Vnetje bronhijev. Simptomi pri odraslih brez vročine, z zvišano telesno temperaturo, zdravljenje

Vnetje bronhijev - bolezen dihal, ki se pogosto razvije pri odraslih. Patologijo spremlja vnetni proces tkiv organa. Simptomi se pojavijo pri bolnikih z akutno ali kronično obliko bolezni, kar je odvisno od značilnosti njenega poteka in prisotnosti zapletov.

Vrste bronhitisa in vzroki za razvoj pri odraslih

Bronhitis je vnetna bolezen bronhijev, ki se razvije kot posledica izpostavljenosti zunanji in notranji dejavniki, ki jih spremljajo različne negativne manifestacije dihal sistemov. Obstaja veliko razlogov za razvoj patologije. Odvisno od vrste bolezni se lahko izzivalni dejavniki razlikujejo.

Akutni in kronični bronhitis

Akutno stanje se razvije nenadoma, spremljajo ga hude motnje bronhijev, poslabša splošno stanje. Kronična oblika patološkega stanja se razvije v odsotnosti terapije v akutni fazi. Hkrati se vsi simptomi pojavijo v blagi obliki, veliko jih je odsotnih.

Glavni razlogi za razvoj akutne in kronične oblike bronhitisa:

• Pogosta hipotermija telesa.
• Zmanjšana imuniteta.
• Prehladi in virusne patologije, ki se pri pacientu razvijejo pogosteje kot običajno.
• Neuravnotežena prehrana s pomanjkanjem vitaminov in mineralov.
• Kajenje že vrsto let.
• Zastrupitev telesa s strupenimi snovmi.
• Prisotnost kroničnih bolezni zgornjih dihalnih poti.
• Poklicna dejavnost, pri kateri je bolnik prisiljen redno vdihavati prah.

Ti in nekateri drugi dejavniki lahko povzročijo akutno patologijo, pomanjkanje terapije ali pogosto ponavljanje bolezni pa vodi v kronični potek vnetnega procesa.

Kataralno in gnojno

Vnetje bronhijev (simptomi pri odraslih se morda ne pojavijo takoj po razvoju vnetja proces) v kataralni obliki spremlja akutna poškodba tkiva, vendar odsotnost bakterijske proces. Glavni vzrok takšnega vnetja je vdor virusov v tkiva in njihovo širjenje na velika območja.

Gnojno obliko bronhitisa v večini primerov izzovejo patogeni mikroorganizmi, ki prodrejo v dihalne poti. Razmnožujejo se na površini tkiv in vodijo v nastanek velike količine gnoja. To stanje običajno spremljajo hude motnje drugih organov. Sočasni provokacijski dejavniki veljajo za prehlad, pa tudi za oslabitev imunskega sistema.

Obstruktivno in neobstruktivno

Obstruktivni bronhitis se razvije, ko pride do spremembe v bronhialnem tkivu in zožitve lumena. Glavni razlog za to vrsto kršitve je pomanjkanje pravočasnega zdravljenja akutnega stanja. To vodi do tkivnih sprememb. Prisotnost drugih kroničnih patologij dihal, na primer bronhialne astme, velja za predisponirajoči dejavnik. Neobstruktivno obliko motnje ne spremljajo tkivne spremembe in zožitev lumena.

Razlog je lahko:

• prehlad;
• virusna lezija;
• prodiranje bakterij.

Odsotnost obstruktivnih sprememb lahko skrajša obdobje okrevanja.

Simptomi vnetja bronhijev

Pri različnih bolnikih se patološko stanje kaže v različnih simptomih. Odvisno od vrste bolezni se lahko klinična slika razlikuje.

V akutnem poteku

Akutni potek motnje spremljajo različni simptomi, ki ne vplivajo le na dihalni sistem.

Najpogostejše manifestacije so:

• Zvišanje telesne temperature na visoke ravni. Vročina lahko traja dlje časa.
• Bolečine v sklepih in mišicah, zlasti pri gibanju.
• Moten nočni spanec, huda šibkost in zmanjšana zmogljivost.
• Poslabšanje ali popolno pomanjkanje apetita.
• Kašelj različnih oblik. Bolnike lahko moti suh ali moker kašelj, ki ni odvisen od oblike patološkega procesa.
• Znojenje, razbarvanje kože. Koža na dotik postane bleda in vlažna, znojenje je še posebej izrazito ponoči.
• Velika žeja in suhost ustne sluznice.
• Motena prebava in blato. Ti simptomi se ne pojavljajo vedno, vendar jih je mogoče opaziti pri bolnikih, ki so nagnjeni k takšnim zapletom.
• Bolečine v prsih, zasoplost in kašelj pri naporu.

  

V akutni fazi se mobilnost bolnika znatno zmanjša. Večino časa je v vodoravnem položaju, zavrača hrano, zaužije veliko tekočine. Kljub temu postane uriniranje redko, kar je povezano s povečanim delovanjem znojnic.

S kroničnim potekom

Vnetje bronhijev v kronični obliki je lahko manj izrazito. Simptomi te vrste motnje pri odraslih se morda ne pojavijo takoj, ampak nekaj dni po začetku patološkega procesa.

Telesna temperatura se rahlo dvigne, kašelj je blag ali odsoten. Pacient ohrani apetit, vendar se nekoliko poslabša. Žeja ni glavni simptom. Ker zvišane telesne temperature ni opaziti, ni nobenih zapletov iz mišično -skeletnega sistema v obliki bolečine in hude šibkosti.

Pacient lahko dolgo časa vodi normalen življenjski slog, kar le poslabša stanje in vodi do širjenja žarišča vnetja na zdrava tkiva. Kašelj v kroničnem poteku bolezni je lahko redek, brez sluzi. Koža se nekoliko spremeni, vendar se pogosto pojavijo temni kolobarji pod očmi.

Ali vedno obstaja kašelj z vnetjem bronhijev?

Pri diagnosticiranju vnetnega procesa bronhialnega tkiva se kašelj pri bolnikih ne razvije vedno, v večini primerov. Nekaj ​​dni ali celo 2 tedna po začetku razvoja patologije je lahko tak simptom odsoten. Vendar se ob poslabšanju simptomov nujno pojavi kašelj, saj se sputum v različnih količinah nabira na notranji površini bronhijev.

Ali je vedno temperatura?

Pri akutnem poteku kršitve je vedno opaziti zvišanje temperature. Stopnja povečanja se pri različnih bolnikih razlikuje, odvisno od značilnosti poteka vnetnega procesa.

Pri kronični, obstruktivni in neobstruktivni vrsti lezije je možna odsotnost hipertermije, kar le oteži diagnozo.

Značilnosti poteka bolezni brez zvišane telesne temperature

Če bolnik nima povišane telesne temperature, je diagnoza bolezni zapletena. Bolezen lažje prenašamo, v mišicah in sklepih ni bolečin, je pa huda šibkost.

Bolnik ne hodi k zdravniku, saj ni simptomov vročine. Apetit je lahko rahlo oslabljen, med dihanjem in naporom je žeja, kašelj in nelagodje v prsih. Kašelj je lahko suh ali vlažen. Bolnika lahko zdravimo v bolnišnici, saj v večini primerov ni akutnih simptomov in zapletov.

Diagnoza bolezni

Vnetje bronhijev (simptomi pri odraslih lahko znatno poslabšajo splošno stanje) se v nekaterih primerih kaže v natančno nastavljeni obliki, zato je potrebnih več diagnostičnih metod.

Zdravniški pregled

Ta vrsta diagnoze vključuje niz posebnih ukrepov, ki vključujejo poslušanje bolnikovih pritožb, pregled kože. Obvezna stopnja pregleda je poslušanje bronhijev in pljuč, da se ugotovi stopnja poškodbe tkiva.

Specialist lahko opazi težko dihanje ali celo piskanje, če je stanje hudo. Ta diagnoza velja za pomemben korak. Na podlagi podatkov, pridobljenih med njim, se določi shema za nadaljnji pregled.

Klinični krvni test z razširjenim številom levkocitov

Še en standard in ena najpomembnejših metod za diagnosticiranje vnetnega procesa, ki vključuje zbiranje krvi pri bolniku iz vene ali prsta, čemur sledi zastrupitev v laboratoriju za raziskave.

S standardno diagnostiko se določi le število eritrocitov, trombocitov in skupno število levkocitov. Toda s podrobno diagnozo je treba določiti število različnih vrst levkocitov, to je nevtrofilcev in drugih celic. Spreminjanje ravni določene vrste celic pomaga določiti vrsto vnetnega procesa.

Rentgensko slikanje

Učinkovita metoda, ki vključuje preučevanje bolnikovih bronhijev z rentgenskim aparatom. Na sliki so prikazane patološke spremembe, stopnja njihove porazdelitve in prisotnost spremljajočih zapletov.

Postopek ne zahteva posebne priprave, izvede se hitro, rezultat pa je mogoče dobiti v 1 uri.

Bronhoskopija

Minimalno invazivna diagnostična metoda, pri kateri je mogoče s pomočjo posebne naprave za bronhoskop opaziti patološke spremembe v tkivih bronhijev. Postopek ne zahteva posebne priprave, je precej boleč, zato je možno uporabiti razpršila z anestetičnimi lastnostmi.

Manipulacija se izvaja ambulantno ali v bolnišnici, odvisno od poteka pacientove patologije. Med bronhoskopijo je mogoče zbrati majhno količino tkiva za histološko preiskavo. Vendar to ni vedno storjeno, le če obstajajo dokazi.

Pregled sputuma

Dodatna diagnostična metoda, pri kateri bolnik zbira sputum, ki se sprošča pri kašljanju, v posebno sterilno posodo. V laboratorijskih pogojih specialist določi povzročitelja vnetnega procesa, da izbere najučinkovitejše zdravljenje.

Zahvaljujoč tej metodi lahko hitro odpravite simptome kršitve. Uporaba zdravil brez identifikacije vrste patogena le poslabša simptome.

Metode zdravljenja vnetnih procesov v bronhih

Vnetje bronhijev (simptome pri odraslih pogosto spremljajo različni zapleti) se pogosto zdravi z zdravili.

Antibakterijska terapija

Danes antibiotična terapija velja za najučinkovitejši način za odpravo znakov akutnega vnetnega procesa. Toda antibiotiki se uporabljajo le, če je med diagnozo potrjen bakterijski izvor bolezni.

Pri virusni okužbi so sredstva neučinkovita, vendar pogosto poslabšajo simptome stanja. Pri hudem obstruktivnem ali kroničnem vnetju se lahko uporabljajo tudi antibiotiki, vendar strogo po navodilih, če druge metode ne pomagajo izboljšati stanja. Najpogosteje se bolnikom predpisujejo cefalosporini, zdravila iz skupine penicilinov nove generacije.

Zatiranje mehanizmov razvoja bolezni

Za zatiranje mehanizma razvoja patološkega procesa je pomembno ugotoviti osnovni vzrok. Lahko je bakterijska, virusna, strupena. Glede na provokacijski dejavnik bo zatiranje zahtevalo imenovanje protivirusnih, antibakterijskih, mukolitičnih zdravil.

Brez predhodnega pregleda lahko uporaba katerega koli zdravila le poslabša bolnikovo stanje.

Simptomatsko zdravljenje

Simptomatska terapija velja za predpogoj za terapijo. Vključuje imenovanje ekspektoransov za kašelj, antipiretikov za zvišano telesno temperaturo. Pogosto je potrebna uporaba zdravil za izboljšanje stanja prebavnega trakta.

Shema simptomatskega zdravljenja se določi tudi posamično, saj so lahko dodatni simptomi pri bolnikih različni.

Fizioterapija

Fizioterapevtsko zdravljenje se običajno izvaja s kronično obliko patologije. V akutni fazi se manipulacije ne izvajajo, saj je možno poslabšanje stanja, vendar se po lajšanju akutnih manifestacij lahko uporabijo različne metode.

Metoda	Posebnosti
Elektroforeza	Običajno se pri terapiji ne uporablja samo naprava za elektroforezo, ampak tudi zdravilne raztopine. Izbrani so individualno za paciente in pomagajo pospešiti proces obnove tkiva.
Vdihavanje	Vdihavanje se izvaja v bolnišnici z uporabo razpršilnika. Bolnikom so predpisani postopki z bronhodilatatorji in celo hormonska zdravila
UHF terapija	Uporaba aparata s posebnim sevanjem pozitivno vpliva tudi na stanje bronhijev in pospešuje njihovo okrevanje.

Fizioterapija se izvaja dolgo časa, vendar je število manipulacij za vsakega bolnika lahko različno.

Skupine zdravil za domače zdravljenje, režimi odmerjanja

Kljub drugačnemu poteku patološkega procesa pri bolnikih zdravniki skoraj vedno predpisujejo zdravila iz določenih skupin.

Izkašljevalna sredstva

Zdravila z odvajalnimi lastnostmi pomagajo izboljšati stanje bolnikov in preprečijo poslabšanje simptomov bolezni.

Najučinkovitejša zdravila so:

• Pertussin je sirup na osnovi ekstrakta timijana. Ima odvajalne lastnosti. Sirup se jemlje peroralno v odmerku, ki ga predpiše specialist. Običajno se zdravilo jemlje v tečajih 10-14 dni z dnevno porabo 15 ml sirupa 3-krat na dan.
• Linke na voljo kot peroralni sirup. Jemlje se peroralno, 10 ml 2-3 krat na dan, terapevtski tečaj pa traja najmanj 7 dni.
• Codelac Broncho s timijanom je na voljo tudi kot sirup za peroralno dajanje. Zdravilo ima odvajalne lastnosti. Zdravilo se jemlje v tečajih 10-14 dni. Odmerek za bolnika je 10 ml, sirup se vzame 3-4 krat na dan, odvisno od resnosti manifestacij.

Zdravila se uporabljajo le po navodilih v kombinaciji z drugimi sredstvi za povečanje učinkovitosti zdravljenja.

Mukolitiki

Učinkovita veljajo tudi sredstva iz skupine mukolitikov, ki pa pomagajo ne le izboljšati odvajanje sputuma, ampak tudi privede do njegovega utekočinjanja, kar pozitivno vpliva na potek bolezni in preprečuje razvoj stagnacije v bronhijev.

Najučinkovitejši mukolitiki:

• Ambroksol v obliki tablet se jemljejo v tečajih po 7-10 dni. Orodje ima mukolitične lastnosti. Dnevni odmerek za pacienta se giblje od 3-6 tablet, določi se individualno, odvisno od resnosti manifestacij.
• Bromheksin v obliki tablet se uporabljajo tudi v tečajih po 10 dni. Izdelek vsebuje istoimensko zdravilno učinkovino in pomaga znatno izboljšati stanje. Tablete se jemljejo 1-2 kosa 2-3 krat na dan.
• Mucolic je mukolitično sredstvo na osnovi karbocisteina. Proizvaja se v obliki sirupa in velja za učinkovito. Vzemite ga v tečajih 5-10 dni. Enkratni odmerek za bolnika je 15 ml, vzame se 3 -krat na dan.
• Lazolvan velja za najbolj priljubljeno mukolitično sredstvo z izrazitimi lastnostmi. Za odrasle je predpisana v obliki tablet. Enkratni odmerek je 1-2 tableti in jih vzamete 2-3 krat na dan. Terapija traja do 10 dni.

Po pregledu mora zdravnik predpisati katero koli mukolitično sredstvo.

Antipiretik

Vnetje bronhijev (simptome pri odraslih lahko spremlja znatno povečanje telesne temperature) v akutni obliki zahteva imenovanje antipiretičnih zdravil. Najpogosteje so v tem primeru predpisani paracetamol in ibuprofen.

Paracetamol se jemlje enkrat v 4-6 urah, enkratni odmerek za bolnika je 500 mg. Ibuprofen velja za učinkovitejšega, deluje dolgo časa, zato je sprejem predpisan 1 -krat v 8 urah. En odmerek zdravila se giblje od 1-2 tablet, odvisno od bolnikovega telesa.

Zdravila iz te skupine je dovoljeno jemati največ 3 dni, vendar se lahko glede na posamezne indikacije terapija podaljša.

Protivirusno

Protivirusna zdravila za bronhitis so predpisana le, če bolezen izzovejo virusi in je zdravnik to ugotovil med diagnozo.

Najbolj priljubljena zdravila:

• Kagocel ima protivirusne lastnosti in je na voljo v obliki tablet. Vzemite ga 4 dni. Prva 2 dni vzemite 2 tableti 3 -krat na dan, naslednja 2 dni je dnevna količina 3 tablete, ki jih vzamete 1 kos čez dan.
• Anaferon pogosto predpisani zaradi visoke učinkovitosti. Tablete se zaužijejo v 3-6 kosih, odvisno od zanemarjanja bolezni. Standardno trajanje tečaja ne presega 7 dni.
• Arbidol v obliki tablet se jemlje 5-10 dni. Dnevni odmerek za odraslo osebo je 200 mg.

