Autor - Chuklin Olga, praktický lekár, internista. Prax od roku 2003.
Akútny zápal mandlí (angína) s názvom infekčné ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu mandlí.
U ľudí sú lymfoidné krúžok v hrdle, mandle tvorené viac, ale s výhodou podrobené angína Palatine mandle.
Angína nazvaná akútny zápal mandlí stále nesprávny ako globálny "bolesť v krku" Prax Termín designovaným angínou ( «angina pectoris»).
dôvody
Nasledujúce hlavné príčiny akútny zápal mandlí:
- baktérie;
- vírusy;
- huba.
Najrozšírenejšie medzi bakteriálne patogén je Streptococcus, oveľa menej stafylokoky, pneumokoky, atypické baktérie.
Každý vírusová infekcia dýchacích ciest môže viesť k angíny.
Prispievať k vzniku ochorenia nasledujúce faktory:
- vdychovanie znečisteného vzduchu v továrňach, alebo keď žijú vo veľkých metropolitných oblastiach;
- podchladenie;
- Prítomnosť ložísk chronických infekcií (zápal hltanu, Zápal vedľajších nosových dutín, nosné mandle, zápal stredného ucha, zubný kaz);
- Dlhé nekontrolované antimikrobiálne príjem;
- zlá výživa;
- nadmerné fajčenie.
Distribúcia dospelej populácie patogénov ochorení dochádza kvapiek (pri kašľaní alebo kýchaní) zriedka bezkontaktné domácnosť.
Keď prenos kontaktných domácnosť šírenie je pomocou bežnej kuchynský riad, predmety pre domácnosť, so zlou osobnej hygieny.
typy
Akútna tonzilitídy klinické prejavy sa delia na:
- katarálnej (väčšina mierna forma akútnej angíny);
- folikulárnej (hnisavé vačky vytvorené na mandliach);
- lakunární (hnis hromadí v medzerách mandlí);
- ulceromembranose (mandlí vytvorený povlak, pri odstraňovaní ktorého povrch môže ulcerovat mandle).
Príznaky akútny zápal mandlí
Po infekcii a pred objavením klinických príznakov angíny (inkubačná doba) môže trvať niekoľko hodín až tri dni.
Klinické príznaky akútny zápal mandlí, závisí od typu angíny.
Nachladnutie príznaky akútny zápal mandlí
Tak, v katarálnej forme akútnej angíny vyvíja plytké sliznice mandlí.
Spočiatku, pacient vykazuje známky intoxikácie, ale syndróm intoxikácie je zle exprimovaný. Pre intoxikácie je charakterizovaný týmito príznakmi:
- teplota sa zvýši počas 37-38 stupňov;
- mierna slabosť;
- mierne bolesti hlavy.
Často katarálnej zápal mandlí a bez zvýšenia teploty.
Lokálne symptómy sa objaví neskôr:
- bolesť a sucho v hrdle;
- mierna bolesť pri prehĺtaní v krku;
- mandle opuchnuté;
- návaly horúčavy (sčervenanie) mandle.
Nájazdy v katare mandlí nie. Katarálna angína spôsobená väčšinou vírusy, niekedy to môže byť skorým prejavom iných formách.
Tento typ akútny zápal mandlí má priaznivý a miernejšie. Okrem príznaky ochorenia, kedy sa môže katarálnej angína byť príznaky vírusovej poškodenie okolitých orgánov:
- nádcha;
- zápal hltanu;
- zápal hrtana.
O tri dni neskôr, proces je na ústupe, alebo pôjde do inej, vážnejšie, forma angíny.
Známky lakunární a folikulárnej angína (hnisavý angína)
Lakunární a folikulárnej angíny sú druhy hnisavá angína, rozvíjajú bakteriálne infekcie.
Oba typy začať s vyjadrenou syndrómu intoxikácie:
- Telesná teplota stúpa počas folikulárnej angíny až 39 stupňov;
- lacunary angína dochádza pri zvýšení teploty na 40 ° alebo viac;
- bolesti po celom tele;
- bolesť svalov;
- ťažké bolesti hlavy;
- závažná slabosť;
- triaška;
- zvýšené slinenie.
Pridajte sa k miestne zmeny:
- intenzívna bolesť v hrdle;
- bolesť pri prehĺtaní môžu byť uvedené do ucha;
- zvýšená podčeľustných a krčné lymfatické uzliny;
- neha regionálnych lymfatických uzlín;
- mandle edém;
- začervenanie mandlí;
- folikulárnej podobe na mandlí sú hnisavé vačky - zaoblené vzdelanie až do 5 mm v priemere, bielej a žltej;
- s lakunární podobe na mandlí sú nahromadenie hnisu v medzerách mandlí, biele a žlté;
- hnisavý výtok môže pokrývať celý povrch mandlí (hnisavých plaku).
Doba trvania klinických prejavov týchto dvoch foriem je zvyčajne do 7-10 dní.
Fusospirochetal forma angíny
Ulceromembranose angína nespôsobuje porušovaniu celkovom stave organizmu. Výrazným rysom je prítomnosť nájazdy sivasto farebných pri vybratí, ktoré sú ulcerózna lézie sliznice mandlí.
diagnostika
Ak sa príznaky akútny zápal mandlí musí byť vždy vzťahujú k miestnemu lekárovi alebo audiolog lekára.
Samoliečba nie je potrebné sa zaoberať, čo môže viesť ku komplikáciám alebo na prechod do chronickej formy angíny.
Diagnóza je založená na charakteristických sťažností, históriu choroby a samozrejme kontrole dát.
Lekár drží pharyngoscope - kontrola dutiny ústnej a hltanu, ktorý detekuje lokálne zmeny.
