Gonartróza alebo deformácii artróza kolenného kĺbu sa nazýva degeneratívne patológiu, fragment narazí chrupavku, ktorá pokrýva oblasť stehennej kosti a holennej kosti v tvoriaci koleno kĺb.
Artróza sa neustále vyvíja a vedie k postupnému porážke celého kĺbu, strata kostnej hmoty dochádza u jeho patologickú prerastania a tesnenia. Všetky tieto procesy sťažujú normálnej chôdzi.
dôvody
Ak chcete určiť presnú príčinu gonartróza v každom prípade je ťažké, a nie je jasné, jediná príčina pre jeho rozvoj.
Predovšetkým vo vývoji gonartróza hrá úlohu niekoľko vzájomne priťažujúce faktory. Po prvé, prichádzajú prvú spoločnú zranenia a okolitej kosti holennej kosti - zlomeniny zahŕňajúce kĺby, poranenia menisku, väzov trhliny na kolená. Avšak, ochorenia kĺbov dochádza nie raz, ale o niekoľko rokov po úraze, ako sa často stáva v profesionálnych športovcov.
Ďalším nemenej dôležitým faktorom je zvýšená záťaž na kolená, po 40 rokoch, a to najmä ak ste neboli pravidelné cvičenie, a kĺby nie sú pripravení na zvýšenie napätia - nebezpečenstvo sit-ups, beh a vzpieranie z pozície stálej.
Nemenej dôležité pre kolená a je konštantná zaťaženie v podobe nadváhy ako hlavný dielo tela spočíva na uchovávanie dolných končatín, a to najmä v kolenách. To vedie k trvalej mikroskopické zranenia, väzu roztrhnutie alebo vážnejšie zranenie a zápal kĺbu.
Rizikové faktory pre rozvoj gonartróza sú:
- phlebeurysm na nohách, ktoré bránia normálnemu potravín kĺby,
- artritída reumatoidná, Reaktívne alebo psoriatickou artritídou pôvod.
- genetická predispozícia na laxnosť kĺbov (ako v Marfanov syndróm)
- metabolické problémy, nervové poruchy kĺbov.
Zvyčajne sa prvé príznaky choroby sa objaví po dosiahnutí veku 40 rokov, často postihuje ženy, ale traumatické gonartróza môže objaviť aj u mladých ľudí aktívne zapojených do športu - futbalistu, bežca, prepojky.
Artróza - typický dystrofické ochorenie, ktoré nastane, keď problémy prúdenie krvi a nedostatok potravín a kyslíka do kĺbov. Môže však dôjsť aj sekundárne lézie väzov s ukladanie vápenatých solí v nich, a porušenie ich pružnosti.
typy
Pôvodom rozlišujú dva druhy strát:
- idiopatickej alebo primárnej gonartróza - vzniká v dôsledku poranenia pôvodne zdravá kolena, je takmer vždy bilaterálny a vyskytuje u starších ľudí.
- Sekundárne, vyskytujúce sa na pozadí ochorenia alebo poranenia kĺbov, malformácie alebo zranenia kĺbov, môže vyvinúť v akomkoľvek veku, najčastejšie jednostranné.
prejavy gonartróza
Artróza sa vyskytuje v niekoľkých po sebe idúcich etáp, ktoré majú svoje typické príznaky a klinické príznaky. Choroba sa postupne začína nepozorovane a niekedy pacienti nemôžu pripomínajú traumu spúšťa proces.
ja stupeň
Prvým krokom je zvyčajne pacienti sťažujú na menšie bolesti prírody pri stúpaní alebo klesaní po schodoch, v podrepe s možno pocitom stuhnutosť kĺbov a napätia pod kolenom.
Môže byť takzvaná bolesť začína na začiatku pohybu sede alebo v ľahu, a ak pacientov stimulácia "- bolesť zmizne. Bolesť môže nastať po výrazné zaťaženie na kolenách.
