Čo je to cavernóm a čo sú hrozivé malformácie mozgu?

mozgu kavernomu( najčastejšie diagnostikovaná kavernózna angióm a hemangiom) - kavernózna malformácie pozostávajúce z cievnych dutín tkaniva, ktoré sú prázdne alebo naplnené krvou.

kavernomu môže zvyčajne nastať bez príznakov alebo neurologickými príznakmi a syndrómy, účinky sú závislé na veľkosti nádorov a jeho ustanovenia.

nádor nachádza prevažne v mozgovej kôre, ale niekedy sa nachádza v corpus callosum, bazálnych ganglií, mozgového kmeňa, thalame a mozgových komôr.

kavernomu predstavuje novotvar modrastú farbu, že sa skladá z vaskulárne tkaniva, v ktorých sú dutiny. Dutiny sú prázdne a tiež vyplnené krvnými zrazeninami, krvou alebo jazvovou tkanivou.

Táto cievne nádoru je vystavený krvácanie, takže mozgového tkaniva v blízkosti nádoru nažltlé.Priečky medzi dutinami sú vyrobené z kolagénových vlákien alebo hrubozrnného vláknitého spojivového tkaniva. Po krvácaní zostávajú stopy kalcifikácie a healinózy.

forecast precipitácii faktory

kavernomu je v podstate vrodená choroba, aj keď existujú prípady sporadické a vzdelávanie. Neoplazmus je benígny nádor, ktorý má hubovitú štruktúru, keď je stlačený, sú mäkké a elastické.

Vzhľadom na tlak na jeho nádor môže zmizne, ale potom trvá rovnakú veľkosť.Cavernózne malformácie často krvácajú, čo vedie k infekcii. S výhodou

kavernózna angiómy a hemangiom sú vytvorené v maternici v dôsledku zmeny procesu diferenciácie tkanivových buniek. Fetálne anastomózy, ktoré spájajú tepny s žilami, vedú k vzniku nádoru.

Keď sa cievy rozmnožia, rast sa zväčšuje. Cavernóm sa môže objaviť aj s poškodením mäkkého tkaniva, ktoré môže vyvolať vývoj cievnych útvarov.

Funkcia

klinické príznaky ochorenia závisí na umiestnenie cievne formácie.Úplne prvý známkou epileptického záchvatu môže byť neurologická porucha.

Symptómy sa prejavuje prítomnosťou:

• bolesti hlavy, ktoré sa v počiatočnej fáze vývoja mierne, hoci periodické, ale s rozvojom bolesti ochorenia stanú silnejší a lieky nepomáhajú;Kŕče
• s epileptickou formou;Zvuky
• v ušiach alebo zvonenie v hlave;
• s neistou chôdzou, závratmi a zhoršenou koordináciou a motorickou aktivitou;
• dyspeptické poruchy v podobe nevoľnosti a zvracanie;
• výskyt slabosti končatín, ako aj necitlivosť a ochrnutie;
• dysfunkcia zraku, reči a sluchu, a zhoršením pamäti, pozornosti a vzhľad prepletených myšlienok.

Ako rozpoznať túto chorobu?

Prejav symptómov závisí od umiestnenia nádoru. Cievne nádory sa objavujú v hornej časti mozgu u 80% pacientov v malom mozgu - 8%, zatiaľ čo zvyšok je pozorovaná v mieche.

Symptómy závisiace od umiestnenia nádoru:

1. Časová zlomka je sluchová a rečová dysfunkcia. Pacient nerozpozná hlasy priateľov.
2. Čelný lalok - pamäť sa zhoršuje, pacient nie je schopný vykonať malé pohyby a ručné písanie sa tiež zmení.Možná pravidelná apatia a depresia alebo naopak nedostatočnosť a eufória. Speech sa zhoršuje( môže sa vyskytnúť vyčerpanie slovnej zásoby alebo nadmerná talkativosť).
3. Tmavá oblasť je porucha inteligencie.
4. cerebelum - nestabilná chôdza, poruchy reči a podivné pohyby( otáčky hlavy, podivné polohy a sklony).

Diagnostika

Na diagnostiku nádorových procesov sa používajú nasledujúce metódy:

1. Magnetická rezonancia a v našom čase zostáva zlatým štandardom a najpresnejšou metódou diagnostiky. Podľa má pomer k Cavernoma MRI mozgu 100% citlivosť a 95% špecifickosť.Aby sa určil maximálny podnik pre malé nádory, je predpísaný režim, ktorý je vážený podľa stupňa heterogenity elektromagnetického poľa. Použitie takýchto pravidiel v praxi dáva dobrý výsledok pri identifikácii rôznych kavernóznych útvarov v mozgu. Funkčná magnetická rezonančná tomografia
2. sa používa pred operáciou pacientov, ktorých nádory sú umiestnené vo významnej oblasti mozgovej kôry. Použitie tejto metódy diagnostiky je však obmedzené, pretože príznaky sú deformované v dôsledku prítomnosti hemisiderínu v okolitých tkanivách.
3. angiografia sa tiež používa, bežná metóda pre vyšetrenie ciev, ale nie je informatívna v štúdii cavernózneho angiómu. Používa sa pri diferenciálnom skúmaní periférnej aneuryzmy a kavernómu.
4. sa používa na pozorovanie pred chirurgickým zákrokom hlbokých nádorov a pri výpočte dávky žiarenia, ktoré pacient dostane stereotaktickým spôsobom chirurgickej intervencie.
5. Počítačová tomografia je metóda, ktorá umožňuje nájdenie jednotlivých malformácií, ktoré nie sú detekované angiografiou. Ale spoliehať sa len na výsledky počítačovej tomografie, identifikovať presnú chorobu je veľmi ťažké.Preto sa CT používa na detekciu krvácania z cavernómu, keď neexistuje možnosť MRI.

