Anectasis najpogosteje diagnosticiran pri otrocih šibkih in prezgodnjih zaradi nezrelosti pljuč in bronhijev tkiva, blokade sluz ali plodovnice. Če gre za majhno področje pljuč, potem pa čez nekaj časa se je zatrle sami, z bogatimi spadenie slabo prognozo.
Kaj je to?
pljučni atelektaza - patološko stanje, v katerem je celotna pljuča ali njegov del propade (A konvergenca sten in stiskanje v pljučih, pri čemer zrak izstopi iz tega ploskve) in prostih izmenjava plinov. Bolezen temelji zlorabo bronhijev prepustnost zaradi zaprtja njenih lumna (npr, izpljunku čepom, tujek) ali kompresiji pljuč.
vzroki
Vzroki atelektaza se delijo v več skupin:
- Povečanje tlaka v plevralni votlini. Ti vključujejo strnila pljuč (pnevmotoraks), hemotoraks, empiem plevre, hidrotoraks.
- Paraliza glavnih živcev, kot phrenic, Vagus narobe anesteziji, in skolioze druge spremembe v obliki hrbtenice privede do kršitve dvig prsnega koša in zatiranja dihanje.
- Stiskanje svetlobe od zunaj - hipertrofičnih velikih posod, benignega ali malignega tumorja, srčne širitev obsega (miokardni hipertrofija), limfadenopatija.
- Bolniki legkieKardiogenny ali ne-kardiogeni pljučni edem, nezadostna količina surfaktanta, vnetje s patogenimi mikroorganizmi, ki povzroča povečanje površine napetost.
- Nepravilno delovanje ali zmanjšanje pljuč bronhialno funkcijo drenažo v pooperativnem obdobju.
- Močno zmanjšanje ali zapora lumnu bronhijih sluzi debele, tujek, zaradi močnega telesa gladkih mišic krč.
- Ležanje v postelji, za dolgo časa.
Tisti, pri katerih obstaja tveganje, vključujejo ljudi s preveliko telesno maso, ki trpijo zaradi cistične fibroze in astmo, ne sledijo zdravemu načinu življenja.
razvrstitev
Značilnosti možnih oblikah:
- stiskanje - stiskanje svetlobe pod vplivom tekočine ali zraka, ki se je nabrala v plevralni votlini;
- obstruktivna - motnje zraka prehoda bronhijev je z okluziji lumen zaradi vstopa tujkov ali tekočin.
Obstaja tudi prirojena (pojavi pri nedonošenčkih in šibke dojenčkov ali ima porodno travmo) in pridobili (kot posledica drugih bolezni, bolezni ali poškodbe).
Atelectasis pri novorojenčkih
Oblika bolezni, v kateri segmenti pljučih ali celotno pljučih z rojstvom otroka ni vključena v proces dihanja. Atelectasis pri novorojenčkih pojavi, kot pravilo, šibek, brez uspešnega otroka, mrtvorojenih, kot tudi otroci, ki so umrli kmalu po rojstvu zaradi padajočih sadnih ali mekonija voda z dihanjem način. Obsežno atelectasis pri novorojenčkih v skoraj vseh primerih, na žalost, vodi v smrt. V goriščni pljučne atelectasis prognozo je ugodnejša. V tej obliki atelectasis bolezni lahko sčasoma tresk ali preoblikoval v majhne velikosti brazgotine.
Ko razviti spadenie pljučne mehurčke (alveolov) zaradi izpostavljenosti do nekaterih dejavnikov lahko pridobili atelectasis pri novorojenčku.
V nekaterih primerih, atelectasis pri novorojenčkih traja precej dolgo časa, ne kaže nobenih simptomov. Če lahko ogromen atelektaza pojavijo pri novorojenih motenj dihanja, ki se kaže v obliki nosno-ustnične trikotnika cianoze in dispneja. Če lahko atelectasis pri novorojenčkih razvoj pljuč absces, ali pljučnico.
