Med nosečnostjo se sečnina v krvi zniža. Kaj to pomeni

Znižane ravni sečnine v krvi - velja za glavno sestavino razgradnje beljakovin, normalno, fiziološko stanje med nosečnostjo, ki ga povzročajo številni razlogi. Običajno takšno odstopanje ne škoduje otroku in postopoma okreva po končanem dojenju, pa tudi velja za znak podhranjenosti pri mladi materi, pri kateri dojenčku primanjkuje hranil za polno rast in razvoj.

Značilnosti in lastnosti

Urea (ali karbamid) je organska spojina, ki se pojavi v telesu na zadnji stopnji razgradnje beljakovin. Sam po sebi ni pomemben element in ni potreben za presnovne procese, vendar pomaga pri hitrem in varnem čiščenju telesa dušika. V procesu razgradnje beljakovin v krvi nastanejo amonijeve spojine, ki najprej vstopijo v jetra, nato pa jih ledvice skupaj z drugimi produkti razpadanja izločijo iz telesa.

Največja koncentracija količine karbamida doseže v krvi in ​​urinu, pri čemer lahko strokovnjaki ugotovijo številne nepravilnosti v telesu. Raven sečnine lahko posredno kaže na stanje in delovanje jeter in ledvic ter na verjetnost razvoja nevarnih patologij hipofize ali hipotalamusa.

Sečnina se iz telesa izloča postopoma, v več fazah. Sintetiziran v jetrih, nekaj časa kroži v krvi, nato pa vstopi v ledvice. Tu se filtrira in ostane v primarnem delu urina. Nekaj ​​sečnine lahko nato ponovno vstopi v krvni obtok, večina pa zapusti telo s sekundarnim urinom. Na zadnji stopnji se sečnina spusti v mehur, telo skupaj z uriniranjem zapusti.

Zmanjšanje ravni sečne kisline opazimo pri vseh nosečnicah in je povezano s povečano beljakovinsko obremenitvijo zaradi povečanih potreb ploda. Če pride do upočasnjene razgradnje beljakovin in znižanja ravni sečnine v ozadju normalnega delovanje ledvic, nato sečnina zapusti telo skupaj z ledvicami, ne da bi povzročila kakršne koli ostanke pojavov.

Nevarnost povzroča zmanjšanje kazalcev sečnine, ki se pojavi v ozadju upočasnjenega delovanja ledvic. V tem primeru se amoniak, ki je derivat beljakovin, in ko vstopi v jetra, pretvori v sečnina, se zadrži v telesu, kar povzroči zastrupitev in postane vzrok za razvoj napak plod.

Na srečo se to stanje redko opazi, saj skupaj z naraščajočimi beljakovinskimi procesi zaradi gestacije se poveča tudi količina tekočine, kar prispeva k hitrejšemu umiku potencialno nevarnih povezave.

Pri znižani ravni sečnine pride do intenzivnega razpada beljakovin ali opazimo znatno zmanjšanje količine beljakovin, kaj je posledica nosečnosti, dojenja, intenzivne telesne aktivnosti ali nezadostne količine zaužite beljakovine hrana.

Nosečnostna miza:

Med nosečnostjo se sečnina v krvi zniža zaradi fizioloških procesov, ki se pojavljajo v telesu in jih spremlja povečana proizvodnja beljakovin. Običajno je kazalnik sečnine 2,5-8,3 mmol / l, vendar se za bodoče matere nekoliko premakne na spodnjo stran:

1 trimesečje nosečnosti	2,5 - 7,3 mmol / L (4,5 mmol / L)
2. trimesečje nosečnosti	2,5 - 7,0 mmol / L (4,3 mmol / L)
3. trimesečje nosečnosti	2,3-6,3 mmol / L (4,0 mmol / L)

Običajno na koncentracijo sečnine v krvi in ​​urinu vpliva delo jeter in ledvic.

V prvem trimesečju

Zmanjšanje sečnine v krvi med nosečnostjo v prvem trimesečju je v večini primerov povsem normalno in je povezano z razvoj toksikoze, zaradi česar je ženska zaradi nenadne opustitve hrane morala opustiti večino prej zaužite hrane nestrpnost.

Učinek ima lahko tudi vegetarijanska prehrana ali veganstvo, ki se ga je bodoča mama držala pred nosečnostjo in ga držala med čakanjem na otroka. Poleg tega se količina tekočine v obtoku znatno poveča, kar prispeva k hitrejši odstranitvi sečne kisline iz telesa mlade matere. Vpliva na količino sečnine in aktivnost progesterona z estrogenom, katerega raven se je od začetka spočetja znatno povečala.

V drugem trimesečju

V 2. trimesečju nosečnosti se z razvojem posteljice raven sečnine v krvi izravna, medtem ko so njeni kazalniki v primerjavi s prenatalnimi testi še vedno precej nizki. Hkrati s kazalniki sečnine zdravnik oceni stanje ledvic nosečnice, ki tako kot na začetku nosečnosti še naprej aktivno predelajo tekočino.

V tretjem trimesečju

Na začetku 3. trimesečja nosečnosti ostaja raven sečne kisline precej nizka, kar je povezano s povečanjem količine tekočine in aktivnim metabolizmom beljakovin. Poleg tega v tem obdobju organi izločevalnega sistema aktivno delujejo in poskušajo čim hitreje odstraniti škodljive snovi iz telesa, kar preprečuje njihov negativen vpliv na plod.

Analiza

Sečnina v krvi se med nosečnostjo znižuje v ozadju aktivnega delovanja ledvic, kar velja za povsem normalno in ne povzroča zdravnikom bojazni za stanje mlade matere. Nevarnost lahko povzroči znatno zmanjšanje količine sečne kisline med nosečnostjo (pod dovoljenimi normami), ki ni posledica naravnih vzrokov, ampak zaradi razvoja nevarnih patologij. Raven sečnine je mogoče določiti med biokemičnim krvnim testom, opravljenim iz venske krvi, odvzete na prazen želodec.

Poleg sečne kisline analiza omogoča tudi oceno kazalnika holesterola, kreatinina, glukoze in drugih spojin. Ker lahko rezultati biokemije krvi z nepravilno pripravo in analizo dajejo napačen rezultat posebno pomembno je upoštevanje številnih preprostih priporočil, ki omogočajo objektivno oceno stanja sečnine v kri.

• ne izvajajte telesne dejavnosti 24 ur pred načrtovano študijo;
• upoštevajte običajno prehrano (brez prekomerne uporabe mesa, rib in slaščic);
• zjutraj, na dan krvodajalstva, zavrnite jesti (dovoljeno je piti samo vodo ali čaj brez sladkorja);
• izogibajte se hudemu stresu.

Pri koncentracijah sečnine pod intervalom 2,5-7,3 mmol / l v prvi polovici nosečnosti in 2,3-6,3 mmol / l v drugi polovici nosečnosti bo ginekolog predpisal dodatne preiskave.

Raziskave lahko spodbudijo tudi:

• posledična šibkost mišic skupaj s hitro utrujenostjo;
• izguba apetita;
• boleče občutke v desnem hipohondriju;
• izguba teže;
• otekanje nog;
• močno povečanje rdečih krvnih celic v drugi polovici nosečnosti;
• rast telesnih kazalcev krvnega tlaka;
• nezadostna teža zarodka ali težave pri njegovem razvoju;
• nastanek plinov in otekanje trebuha ter bruhanje z zrakom.

Patološki vzroki

Med nosečnostjo se sečnina v krvi zniža tako zaradi povečane količine tekočine v telesu kot zaradi patoloških razlogov, med drugim:

• jetrne patologije;
• bolezni ledvic;
• težave v želodcu in črevesju;
• nezadostna količina beljakovin v prehrani nosečnice;
• motnje hipofize in hipotalamusa;
• uporaba nekaterih zdravil.

Če so odstopanja v količini sečne kisline posledica nepravilne prehrane, toksikoze ali upoštevanja vegetarijanske prehrane, bo zdravnik ženski predpisal posebna prehrana, ki vključuje živila, bogata z beljakovinami, zdravila, ki lajšajo resnost toksikoze ali pojasnjujejo nevarnost skladnosti v tem obdobju vegetarijanska hrana. Z izrazito toksikozo, ki bodoči materi preprečuje normalno prehranjevanje in lahko povzroči znatno zaradi poškodbe nerojenega otroka bodo nosečnico namestili v bolnišnico, kjer bodo predpisane intravenske injekcije droge.

Nekatere najpogostejše nepravilnosti, ki povzročajo nizko raven sečne kisline, so:

Bolezen jeter

Najpogostejši razlog za zmanjšanje sečne kisline je povezan z njenim neustreznim delovanjem pri predelavi beljakovin in vodi v presnovno motnjo.

Zmanjšanje sečnine je tukaj lahko posledica:

• ciroza;
• hepatitis;
• razvoj malignih novotvorb.

Razvoj teh patologij vodi do zmanjšanja presnove beljakovin, zaradi česar se v majhni količini tvori sečnina količino in jo spremlja huda bolečina v desnem hipohondriju, porumenelost kože in dispepsija pojavov.

Poleg patologij lahko zdravila poslabšajo tudi delovanje jeter in posledično zmanjšajo sečnino, vključno z:

• vsa zdravila z acetilsalicilno kislino;
• cefalosporinski antibiotiki;
• zdravila, ki vsebujejo tetraciklin;
• citostatiki.

Poleg hepatotoksičnosti so številna ta zdravila nevarna za mlado mamo in njenega nerojenega otroka ter lahko negativno vplivajo na razvoj ploda.

Motnje delovanja hipofize in hipotalamusa

Akromegalija, ki jo povzroča hipotalamična bolezen, vodi do povečanja rastnega hormona (rastnega hormona) zavira nastajanje sečnine in se kaže z rastjo obraznega dela lobanjskih kosti, rok in ustaviti. Najpogosteje to bolezen izzove tumor hipofize, pri katerem nosečnica potrebuje posvetovanje z nevrokirurgom in endokrinologom. Z rastjo neoplazme v drugem trimesečju nosečnosti se neoplazma odstrani skozi nosni prehod, ki velja za najbolj nežno metodo.

Drugi razlog za zmanjšanje sečne kisline je povezan s Parkhonovim sindromom, pri katerem pride do povečanega sproščanja vazopresina, ki velja za antidiuretični hormon. S to patologijo se raven natrija in sečnine zniža, bolezen pa spremlja ostra izguba teže, krči in bruhanje. Zdravljenje se tukaj izvaja z antagonisti vazopresina, prav tako pa se znatno zmanjša količina porabljene tekočine.

Motnje izločilnih organov

Pri ledvičnih boleznih, vključno z nefrotskim sindromom, pride do zmanjšanja sečnine v krvi nosečnice, kar se pojavi v ozadju edema, izgube beljakovin in povečanja ravni lipidov. Povečano izločanje beljakovin prispeva k znatnemu znižanju ravni sečne kisline, pa tudi k drugim nepravilnostim v biokemični analizi krvi.

Gastrointestinalne patologije

Sindrom razdražljivega črevesja spremlja poslabšanje absorpcije beljakovin in drugih hranil, skupaj z anemijo, pomanjkanjem vitaminov, drisko in stalnim občutkom utrujenosti. Zmanjšanje karbamida spremlja tudi kronični pankreatitis, saj vnetni proces v trebušni slinavki negativno vpliva na presnovo beljakovin. V tem primeru pride do kršitve biokemičnih parametrov krvi v ozadju bolečine sredi želodca in slabosti.

Prehrana

Sečnina v krvi se med nosečnostjo v večini primerov zniža zaradi podhranjenosti, pri kateri ni živil, nasičenih z beljakovinami, ki so potrebne za popoln razvoj otroka.

