Acidóza - stav charakterizovaný zvýšením kyslosti a zníženie krvného pH nižším ako 7,35 (normálny krvný pH 7,35 až 7,38).
Inými slovami, acidobázická rovnováha tela, vyznačujúci sa tým, obsiahnuté v tkanivách a v krvi alebo organické kyseliny je dostatočne rýchly zobrazená alebo vyrobené v prebytku.
dôvody
Malo by byť zrejmé, že acidóza je vždy dôsledkom iného ochorenia. To znamená, že by sa nemali považovať za nezávislý choroba, ale príznak.
Acidóza môže nastať v nasledujúcich situáciách:
Horúčka.
Keď sa telesná teplota dosiahne 38,5, metabolické procesy v tele začína prúdiť inak. Preto, vzhľadom k vysokej teplote zrýchľuje metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov, ktoré sú produkované v priebehu premeny kyseliny. Po vytvorení, kyseliny sú uvoľňované do krvného obehu, čo spôsobuje jav acidózy.
Tehotenstvo.
Počas vývoja plodu v jeho orgánoch a tkanivách konať rovnaké metabolické procesy, rovnako ako v tele matky. To znamená, že počas rastu plodu v tehotnej ženy krvný organických kyselín, sa zväčší, čo spôsobuje stav acidózy.
Pôst.
Za účelom udržania normálnej funkcie orgánov a systémov, počas pôstu telo začne recyklovať živiny rezervy nahromadené skôr. Vzhľadom k tomu, organické kyseliny, vyvinuté v priebehu ich metabolizmu môže byť pripojený, a výstup vylučovaný z látok pochádzajúcich z potravín, ich koncentrácia v krvi nalačno náhle zvyšuje.
diabetes mellitus.
Vzhľadom k tomu, u diabetu je narušený metabolizmus sacharidov, v niektorých závažných prípadoch je akumulácia kyseliny v tkanivách a krvi, ktoré môžu viesť k acetonuria (prítomnosť acetónu v moči), keto-acidotickou kóma. Tiež, acidóza môže dôjsť počas hypoglykemickej kómy v dôsledku predávkovania inzulínom.
Respiračné zlyhanie.
Vzhľad acidózy u pacientov s respiračné zlyhanie v dôsledku zvýšenia parciálneho tlaku CO2 v krvi znížením ventiláciu. Tiež dlhé vedie k acidózy zostať vo vysokej koncentrácii CO2.
zlyhanie srdca s príznakmi obehové nedostatočnosti pľúcnej (chronické zlyhanie ľavej komory). Srdcové zlyhanie tohto typu vedie k zvýšeniu krvného tlaku v pľúcnych ciev, čo spôsobuje ich opuchy, zníženie výmenu plynov a vývoja acidóza.
typy
Kompenzované acidóza (pH 7,35)
Subcompensated acidóza (pH 7,25 až 7,34)
Dekompenzované (pH nižšie ako 7,25)
príznaky acidózy
Hlavnými príznakmi acidózy:
- Slabosť, ospalosť. Tieto príznaky sú vysvetlené stlačením prebytku organických kyselín o štruktúre centrálnej nervovej sústavy.
- Nevoľnosť. Rovnako ako slabosti spôsobené inhibíciou štruktúr centrálneho nervového systému.
- Pocit dusenia, acetón dychu zápach. To je spôsobené tým, že prebytok organických kyselín schopné vylučuje pľúcami, vo viazanej forme s molekulami plynu.
diagnostika
Jediným spôsobom, ako diagnostikovať stav laboratórne acidózy je meranie hodnoty pH krvi (pH krvi).
Za normálnych okolností sa hodnota tohto indexu 7,35-7,38. Je dôležité si uvedomiť, že pri pH = 7,35 (aj keď na obrázku a je na dolnej hranici normálnych hodnôt) v tele môžu už umiestniť takzvané kompenzácia procesy, v ktorých sa vyměšovací systémy pracujú v režime zvýšenej záťaž.
To znamená, že ak neodstraňujú príčinu acidózy v blízkej budúcnosti kompenzačných mechanizmov oslabený a prísť subcompensation (pH 7,25 až 7,35), je stupeň, pri ktorom dôjde k celkovej degradácii state.
Nakoniec sa hodnota pH nižšia ako 7,25 indikujú výskyt dekompenzácia, v ktorom nie je v tele vyrovnať sa vylučovanie prebytku organické kyseliny a kóme môže dôjsť.
Okrem merania pH, stav acidózy nepriamo naznačujú:
- Zvýšenie parciálneho tlaku CO2
- Zníženie úrovne štandardného hydrogenuhličitanu (SB)
- Zníženie základnej prebytok (BE)
liečba acidóza
Vzhľadom k tomu, acidóza nie je nikdy nezávislé choroby, jej etiologické liečba je odstrániť základné ochorenie.
K dispozícii je tiež symptomatická liečba zameraná na zmiernenie stavu pacienta. To zahŕňa priraďovanie bohaté pitie a požití sodíka (5 až 40 g za deň, v závislosti na aktuálnej hodnoty pH).
Je dôležité pochopiť, čo je symptomatická liečba v niektorých prípadoch môže dôjsť k zhoršeniu základného ochorenia (Napríklad zlyhanie srdca), tak, že vhodná liečba môže byť predpísaná iba ošetrujúci lekár základné choroby.
Komplikácie a prognóza
Acidóza - prejav metabolických porúch v tele, je často spájaný s vážnymi chorobami.
Z tohto dôvodu, v prípade, že príčina nie je odstránená dorazí v krvi, množstvo organických kyselín je neustále rastie, vyčerpanie kompenzačných mechanizmov, ktoré môžu nakoniec viesť k kóma.
