Kršitev presnove ogljikovih hidratov, povezane s pomanjkanjem insulina ali neobčutljivostnih celic tega hormona, se imenuje diabetes mellitus.
Za to kronično bolezen je značilna večkratna poškodba organov.
Kako se presnovi glukoza
Glukoza je osnova za oskrbo z energijo telesa. Hrana in pijača vsebujejo različne ogljikove hidrate, enostavno in zapleteno:
- glukoza;
- škrob;
- saharoza;
- fruktoze in drugi.
V procesu prebave pod delovanjem encimov gastrointestinalnega trakta so vsi ogljikovi hidrati razdeljeni na glukozo in se nato absorbirajo v kri. Ko nivo glukoze doseže prag 5,5 mmol / liter, signal vstopi v celice trebušne slinavke. Te celice imenujemo otočki Langerhansa, izvajajo sintezo insulina.
Insulinski receptorji se nahajajo v skoraj vseh tkivih in organih, z izjemo možganov.
Insulin je odgovoren za vzdrževanje ravni glukoze v krvi s 3,3 do 5,5 mmolov / l.
Po jedi se raven glukoze v krvi poveča. Insulin spodbuja odlaganje presežne glukoze v jetrnem tkivu in v mišicah v obliki glikogena. Za kaj? Takšne zaloge glukoze se ustvarjajo v telesu, da se ob znižani ravni krvi zagotovi normalno energetsko presnovo.
Ta postopek regulira tudi insulin. Z zmanjšanjem koncentracije glukoze v krvi manj kot 3,3 mmol / l, insulinski glikogen začne izstopati iz depoja.
Vrste in vzroki bolezni
Če trebušna slinavka ne proizvaja insulina, ali celice postanejo neobčutljive na ta hormon, se razvije diabetes mellitus. To ime je povzročila visoka vsebnost sladkorja v krvi in urinu.
Obstaja več vrst sladkorne bolezni:
- odvisen od insulina, diabetes tipa I;
- je odvisen od insulina, diabetes tipa II;
- diabetes nosečnic;
- sekundarni diabetes, se razvije kot posledica endokrinih bolezni, motenj prehranjevanja, jemanja zdravil.
Diabetes tipa 1
Diabetes tipa I se razvije, če večina ali vsi otoki trebušne slinavke ne proizvajajo insulina. Ta patologija je lahko prirojena ali se razvije kot posledica prenesenih bolezni:
- mumpsov( mumps);
- varicella;
- rdeca ošpice;
- hepatitisa.
Te bolezni so virusnega izvora. V teh primerih se sladkorna bolezen ne razvije zaradi neposrednih učinkov virusov na trebušno slinavko, temveč zaradi avtoimunskega procesa. Torej.otoki Langerhansa umirajo pod vplivom imunskih kompleksov, ki se lahko pojavijo kot odziv na virusno agresijo.
Bolezen se začne predvsem v otroštvu ali adolescenci.
Diabetes tipa 2
Diabetes tipa II ali odvisno od insulina se razvije zaradi insulinske rezistence celic na insulin. V tem primeru hormonska funkcija trebušne slinavke ne more trpeti. Hormon se proizvaja, vendar za to ni receptorjev. Ali receptorji obstajajo in se vežejo na insulin, vendar v krvi ni sladkorja. To stanje se imenuje insulinska rezistenca.
Bolezen se razvije po 40 letih na ozadju drugih presnovnih motenj. Večina ljudi s sladkorno boleznijo tipa II ima prekomerno telesno težo in ima visok krvni tlak.
Poraba velikega števila sladkih živil delno povečuje tveganje za nastanek sladkorne bolezni. Sladka spodbuja nastanek prekomerne teže in povzroča tudi nastanek presnovnih motenj.
Diabetes nosečnic
Diabetes nosečnic je prehodna ali prehodna oblika bolezni. Motnje metabolizma glukoze v tem primeru so začasne in se po prenehanju nosečnosti sami prenesejo.
Vendar pa taka značilnost endokrinega sistema v obdobju gestacije pomeni, da z nadaljnjim razvojem presnovnih motenj obstaja tveganje za nastanek diabetesa tipa II.Če se taka patologija razvije med nosečnostjo, po porodu in za preostanek njenega življenja, priporočamo, da ženska previdno izbere dieto za zmanjšanje tveganja debelosti .Najprej boste morali omejiti porabo sladke hrane.
Sekundarni diabetes
Sekundarni sladkorni bolezen se razvije po številnih boleznih in manipulacijah:
- kronično vnetje trebušne slinavke;Bolezni endokrinih bolezni
- : tumorji nadledvic in hipofize;
- uporabo določenih zdravil, ki zavirajo sintezo insulina. Na primer, visoki odmerki estrogena ali glukokortikoidov ali psihotropnih zdravil.
Razen teh pogojev lahko pride do kršitve sinteze ali dovzetnosti celic za insulin glede na spremembe v prehrani. V zadnjih letih se je pojavil izraz "MODY" diabetes ali zrel diabetes pri mladih. Ta pogoj povzroča hude prehranjevalne motnje, in sicer - navdušenje za hitro prehrano in živila z visoko vsebnostjo trans maščob. Razvoj inzulinske rezistence spodbuja tudi uporaba sladkih gaziranih pijač, kot je Coca-Cola. Takšne pijače vsebujejo ogromno količino skritega sladkorja, približno 20 čajnih žličk na 200 ml.
Simptomi diabetesa, odvisnega od insulina
Diabetes, odvisen od insulina, se razvije v mladosti, pogosto se znaki izražajo v zgodnjem otroštvu. Za takšno bolezen je značilna:
- Trajna žeja in pogosto uriniranje.Žejec povzroča večjo vsebnost sladkorja v krvi, kar je posledica povečane osmolarnosti plazme. Povečanje količine urina je sorazmerno s tekočino, ki se pije.
- Povečan apetit, stalna lakota. Za ljudi, ki so bolni s to vrsto bolezni, je značilna astenična fizika - zmanjšana telesna masa, kljub stalni porabi hrane. Občutek polne nasičenosti ne pride, ker celice telesa ne dobijo glukoze v pravo količino. Možganji nenehno pošiljajo signale o potrebi po jedi.
- Konstantna šibkost, hitro utrujenost.
- srbenje kože, povezano s povečanjem produktov razgradnje glukoze v krvi. Akumulacija ketonskih teles vodi v trajno draženje kožnih receptorjev.
- Počasno zdravljenje ran in prask, kot tudi dolgotrajni prenos nalezljivih bolezni v primerjavi z zdravim osebo. To je posledica zmanjšanega stanja imunitete. Pogosto takšni bolniki trpijo zaradi kronične furunculoze kože obraza in telesa.
Ko se bolezen razvije, se doda simptomov multiple organske disfunkcije. So povezani z diabetično angiopatijo in nevropatijo. Presnovne motnje pri diabetes mellitusu s časom povzročijo poškodbe vaskularnih zidov in poslabšanje krvnega pritiska na živce. To se kaže s porazom številnih organov:
- Za angiopatijo mrežnice je značilna prizadetost vida. Na začetnih stopnjah bolnikov motijo utripanje "muh" pred očmi. V prihodnosti se razvija trajna poškodba mrežnice. Lahko napreduje do popolne slepote.
- Odpadost in hladnost ekstremitet je povezana s krvjo in krčenjem krvi v njih. Na zadnjem stadiju bolezni se lahko razvije gangrena konic in potreben je amputacijski postopek.
- Srčne disfunkcije so povezane tudi z lezenjem žilnih zidov. Razvoj ishemije miokarda, ki lahko povzroči srčni napad.
Diabetične vaskularne lezije vplivajo na vse organe. Motnje oskrbe in inerviranja krvi povzročajo izgubo las in krhkost nohtov, vnetje ledvičnega tkiva, zmanjšano spolno željo, znake odpovedi jeter in mnogi drugi.
Ta vrsta diabetesa ima zelo neugoden potek bolezni. Bolniki potrebujejo stalno vzdrževanje ravni insulina v krvi. Zelo močno znižanje ravni sladkorja in zvišanje koncentracije acetona v krvi lahko povzroči nastanek diabetične kome. Sčasoma ti ljudje postanejo onemogočeni.
Simptomi diabetesa, ki ni odvisen od insulina
Inzulinsko neodvisna oblika bolezni se razvije v odrasli dobi, najpogosteje po 40 letih. Za to obliko bolezni manifestacije večkratne odpovedi organov niso tako izrazite. Poškodbe organov z diabetesom so izredno redke, če bolezen že več let ni pravilno zdravljena.
diabetiki tipa II so prekomerno telesno težo. Na prvih stopnjah bolezni je mogoče normalizirati raven insulina in sladkorja v krvi le z zmanjšanjem telesne teže.Če se znebite prekomerne maščobe ne povzroči želenega učinka, se zdravljenje dodaja z zdravili, ki zmanjšujejo sladkor. V zelo redkih primerih je potrebna dodatna uvedba insulina s to obliko bolezni.lahko sum
Simptomi nosečnostno sladkorno boleznijo diabetes
gestacijsko ko je močno povečanje telesne teže med nosečnostjo, videz žeje in povečano uriniranje. Simptome te oblike bolezni se zlahka popravi z uravnoteženo prehrano. Toda tudi brez posebnih omejitev se bolezen po rojstvu otroka pojavi sam po sebi.diabetes
MODY je sum pri mladostnikih in mladih, ki so odvisni od pritožb junk hrane:
- periodične napadi slabosti, ki niso povezani s telesno ali duševno stres;
- spontana vizualna okvara - motnost in utripanje "muh" pred očmi;
- napadi glavobolov.
Ti simptomi so lahko zamenjali z manifestacij vaskularno distonijo, ki se manifestira v mnogih mladostnikih v obdobju aktivne pubertete.Če pa otrok sistematično moti prehrano, morajo ti znaki postati signal za preučevanje ravni sladkorja v krvi.
preprečevanje bolezni
bolezni v nekaterih primerih se je mogoče izogniti, če za nadzor kakovosti in količine zaužite hrane. Po 40 letih je treba opraviti profilaktični pregled - določitev ravni glukoze na praznem želodcu in po obremenitvi. To velja za diabetes tipa II in MODY varianto. Preprečevanje insulinsko odvisne oblike se izvaja med zdravljenjem virusnih bolezni.