Externe, koleno nemôže byť zmenený alebo mierne edematózne, vo výnimočných prípadoch v rámci kĺbu môže akumulovať kvapalinu nafukovanie kolenné zónu, obmedzenie pohybu a pocit gravitácie.
II stupeň
Druhá etapa gonartróza dáva viac intenzívna bolesť, horšie pre zaťaženie dlhé prechádzky a drepy.
Bolesť zvyčajne lokalizovaná na vnútornej strane kolena. Po odpočinku zmizla bolesť a na začiatku pohybu znova.
Postupne znižuje rozsah pohybu v kĺbe, pri pokuse o násilné narovnať nohu spôsobuje silnú bolesť a tieseň pri jazde.
Spoj je vizuálne rozširuje, väčšia pravdepodobnosť, že nahromadenie tekutiny vo vnútri kĺbu, sú perzistentné a hromadí veľké množstvo tekutiny.
III stupeň
Tretia etapa gonartróza dáva konštantný bolesť, a to nielen pri jazde, ale aj v pokoji, v noci, pacienti po dlhú dobu hľadá streleckú pozíciu na zmiernenie bolesti.
Spoj je silne obmedzený pohyb, je ťažké, ako sa ohnúť a narovnať nohu, noha nie je celkom narovná a kĺbov výrazne deformované a zvýšenie vo veľkosti, môžu tvoriť tvaru X alebo O noha kmeň.
Tak chôdza sa stáva neistá a nestabilná, sa spoliehaním sa na špajľu alebo barle.
metódy diagnostiky
Základom diagnostiky - sťažností pacienta a vizuálnych zmien v kĺbe s zhrubnutiu kostného kontúry deformity v kĺbe, poruchy pohybu v ňom. Posuvné kolenná kosť dochádza s krízou, spoločného pohmat bolestivé.
Základom diagnózy - spoločná x-ray, ale v skorých štádiách zmeny nemusia byť k dispozícii. Je potrebné porovnať dynamiku X-ray. V súčasnej dobe sa používa aj magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie kĺbu.
Gonartróza musia byť odlíšené od nádoru kostných lézií, rovnako ako artritídy a artrózy reumatickej horúčky, tuberkulózy a inej povahy.
liečba gonartróza
Liečba gonartróza - ortopedický problém a že je potrebné zaobchádzať skorá štádia.
Počas exacerbácie alebo nahromadenie tekutiny potrebnej končatiny zvyšok, aplikácie fyzikálnej terapie a masáže, rehabilitácie aplikácií, elektroforéza s Novocaine alebo hydrokortizón, laserová terapia, UHF, bahenné terapie a balneoterapiu.
Základom liečby gonartróza:
- recepcie Preparáty pre křupavku Alflutop, Artifleksa, Artron Complex Artron Triaktiva, Teraflex, Homvio-revmana, Hondrovita, chondroitín komplex.
- Prípravy na výmenu synoviálnej tekutiny - Austen Femartron, Sinokrom, Gialurom, ale sú veľmi drahé.
- v osobitných prípadoch, - zavedenie steroidných hormónov intra-artikulárneho,
- aplikácie protizápalových a analgetík perorálne vo forme krémov a mastí (diclofenac, Voltaren),
- kúpeľnej liečby s liečenie blatom a balneoterapiu,
- aplikovanie vybíjanie pri chôdzi s palicou alebo podpory bariel
- pohodlné topánky, aby sa zabránilo nadmernému zaťaženiu na kĺby, vykonáva špeciálne cvičenia.
U mladých pacientov s ťažkým bolesti a degeneratívnych procesov používaných chirurgickú liečbu - kĺbovej náhrady, kĺbové náhrady, nasleduje rehabilitácia po dobu najmenej šiestich mesiacov.
výhľad
Liečba gonartróza pokračuje po dobu životnosti, ako tento proces pokračuje nepretržite. Ale s dostatočným výberom liekov a včasné začatie liečby môže výrazne spomaliť proces a zabrániť postihnutia.
