej činnosti. Krčné stavce
Pri príliš silnom zužujúci sa v rovnakom kanáli vzniká kompresia nervových koreňov( v najhoršom prípade - priamo miechy).To nevyhnutne povedie k vzniku celého radu neurologických syndrómov.
kanál zúženie okruhu môže dôjsť z rôznych dôvodov. Medzi najbežnejšie spúšťacie faktory sú nasledujúce okolnosti:
- trauma, prietrže a rôzne novotvary;
- osteofyty( výrastky);
- artritída;
- výstupok a kol.
spinálnej stenóza dôvody v každom z uvedených prípadov, stenóza definovaný ako sekundárne ochorenie, postupujúce na pozadí hlavného ochorenia.
Primárne rovnaký spinálnej stenóza je len prirodzenou formu a je spôsobená narušením normálny vývoj procesov stavcov. Ak dôjde k takejto abnormality, bude to mať vplyv aj v mladom veku.
progresie stenózy je nevyhnutne sprevádza narušeným procesom prenosu kyslíka, a to je nie menej nebezpečné živín do tela miechy. Okrem toho bude každá fyzická aktivita vyžadujú čoraz väčšiu spotrebu kyslíka a základných živín. V situácii považovaný patologické zvýšenie intersticiálna tlak v kanáli chrbtice bude nasledovať posunutie plavidiel. Podľa výsledkov sploštené plavidlá nebudú môcť poskytnúť potrebnú cirkuláciu. V dôsledku toho - bolesť, slabosť a ďalšie charakteristické znaky sú lokalizované do choré oblasti.
formy a odrôd
stenosis stenóza je klasifikovaný podľa niekoľkých ukazovateľov. Najprv podľa anatomických kritérií.Informácie o tom nájdete v nasledujúcej tabuľke. Tabuľka
.Anatomická klasifikácia stenóza Druhá spoločná klasifikácia je založená na príčinách stenózy. Viac podrobností v tabuľke. Tabuľka .Klasifikácia podľa príčin príčiny choroby Character závisí na tom, ako presne priebeh patologického procesu prebieha. Ak nebezpečenstve chlopne najmä krčná chrbtica, okrem iného, že časť kanála umiestnená tam, a tak má malú vôľu, v dôsledku čoho žiadne obmedzenia je doručená pacient okamžite bolestivé a nepríjemné pocity. proti stlačeniu miechy v študijnom oblasti môže nastať myelopatie je závažné neurologické ochorenie skupín a sprevádzaná nadmernému zvýšeniu svalového tonusu, so súčasným výskytom slabosť v rukách a nohách. Súbežne môže dôjsť k pokroku v patológii panvových orgánov. Po prvé, expert počuje sťažnosti pacienta a skúma dispozícii anamnézu. Zvláštnosti bolesti, rovnako ako ich umiestnenie, vzťahu s fyzickou aktivitou, atď Okrem uvedených spojených príznakov, napríklad, slabosť, zmyslové poruchy, atď Informácie o používaných diagnostických manipuláciách nájdete v tabuľke. Tabuľka .Spôsoby diagnostikovanie stenóza zisťovanie prítomnosti stenózy, lekár začne vyvíjať liečebné programy, najviac vhodné a účinné pre konkrétny klinický prípad. Liečba môže byť konzervatívna alebo chirurgická.Tu všetko závisí od štádia ochorenia a jeho závažnosti. Takže v prípade, že patológia môžu byť detekované v ranom štádiu a bez väčších komplikácií, sa snaží robiť konzervatívnu liečbu. Rozhodnutie o nevyhnutnosti, primeranosti a bezpečnosti chirurgických zákrokov sa posudzuje individuálne. Stávka na konzervatívnej liečby sa vykonáva v prípade, že choroba má mierny stupeň závažnosti a progresie. Základom konzervatívnej terapie - lieky, ako aj metódy fyzikálnej terapie a masážne účinky. Z liekov používaných predovšetkým analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky, najmä odoberala lekára pre pacienta s prihliadnutím na osobitosti jeho klinického prípadu. Niekedy sa uchýli k zavedeniu hormonálnych liečiv v mieste lokalizácie patológie. Pomáha to znížiť príznaky zápalu, opuchu a bolestivých pocitov. Glukokortikoidné hormóny sa spravidla používajú v kombinácii s krátkodobo pôsobiacimi anestetikami. Okamžite hormonálne injekcie uľahčujú pacientovu pohodu v priemere počas 3-4 týždňov. Je dôležité pochopiť a skutočnosť, že použitie steroidov neposkytuje očakávané výsledky vo všetkých situáciách. V súlade s priemernými štatistickými údajmi je takáto liečba účinná iba v 50 až 60% prípadov. Súčasne steroidné lieky sú nebezpečné mnohými komplikáciami a nežiaducimi reakciami, a preto sa používajú iba vtedy, ak nie je vhodná účinnosť iných konzervatívnych metód. Operácia sa vykonáva v prítomnosti ťažkých komplikácií, neznesiteľnej bolesti av prípade akejkoľvek inej hrozby pre zdravie a život pacienta. Chirurgický zákrok v chrbtici je traumatický a vyžaduje, aby mal výkonný hráč vysokú kvalifikáciu a skúsenosti. Najmä je ťažké vykonať operácie pacientov v pokročilom veku. Hlavným cieľom chirurgického zákroku je eliminovať tlak na nervové korene a / alebo miechu.Špecifické metódy expozície vyberá lekár jednotlivo. Zostaňte zdravý! Zistite, čo je stenóza cervikálneho spinálneho kanála. Príčiny výskytu a znaky prejavu ochorenia. Diagnóza a liečba. Foto + video.
Odrody ochorenie Popis strednej stenóza sa vyznačuje výraznou zmenou veľkosti chrbtice kanála. Môže byť tiež výrazný pokles lumen medzi zadnou rovinou stavce a blízkeho k nemu protiľahlej bod je umiestnený na oblúku. Navyše
centrálnej variácie relatívna stenóza je rozdelená do( hodnota uvedenej medzery je menšia ako 1,2 cm), a absolútny( znížená na 1 cm a viac) foriem. bočné stenóza veľkosť kanála a foraminotomy je znížená na 4 mm alebo ešte viac.
Vysvetlivky porušovaniu procesy tvorby a ďalší vývoj skeletu postupujúcou v pozadí vrodených chrbtice patológiou. Degeneratívne zmeny ochorenie postupuje na pozadí rôznych ochorení zahŕňajúcich degeneratívnych porúch dystrofické.Ako príklad možno uviesť posledné štádiá takej choroby ako osteochondróza. nezískali degeneratívne príčiny Za takých okolností, stenózy sa vyvíja ako komplikácia iných ochorení, ako aj na pozadí traumy. Kombinované dôvody kombinácie ktorýchkoľvek z vyššie uvedených urýchľujúcimi faktory. Symptómy a príznaky prejavov chorobných zúženie
postup pre diagnostiku
Dostupné metódy Popis Fyzikálne vyšetrenie sa vykonáva pre stanovenie diagnózy. Výsledkom je vypracovanie plánu následného vyšetrenia, počas ktorého je diagnóza buď potvrdená, alebo rafinovaná. všadeprítomné, rýchle, bezbolestné a veľmi informatívny spôsobom. Na základe výsledkov prieskumu sa uskutoční vizualizácia existujúcich kostných útvarov. Prítomnosť stenózy sa označujú body, uvedených nižšie:
- zníženie veľkosti medzistavcovej medzerou;
- formácie vo forme osteofytov;
- nestabilita chrbtice počas špeciálnych testov;
- hypertrofia kĺbov.
Rádiografia navyše umožňuje diagnostikovať existujúce lézie, zlomeniny, rôzne infekcie.
Ako negatívne vlastnosti rádiografie treba poznamenať, že neexistuje možnosť vizualizácie mäkkých tkanív. Z tohto dôvodu sa vo väčšine prípadov používa MRI alebo CT. Informatívna a bezpečná diagnostika. Je založená na použití rádiových magnetických vĺn, ktoré dávajú predstavu o vnútornom stave celého tela.
MRI výsledky poskytujú najdôležitejšie informácie pre správnu diagnózu a detekciu prakticky všetkých možných patológií, vrátane degeneratívnych zmien, ktoré sú často spoločníci zúženie. Štúdia je založená na použití röntgenových lúčov. Avšak tu, na rozdiel od predtým uvažovanej rádiografie, spracovanie informácií je spracované počítačom.Špecialista tiež prijíma obrazy rezov podobných výsledkom MRI.
Toto diagnostické štúdie identifikuje existujúce degeneratívne-dystrofické zmeny kostného tkaniva, rovnako ako hypertrofia, rôzne podnety a ďalšie.
V niektorých situáciách, CT sa vykonáva v spojení s myelogram, čo zlepšuje kvalitu vizualizácie mäkkých tkanív študovaných. Terapia
Vlastnosti konzervatívna liečba
Nuance chirurgického zákroku
Video - Cervikálna spinálna stenóza