Čo potrebujete vedieť o operáciách nahradenia kolena: tréning a rehabilitácia

Kolenný kĺb je určený na vykonávanie zložitých funkcií.Patel, holennej a stehennej kosti a väzy spojené cez ich povrch pokrytý s hladkým chrupavky, ktorá poskytuje voľnosť pohybu.

Akonáhle existuje nejaká choroba, narúša integritu kĺbového puzdra , stáva nielen ťažšie sa pohybovať končatinu, ale aj všetky akcie začnú byť sprevádzané bolesťou.

Postupne sa začnú deformovať všetkých spoločných tkaniva. Keď choroba postupuje a postupne stráca schopnosť používať končatiny kĺbu môže pomôcť.

Indikácie a kontraindikácie chirurgia

chirurgia môže byť uložená v prítomnosti niektorých chorôb:

1. osteoartrózy. V prítomnosti povrchovej ochorenia pružnosti znižuje, čo má za následok poškodenie kĺbovej chrupavky. Typickými príznakmi sú silné bolesti, ako aj pre obmedzenie amplitúdy možných pohybov. Deformovanie formu osteoartrózy môže dôjsť v dôsledku opotrebenia spojovacích povrchov;
2. Arthritis . Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v kĺbe.
3. Dysplastická artróza. Nesprávna alebo nedostatočná štruktúra spoločného rozvoja.
4. Reumatoidná polyartritída. Zápal, ktorý sa vyskytuje v malých kĺboch.
5. Posttraumatická artróza. Zníženie spoločnú pružnosť tkanív po poranení.
6. osteoartritída. deponovanie v kĺboch ​​ťažkej soli.
7. Aseptická nekróza. Kostné tkanivo začne postupne umierať.

Kontraindikácie chirurgickej intervencie

takýto zásah je veľmi vážna, pretože tam je celý zoznam kontraindikácie náhrady kolenného kĺbu. Tie zahŕňajú ochorenia, ako sú: diabetes

• , ťažká;
• obličková nedostatočnosť alebo kardiopulmonálnej;
• vyvinul reumatizmus;Tuberkulóza
• ;
• ochorenia spojené s zrážaním krvi;Nádory
• ;
• psychoneurologické ochorenia.

Príprava na prevádzku Pred zásahom pacient podstupuje intenzívnu školenia. Niekoľko týždňov predtým, ako absolvuje špeciálnu skúšku.

Pre operácii by mal vyhľadať lekársku odbavenie , a preto sa odporúča vykonať ďalšie konzultácie s praktickým lekárom.

Je nevyhnutné pre identifikáciu niektorých chorôb, ktoré môžu mať vplyv na tele kĺbu.

Niekedy lekár pomôže upraviť liečbu. Napríklad, ak hypertenzia je veľmi dôležité, aby sa pokúsili vyvolať tlak na rýchlosti pred zásahom.

výber stravy s cieľom stabilizovať hladinu cukru v krvi je dôležitá prítomnosť diabetu, ale v prípade, že telo prijme akékoľvek chronické ochorenie, spolu s lekárom, je dôležité optimalizovať liečebný režim.

Len príprava na náhrady kolenného kĺbu zahŕňa nasledujúce opatrenia:

1. . Je potrebné ho udržiavať stabilne, ak je normálne. V prípade nadmernej hmotnosti by ste mali okamžite začať strácať váhu. To nebude preťažovať endoprotézu.Školenie
2. . Je potrebné ich spustiť pod lekárskym dohľadom. Cvičenie bude zamerané na rozvoj svalov ramien a trupu, ktoré uľahčia pohyb na biliách. Posilnenie svalov nôh je rovnako dôležité, pretože v tomto prípade klesá doba rehabilitácie.
3. Návšteva zubára. Odstránenie chronických zápalov infekcie, ktoré môže byť v ústach, je dôležité, pretože eliminuje riziko možného zápalu po operácii. Kompletná sanácia je potrebná, ale ak to nie je možné, je po operácii dôležité navštíviť zubára počas roka.
4. Zastavenie fajčenia. Táto položka je dôležitá pre zlepšenie hojenia rán, ako aj pre vylúčenie možnosti vzniku problémov s pľúcami po endoprotéze kolenného kĺbu.
5. Školenia s barle. Podobné cvičenia vám pomôžu lepšie sa pohybovať a tiež vám umožnia rýchlejšiu regeneráciu.
6. Dodávka krvi. Bude potrebné na transfúziu. Ak vám lekár odporúča, aby ste to urobili, za predpokladu, že po endoprotetickej liečbe je potrebné toto opatrenie, musí sa krv odobrať.
7. Ukončenie niektorých liekov. V štádiu prípravy je dôležité hlásiť absolútne všetky lieky, ktoré sa užívajú.Je dôležité si uvedomiť aj tie, ktoré sa vydávajú bez lekárskeho predpisu. Niektorí z nich môže lekár odporučiť ich odmietnuť alebo nahradiť.Zvlášť to platí pre lieky, ktoré môžu ovplyvniť koaguláciu krvi.

Nasledujúce veci by sa mali vykonať v nemocnici: barle

• ;Toaletné potreby
• ;
• odolná obuv;Epilátorový krém
• ;
• kúpací plášť;
• zoznam drog vrátane tých, ktoré boli nedávno prerušené;Okuliare
• , ak sú opotrebované kontaktné šošovky;Telefón a nabíjacie zariadenie
• ;
• nejaké peniaze na osobné použitie;
• časopis alebo kniha;
• načúvacia pomôcka, zubné protézy, ak je to potrebné, tiež potrebujú odobrať pre ne samostatný kontajner;
• môže mať laptop, hráča.

Deň pred operáciou

Operácia na výmenu kolenného kĺbu je spravidla plánovaná na ďalší deň po dátume plánovanej hospitalizácie. V tento deň lekár vykonáva ďalšiu kontrolu, kontroluje analýzu, po ktorej začne spracovávanie dokumentov.

Potom, čo sa v čakárni zistí choroba v anamnéze a pacient sa umiestni do oddelenia. Táto lekárska dokumentácia bude vyplnená lekárom, vedením rozhovoru. Hovorí o pláne a priebehu operácie, možných nedostatkoch, pozitívnych aspektoch.

Tento postup sa nazýva informovaný súhlas s liečbou. Už na konci pohovoru musí pacient podpísať, ak súhlasí s operáciou.

Po tom, ako anesteziológka poradí s chorými o druhu anestézie, ktorá sa použije.

V noci pred operáciou

je lepšie odmietnuť jesť z večer. Pitie je tiež zakázané .S úsmevom si môžete opláchnuť hrdlo vodou, ale nepožívajte ju.

V niektorých prípadoch môžu urobiť výnimku, ale o tom by ste mali vopred diskutovať so svojím lekárom. Odmietnutie vody a potravy je nevyhnutné na to, aby anestézia fungovala lepšie. Večer alebo pred operáciou sa môžete sprchovať.

Ak sú zdravotné sestry vyzvané, aby odstránili vlasy, nepoužívajte holiaci strojček. Ak dôjde k poškriabaniu, operácia môže byť odložená, pretože riziko infekcie sa zvyšuje. Lepšie je použiť špeciálny krém.

V noci je lepšie mať dobrý odpočinok a snažiť sa nemusíte robiť starosti. Ráno bude možné vyčistiť zuby, ale vodu neprehltnite.

Príprava domu

Je dôležité postupovať nasledovne:

• Umiestnite všetky dôležité položky do miestností na úrovni , aby ste ich nemuseli ohýbať ani sa o nich nedotýkať.
• Zmena usporiadania nábytku s cieľom uvoľniť priestor , ktorý bude potrebný pre pohodlný pohyb na chodítku alebo barle.
• Nákup rádiotelefónu.
• Na lepenie ostrých hrán a rohov nábytku odstráňte všetky miesta, kde sa pohybuje, všetky drôty, koberčeky a všetko, čo môžete naraziť.Okraje kobercov je možné lepiť páskou tak, aby neškodili. Ak je podlaha vyrobená z parkiet, je veľmi dôležité, aby z nej nepadla žiadna palubná doska.
• Ak je dom dvojpodlažný, všetky dôležité položky by mali byť presunuté nadol. V súčasnosti sa odporúča aj na prízemí opätovne vybaviť spálňu.
• Nákup stoličky alebo stoličky nielen silné a spoľahlivé podrúčky, ale aj tak, že pri sedení kolenných kĺbov boli pod bedrovými kosťami.
• Malá lavička , ktorú si môžete kúpiť alebo postaviť sami. Na svojom sedení by ste mali podporovať operáciu nohy tak, aby bola narovnaná.
• Na nejaký čas je najlepšie dať domáce zvieratá priateľom alebo príbuzným.
• Na jednom mieste je lepšie nainštalovať všetky potrebné položky. Televízor , pohodlné kreslo, rádio, ovládacie panely, telefón, tablety, džbán a sklo, knihy - nechajte to všetko tam, aby ste nemuseli neustále vstávať a chodiť okolo týchto predmetov.
• Na nohách stoličiek, aby sa zabránilo skĺznutiu, musí byť umiestnený na gumových špičkách.
• V kúpeľni je lepšie nainštalovať zábradlie , rovnako ako kúpiť sedadlo, ktoré si môžete pri umývaní posedieť.Všetky toaletné potreby musia byť umiestnené v dosahu.

Prevádzka

Riadenie je predbežne priradené. Umožňuje určiť deformovaný spoj.Ďalej sa vykonáva artroskopia . Prostredníctvom rezu je zavedené špeciálne zariadenie, ktoré umožňuje posúdiť stupeň poškodenia zvnútra.

Kolenný kĺb úplne zopakuje prirodzený tvar. Pred nainštalovaním je odstránený z povrchu tibie, stehennej kosti a patela a potom sa vykoná fixácia protézy . Niekedy sa zachováva prirodzený kĺb, ale s rozsiahlymi léziami a môže sa odstrániť.

Okrem týchto opatrení sa tiež prijímajú osobitné opatrenia na zníženie rizika komplikácií po endoprotetike kolenného kĺbu, ako sú infekcie alebo krvné zrazeniny.

Po endoprotézii sa opäť vykoná rádiografia, ktorá umožňuje chirurgovi, aby sa uistil, že protéza je správne umiestnená.Pacient dostane povolenie na presun na ďalší deň.

Vo videu na konci článku môžete vidieť, ako prebieha výmena kolenného kĺbu.

Rehabilitačné opatrenia

Cvičenie, ktoré sa musí vykonať po výmene kolena, je nevyhnutné a dôležité, pretože sa znižuje možnosť vzniku krvných zrazenín. Spočiatku sú pohyby ťažké, preto by sa mali robiť veľmi pomaly.

Pre každého pacienta zvolí lekár najvhodnejšie cvičenia.

Obvykle vykonávané:

1. Otáčanie členka. Kruhový pohyb proti a v smere hodinových ručičiek.
2. Pohyb nohy hore a dole, ako keby čerpadlo pumpovalo nohou.
3. Utiahnite svalovú časť nohy a pokúste sa ju vyrovnať.
4. Uložte uterák pod pätu, musíte sa tiež pokúsiť narovnať nohu. Je potrebné vyskúšať vnútorný povrch kolena, aby sa dotkol povrchu lôžka.
5. Zdvihnutie rovnej nohy.
6. Ohyb končatiny v sediacej polohe. V tomto prípade sa jedna skupina cvičení vykonáva s podporou na posteli a druhá - sedí na nej.

Už druhý deň rehabilitácie po endoprotetike kolenného kĺbu je povolené vstať a chodiť s barle.

V niektorých prípadoch môže lekár poradiť menej na nakladanie nohy, ale to sa deje len individuálne.

Správne organizovaná rehabilitácia po výmene kolenného kĺbu má prvoradý význam a nemala by sa zanedbať.

Starostlivosť o rany

Zranenie zostávajúce po operácii vyžaduje dostatočnú starostlivosť, aby sa zabránilo infekcii. Aplikuje sa na švy, ktoré sa odstránia po dvoch týždňoch.

Jedenkrát denne sa má obväz odstrániť z rany a namazať špeciálnym fyziologickým roztokom. Všetky obväzy vykonáva zdravotnícky personál. Ak sa objaví začervenanie okolo rany, ihneď o tom informujte lekára.

Cvičenia

V počiatočných fázach cvičení po artroplastiku kolena je možné vykonať a stáť, ale musia byť vykonané veľmi opatrne. Niekedy najprv potrebujete pomoc pri udržiavaní rovnováhy. Najúčinnejšia flexia končatiny v stojacej polohe.

V neskoršom štádiu by ste mali vykonávať cvičenia pomocou vážení alebo cvičení.To vám umožní rýchlo rozvinúť svoju elasticitu.

Spolu s vákuovými činidlami môžete vykonávať zdvíhanie nohy, ohýbať ich a otáčať končatiny. Pri cvičení simulátora bicyklov je však dôležité nastaviť úroveň sedadla tak, aby sa dalo dotýkať len ponožkami.

Postupne sa výkonová terapia môže stať intenzívnejšou, môžete chodiť viac a vykonávať cvičenia. Z ich kvality a množstva bude závisieť od toho, ako bude čoskoro možné vrátiť sa do normálneho života.

Aké komplikácie sú možné?

V niektorých prípadoch sa môžu objaviť komplikácie. Možný vývoj nasledujúcich problémov: infarkt

• ;
• výskyt krvnej zrazeniny;Vývoj infekcie
• ;
• opotrebovanie alebo uvoľnenie implantátu;
• poškodzuje nerv alebo krvnú cievu.

Každá z týchto komplikácií sa dá vyhnúť, ak sa presne dodržiavajú všetky odporúčania lekára.

Je tiež dôležité vziať do úvahy, že kvôli celej škále liekov a vysokému stupňu vývoja liekov je možné zabrániť všetkým týmto dôsledkom, ale zabrániť ich.

Cena prevádzky

V moskovských klinikách náklady na náhradu kolena kolíšu a budú závisieť od toho, koľko pacienta je ochotný minúť.

Minimálna cena za náhradu kolena vzniká z 50 tisíc rubľov.

Video: Ako sa vykoná výmena kolena