Na fotografii cavernómu na MRI zhora a jeho odstránení zospodu

Čo ponúka moderná medicína?

Mnohí pacienti s touto diagnózou sú ponúkaní na odstránenie nádoru. Týmto spôsobom je možné zabrániť takej komplikácii ako intracerebrálne krvácanie.

Operatívna metóda terapie

Na liečbu kavernómu sa používa chirurgická intervencia. Operácia sa najčastejšie používa iba vtedy, ak má pacient symptómy, ako je epileptický záchvat. Eliminácia vzdelania u mnohých pacientov s epileptickým syndrómom poskytuje úplné vyliečenie alebo znižuje epileptické záchvaty.

Výsledok operácie závisí od toho, ako dlho bol pacient ochromený záchvatmi. Pacienti s najmenšími skúsenosťami s vývojom ochorení majú väčšiu šancu na zotavenie. Ak sa ochorenie vyvíja dlhší čas, objaví sa hlboká patologická lézia mozgového materiálu, čo vedie k výskytu vzdialených epileptogénnych ložísk.

Operácia odstránenia tumoru je individuálna pre každého pacienta a závisí od štruktúry a lokalizácie nádoru. Pri chirurgickom zákroku sa používa špeciálny mikroskop, vďaka ktorému sa operovaná plocha niekoľkokrát zvyšuje.

Pri predoperačnej a pooperačnej liečbe je možné dosiahnuť skoré vyliečenie a znížiť hospitalizáciu.

Odstránenie kavernózneho angiómu:

Radiurgia je moderná a účinná

Používa sa aj metóda liečby, akou je rádiochirurgia. Nádor je vystavený smerovanému lúču žiarenia. Výsledkom tejto metódy je takmer podobný chirurgický zákrok, ale má menej dôsledkov ako chirurgické odstránenie kavernómu.

V tomto prípade ožarovanie nemá vplyv na okolité mozgové tkanivo umiestnené vedľa seba a nespôsobuje vedľajšie účinky, ktoré sú charakteristické pre ožarovanie.

Na tento postup sa používajú špeciálne kyberžarové a gama-nožové zariadenia. S pomocou ich nádoru pôsobí ionizujúce žiarenie z rôznych uhlov. Ak chcete rozpoznať presné súradnice nálezu vzdelávania, vytvorte si zvláštnu mapu pacientovho mozgu. Pre kartu sa používajú výsledky MRI.Radiačná chirurgia

trvá 1-5 dní.Ožarovanie trvá až hodinu. Hoci epilepsia v tomto prípade nie je úplne vyliečená, táto metóda iba znižuje počet útokov.

Doplnkové terapie pre

Pri liečbe kavernóznej oblasti mozgu moderné lekári uplatňujú aj nasledujúce metódy:

1. Laserová terapia .S pomocou laserovej expozície sa nádorové tkanivá odstraňujú vrstvou po vrstve. Výhodou tejto metódy je minimálne riziko zjazvenia a krvácania. Použite ho na povrchovú lokalizáciu kavernómu.
2. Diatermokoagulácia sa používa na liečbu nádorov s malým rozmerom s inklináciou k krvácaniu. Nádor sa odstráni pod vplyvom elektrického prúdu.
3. Skleroterapia .Jedná sa o injekciu do nádorovej dutiny lieku sklerotizujúceho účinku, v dôsledku toho, že jeho steny sa spájajú, klesnú cievy a strácajú sa. Pri tejto metóde sa veľkosť nádoru znižuje bez operácie.
4. Hormonálna terapia .Používa sa na rýchly rast nádoru, vzhľadom na protizápalový a imunosupresívny účinok hormonálnych liečiv, rast sa pozastavuje až do regresie. Takáto terapia môže znížiť nádor alebo zastaviť jeho rýchly rast.
5. Keď je kryolemická liečba , nádor sa odstráni kvapalným dusíkom. Vzhľadom na nízke teploty sa tkanivá formácie zmrazia.

Profylaxia a prognóza

Ak bola diagnóza vykonaná skôr, ako sa objavia komplikácie( ruptúra ​​ciev alebo krvácanie), prognóza je celkom priaznivá.Pacienti sa rýchlo zotavia a vrátia sa do normálneho života.

S brušným mozgom, bohužiaľ, prevencia nie je možná, pretože diagnóza je vrodená, dá sa predchádzať iba následkom.

Vďaka moderným diagnostickým metódam je možné identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu vývoja a eliminovať kavernózne malformácie, ktoré zabraňujú komplikáciám( krvácanie a smrť).