Vegetarijanska prehrana velja za enega pogostih dejavnikov, ki vodijo do zmanjšanja količine karbamida v krvi. Ker beljakovine najdemo predvsem v mesnih izdelkih, ki so izključili živalsko hrano, bodoča mati namerno izzove zmanjšanje sečnine, ki je nevarna za otroka.

Če ženska velja za gorečega nasprotnika uživanja mesnih izdelkov, mora v prehrano vključiti nadomestno hrano, vključno z:

• mleko in mlečni izdelki;
• stročnice in soja;
• orehi;
• jajca;
• ajda;
• gobe.

Beljakovinske hrane med nosečnostjo ni mogoče popolnoma izključiti iz prehrane, saj so beljakovine bistvenega pomena za zdravje otroka, njena odsotnost pa lahko vodi do različnih razvojnih patologij.

Odstopanja v ravni sečnine, ki jih povzroči uporaba kakršnih koli zdravil, bodo zahtevala skrbno prilagajanje odmerka ali zamenjava zdravila z analogom, ki ga ne spremljajo takšni stranski učinki učinki.

Zmanjšani simptomi

Sečnina v krvi se med nosečnostjo zniža le v 20% vseh znanih primerov in lahko negativno vplivajo tako na splošno stanje nosečnice kot tudi na stanje ploda.

Tako lahko bodoča mati ob zmanjšanju sečne kisline ugotovi:

• hudo otekanje nog;
• majhno povečanje telesne mase;
• zelo visoka raven hemoglobina v drugem in tretjem trimesečju;
• zvišanje telesnih kazalcev krvnega tlaka.

Hkrati so na kontrolnem ultrazvoku vidni jasni znaki intrauterine zaostalosti rasti, ki bodo prisilili zdravnik biti previden in predpisati dodatne preiskave, glede na katere so ustrezne zdravljenje.

Pri jemanju zdravil je pomembno tudi zapomniti, da visoka raven sečnine, ki jo pogosto najdemo pri okvari ledvične funkcije, negativno vpliva tudi na stanje bodoče matere. Takšen uremični sindrom je lahko posledica nalezljive bolezni in se razvije kot posledica cepljenja, zato mora biti mlada mama zelo pozorna na svoje zdravstveno stanje in se zaščititi pred virusi in okužbe. Cepljenje je treba odložiti tudi do konca poroda.

Nenadno povečanje sečnine je lahko povezano tudi z opeklinami, levkemijo, krvavitvijo ali črevesno obstrukcijo in Ker je sama sečnina precej strupena snov, lahko pomembno vpliva na zdravje ženske in nje baby.

Zdravljenje

Zdravljenje z nizko koncentracijo sečnine mora predpisati zdravnik ob upoštevanju stanja bodoče matere in prisotnosti sočasnih bolezni. Če je nizka raven karbamida fiziološke narave in je posledica podhranjenosti, se bodoči materi predpiše posebna prehrana.

Če je bila zaradi diagnoze odkrita katera sočasna bolezen, v drugem trimesečju nosečnosti se izvajajo korektivna zdravila, v nekaterih primerih pa tudi kirurška zdravljenje.

Možne možnosti zdravljenja vključujejo tudi:

• zdravljenje in obnova jeter;
• normalizacija prebavnega trakta;
• uravnavanje presnovnih procesov v telesu;
• razstrupljevalne dejavnosti.

Med zdravljenjem mora biti nosečnica pod strogim nadzorom zdravnika, specialist pa bo ocenil učinkovitost terapije na podlagi rezultatov biokemičnih preiskav krvi.

Zmanjšanje količine sečnine v krvi med nosečnostjo je povsem normalno in je posledica povečanja presnove beljakovin in količine tekočine, ki kroži po telesu. Nevarnost lahko povzroči le zelo nizka raven sečnine v primeru okvare ledvic, kar kaže na zamudo pri telo razpadnih produktov, ki izhajajo iz patologij jeter, prebavil in hipofiza.

Video o sečnini krvi

Krvna sečnina: