1 razvoj bolezni

prolaps - izguba dela želodca v prsni votlini. V spodnjem delu požiralnika je luknja, ki se odpre le pri premikanju hrane, nato pa se zapre. Za prolapse je značilno, da se kislinska vsebina vrne nazaj v požiralnik. Sčasoma to povzroči gastroezofagealno refluksno bolezen. Razlikovati naslednje vrste prolapsov:

• drsna;
• para-esophagal;
• mešan.

V prvem primeru je dno želodca, njegova srčna ločili in abdominalna požiralnik prosto skozi požiralnika odprtino. Lahko se vrnejo na prvotno mesto. Ta oblika kile se najpogosteje diagnosticira. S parestezozalnim prolapsom se izključi samo del želodca. Nahaja se ob prsnem delu požiralnika.

Včasih se odkrije prirojena oblika kile. To je posledica skrajšanja požiralnika. Prolaps želodca v požiralniku je pogostejši pri starejših. S starostjo se stopnja incidence poveča. Vsak drugi bolnik nima prolapsa. Po instrumentalnem raziskovanju se po naključju ugotovi. Priporočamo vam, da obiščete

2 zakaj je premik?

Prolaps za gastroezofageal je posledica več vzrokov. Dodelitev naslednjih etiološke dejavnike: zmanjšanje

• ligamentov elastičnost kot staranje organizma;
• obdobje ležaja otroka;
• prisotnost ascitesa;
• fizično neobučen;
• debelost;Bolezni vezivnega tkiva
• ( sindrom Marfan, divertikuloza);
• kronični zaprtje;
• trebušne travme;
• je močna napenjanja.

Včasih pride do prolapsa ob ozadju močnega povečanja tlaka v trebušni votlini. Spodbuja ta močan kašelj proti pljučnici, tuberkulozi ali bronhitisu. Kila se pogosto razvije v obliki hypermotor ozadja diskinezije žolčnika, razjeda, gastroduodenitis, vnetja trebušne slinavke. Tvorba kile je možna ob ozadju esophagitisa, ko pride do brazgotinjenja v požiralniku.

To pogosto velja za kemične in termične opekline. Ta patologija se pogosto pojavi med ponovnim nosečnostjo. Prevalenca prolapsa pri takih ženskah dosega 18%.Prolaps želodčne sluznice pogosto spremlja trebušno kilo. Prolaps sluznice želodca je bolj značilen za astensko fiziko.

3 Pritožbe bolnikov z boleznijo

Gastroezofagealni prolapi se vedno ne pojavljajo s hudimi simptomi. Lahko tajno pušča. Najpogostejši simptomi bolezni so:

• bolečine v krči v epigastrični regiji;
• bolečine v prsnem košu;
• tahikardija;
• extrasystole;Beljenje
• ;
• slabost;
• bruhanje;
• zgaga;
• kršitev postopka požiranja.

Klinično sliko povzroči sprejem kisline ali zraka v votlino požiralnika. Najpogosteje se bolniki pritožujejo na bolečino, ko vidijo zdravnika. Ima naslednje značilnosti:

• se čuti v epigastrični regiji in za prsnico;
• radiira v območje med lopaticami in hrbtom;
• je včasih skodle;
• se pojavi po jedi, vadbi in kašljanju;
• se pojavi v položaju osebe, ki leži;
• se po eructaciji, bruhanju in spremembah v položaju umre;
• se ojačuje, ko je telo nagnjeno naprej.

Hude bolečine za prsnico se lahko zmotijo ​​zaradi napada angine pektoris. V nekaterih primerih se bolezen manifestira kot krvavitev srčnega ritma. V tem primeru se je treba posvetovati s kardiologom in izvajati elektrokardiografijo. Ko se refluksna bolezen razvije ob ozadju prolapsa, se pojavi kislinska ali grenka odtekanje, občutek kisline ali grenkobe v ustih, ponovitev hrane.

videz riganje zaradi udaril v požiralnik želodčnega soka. Včasih je izbruh zračen. Največja nevarnost za bolnika stiskanja hernial vrečko. To se kaže z bruhanjem mešane krvi, hude bolečine, težko dihanje, modrikasto kožo in padec krvnega tlaka. Drugi znaki želodca prolapsa nanaša kolcanje, disfagija, slabokrvnost. Pogosto sluznica požiralnik postane vnetja in se razvije esophagitis.

4 Metode pregleda in zdravljenja

Če je sum požrtega želodca v požiralniku, so potrebne naslednje študije: endoskopija

• ( EGD);
• ultrazvok trebušne votline;Biopsija
• ;
• Rentgenski pregled požiralnika;
• določanje želodčne kisline;Merjenje impedance
• ;
• EKG.

Terapevtske taktike določajo resnost simptomov.Če se bolezen odkrije po naključju in oseba ne skrbi, potem zdravila niso potrebna. Priporočila so podana glede optimizacije prehranjevanja in sprememb življenjskega sloga. Pri izraženih simptomih prolapsa se zdravljenje z zdravili izvaja. Da bi zmanjšali draženje učinek želodčne vsebine v požiralnik, naslednje zdravila:

• antacide( Maalox, Gaviscon, Fosfalyugel, Rennie);
• antisekretarna zdravila( omeprazol, pariet, pantoprazol, neksij);
• prokinetika( Motilac, Domperidon, Trimedat).

Terapevtski ukrepi kažejo na izgubo telesne mase( zaradi debelosti), pri spoštovanju prehrane, omejevanju fizičnega dela. Pomembno je, da v trebušni votlini ne dovolite povečanega pritiska. Za to morate normalizirati blato. Ne prejedite, jejte ponoči in pojdite po postelji.

Če zdravljenje z zdravili ni uspešno ali če obstajajo zapleti, je potrebno radikalno zdravljenje.

Šivenje hernialnih vrat, krepitev ligamentne aparature, plastika požiralnika, fundoplication. Včasih je ezofagus resected. Tako je prolapcija želodčne sluznice zelo pogosta patologija pri starejših.