Škvrna vykonaná s mandle sliznicou určiť pôvodcu, a pre výber liekov na liečbu zápalu. Určuje, ktoré lieky citlivé patogén.
Potrebný pre akútne angína vykonáva sterom mandle vylúčiť záškrt.
Všeobecne platí, že analýza krvi môže byť zápalové zmeny - zrýchlená sedimentácia erytrocytov, leukocytóza.
Liečba akútnej angíny
Dôležité! Táto časť je napísaná v súlade s federálna norma primárnej zdravotnej starostlivosti v akútny zápal mandlí
Liečba akútny zápal mandlí musí byť vykonaná prísne pod dohľadom lekára.
Existuje všeobecné odporúčania v priebehu liečby:
- izolácia pacienta v súkromnom izbe;
- Pravidelné vetranie miestností;
- Mokré čistenie dennej miestnosti;
- Voľba oddelené riadu pre pacienta;
- piť dostatok tekutín;
- výnimka je príliš teplé jedlo;
- jedlo by mal byť teplý, pyré;
- Nemôžete jesť korenené, kyslé jedlá (ktoré ďalej dráždi v krku).
Protihorúčkový je potrebné vziať pri teplote 38,5 ° alebo viac. Sú vymenovaní nasledujúcimi liekmi:
- aspirín;
- ibuprofen;
- Nurofen;
- Paracetamol.
Vždy kauzálna liečba (zamerané na pôvodcu).
antivirotiká
Keď vírusová etiológie akútne angíny použitá antivirotiká, však vo vedeckej komunite sú stále intenzívnejšie diskusiu o účinnosti týchto liekov. Odporcovia antivírusovej liečby rozumne argumentovať, že jeho činnosť má malý vplyv. V túto chvíľu sa jedná o najobľúbenejší antivirotiká:
- Kagocel;
- Ingavirin;
- arbidol;
- Ergoferon.
Antibiotiká pre akútny zápal mandlí
Antibakteriálne lieky sú prijaté nutne v hnisavých (bakteriálna) formy angíny. Antibiotiká sú široké spektrum antibakteriálnej aktivity:
- Penicilíny (Amoksiklav, Flemoklav, Augmentin);
- Makrolidy (Hemomitsin, azitromycín, Klatsid);
- Cefalosporíny (cefixím, Zinnat, Ceftriaxone).
Dávka, frekvencia a trvanie príjmu sú určené výhradne ošetrujúcim lekárom.
Typicky je antibakteriálny liečba je asi desať dní, ale nie menej ako sedem.
antihistaminiká
Antihistaminiká sú použité na zníženie napúčanie mandlí:
- diazolin;
- Tsetrin;
- Suprastin.
lokálna liečba
Povinné v miestnej liečbe akútny zápal mandlí
- kloktanie;
- zavlažovacie spreje mandlí;
- resorpcia pastilky, tablety.
Na kloktanie:
- furatsilin;
- peroxid vodíka;
- roztok uhličitanu sodného;
- morská soľ;
- miramistin;
- chlórhexidín;
- bylinné čaje.
Oplach možno vykonávať každých 1,5-2 hodiny, striedavo niekoľkých fondov.
Po zákroku, nepite počas 30 minút.
Zavlažovanie sliznice mandlí vykonáva:
- Ingalipt;
- Stopangin;
- kameton;
- geksoralom;
- Lugolov.
Pastilky a lízanky majú nielen protizápalovo, ale aj proti bolesti:
- Falimint;
- Dr mama;
- Septolete;
- Antiangin;
- Faringosept.
Liečba akútny zápal mandlí musí byť komplexná, potom zotavenie bude oveľa rýchlejší.
Dávajte pozor na liečebnú kúru.
Tonzilektomii akútna angína nie je k dispozícii. To môže byť len vtedy, ak pacienti majú komplikácie akútny zápal mandlí - paratonsillar opuch alebo ťažkosti s dýchaním kvôli veľkej veľkosti mandlí.
Ale chirurgický zákrok tiež kontraindikácie:
- ťažké súbežných porúch;
- tehotenstva;
- krvné ochorenie s poruchami koagulácie;
- aktívnou tuberkulózou.
komplikácie
Komplikácie akútny zápal mandlí sa delia na miestne a celkové.
Miestne komplikácie patria:
- peritonzilárny absces;
- absces na krku;
- laryngitída;
- bronchitída;
- zápal stredného ucha.
Bežné komplikácie patria:
- reumatická choroba srdca, kĺbov;
- glomerulonefritída (zápal obličiek);
- meningitída (zápal blán mozgu);
- toxického šoku (intoxikácia produktov mikroorganizmov);
- sepsa (baktérie od vstupu do krvného riečišťa a šíri po celom tele).
Aby sa zabránilo vzniku komplikácií je nutné včasnej liečbe akútny zápal mandlí.
prevencia
Prevencia akútnej angíny zahŕňa:
- osobnej hygieny.
- zvyšujúce obranyschopnosť organizmu.
- vyhnúť podchladenie.
- vyvážená strava.
- liečba chronických ochorení iných orgánov (zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín, zubný kaz, bolesť v krku).
- odvykanie od fajčenia.
- abstinencie od alkoholu.
Prognóza pre včasnú liečbu a v súlade so všetkými odporúčaniami otolaryngologist - priaznivé.
1. Návod na použitie proti angine liečivá® Vzorec v liekovej forme pastilky
2. Návod na použitie proti angine liečivá® Vzorec v liekovej forme pastiliek
3. Návod na použitie proti angine liečivá® Vzorec v liekovej forme pre miestnu aplikáciu striekaním dávkuje
Existujú kontraindikácie. Musíte si prečítať návod alebo sa poraďte s odborníkom.