Simptomi pljučne atelectasis
Simptomatike atelectasis glavnem določajo narave osnovnega procesa, ki vodi k pojavu bolezni. Torej, ko obstruktivna atelectasis v večini primerov, lahko zdravnik lahko odkrije znake obstrukcije svetloba, in ko se kompresijski atelektaza, večina imajo pacienti blage simptome ali tumor mediastinum.
- Obsežno atelectasis skupaj s kršitvijo pogostosti in naravi dihanje, videz tahikardijo in cianotični (modro) barvo kože.
- Nad delom atelectasis (več kot 1 - 2. odsekih) pogosto ne morejo zajeti oslabljen dih in skrajšanje tolkala zvok.
Pri izvajanju rentgenskih radiografijo opredeljenih senco z jasnim konkavno meje. Pri izvajanju rentgenskih pri bolnikih s pljučno atelectasis lahko zaznamo simptom Jacobson-Geltsnehta (sunkovit sence mediastinalnega premik usmerjen proti porazu).
diagnostika
So bile ugotovljene s pomočjo rentgenskega v različnih projekcijah. Na fotografiji blackout poškodovano pljučno odsek, membrana zavzema dvignjen položaj glede na prizadeti strani. Slike pogosto ne zagotavljajo natančne diagnoze, in nato teče diagnostiko pri uporabi drugačno metodo - računalniško tomografijo pljuč.
Če želite preveriti stanje pljučnega parenhima podatkov potreba AAH. Koliko zmanjša kisikov pritisk kaže krvnih plinov. Diagnostika lahko tudi rentgenske žarke študijski bronhografii, angiopulmonography.
Študije izključiti druge možne diagnoze - pljučna hipoplazijo, diafragmatične kile, ciroza, hemotoraks in drugi.
Zdravljenje pljučne atelektaza
Dokaz pljučnega atelektaza zahteva zdravnika (neonatologa, Pulmolog, prsnega koša kirurg, traumatologist) aktivne, aktivne taktike. Dojenčki s primarno pljučno atelektaza sesanju izvedemo v prvih minutah življenja Vsebnost dihalnih gume kateter, če je potrebno - sapnika intubacija in glajenje enostavno.
Ko je potrebno obstruktivna atelectasis, bronhialna s tujim telesom povzroča, za njegovo odstranitev izvesti medicinske diagnostične bronhoskopije. Endoskopsko sanacija bronhialno drevo (bronhoalveolarne izpiralni), je potrebno v primeru, da je atelectasis posledica kopičenja težko kašelj izločke. Da bi odpravili pooperativne pljučne atelektaza prikazano lastni sapnika željo, tolkala masažo prsnega koša, dihalne vaje, položajna drenaža, inhalacije z bronhodilatatorji in encima droge. Ko pljučne atelectasis koli vzrok mora biti imenovanje preventivnega protivnetno terapijo.
Med propadu pljuč zaradi prisotnosti zraka v plevralni votlini, izcedek, kri in druge patološke vsebine, kaže, da je nujno v lasti thoracentesis ali plevralni drenažo votlino. V primeru dolgoročnega obstoja atelectasis, pljuč nezmožnost odvija konservativne metode, oblikovanje bronhiektazije postavlja vprašanje resekcijo prizadetega območja pljuč.
Prognoza pljučnega atelectasis
Nenadna do začasne skupaj (vmesnega seštevka) atelektaza ena ali dve svetlobe, ki se je razvil kot posledica travme (zraka v prsnem košu celica) ali pa v zapletenih kirurških posegih v skoraj vseh primerih za posledico smrt takoj ali v zgodnjem pooperativnem obdobje.
- Obstruktivna atelectasis, razvil v nenadnem blokado tujih teles na glavni ravni (desno, levo) bronhijev - se napoveduje tudi v odsotnosti resne nevarnosti.
- Stiskanje in atelectasis distenzionny, ki je razvil, ko hidrotoraks, z odpravo vzrokov, ki so povzročili ne pušča ostankov spremembe in ne spreminjajo količino pljučne zmogljivosti pri nadalje.
Bistveno spremeniti napoved okrevanje stisnjenega pljučne funkcije se lahko pridruži pljučnica, ki je v ozadju, v teh primerih pusti brazgotino, zamenjava propadel alveolov tkivo.