Zaradi odsotnosti simptomov virusne bolezni se zdravila iz te skupine ne uporabljajo.

Antibiotiki

V odsotnosti zapletov strokovnjaki predpisujejo tabletirana antibakterijska zdravila; v primeru hudega poteka bolezni so indicirane injekcije.

Najpogosteje se za bronhitis uporabljajo naslednja zdravila:

• Augmentin predpisano kot intravenska injekcija. Režim zdravljenja vključuje uvedbo 1 odmerka zdravila 2-krat na dan 7-10 dni.
• Ceftriakson velja za učinkovitejšega in je predpisan za hude kršitve. Dnevni odmerek zdravila je 2-4 g. Sredstvo se daje intravensko ali intramuskularno 2 -krat na dan po predhodnem raztapljanju.
• Amoksicilin velja tudi za učinkovito in se lahko uporablja doma. Dnevni odmerek je običajno 2 tableti, trajanje tečaja pa 10-14 dni.

Antibakterijska zdravila se izbirajo strogo individualno.

Značilnosti in režimi zdravljenja bronhitisa pri odraslih

Odvisno od vzroka patologije in prisotnosti spremljajočih nenormalnosti pri bolniku se lahko uporabljajo različni režimi zdravljenja.

Zdravljenje akutnega bronhitisa

Akutna oblika bronhitisa bakterijskega izvora zahteva uporabo sredstev iz različnih skupin.

Standardni režim zdravljenja vključuje imenovanje takšnih zdravil:

• Ceftriakson 1 g 2 -krat na dan intravensko.
• Lazolvan 2 ml 2 -krat na dan intravensko.
• Linex 1 kapsula 2 -krat na dan.
• Ibuprofen 1 tableta 2 -krat na dan.

Odvisno od spremljajočih simptomov lahko zdravnik terapiji doda druga zdravila.

Zdravljenje kroničnega bronhitisa

Terapija te oblike motnje se malo razlikuje od režima zdravljenja akutnega vnetja. Toda antibiotiki so predpisani manj pogosto, šele ko se razvijejo zapleti.

Poleg zdravljenja kroničnega bronhitisa se lahko dodajo glukokortikosteroidi, na primer deksametazon. Odmerek je 4 mg, raztopina se injicira intramuskularno 2 -krat na dan. V vsakem primeru se lahko zdravila in njihov odmerek razlikujejo.

Zdravljenje astmatičnega bronhitisa

Ta oblika patologije zahteva tudi uporabo sredstev iz različnih skupin, vendar inhalacije veljajo za osnovo terapije.

Standardna shema:

• Lazolvan - 2 ml intravensko 2 -krat na dan.
• Paracetamol - 500 mg 2-4 krat na dan.
• Vdihavanje z Berodualom 1-2 krat na dan 10 minut.
• Vdihavanje s Pulmicortom 1-2 krat na dan.

Za inhalacijo se uporablja razpršilec, zdravljenje pa se običajno izvaja v bolnišnici.

Zdravljenje obstruktivnega bronhitisa

Terapija obstruktivnega bronhitisa se izvaja po standardni shemi, ki se uporablja pri zdravljenju akutnega vnetja. Poleg glavnega zdravljenja se inhalacija izvaja z razpršilcem in zdravili za razširitev bronhijev.

Najbolj priljubljeno zdravilo je Berodual. V vsakem primeru je lahko seme zdravljenja bolezni drugačen.

Zapleti bronhitisa

Če se ne zdravi, lahko bolezen postane kronična, kar velja za najpogostejši zaplet.

Možne so tudi druge posledice:

• Gnojno vnetje tkiva.
• Prehod vnetnega procesa v pljučno tkivo.
• Razvoj abscesa.
• Poškodbe dihalnega tkiva.
• Nepopustljiv kašelj.
• Bronhialna astma.

S pravočasnim zdravljenjem je mogoče preprečiti zaplete. Vnetje bronhijev danes velja za običajno dihalno bolezen. Simptomi patologije pri odraslih se razlikujejo glede na vrsto vnetja in prisotnost spremljajočih nenormalnosti.

Video posnetki o bronhitisu

Kako razlikovati bronhitis od običajnega kašlja: