Omez in De-Nol hkrati. Kako uporabiti

Če seznam zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik, vsebuje zdravilo Omez in De-Nol, to ne pomeni nujno, da je treba jemati obe zdravili hkrati. Kombinirani režimi zdravljenja se pogosto uporabljajo pri zdravljenju bolezni prebavil (GIT) in običajno dajejo dobre rezultate. Opisati pa morajo pravila in zaporedje uporabe vsakega orodja posebej.

Nekatera zdravila lahko zavirajo ali upočasnijo učinkovitost drugih zdravil, zato je treba med zdravili narediti nekajminutne do 2 -urne odmore. Na potrebo po ločenem dajanju z drugimi zdravili običajno opozori opomba k zdravilu.

Sestava in značilnosti zdravil

Za pridobitev terapevtskega učinka je treba poznati značilnosti predpisanih zdravil in kako medsebojno komunicirati, ne glede na to, ali jih morate piti hkrati ali pa upoštevati intervale med njimi sprejemi.

Omez in De-Nol je treba jemati hkrati previdno in pod zdravniškim nadzorom. To nakazujejo uradna navodila za uporabo zdravil.

Omez

Zdravilo Omez je na voljo v obliki kapsul v enterični prevleki (to je raztapljanje v črevesju). Kapsule so lahko prozorne, prosojne in neprozorne v različnih barvah s pokrovčkom drugačnega odtenka. Telo in pokrovček kapsul sta označena z latinskimi črkami OMEZ. Kapsule vsebujejo svetlo rumene ali bele granule v notranjosti. Sestavljajo jih aktivne in pomožne snovi.

Zdravilna učinkovina v zdravilu Omez je omeprazol. Ta snov spada v farmakoterapevtsko skupino blokatorjev protonske črpalke ali sredstev, ki zavirajo delovanje želodčnih žlez.

Dodatne komponente:

• manitol - snov, vključena na seznam vitalnih in esencialnih zdravil (VED), osmotski diuretik - ima zmeren diuretični učinek;
• krospovidon je sintetični analog povidona, snovi z enterosorbentnim učinkom (črevesni adsorbent);
• poloksamer - emulgator;
• hipromeloza je viskozna snov iz kategorije VED z učinkom mehčanja in mazanja;
• druge pomožne komponente.

Delež pomožnih snovi v sestavi omeprazola je zanemarljiv, zato nimajo vpliva na telo.

Zdravilna učinkovina se hitro absorbira iz prebavil in doseže največjo koncentracijo v približno 30-60 minutah. Biološka uporabnost (sposobnost zdravila, da ga telo absorbira) se s stalnim vnosom poveča do 60%, torej dlje ko bolnik jemlje zdravilo, bolje se absorbira. Presnovne produkte omeprazola izločajo ledvice (približno 80%) in črevesje (20%).

Omez je treba zaužiti z vodo, dovolj bi moralo biti za prosti pretok zdravila po požiralniku, kapsule ni treba žvečiti. Če bolnik težko pogoltne zdravilo, je dovoljeno odpreti lupino in zrnca zmešati z jagodnim pirejem, sokom ali preprosto zakisano vodo. Mešanico je treba popiti takoj po pripravi.

Zrnc omeprazola ne raztapljajte v sode ali mlečnih izdelkih.

Potek zdravljenja je odvisen od oblike patologije in bolnikovega stanja in lahko traja od 7 dni do 8 tednov ali več. Trajanje vzdrževalnega zdravljenja z majhnimi odmerki mora določiti lečeči zdravnik.

V primeru prevelikega odmerjanja omeprazola so možne motnje srčnega ritma, slabost, cefalgija (glavobol), suhost jezika in ust, zaspanost, zamegljen vid, zmedenost. Če se odkrijejo znaki prevelikega odmerjanja, je priporočljivo simptomatsko zdravljenje.

De-Nol

Zdravilo De-Nol je proizvedeno v obliki zaobljenih izbočenih tablet v lahki polimerni lupini in na obeh straneh označeno z grafiko in napisom v latinščini. Tablete imajo lahko rahel vonj po amoniaku.

Aktivna sestavina je bizmut trikalijev dikitrat, kemična spojina, ki spada v farmacevtsko skupino črevesnih razkužil in zdravil proti driski.

Dodatne komponente:

• koruzni škrob - aditiv za živila;
• povidon - črevesni adsorbent;
• kalijev poliakrilat - natrijeva sol poliakrilne kisline, superabsorbent.
• makrogol - etilen oksid, odvajalo;
• magnezijev stearat - sol magnezija in stearinske kisline, polnilo za trdne dozirne oblike.

Pomožne sestavine v zdravilu spodbujajo boljšo absorpcijo učinkovin in zagotavljajo trdno stanje tablet. Nimajo pomembnega vpliva na telo. Bizmut se skoraj ne absorbira iz prebavil in zapusti telo skozi črevesje. Manjši del bizmuta vstopi v krvni obtok, od koder ga izločajo ledvice.

Preveliko odmerjanje lahko povzroči dolgotrajno uporabo zdravila v količini, ki presega optimalni odmerek. Posledično je okvarjeno delovanje ledvic, ki se ob prekinitvi vnosa obnovi. Pri hudi okvari ledvic, ki je posledica prevelikega odmerjanja bizmuta, se priporoča hemodializa.

Delovanje zdravil

Omez spada v eno farmakološko skupino, De-Nol pa v drugo skupino zdravil. Zato je pri tem, kako jih jemati hkrati, vredno razumeti farmakodinamiko (mehanizem delovanja) obeh zdravil.

Tabela 1. Primerjava farmakoterapevtskih (zdravilnih) lastnosti omeza in de-nola

Omez

De-Nol

Blokira encim, ki sodeluje pri sintezi klorovodikove kisline v želodcu. Spodbuja stalno zmanjšanje dnevne kislosti želodca (za 80%). Ima tudi protibakterijski učinek proti bakteriji Helicobacter pylori. Predpisuje se za razjedo dvanajstnika ali želodca, gastroezofagealno refluksno bolezen (GERB), poškodbe sluznice prebavil, erozijo, peptično razjedo, stanja hipersekrecije. Učinkovit je, če se uporablja v kombiniranih terapevtskih shemah, katerih cilj je uničenje bakterije Helicobacter pylori.

Antiulkusno, protibakterijsko (proti Helicobacter pylori) zdravilo. Ima tudi adstrigentni in protivnetni učinek. Zavira aktivnost pepsina, povečuje odpornost sluznice prebavil na učinke tega in drugih encimov in kislih snovi v želodcu. Predpisano je za poslabšanje razjed želodca in dvanajstnika, zlasti tistih, ki jih povzroča Helicobacter pylori, s poslabšanjem kroničnega gastritisa in gastroduodenitis, povezan z bakterijami, IBS (sindrom razdražljivega črevesja), katerega glavna manifestacija je driska, s funkcionalnimi dispepsija.

Omez in De-Nol je treba jemati hkrati, da se poveča učinek na sekretorno aktivnost prebavil. V kakšnem zaporedju in odmerjanju je predpisan vnos teh zdravil, je odvisno od individualnega stanja pacienta, oblike in stadija bolezni.

Skupni učinek

Po mnenju zdravnikov in v skladu z uradnimi navodili za uporabo je priporočljivo, da zdravila De-Nol ne pijete hkrati z zdravilom Omez in drugimi zdravili. To zmanjšuje njegovo farmakoterapevtsko učinkovitost. Zato je treba, če je vnos teh zdravil predpisan v shemi zdravljenja, zagotoviti časovni interval med njihovo uporabo. Časovna razlika bo telesu omogočila varno asimilacijo vseh zaužitih zdravil in bo imela skupni učinek. Kombinirani sprejem zagotavlja uspešen boj proti bakteriji Helicobacter pylori, postopno celjenje erozij in razjed želodca in dvanajstnika.

Indikacije za hkraten sprejem

Priporočljivo je, da zdravilo Omez in De-Nol jemljete hkrati kot del kompleksne terapije takšnih bolezni, kot so:

• razjeda želodca in dvanajstnika;
• gastritis;
• druge patologije prebavil, zlasti tiste, povezane z aktivnostjo Helicobacter pylori.

Terapevtski učinek se običajno pojavi po več dneh skupnega vnosa zdravil. Za utrditev učinka morate popiti celoten potek zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik.

Kontraindikacije

Obstaja več okoliščin, v katerih lahko uporaba zadevnih zdravil povzroči nevarne posledice ali celo smrt. Takšne okoliščine se imenujejo kontraindikacije in so na voljo tako za Omez kot za De-Nol.

Tabela 2. Kontraindikacije za uporabo zdravil De-Nol in Omez

Omez	De-Nol
Otroška starost do 2 let pri zdravljenju GERB in do 4 leta pri zdravljenju drugih patologij, povečana dovzetnost ali absolutna nestrpnost do katere koli sestavine zdravila v kombinaciji z nekaterimi protivirusnimi zdravili droge.	Otroci, mlajši od 4 let, individualna nestrpnost do sestavin zdravila, obdobja nosečnosti in dojenja, huda odpoved ledvic.

Če ima bolnik vsaj eno od teh kontraindikacij, mora o tem obvestiti zdravnika. V tem primeru lahko izberete alternativno zdravilo z boljšo toleranco.

Kako jemati zdravila De-nol in Omez skupaj, odmerki

V klasičnih shemah zdravljenja razjed in drugih bolezni prebavil je priporočljivo jemati zdravilo Omez 1-2 krat na dan in De-Nol-4-krat na dan. Opomba k zdravilu De-Nol pravi, da ga ne smete piti hkrati z drugimi zdravili. Odmor med jemanjem drugih zdravil in hrano mora biti vsaj 30 minut.

Glede na te lastnosti zdravniki priporočajo naslednji režim vnosa:

1. Zjutraj, 30 minut pred uporabo De-Nol in 1 uro pred zajtrkom, vzemite kapsulo Omez.
2. 30 minut pred zajtrkom - 1 tableta De -Nola.
3. Naslednja 2 odmerka De -Nol - 30 minut pred obroki.
4. 1 uro pred večerjo - 1 kapsula Omeza.
5. 30 minut pred večerjo - 1 tableta De -Nola.

Če je Omezu predpisana 1 kapsula na dan, ga je dovolj, da ga pijete zjutraj na tešče. De-Nolove tehnike v tem primeru ostanejo nespremenjene.

Stranski učinki

Pri uporabi De-Nol in Omez se lahko pojavijo neželeni učinki, ki običajno izginejo po prekinitvi vnosa.

Neželeni učinki med zdravljenjem z zdravilom Omez in De-Nol:

• Omez:

1. neželeni učinki kože: srbenje, izpuščaji, dermatitis, urtikarija, izpadanje las, žariščna pordelost zaradi izpostavljenosti soncu, druge vrste eritema (pordelost).
2. znaki zavrnitve zdravila za prebavila: napihnjenost in bolečine v trebuhu, zaprtje, driska, slabost, bruhanje, občasno suha usta, stomatitis (poškodba ustne votline).
3. centralni živčni sistem (CNS): cefalalgija, omotica, zaspanost, mravljinčenje na različnih področjih kože in telesa, redko - sprememba okusa.
4. vidni sistem: redko - izguba jasnosti vida.
5. slušni organi: omotica, ki jo povzroča tinitus in druge motnje v zaznavanju zvoka.
6. duševne reakcije: pretirana razdražljivost, motnje spanja, občasno zmedenost, agresivnost, halucinacije.
7. imunske motnje: zvišana telesna temperatura, redko - anafilaktični šok, angioedem.
8. dihanje in izmenjava plinov: bronhospazem.
9. jetra in žolčni trakt: hepatitis (zlatenica), encefalopatija, odpoved jeter.
10. mišično -skeletnega in kostnega tkiva: miastenija gravis in mialgija (šibkost in bolečine v mišicah), boleči občutki v sklepih.

• De-Nol:

1. alergijske manifestacije: kožni izpuščaji, srbenje.
2. prebava: slabost, bruhanje, pogosto blato, zaprtje.
3. CNS: encefalopatija, ki nastane zaradi kopičenja aktivne snovi v celicah centralnega živčnega sistema.

Če se odkrijejo neželeni učinki in nenavadne reakcije, ki niso predvidene v navodilih za zdravila, je treba o tem obvestiti zdravnika. Kljub opozorilom pacienti v večini primerov dobro prenašajo obe zdravili.

Če je potrebno, je za povečanje terapevtskega učinka zdravil na patologijo prebavil priporočljivo kombinirati zdravljenje z zdravili, ki se medsebojno dopolnjujejo. Kot del kombinirane terapije lahko hkrati jemljemo Omez (zaviralec protonske črpalke) in De-Nol (baktericidno). Za ohranitev terapevtskih lastnosti teh zdravil se uporabljajo s časovno razliko najmanj pol ure. O natančnih odmerkih in shemah uporabe se je treba individualno dogovoriti z zdravnikom.

Video o jemanju omeza in de-nola

Kako zdraviti razjedo dvanajstnika z omez de-nolom in drugimi: