rektalno polip tvorjen med proliferacijo žleznega epitela črevesno steno v svoji lumen. Zaokrožen ali v obliki hruške tvorba, ima na splošno fino ali široko osnovno nogo. Lahko so eno ali več.
vzroki
Sprožijo razvoj polipov v danki, so različni dejavniki. Razlogi za njihovo nastajanje veliko. Med njimi so:
- dednosti, ki pojasnjuje motnje pri otrocih;
- hemoroidi;
- črevesne okužbe (npr griže);
- vnetje črevesja (predvsem ulcerativni kolitis);
- analna razpoka;
- divertikularne bolezni;
- sedeči način življenja;
- starost;
- slabo stanje okolja;
- alkoholizem;
- diskinezija v črevesu;
- kronično zaprtje;
- prebavne motnje;
- kajenje;
- vaskularne bolezni;
- kršitev moči in ravnotežja beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, razširjenosti živalskih živil v prehrani.
Natančen razlogov, ki povzročajo debelega črevesa polipi, ni bilo mogoče ugotoviti.
Vrste polipi
Glede na razvrstitev polipov so lahko:
- adenomatozna - pojavljajo v danke v ozadju odpovedi med normalnim nadgradnje epitela pod vplivom različnih razlogov. Pojavi nekontrolirano delitev epitelijskih celic, rast tumorjev s postopnim kolonij prekrivajočih črevesju in travme na stene po vsakem uhajanje blata mase. Adenomatozna polip se hitro povečuje v velikosti, dali nelagodje bolnika in srbenje v analni območju. Glavna nevarnost - malignost, tumor ali degeneracija raka in akutna črevesna obstrukcijo, ki zahtevajo nujno odstranitev, operacija z dodatno daljše obdobje rehabilitacija.
- sluznice polipi zaokroženo rožnato-rdeče barve v obliki kosmov z žametno površino, ko narašča iz žleznega tkiva, ki ga sestavljajo s papil, podobno vlaken. So nagnjeni k maligne transformacije in razvoja tumorja sekundarno razvejanosti od vezno tkivo prevlečenega plast množice nosilnega epitelija s čašo celicami. Prva sluznice polip izhaja iz sluznice epitelija, povečanje prekriva črevesnem lumnu velikosti, ko doseže 10-15 cm vodi Izpust viskoznih izločkov sluznic, ki so podobni piščančje beljakovine na ozadju nastajanja sluzi v velikih količinah, kar izzove mehko blato s sluzi in kri. Pacient ima konstanten občutek pritiska v rektumu, pogosto zaprtje, obstrukcija črevesja, prekriva lumen. Sluznice polipi lahko prepozna le v digitalni pregled. Značilno je, da ta neoplazma želatinasto ohlapne tkiva.
- scirrhous - z rastjo vezivnega epitelnega tkiva in njena nadomestitev s vlaknat in patološko. Polipi običajno, da se premaknete v maligno obliko, razvoj vnetnega procesa. Značilno je, da je to napačna polip, na vrhu katere plastjo normalnega epitelija, vendar s težnjo degenerirajo pri rak, analna papile hipertrofije, tvorba fibroznih polipov v hruškasta kopičenje.
Ta razvrstitev je pogojne polipi. Praktično vsak tip polipa, nagnjene k malignosti in sposobnosti čez čas pripelje do raka na debelem črevesu.
Znaki in fotografije
V prvi fazi kliničnih manifestacij bolezni lahko odsoten. Vendar pa se lahko sumi na podlagi srbenje in neugodje v območju anus. Specifični simptomi, ki kažejo na prisotnost polipov v rektumu, ne izoliramo.
Vendar pa je treba posvetovati z zdravnikom s pojavom teh simptomov:
- Bolečine v spodnjem delu trebuha. Bolečine niso nikoli tovariši mladi polipi, pride do negativne občutke, kot bolezen napreduje. Boleče Reakcijsko - odgovor na neposredno receptorja in debelega črevesa k obstoječi zastojev. Bolj nova rast, ožja je lumen črevesja, ki izhajajo iz fekalnih proizvodnje seveda zelo težko. Bolni trpi zaradi redne dolgega zaprtja. Stalna prisotnost blata v črevesju razteza njegovih tečajev, kar povzroča bolečine. Poleg tega se lahko bolečine v trebuhu, se sproži moči vetrovi.
