Zastrupitev s plinom: strupeni ogljikov monoksid, gospodinjstvo, ogljikov dioksid, izpušni plini. Človeška dejanja, znaki, PMP, zdravljenje

Zastrupitev s strupenimi plini zahteva nujno medicinsko pomoč, saj obstaja nevarnost za življenje ljudi, vključno s smrtjo. Razlog so različne okoliščine, med drugim ohlapna povezava plinskih cevi v prostoru, nepopolno zaprt dovod peči ali moteno delovanje plinske opreme. V nekaterih primerih ljudje namerno sproščajo plin v sobo. Najbolj nevarno je zastrupitev ponoči, ko oseba ne sliši vonja. V tem primeru pride do smrti.

Znaki in stopnje izpostavljenosti strupenim plinom

Učinek strupenih plinov na človeško telo je težko takoj opaziti. Akutni znaki patološkega stanja se hitro pojavijo, če je volumen inhalirane snovi velik. Pri nizki koncentraciji strupenih plinov se simptomi pojavijo počasi.

V medicini se razlikujejo nekatere stopnje zastrupitve s strupenimi plini:

Ime	Opis
Prva stopnja: enostavno	Zastrupitev telesa v majhni meri spremlja omotica, šibkost v telesu. Oseba želi ležati. V nekaterih primerih se pojavijo bolečine v prsih. Z blago stopnjo zastrupitve s strupenimi plini lahko žrtev samostojno zapusti sobo in poišče pomoč v bolnišnici.
Druga stopnja: srednja	Nevarno stanje, pri katerem se pojavijo simptomi blage zastrupitve. Stanje osebe se močno poslabša in postopoma se pojavijo resnejši klinični znaki. To je pomanjkanje koordinacije gibanja, zmedenost in hiter srčni utrip.
Tretja stopnja: huda zastrupitev	V tem primeru žrtev izgubi zavest. Obstaja velika verjetnost pljučnega edema, prizadeti pa so tudi možgani in srce.
Četrta faza: takojšnja zastrupitev	Oseba izgubi zavest. Nekajkrat vdihne in nastane zadušitev. Nevarna oblika zastrupitve s strupenimi plini, saj hitro pride do smrti žrtve.

Včasih se zastrupitev s strupenimi snovmi pojavi postopoma in klinični simptomi pri osebi se ne pojavijo takoj.

Z napredovanjem patološkega stanja se pojavijo naslednji splošni simptomi:

• omotica in slabost;
• tinitus, letargija;
• sindrom bolečine v predelu oči in dihalnih organov;
• kašelj;
• halucinacije, oslabljena zavest;
• se razvije aritmija, poveča se tveganje za srčni zastoj;
• dihanje je moteno;
• pojavi se driska;
• pride do neprostovoljne sprostitve mišic anusa in sfinktra mehurja;
• pri zastrupitvi z vodikovim sulfidom se v ustih pojavi kovinski okus;
• pojavijo se krči.

V nekaterih primerih pri zastrupitvi s strupenimi plini žrtev oddaja poseben vonj. Huda zastrupitev telesa vodi v dejstvo, da oseba pade v komo ali umre zaradi zadušitve.

Kako nastane zastrupitev z gospodinjskimi plini

Zastrupitev s strupenimi plini se pogosteje pojavi pri vdihavanju zraka, ki vsebuje plin.

Zastrupitev z gospodinjskimi plini je posledica naslednjih razlogov:

• uporaba okvarjene plinske opreme v prostoru (jeklenke, cevi, peč, prezračevanje);
• neupoštevanje varnostnih ukrepov med delovanjem plinske opreme;
• namerno izvajanje uhajanja plina;
• sistematično vdihavanje strupenih hlapov pri delu.

V primeru blage zastrupitve lahko žrtev samostojno odide v bolnišnico po pomoč. Pomembno je, da ne zavrnete zdravljenja, saj lahko že majhna zastrupitev povzroči posledice.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom

Ogljikov monoksid je nevaren za človeško življenje, ker je brez vonja in barve. Nemogoče ga je identificirati. Sposoben je prebiti različne ovire, tudi skozi respirator.

V telesu je prisoten hemoglobin, ki pomaga pri prenosu kisika v druga tkiva in celice. Ko ogljikov monoksid vstopi v človeško telo, se veže na krvne celice in poškoduje rdeče krvne celice. Patološki procesi povzročajo stradanje kisika, ko notranji organi, tkiva in celice ne prejemajo kisika. Zastrupitev z ogljikovim monoksidom je smrtno nevarna, saj lahko huda poškodba povzroči smrt.

Patološko stanje spremljajo naslednji klinični simptomi:

• obstaja slabost in bruhanje;
• oseba je omotična;
• srčni utrip je moten;
• opazimo dezorientacijo v prostoru.

Zmedeno zavest spremlja evforija. V nekaterih primerih človek izgubi zavest.

Zastrupitev z ogljikovim dioksidom

Ogljikov dioksid (ogljikov anhidrid) je sam brezbarven in ima rahlo kiselkast okus, težji od zraka. Visoka koncentracija tega plina veže hemoglobin, ki prenaša kisik v tkiva in celice človeškega telesa. Njegov presežek vodi v razvoj hipoksije ali anoksemije.

Zastrupitev s plini strupene narave spremljajo nekateri simptomi, katerih intenzivnost je odvisna od stopnje poškodbe telesa in količine vnosa kemikalij:

Ime	Simptomi
Lahka zastrupitev	koordinacija je motena; pozornost žrtve je razpršena; prisotni so utrujenost in zaspanost; nastane hiperemija; v nazofarinksu je žgečkanje; dihanje se pospeši; krvni tlak se dvigne; močno primanjkuje zraka.
Srednja resnost	pojavijo se halucinacije; zaskrbljen zaradi tinitusa; okončine se ohladijo; koža postane bleda; krvni tlak močno naraste; pojavijo se bolečine in krči v očeh, na sluznicah.
Huda zastrupitev	ni reakcije zenice na svetlobo; pojavijo se tresenje in krči, ki prizadenejo velike mišice; človeška zavest je motena; prišlo je do okvare srčnega ritma; pride koma.

Brez nujne pomoči v primeru zastrupitve z ogljikovim dioksidom pride do paralize središča, ki je odgovorno za dihalne organe. Poveča se verjetnost možganske krvavitve in začetka miokardnega infarkta. V 60% primerov pride do človeške smrti.

Zastrupitev z živim srebrom

Živo srebro je težka kovina, ki je celice človeškega telesa ne absorbirajo. Če pride v telo žrtve, se majhna količina sama izloči z urinom ali blatom. Hkrati so klinični simptomi minimalni ali popolnoma odsotni.

Hudo zastrupitev z živim srebrom razlikujemo na naslednji način:

Ime	Opis
Akutna zastrupitev telesa	Zastrupitev z živim srebrom se pojavi hitro in jo spremljajo izraziti simptomi: Močan glavobol; pogosto bruhanje; driska; toplota; strupeni šok, ki je pogosto usoden.
Kronična zastrupitev	Zastrupitev telesa spremlja postopno povečanje kliničnih znakov. V tem primeru se pojavijo notranje motnje.

V odsotnosti pravočasne zdravstvene oskrbe oseba razvije pljučnico, ki ji sledi koma in smrt bolnika. Zastrupitev z živim srebrom moti delovanje osrednjega živčevja, pojavljajo se težave s koordinacijo in fino motoriko. Trpijo tudi ledvice in organi prebavnega sistema.

Zastrupitev z izpušnimi plini

Izpušni plini so brez vonja in barve. Vsebujejo veliko količino kemičnih spojin, ki nastanejo pri zgorevanju avtomobilskega goriva. Nevarni za življenje ljudi so ogljikov monoksid, mešanica ogljikovodikov, dušikov oksid in težke kovine.

Zastrupitev s strupenimi plini v tem primeru spremljajo naslednji klinični simptomi:

• omotica, slabost;
• glavobol;
• suh kašelj;
• zaspanost;
• težko dihanje in tesnost v prsih;
• vid se poslabša;
• opazimo zamegljenost zavesti;
• povečan srčni utrip;
• koža postane bleda.

Hudo zastrupitev z izpušnimi plini spremljajo halucinacije, napadi, izguba zavesti, oslabljena koordinacija in celo smrt.

Zastrupitev z drugimi plini

Zastrupitev s kemikalijami je tudi smrtno nevarna. Zastrupitev telesa v takšni situaciji se pojavi zaradi uporabe določenih gospodinjskih kemikalij ali zdravil. Enako velja za barve in lake, kemične spojine, s katerimi veliko ljudi dela v industriji. Klinična slika zastrupitve s kemikalijami je odvisna od stopnje poškodbe notranjih organov in načina zaužitja škodljivih snovi v človeško telo.

Ime	Simptomi
Poškodbe dihalnega sistema	oseba ima hudo zasoplost; dihanje je moteno; žrtev ima halucinacije; razvije se akutna dihalna odpoved, ki lahko povzroči popolno prenehanje dihanja; koža postane modra ali bledi; zgornji dihalni trakt opeče kemikalije; oseba izgubi zavest.
Poškodba požiralnika	zaradi opeklin sluznice se pojavijo hude bolečine v požiralniku in želodcu; pojavi se slabost; bruhanje vsebuje strdke strjene krvi; zaskrbljen zaradi hude bolečine v grlu; proces gibanja črevesja je moten; barva blata se spremeni zaradi razvijajoče se krvavitve v želodcu in črevesju; v ozadju hudega bruhanja in driske opazimo dehidracijo.
Kožne lezije	kožne opekline različne stopnje na mestu stika s kemikalijami; pojavijo se močni boleči občutki; za alergijsko kožno reakcijo so značilni rdeči izpuščaji, srbenje in vnetje; huda zastrupitev moti delo srca in dihal.

Zastrupitev telesa s strupenimi plini skozi kožo ni nič manj nevarna kot vdor kemikalij v nos ali usta. Kisline ali lužine ne opečejo le kože ali sluznice. Kemikalije vstopajo v krvni obtok, se po njem širijo po telesu in vplivajo na notranje organe.

Splošna pravila za prvo pomoč pri zastrupitvi s plini

Zastrupitev s strupenimi plini zahteva nujne ukrepe. Najprej morate poklicati rešilca. Strokovnjaki bodo izvedli vsa potrebna dejanja oživljanja.

Med vožnjo medicinske ekipe je treba žrtvi nuditi prvo pomoč in upoštevati naslednji algoritem:

1. Osebo je treba izvleči ali odpeljati na svež zrak.
2. V sobi odprite vsa okna in vrata za prezračevanje, ustvarite prepih.
3. Žrtev položite na ravno površino.
4. Na glavo bolnika nanesite hladen obkladek (led ali mokro brisačo).
5. Na človeškem telesu sprostite, odpnite oblačila, da lahko prosto diha.
6. Če je žrtev pri zavesti, je pomembno, da ji damo piti čisto vodo.
7. V primeru oslabljene zavesti prinesite vato do nosu, jo predhodno navlažite z amoniakom. Takšna dejanja bodo pomagala žrtvi priti k sebi.

Med odhodom reševalnega vozila je treba ohraniti stik s poškodovancem, da ne izgubi zavesti. Pogovorite se s pacientom, ne pustite mu spati. Medtem ko ste v sobi, ne morete prižgati luči ali vžigalnika. Takšna dejanja lahko povzročijo eksplozijo ali požar.

V primeru zastrupitve s strupenimi plini je za nudenje prve pomoči potrebno stiskanje prsnega koša ali umetno dihanje. Pomembno je, da vdihnete zrak skozi nos in na usta položite moker robec, da preprečite zastrupitev osebe, ki dejanje izvaja. Napoved za prihodnost in življenje osebe je odvisna od hitrosti in učinkovitosti prve pomoči.

Uporaba protistrupov za zastrupitev s plini

V primeru zastrupitve s strupenimi plini se uporabljajo protistrupi. Zdravila, ki razgrajujejo kemične spojine, ki povzročajo zastrupitev človeškega telesa. Aktivne sestavine prispevajo k kombinaciji hemoglobina s kisikom, zaradi česar se zmanjša toksični učinek na celice.

Ime	Uporaba	Kontraindikacije
Acizol	Zdravilo se injicira intramuskularno. Odmerjanje zdravila za odrasle bolnike je 1 ml 2-4 krat na dan. V povprečju potek terapije traja 7-10 dni.	preobčutljivost za zdravilno učinkovino; otroci, mlajši od 18 let; obdobje dojenja.
Atropin	Zdravilo se daje intravensko ali intramuskularno, odvisno od stanja osebe. Odmerjanje za odrasle je 2 mg.	individualna občutljivost na aktivne sestavine; srčna bolezen; poškodbe prebavnega sistema; glavkom; odpoved jeter; izčrpanost telesa.
Unitiol	Zdravilo se daje predvsem subkutano ali intramuskularno. Odmerjanje zdravila je odvisno od stopnje zastrupitve in vrste zastrupitve telesa. Odraslim je predpisano 250-500 mg 3-4 krat na dan. Vsak dan se število injekcij zmanjša. Zdravljenje traja 6-7 dni, dokler simptomi zastrupitve popolnoma ne izginejo.	preobčutljivost za zdravilo; odpoved jeter; arterijska hipertenzija; obdobje rojstva otroka; dojenje; otroci, mlajši od 18 let.

Odmerjanje zdravila je izbrano ob upoštevanju resnosti zastrupitve človeškega telesa s strupenimi plini. Če oseba ne more dihati sama, zdravniki opravijo traheotomijo, pacienta povežejo z ventilatorjem.

Nadaljnje zdravljenje in obdobje zastrupitve

Zastrupitev s strupenimi plini zahteva kompleksno terapijo, ki se izvaja v stacionarnem oddelku. Strokovnjaki pregledajo bolnika, predpišejo instrumentalni pregled za oceno delovanja in stanja notranjih organov. Prepoznajte tudi škodo in določite stopnjo poškodbe telesa zaradi strupenih snovi.

Po nujni terapiji se za pacienta izbere individualni režim zdravljenja, ki bo pomagal popolnoma znebiti strupenih snovi in ​​jih odstraniti iz telesa.

Bolnikom so predpisana naslednja zdravila:

Skupina zdravil	Ime	Uporaba
Protivnetna zdravila	Pulmicort, budezonid	Zdravila odpravljajo vnetni proces na področju dihalnih organov. V obdobju poslabšanja je zdravilo predpisano odraslim bolnikom v odmerku 1-2 mg na dan. Vzdrževalni odmerek je 0,5-4 mg. Minimalni potek zdravljenja traja 10 dni.
Antikonvulzivi	Levodopa, Amantadin	Zdravila zmanjšujejo krče in mišični tonus. Tablete se jemljejo peroralno, pogoltnejo cele. Odraslim bolnikom je predpisan najmanjši odmerek, ki se postopoma povečuje. To je 0,25-1 g 2-3 krat na dan. Vsake 2-3 dni se odmerek poveča za 0,125-0,75 g brez stranskih učinkov. Ukinitev zdravila se izvaja postopoma.
Sredstva proti bolečinam	Novigan, Aspirin	Zdravila lajšajo bolnikovo stanje z zmanjšanjem bolečin. Bolniki morajo jemati tablete 4 -krat na dan. Enkratni odmerek za odrasle je 2 tableti.
Sorbenti	Polisorb, Enterosgel	Zdravila nevtralizirajo toksine in očistijo telo. Pred jemanjem zdravila razredčimo z vodo (0,5 žlice.). Odmerek za odrasle je 0,1-0,2 g na 1 kg telesne teže na dan. Bolje je, da zdravilo vzamete 1 uro pred obroki. Trajanje terapije traja 3-5 dni. V težkih razmerah 10-14 dni.

Poleg tega so bolnikom predpisana zdravila, ki vsebujejo vitamine in uničujejo karboksihemoglobin ter izboljšujejo splošno počutje žrtve (karboksilaza). Poleg tega se lahko bolniku pokažejo fizioterapevtski postopki, ki bodo pomagali obnoviti delovanje dihal in preprečiti zaplete.

Zastrupitev s strupenimi plini zahteva nujno zdravniško pomoč. Tudi majhna količina kemikalij, ki vstopijo v človeško telo, negativno vpliva na njegovo delo. Mnogi bolniki po uspešnem zdravljenju še vedno opažajo poslabšanje splošnega stanja. Zato tudi blagih oblik zastrupitve s strupenimi snovmi ni mogoče prezreti.

Video o zastrupitvi s plinom

Znaki zastrupitve z ogljikovim monoksidom: