Bolesti hlavy s osteochondrózou krčnej chlopne

Ľudská chrbtica je komplexná a dôležitá anatomická štruktúra tela. Jeho vlastnosti sú kombináciou prvkov kostného kĺbu, miechy, nervov a ciev, spojených komplexnými vzťahmi. Môže však fungovať normálne len pri absencii patologického procesu v ktorejkoľvek z týchto zložiek.

Jednou z hlavných funkcií chrbtice je pohyb( otáčanie, ohýbanie tela dopredu alebo dozadu, do strán).Preto je motorová jednotka je spojka 2 susedné stavce, ktorý sa skladá z priamo stavcov, medzistavcové platničky a kĺby spojovacie stavce.

Vývoj patologického procesu v ktoromkoľvek z týchto prvkov nepriaznivo ovplyvňuje celý systém. A to vedie k vzniku degeneratívnych ochorení disku - choroba prejavuje zníženie a zmeny v kvalite fyzickej aktivity. Súčasne sa rozvinie bolestivý syndróm, ktorý je priamym dôvodom na kontakt s lekárom.

Čo vyjadril osteochondróza krčnej chrbtice?

podstata pôvodného konceptu "dolnej časti chrbta", je zmena medzistavcové platničky a okolité kostné tkanivo. Jadro disku prechádza degeneratívnymi zmenami - stratí svoju elasticitu, vysuší a praskne.Ďalej sa patologické zmeny menia na vláknitý prstenec okolo disku.

Môže byť posunutá a roztrieštená( rozdelená na funkčne horšie časti), zatiaľ čo sú vytvorené ostré prvky. Tieto poruchy spôsobiť posunutie kosti a chrupavky, majú vysoký krvný tlak, zvyšuje zaťaženie na kostnú štruktúru stavcov a medzistavcových kĺbov.

Výsledkom je sled fáz, ktoré odrážajú progresiu patologického procesu( Osteochondróza):

• deformujúca spondylóza - vznik kostných výrastkov( zobáky, hroty, fúzov - sa dostanú ich meno z charakteristického vzhľadu);
• chrupavky uzol - výstupok( hernia) disk zničením v anulus fibrosus( tento krok herniated disk);
• spondylarthrosis - "uvoľnenie" v kĺboch ​​pripojenia stavce, čo má za následok posunutie stavcov vo vzťahu k sebe navzájom. V tomto štádiu existuje veľká šanca vyvinúť závažné kompresné komplikácie pozostávajúce z následkov kompresie miechy.

kombinácia rôznych závažnosti týchto zmien a patologických procesov vedúcich k vzniku charakteristických klinických symptómov degeneratívnych ochorení disk - typický syndróm bolesti, poruchami motility kmeňov chrbtice a svalov( tzv príznak "opraty" definovanej pozdĺž tŕňovej výbežky stavcov).

príčinou bolesti hlavy, keď

Keď osteochondrosis krčnej osteochondróza bolesti hlavy sú charakteristické klinické príznaky bolesti vnútri. Ich výskyt je vysvetlený dvoma základnými mechanizmami:

1. Reflexný mechanizmus. Toto je druh "kričať o pomoc" z postihnutých elementov chrbtice. Z dôvodu patologických zmien dochádza k podráždeniu malých nervov umiestnených vo vnútri chrbtice. Toto sú nervové zakončenia Lyushky. Vysielajú nadmernú impulz cez reflexný oblúk do mozgu. Takže v hlave je pocit bolesti.

Niektorí výskumníci identifikovať ďalší dôvod, na základe reflexné mechanizmu bolesti hlavy - je myofasciálne dysfunkcia. Skladá sa z patologických zmien, ku ktorým dochádza pri osteochondróze v svaloch krku.

Svalové poruchy sa prejavujú lokálnymi kŕčmi a dysfunkciou. Tieto zmeny spôsobujú podobné patologické impulzy do mozgu, čo vedie k vzniku vzdialenej bolesti hlavy.

2. Kompresný mechanizmus. V tomto prípade je výskyt bolesti hlavy spôsobený mechanickým účinkom patologicky zmenených štruktúr na miechu a cievach. To znamená, že tvorba výstupkov disku a stavce kostnými výrastky na, subluxácia kĺbu medzi nimi, čo vedie k stlačeniu plexu stavcového tepny a nervov, ktorý sa nachádza okolo neho.

V dôsledku toho dochádza k poklesu intraarteriálneho lumenu, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje krvný obeh mozgu. Začína prejavovať stav hypoxie, ktorý sa zmenil na ischémiu.

V takom prípade hladina kyseliny mliečnej stúpa v tkanivách, čo dráždi bolesti nervov( algické) zakončenie. Klinicky sa to prejavuje vo forme bolesti hlavy.Ďalšie stlačenie syndróm prejavom

, čo vedie k bolesti v oblasti osteochondróze parietookcipitálním je kompresný kostné výrastky miechový nerv( radiculopthia).

Patologický mechanizmus sa pozoruje, ak kompresia ovplyvňuje korene pripojené k druhému krčnému obrate. V praxi je to však zriedkavé.Druhy

bolesti osteochondróza krčnej chrbtice

1. podľa pôvodu bolesti hlavy ako prejav degeneratívnych ochorení disk môže byť sekundárne alebo stavce. Sekundárna bolesť je vysvetlená skutočnosťou, že jej výskyt nie je spojený s patologickým procesom priamo lokalizovaným v hlave. Vzniká ako reakcia na proces, ktorý sa odohráva v inej časti tela.

Termín "vertebrogenic" znamená, že patologický proces vedúci k bolesti nastáva v chrbtici. Podrobnejšie je tento druh bolesti opísaný ako cervikogénny, čo zdôrazňuje jeho lokalizáciu priamo v krčnej chrbtici.

2. Mechanizmus výskytu je reflex hlavy. To naznačuje, že je spôsobené reflexným mechanizmom - cervikokranium. Jeho vzhľad sa zvyčajne vyskytuje medzi 40 a 60 rokmi. Tento druh bolesti sa pozoruje u 17% populácie.

Klinické charakteristiky sú: bolesť

• jednostranná;Znak
• tupé vŕtanie;
• začína oblasťou krku, presúva sa na šírku s ďalším rozšírením na čelo a whisky;Intenzita
• je mierna, mierna( zriedkavo veľmi výrazná, takže pacienti navštívia lekára s oneskorením, užívajú rôzne lieky na bolesť);
• môže byť záchvatom;Trvanie
• - niekoľko hodín, ak je paroxysmálne, môže trvať až niekoľko dní.

tservikokranialgiya V niektorých prípadoch, môžu byť doplnené ďalšími príznakmi:

• zvýšená citlivosť na zvuk( fonofóbia) a na svetlo( svetloplachosť);
• je ušný;
• s nevoľnosťou, vracaním;
• dilatáciou krvných ciev očných bielkovín( červené oči);Zhoršenie zraku
• vo forme závoja;
• napínajúce svaly na krku;
• bolesť v krku súvisiaca so svalovým kŕčom;
• obmedzenie pohybu v krčnej oblasti( tuhosť).

V diagnostickom pláne pomáha tlak na blízkych chrbticových bodoch. Zodpovedajú miestam výstupu nervových koreňov z vertebrálneho kanála. Mechanický tlak na ne môže vyvolať záchvat hlavy, ktorý sa pacient môže naučiť ako "jeho".V takomto prípade sa zjaví vzťah príčin-účinok bolesti a cervikálnej osteochondrózy.

Reflexná krčná kraniyalgia môže byť tiež sprevádzaná bolesťou, ktorá sa prenáša na rameno a rameno( cervikobrahialgia).To vedie k bližšiemu infarktu myokardu, ktorý musí byť nevyhnutne diferencovaný.Elektrokardiografia pomáha stanoviť presnú diagnózu v čase bolestivého záchvatu. Pri osteochondróze neodhaľuje ischemické poškodenie myokardu.

Niekedy je osteochondróza sprevádzaná migrénou a primárnou bolesťou hlavy( bolesť v napätí).V prípade bolesti hlavy spojené s myofasciálne syndróm je korelácia nepríjemných pocitov v hlave sa súčasným tuhosti krčného svalstva a výrazné obmedzenie pohybu v krku. Vibrácie a tlak na postihnuté svaly môžu vyvolať útok charakteristickej cefalalgie.

Určiť bolesti spojené s kompresiou vertebrálnou tepny( tzv krčnej migrény), prispievať k podpore diagnostických kritérií:

• často pozorovaný jednostranný bolesť;
• začína v zadnej časti hlavy, potom sa posúva dopredu k chráme, parietálnej oblasti. Bolestivá "predná časť" v oblasti superciliary oblúkov končí.Takéto šírenie nervových impulzov sa nazýva "symptóm prilby";
• je posilnený pri pohybe v krčnej oblasti, pretožev tomto prípade stúpa kompresia na vertebrálnej tepne;Intenzita
• je silná;
• charakter je pulzujúci, horiace.

Bolesť tohto druhu môže sprevádzať:

• triaška;
• s nevoľnosťou, vracaním;
• zmenou tlaku( stúpanie alebo klesanie);
• závraty;
• so strachom srdca a smrti;
• s bolesťou v očiach, pocitom piesku;
• rozšírením žiakov na jednej strane;
• opuch tváre;
• zhoršila vizuálnu funkciu vo forme hmly;
• na strane kompresie je charakterizovaný tinitus. Ak

pacient s mechanickým stlačením tlaku vertebrálnej tepny na bod sa nachádza v blízkosti hlávkového výbežku( lebky kosti za spodný okraj ucha pery), je možné vyvolať záchvat tohto typu bolesti hlavy. Takéto kritérium pre stanovenie kraniotsefalgii mechanizmus vývoj bez ďalších výskumných metód. Kompresiu vertebrálnej artérie často sprevádza bolesť v ramene a ramene.

3. Adrift hlavy je rozdelená do:

• cameo - bolesť trápi až 15 dní v mesiaci( nie viac);Chronické - precedensy
• sa pozorujú častejšie( viac ako 15 dní za mesiac).liečba

Bolesť hlavy v osteochondróza krčnej chrbtice

za to, že bolesti hlavy sú len "špička" patologického procesu, je potrebné liečbu pokrývajú celé spektrum porúch vyskytujúcich sa u tohto ochorenia, a tiež vziať do úvahy príčinu a mechanizmus bolesti osteochondróze.

Základné lieky na bolesti hlavy sa volí na základe terapeutickej oblasti s cervikálnou osteochondróze. A zahŕňa: anestéziu

• ;
• eliminácia svalového napätia;
• zlepšila biomechanika chrbtice.

Zmiernenie bolesti( analgézia) - je hlavná fáza liečby, ktorá pomáha normalizovať stav človeka a zlepšiť svoj zdravotný stav. Základné analgetické liekové formy liekov používaných pri liečbe bolestí hlavy v Osteochondróza krčnej chrbtice - tablety, kapsule, a v ťažkých prípadoch - injekčné a neurologické blokády.

Druhé označenie sa vzťahuje na špecifické postupy, ktoré musí vykonávať iba špecialista vyškolený týmto smerom.

skupinou sú najúčinnejšie NSAID - nesteroidné protizápalové lieky. Používajú sa ako na rýchle zmiernenie utrpenia pacienta, tak na dlhodobú liečbu. Potlačujú aktivitu zápalovej reakcie, čím potláčajú bolesť.Predstavitelia tejto skupiny sú také drogy ako Diclofenac, Aertal( aceklofenak) a ďalšie.

nedávno dokončenej randomizovanej štúdie ukázali, že nesteroidy sú lieky druhého radu na liečbu bolesti v osteochondróza, asčastejšie ako Paracetamol vyvolávajú vedľajšie účinky.

Preto je príprava prvej línie v súčasnosti považovaná za paracetamol. To je senzačný objav zmenil víziu veľa neurológov o prístupe na symptomatickú liečbu osteoartrózy.

rýchla úľava a dobré efekty majú anelgeziruyuschie blokádu s novokaín, lidokaín bodov "spúšť"( keď sú vystavené charakteristiky, ktoré sa môže objaviť bolesť hlavy).Nevýhodou týchto postupov je potreba každodennej návštevy neurológov na ich výrobu. Preto sa blokády používajú len pri syndróme výraznej bolesti na rýchle ukotvenie a následné prechod na užívanie tabliet.

Na odstránenie svalového napätia( druhý terapeutický smer) sa používajú svalové relaxanciá.Medzi ne patrí Tolperison( Midokalm), Tizanidina a ďalšie. Prípravy tejto skupiny sa vyberú individuálne v závislosti od tolerovateľnosti a klinickej účinnosti.

Zlepšenie biomechaniky chrbtice je ovplyvnené metódami expozície, ktoré nie sú liečivami: manuálna terapia

• ;Masáž
• ;
• cvičenie;Akupunktúra
• .

Tento smer je základný, pretožemôže spomaliť progresiu patologického procesu. Odporúča sa uskutočniť niekoľko fyzioterapeutických kurzov počas celého roka.

V prípade, že bolesti hlavy sú dlhé a starajú sa o pacienta dlhú dobu, riziko depresie sa zvyšuje. Pre jeho korekciu sa používajú antidepresíva a psychoterapia. Nedávno sa objavili správy o liečbe chronickej formy cervikogénnej bolesti hlavy s prípravkami botulotoxínu. Sú účinné pri bolestiach spojených so svalovými kŕčmi.

Aby sa zabránilo opakovaným bolestivým záchvatom, je potrebné vykonať patogenetickú liečbu osteochondrózy. Jeho cieľom je eliminovať kauzálny patologický proces - zničenie medzistavcových diskov. Tabletované formy chondroprotektov( glukozamín a chondroitín sulfát) účinne zvládajú túto úlohu.

Pri dlhodobom prijatí sa zastaví deštruktívny proces v chrupavkovej časti disku a stimuluje sa vývoj nových štruktúrnych vlákien, ktoré pomáhajú opravovať poškodené disky.

Súčasne s farmakoterapiou by mali všetci pacienti zvýšiť aktivitu životného štýlu, zapojiť sa do pravidelného telesného tréningu, normalizovať psycho-emocionálne zázemie, znížiť množstvo stresu a predísť traume do chrbtice.