- Občutek nelagodja in občutek tujka v anus. Najpogosteje je to simptom kaže na prisotnost tvorbe v danki. Ti občutki nastane kot odgovor na pritisk tumorja na nasprotni steni črevesja. Vendar pa je izrazil pojavi nelagodje samo takrat, ko izrastek doseže velik obseg. Bolnik ne bodo imeli občutka tujega objekta na stalno. Neprijeten občutek se pojavi občasno in se krči v naravi. Poleg tega lahko pride do nelagodje v sramnih območju ali na stran. Če je patologija napredovala, se lahko bolečina zavajajoče za osebo, ki nenehno, spremenijo svoj značaj in postanejo upogibanja.
- Prisotnost vsebnosti sluzi in krvi v blatu. Kri, ki se sprošča iz anusa in jih je mogoče videti s prostim očesom - je grozno simptom. Pogosto je priča poškodbe krvnih žil v Submukozno plast danke. Poleg tega lahko v krvi signala motenje polip ali njeno nekrozo. Za odkrivanje krvi, je potrebno pogledati na stol, se najpogosteje nahaja na površini in v obliki rdeče proge. Slime - stalen spremljevalec polipov v črevesu. Dejstvo, da so izobraževanje izboljšano funkcijo izločanja. Običajno je potrebno sluz za mazanje danke, ki omogoča prehod blata skozi to bolj udobno. Vendar polip draži črevesne stene in dodatno stimulira sekretornih žlez. Ko se sluz nabira v analne sinusov in tam ostane za dalj časa, lahko povzroči okužbo. V tem primeru bo bolnik po daljšem zaprtje blatu stojijo skupaj z ustno in celo gnojnimi vsebine.
- Kršitev stol, ki se kaže v driska ali zaprtje. Ta funkcija je zgodnja manifestacija polipov. Večina bolnikov trpijo zaradi zaprtja, ki nastane zaradi mehanske zapore polipa. Če lahko v zgodnjih fazah zaprtje izmenično z drisko, bolj postane polip, manj pa je driska. Predsednik ne more priti do pogosteje kot dvakrat na teden. Trajanje odsotnosti je odvisno od števila obstoječih polipov. Pogosto se zgodi, da je zamuda stol silijo ljudi, da pridejo za posvet z zdravnikom.
Postopek rak simptomatike v oddelku nadampulyarnom veliko bolj redka. To je vse o istih bolečin, šibke, boleče narave, spreminja obliko stola, s krvavitvijo. Krvavitev dogovor nadapmulyarnom bolj kot podobno pri raku. Iz tega razloga, kar potrebujete za izvedbo nujnih diagnostičnih postopkov.
Simptomi debelo črevo polipi niso tako številni. Pomemben čas, da sprejme potrebne diagnostične in terapevtske ukrepe.
diagnostika
Poleg klinične slike, ki se pogosto primanjkuje, je treba polipi treba razlikovati od drugih črevesnih bolezni, zlasti raka in hemoroide. Za diferencialno diagnozo, in vzpostavitvi velikost, lokacijo in vrsto polipa z uporabo teh metod:
- Sigmoidoscopy. Bistvo študije je, da se uvede v rektum z endoskopom (tanko cevko s svetilko in kamero). S pomočjo tega stroja tehnik lahko osebno oceniti stanje danke, da imajo ograjo tkanine in odstranitev polipov.
- Kolonoskopija. Se označi kot ukrep za diferencialno diagnozo, ko obstaja sum raka na debelem črevesu v lažniv nad odsekov (sigmasto debelega črevesa, itd). Vse je enako vstavitvi sonde, z edino razliko, da ocenjuje stanje celotnega debelega črevesa.
- črevesne radiografija. Za njo zatekla razmeroma redki, saj zahteva veliko truda in od zdravnika in bolnika.
Od laboratorijskih testov, ki jih odpade okultno kri imenuje. Skrite kri - pomemben pokazatelj resnih težav s črevesjem. To je najbolj pogosto najdemo v malignega procesa. Prav tako ne more izogniti s histološko in morfološko analizo celic v biopsijo.
zapleti
Seznam zapletov debelega črevesa polipov je precej obsežna. Gre predvsem maligni degeneracija tumorjev in vnetnih bolezni, ki so povezane z območjem danke.
Nič manj oseba redko srečuje s takšnimi posledicami, kot so razpoke v danki ali abscesa.
V zvezi s tem strokovnjaki poudarjajo, da v nobenem primeru ne sme nadaljevati s postopkom izterjave in kako, da se pritoži na Proktolog najkrajšem možnem času. V nasprotnem primeru, v odsotnosti vnetja, malignost formacije volje pacienta pritožujejo zaradi skupnega in hitro napredujoči poslabšanje zdravstvenega stanja, dela celotne sistemske težave GIT.
Ključ za ohranjanje optimalnega zdravja in najvišjo stopnjo življenja ni le pravočasno zdravljenje, pa tudi sprejetje pravilne preventivnih ukrepov.
Kako za zdravljenje?
Konzervativna terapija za zdravljenje črevesnih polipov, ni primerno, saj nihče zdravilo ni ugodno za popolno ali delno regresijo teh formacij. Nekatera zdravila lahko pomaga začasno odpravi simptome in dodeljena za lajšanje stanja bolnika, na primer, spazmolitiki.
Tradicionalna medicina nudi zdravljenje polipov sveč na podlagi hemlocka ali klistir s Roka, ki temelji na dejstvu, da imajo te rastline anti-tumorske lastnosti. Ampak, prvič, ta terapija ni mogoče opraviti brez nadzorom zdravnika, in drugič, lahko sredstva retard samo rasti polypous formacije.
Metode za odstranitev polipov v rektumu
Obstajata dve vrsti operacij za odstranitev patološke formacije: minimalnimi invazivnimi posegi, ko so odstranjeni polipi, konzerviranje telo in resekciji rektuma.
- Electrocoagulation. Postopek poteka skozi Proktoskop in izžiganjem izpostavimo majhne enojnih polipov in polipi široka podlaga izražene na steblu. Electrocoagulation storiti z velikimi polipi v velikih razlogov in sluznice tumorjev kot z visokim tveganjem predrtja črevesa stene.
- Endokopicheskoe poseg. Tumor je bila odstranjena s pomočjo sigmoidoscopy ali kolonoskopijo. Operacija se izvaja na podlagi ambulantno. Pred posegom je treba bolnika biti nekaj dni, da držijo strogo dieto za zmanjšanje vnetja.
- Resekcija danke. Se izvaja pod splošno anestezijo med operacijo odstranimo lezije danke. Tovrstne je potrebno, kadar zazna tumorji malignosti in obstaja nevarnost metastaz. Če se ugotovi, da bolnik difuzno polipoza, da je treba v celoti odstraniti danke, ki tvorijo kolostomijo, skozi katerega bo šel odpadke.
- Transanal izrezu. Dostop do polipov je skozi Proktoskop in se izvede, ko je tvorba razporejen v črevesju na višini največ 7 cm od anusa. Ta metoda odpravlja velike sluznice polipov. So secirali uporabo elektrokavterizacijo ali ultrazvočni skalpel. Operacija se izvaja v bolnišnici, z uporabo anestezije.
Rehabilitacija po operaciji
Za popolno okrevanje bolnika po operaciji za odstranitev polipov v črevesju zahteva vsaj dva tedna.
- Največja nevarnost je tveganje za krvavitve, zato ves čas rehabilitacije Bolnik mora vzdržati bistvenega fizičnega stresa, odreči vožnje in upravljanja velikih tehnologija.
- Bolniki v trebuhu, je imenovan za ležanje v postelji. Da bi preprečili krvni stagnacijo, strokovnjaki jih priporočajo za izvedbo kompleksnih posebej zasnovano vadbo.
- Da bi zaščitili črevesno sluznico pred mehanskimi poškodbami in poškodbe blatu, med tednom je treba upoštevati varčujejo prehrana ugodno iztrebkov mehčanje. Je treba jesti vsaj petkrat na dan. Porcije bi moral biti majhen in izdelki ne smejo vsebovati grobih rastlinskih vlaken. Vsi sprejeti hrana mora biti kuhano in pireju kuhanje metoda, praženje ali paro.
pravila hrane
Začetna faza prehrane traja 2 - 3 dni po operaciji. Prvi dan je prepovedano jesti ali piti v notranjosti. Podpora pacientov z vnosom hranilnega sestavka skozi veno. Po 24 urah dovoljeni vnos tekočin omejeno količino (manj kot 50 mililitrov hkrati).
Jedi, ki jih lahko porabijo v začetni fazi prehrani so:
- zelenjavna juha;
- sadni kompot iz nesladkanega sadja;
- juhe boki;
- šibko brozga;
- pudinga ali žele;
- kaša (riž, če prej ni povzročila zaprtje).
Cilj prve faze diete je, da se zmanjšajo aktivnost motorja in sekretornih delovanje črevesja. To je potrebno, da se prepreči nastajanje žolča in prebavnih encimov, ki lahko škodljivo vplivajo na šivov ali prizadetega črevesa tkiva.
V normalnem zdravstvenem stanju bolnika s 3 dnevno dieto dovoljeno podaljšanje. Meni se lahko daje gruels, narastek pustega mesa, kuhana jajca (ne več kot eno enoto na dan), sluzničnih juhe na osnovi mesa ali zelenjave juho. Za pripravo porridges in juhe je priporočljiva uporaba pšenice, riža in ovsa. Pri vnosu novega proizvoda v prehrani je potrebno spremljati bolnikovo stanje. Če se po zaužitju vsako živilo ni bolečine, slabost ali napenjanje, bi morali dati gor.
V odsotnosti kontraindikacij po 10 - 14 dneh bolnik odpuščen iz bolnišnice in prenese na dieti varčevalni. Dieto je priporočljivo, da se v naslednjih 3 - 4 mesece. Ne glede na vrsto kirurškega posega, morajo bolniki upoštevati nekatera pravila pri izbiri in pripravi hrane.
Pravila prehrane po operaciji na debelem črevesu, polipi, vključujejo:
- Spoštovanje. Če se uporaba hrane v določenih obdobjih encimov prebavljanju hrane začne proizvajati, preden bolnik začne jesti. To olajša proces prebave hrane in zmanjša obremenitev na črevesju.
- Zmanjšana mehansko draženje. Hrana ne poškoduje danke, je potrebno, da bi se izognili preveč trdnih izdelkov. To storite tako, opustiti cvrtje in dati prednost kuhane ali pečene hrane.
- Delna moč. Morate jesti hrano v majhnih odmerkih, za 6 - 7-krat na dan. To bo zmanjšalo mehanske obremenitve prebavil in izboljšati črevesno gibljivost.
- Odvzem mastne hrane. Prekomerno uživanje maščob povzroči presežno proizvodnjo žolča, zaradi česar je težko obnoviti danke.
- Opozorilo fermentacija. Fermentacijski procesi v črevesju lahko povzroči razvoj peritonitis (vnetje potrebušnice). Da bi se temu izognili, je potrebno iz prehrane stročnice moči v kakršni koli obliki izključiti. Prav tako bi morali omejiti porabo orehi, gobe in beluši.
- Uporaba beljakovinskih izdelkov. Za hitro okrevanje poškodovanih tkiv v telesu potrebuje beljakovine. Vsebuje to snov v pustega mesa, kokošjih jajc, mleka in mlečnih izdelkov.
- Zmanjšanje kemijske draženje. Draženje kemične vrste za rektalno sluznico vse slano, kislo, začinjene jedi s.
- Zadosten vnos tekočine. Za preprečevanje zaprtje bolniku je treba zaužiti približno 3 litre tekočine na dan. V ta namen, poleg prehrane čaja in drugih pijač prvi tečajev je treba vsak dan vključeni.
Glavno priporočilo prehrane v obdobju rehabilitacije, je zbiranje polno in raznovrstno prehrano. Kljub omejitvam, skupaj s hrano mora bolnik prejeti vse potrebne snovi za predelavo. Moč mora zagotoviti normalno črevesno peristaltiko, za predsednika je bil reden. Poleg tega, prehrana cilji so varstvo dysbacteriosis in preprečevanje ponovitev polipov v črevesu.
